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婦產(chǎn)科知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫(kù) | 時(shí)間:2019-05-08 12:17:02 | 移動(dòng)端:婦產(chǎn)科知識(shí)點(diǎn)總結(jié)

  婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)四大主要學(xué)科之一,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、診斷及防治,妊娠、分娩的生理和病理變化,高危妊娠及難產(chǎn)的預(yù)防和診治,下面就是小編整理的婦產(chǎn)科知識(shí)點(diǎn)總結(jié),一起來(lái)看一下吧。

  宮頸癌病人的護(hù)理

  1.婦科惡性腫瘤最常見(jiàn)的是(宮頸癌)

  2.宮頸癌的好發(fā)部位在(宮頸外口鱗-柱狀上皮交界處)

  3.宮頸癌最主要的表現(xiàn)是(接觸性出血)

  4.宮頸癌的體征

  外生型:宮頸表面息肉樣或乳頭樣贅生物生長(zhǎng),形成菜花狀

  內(nèi)生型:宮頸肥大,質(zhì)硬,表面光滑或有輕度潰瘍,宮頸膨大如桶狀

  潰瘍型:癌組織脫落出現(xiàn)凹陷性潰瘍或如火山口樣空洞

  頸管型:可形成冰凍骨盆

  5.宮頸癌的篩查方法是(宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查)

  6.確診宮頸癌最可靠方法是(宮頸和宮頸管活檢)

  7.宮頸癌病人術(shù)后保留尿管的時(shí)間為(7-14天)

  8.宮頸癌病人行子宮動(dòng)脈栓塞的備皮范圍是(臍水平至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線),術(shù)前(一日)備皮,術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎(24小時(shí))

  9.宮頸癌根治術(shù)常規(guī)需備血(800-1000ml),以備手術(shù)當(dāng)中用

  10.宮頸癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備無(wú)渣飲食的時(shí)間為(術(shù)前3日)

  子宮內(nèi)膜癌病人的護(hù)理

  1.子宮內(nèi)膜癌多見(jiàn)于(老年婦女)

  2.子宮內(nèi)膜癌的主要表現(xiàn)為(絕經(jīng)之后出現(xiàn)陰道流血)

  3.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是(分段診斷性刮宮)

  4.防治子宮內(nèi)膜癌的措施有(超過(guò)50歲的婦女定期盆腔檢查,積極控制肥胖,治療糖尿病,高血壓,定期婦科檢查

  5.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后隨訪時(shí)間一般在(術(shù)后2年)

  6.子宮內(nèi)膜癌(肥胖,高血壓,糖尿病)病人發(fā)病率增多

  7.子宮內(nèi)膜癌類型以(腺癌)為主

  侵蝕性葡萄胎病人的護(hù)理

  1.大多數(shù)侵蝕性葡萄胎發(fā)生于(葡萄胎清除后6個(gè)月)

  2.侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀是(陰道出血)

  3.侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是(肺)

  4.侵蝕性葡萄胎的治療原則是(化療為主,手術(shù)和放療為輔)

  5.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最主要的區(qū)別是(有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu))

  6.侵蝕性葡萄胎仍可見(jiàn)(變形或完好的絨毛結(jié)構(gòu))

  7.若發(fā)生轉(zhuǎn)移破潰大出血,可用紗條止血,紗條必須于(24-48小時(shí))取出

  8.若發(fā)生大量咯血應(yīng)給予(頭低側(cè)臥位)

  9.侵蝕性葡萄胎陰道轉(zhuǎn)移應(yīng)(臥床休息),以免(引起破潰大出血)

  絨毛膜癌病人的護(hù)理

  1.絨毛膜癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是(肺)

  2.絨毛膜癌(絨毛結(jié)構(gòu)消失)

  3.絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎最主要的區(qū)別是(絨毛結(jié)構(gòu)是否消失)

  4.絨毛膜癌的治療原則是(化療為主,手術(shù)和放療為輔)

  5.絨毛膜癌多繼發(fā)于(葡萄胎)

  6.絨毛膜癌的主要臨床表現(xiàn)有(葡萄胎清除后,流產(chǎn)后,足月產(chǎn)后不規(guī)則陰道流血,子宮復(fù)舊不全或不均勻增大,卵巢黃素化囊腫,腹痛)

  7.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移病人以(臥床休息)為主,活動(dòng)時(shí)勿(用力過(guò)猛過(guò)重)

  8.(劇烈腹痛)可能是腫瘤穿破子宮的信號(hào),應(yīng)(做好手術(shù)準(zhǔn)備,常規(guī)備皮,配血,準(zhǔn)備好搶救物品及藥品)

  卵巢癌病人的護(hù)理

  1.死亡率居?jì)D科惡性腫瘤之首的是(卵巢癌)

  2.卵巢癌的治療原則是(手術(shù)為主,化療,放療為輔)

  3.(CA125)是目前被認(rèn)為對(duì)卵巢上皮腫瘤較為敏感的腫瘤標(biāo)記物

  4.卵巢癌可觸及(腹部包塊)

  5.卵巢癌術(shù)前配血量要達(dá)到(800-1000ml)

  6.卵巢癌手術(shù)當(dāng)日(禁食),術(shù)后第一天可(進(jìn)食流質(zhì)飲食)

  子宮肌瘤病人的護(hù)理

  1.女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤是(子宮肌瘤)

  2.子宮肌瘤可能與(體內(nèi)雌激素水平過(guò)高)有關(guān)

  3.子宮肌壁間肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是(月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),月經(jīng)過(guò)多)

  4.子宮肌瘤病人可于(下腹部捫及塊狀腫物)

  5.漿膜下肌瘤的主要表現(xiàn)是(下腹部包塊)

  6.粘膜下肌瘤的主要表現(xiàn)是(月經(jīng)量過(guò)多)

  7.(漿膜下肌瘤)發(fā)生(蒂扭轉(zhuǎn))時(shí)可出現(xiàn)急性腹痛

  8.診斷子宮肌瘤最常用的方法(b超)

  9.全子宮切除術(shù)后(7-8天)出現(xiàn)陰道流血,多為(陰道殘端腸線吸收)所致

  葡萄胎病人的護(hù)理

  1.葡萄胎是一種(良性滋養(yǎng)細(xì)胞)疾病,病變局限于(子宮內(nèi)),不侵入(肌層)

  2.葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀是(陰道流血),多發(fā)生在(停經(jīng)12周左右)發(fā)生(不規(guī)則陰道出血)

  3.若是(黃素化囊腫急性扭轉(zhuǎn))則為急腹痛

  4.葡萄胎的主要臨床表現(xiàn)是(妊娠嘔吐,子宮異常增大,停經(jīng)后陰道流血,卵巢黃素化囊腫)

  5.葡萄胎最重要的輔助檢查是(HCG測(cè)定)

  6.葡萄胎b超可見(jiàn)(落雪狀光影)

  7.一旦確診葡萄胎,首要措施是(清除宮腔內(nèi)容物)

  8.良性葡萄胎隨訪的主要目的是(及早發(fā)現(xiàn)惡變)

  9.良性葡萄胎仍有(10-20%)的惡變幾率,有惡變傾向者為(年齡>40歲,葡萄胎排出前HCG異常升高,子宮明顯大于停經(jīng)月份,卵巢黃素化囊腫>6cm)

  10.葡萄胎病人應(yīng)堅(jiān)持避孕(2年)

  11.葡萄胎病人至少隨訪(2年),隨訪時(shí)必須做的檢查是(測(cè)血,尿中HCG值)

  12.葡萄胎病人清宮術(shù)后,健康教育主要內(nèi)容有(定期復(fù)查HCG,注意月經(jīng)是否規(guī)則,觀察有無(wú)陰道流血,注意有無(wú)咯血,咳嗽等轉(zhuǎn)移癥狀)

  13.葡萄胎病人清宮術(shù)后禁止性生活(1個(gè)月)

  14.葡萄胎病人避孕最好選擇(套)

  早產(chǎn)病人的護(hù)理

  1.早產(chǎn)是指(妊娠滿28周不滿37足周之間分娩者)

  2.早產(chǎn)兒體重多(<2500g)

  3.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是(妊娠晚期者子宮收縮規(guī)律,20分鐘≥4次,伴以宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上)

  4.早產(chǎn)主要的處理原則是(抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟)

  5.預(yù)防早產(chǎn)的措施中高齡產(chǎn)婦必須多(左側(cè))臥床休息,慎做(肛診和陰道檢查)

  6.宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于(孕14-16周)作子宮內(nèi)口縫合術(shù)

  7.早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)為(子宮收縮)

  8.早產(chǎn)的護(hù)理措施為(慎做肛診和陰道檢查,遵醫(yī)囑使用抑制宮縮的藥物,教會(huì)產(chǎn)婦自己數(shù)胎動(dòng),做好早產(chǎn)兒保暖和復(fù)蘇的準(zhǔn)備)

  流產(chǎn)病人的護(hù)理

  1.流產(chǎn)是指(妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者)

  2.早期流產(chǎn)是指(發(fā)生于妊娠12周以前)

  3.晚期流產(chǎn)是指(發(fā)生于妊娠12周至不足28周者)

  4.早期流產(chǎn)最主要的原因是(染色體異常)

  5.晚期流產(chǎn)最主要的原因是(宮頸內(nèi)口松弛)

  6.流產(chǎn)的主要癥狀是(停經(jīng),腹痛,陰道流血)

  7.先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)是(停經(jīng)前少量陰道流血,有時(shí)伴輕微下腹痛和腰痛,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開(kāi),妊娠產(chǎn)物未排出)

  8.難免流產(chǎn)的表現(xiàn)是(陰道流血增多,腹痛加重,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已擴(kuò)張,妊娠產(chǎn)物尚未排出)

  9.不全流產(chǎn)的表現(xiàn)是(妊娠產(chǎn)物部分排出,陰道流血可持續(xù)不止,下腹痛減輕,子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮頸口已擴(kuò)張,有時(shí)可見(jiàn)胎盤(pán)組織堵塞宮頸口,或部分妊娠產(chǎn)物已排出,部分組織仍流在宮腔內(nèi))

  10.完全流產(chǎn)的表現(xiàn)是(妊娠產(chǎn)物已完全排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失,子宮接近未孕時(shí)大小或略大,宮頸口已關(guān)閉)

  11.習(xí)慣性流產(chǎn)是指(自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者)

  12.先兆流產(chǎn)的處理原則是(臥床休息,禁止性生活,減少刺激)

  13.黃體酮功能不足的孕婦,每日(肌內(nèi)注射黃體酮)保胎

  14.難免流產(chǎn)的處理原則是(一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤(pán)完全排出)

  15.不全流產(chǎn)的處理原則是(一旦確診,應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留物)

  16.完全流產(chǎn)(如無(wú)感染征象)一般不需特殊處理

  17.稽留流產(chǎn)處理前應(yīng)(做凝血功能檢查)

  18.有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦治療期必須(超過(guò)以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份)

  19.宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在(妊娠14-16周)時(shí)行(子宮內(nèi)口縫扎術(shù))

  過(guò)期妊娠病人的護(hù)理

  1.過(guò)期妊娠是指(妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者)

  2.胎動(dòng)計(jì)數(shù)(>30次/12小時(shí))為正常

  3.過(guò)期妊娠需要立即終止妊娠的指征有(宮頸條件成熟胎兒體重≥4000g或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,12小時(shí)胎動(dòng)<10次或胎心監(jiān)護(hù)異常,尿持續(xù)低E/C值,羊水過(guò)少或胎糞污染,病發(fā)重度先兆子癇或子癇)

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