篇一：淺談康復(fù)護(hù)理的現(xiàn)狀及思考

　　【摘要】 對(duì)我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的康復(fù)護(hù)理人員的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，探索出康復(fù)護(hù)理發(fā)展的方向。對(duì)康復(fù)護(hù)士的工作及今后的學(xué)習(xí)培訓(xùn)做出引導(dǎo)，更好的順應(yīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要。

　　【關(guān)鍵詞】 康復(fù)護(hù)理；康復(fù)護(hù)士

　　康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容之一，是在總的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中，為達(dá)到軀體的、精神的、社會(huì)的和職業(yè)的全面康復(fù)的目的，緊密配合康復(fù)醫(yī)師和其他康復(fù)專業(yè)人員，對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行的除基礎(chǔ)護(hù)理以外的功能促進(jìn)護(hù)理。預(yù)防繼發(fā)性殘疾，減輕殘疾的影響，使患者達(dá)到最大限度的康復(fù)和重返社會(huì)［1］�？祻�(fù)護(hù)理只有十余年的歷史，是為了適應(yīng)康復(fù)治療的需要，從基礎(chǔ)護(hù)理中發(fā)展起來(lái)的一門�？谱o(hù)理技術(shù)。康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)不可分割的重要組成部分，隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展。我國(guó)對(duì)康復(fù)護(hù)理的研究著重在骨科、神經(jīng)科、心臟、老年病等臨床專科患者康復(fù)的工作中。

　　1 基本情況

　　我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科從2008年3月至2010年12月，聘請(qǐng)的護(hù)理人員15名，均為女性。年齡＜25歲5人，25~30歲7人，31~35歲2人，＞35歲1人，平均年齡26.8歲；工齡5年及5年以下9人，6~10年3人，11~20年2人，＞20年1人，平均工齡6年；學(xué)歷：本科2人，大專5人，中專8人；職稱：主管護(hù)師2人，護(hù)師5人，護(hù)士8人。所有人員均無(wú)接受正規(guī)的康復(fù)護(hù)理課程教育，無(wú)專業(yè)的康復(fù)護(hù)理知識(shí)，其中僅3名護(hù)理人員曾外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

　　2 康復(fù)護(hù)理存在的問(wèn)題

　　2.1 康復(fù)護(hù)士基礎(chǔ)醫(yī)療水平偏低 15名護(hù)理人員中低年資、低學(xué)歷的護(hù)士居多缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí)。

　　2.2 缺乏系統(tǒng)的專業(yè)的康復(fù)護(hù)理知識(shí)及技能 15名護(hù)理人員均未接受系統(tǒng)的康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)不深，存在著康復(fù)護(hù)理知識(shí)少，技能缺等問(wèn)題，完全勝任和承擔(dān)康復(fù)護(hù)理工作十分困難。

　　2.3 臨床其他科室的護(hù)士對(duì)康復(fù)護(hù)理理解認(rèn)識(shí)不深 康復(fù)護(hù)士面對(duì)外界的不解及自身信心不足容易產(chǎn)生心理壓力，影響正常的護(hù)理工作。

　　3 康復(fù)護(hù)理與一般護(hù)理的共同點(diǎn)與區(qū)別點(diǎn)

　　康復(fù)醫(yī)療是一個(gè)新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，康復(fù)對(duì)象是各種功能殘障者，因此，對(duì)從事康復(fù)護(hù)理人員提出了更高的要求，他們不但要具備良好的職業(yè)道德修養(yǎng)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)水平，還要學(xué)會(huì)康復(fù)護(hù)理的技術(shù)與技巧。

　　篇二：老年護(hù)理與康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)心得體會(huì)

　　擔(dān)任針灸康復(fù)科護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)眼已一年了，本區(qū)以老年患者居多，對(duì)老年患者護(hù)理的知識(shí)更新及康復(fù)技術(shù)的提高是相當(dāng)?shù)闹匾�。這次有幸參加了蘇州護(hù)理學(xué)會(huì)、蘇州大學(xué)護(hù)理學(xué)院主辦的“老年護(hù)理與康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)”班，讓我受益匪淺，總結(jié)學(xué)習(xí)心得如下：

　　本次培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)內(nèi)容豐富而有深度，簡(jiǎn)短的開(kāi)幕式后市衛(wèi)生局醫(yī)政處孟處長(zhǎng)就機(jī)構(gòu)養(yǎng)老管理規(guī)范和對(duì)策做了詳盡闡述，讓我們了解了目前國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老護(hù)理的現(xiàn)狀、差距及江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理存在的問(wèn)題。對(duì)策方面加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)、管理與服務(wù)規(guī)范、護(hù)理質(zhì)量控制，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理與我們醫(yī)院的臨床護(hù)理管理有異曲同工之處，都是管理的重中之重。

　　第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院的袁長(zhǎng)蓉教授的講課主題“老年智慧護(hù)理研究”新穎獨(dú)特，發(fā)展前景廣闊。老年智慧護(hù)理是利用信息技術(shù)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)（如互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)技術(shù)等），圍繞老人的生活起居、安全保障、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復(fù)、娛樂(lè)休閑、學(xué)習(xí)分享等各方面支持老年人的生活服務(wù)和管理。其中老年領(lǐng)域的移動(dòng)醫(yī)療依托現(xiàn)代信息技術(shù)，在促進(jìn)疾病照護(hù)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，逐步達(dá)到信息化。通過(guò)移動(dòng)設(shè)備，如移動(dòng)電話、PDA、患者監(jiān)護(hù)設(shè)備及其他移動(dòng)無(wú)線設(shè)備為醫(yī)療提供支持。袁教授著重講述了手機(jī)通信功能、自主研發(fā)智能手機(jī)應(yīng)用程序（APP）及已成熟的社交軟件（微信、微博等）在老年智慧護(hù)理中的應(yīng)用，已成為一種加強(qiáng)醫(yī)患溝通、促進(jìn)患者參與自身健康管理的方式。微信教育、微信隨訪都是提高患者出院后生活質(zhì)量的一個(gè)公眾平臺(tái)。另外，可穿戴設(shè)備在老年智慧護(hù)理在的應(yīng)用，如生命體征的測(cè)量，與移動(dòng)設(shè)備實(shí)時(shí)同步，并可連接醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同步數(shù)據(jù)，讓我們看到了信息技術(shù)在醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域的不凡作為。其中的某些應(yīng)用，在我們醫(yī)院已開(kāi)始起步，但還缺乏規(guī)范性、制度性的管理。袁教授的上課，讓我在這方面有所思考和借鑒。

　　蘇州大學(xué)護(hù)理學(xué)院李惠玲院長(zhǎng)的授課從來(lái)都是精彩的、感動(dòng)的、引人入勝的，她這次講課的主題是“安寧照護(hù)專業(yè)支持”。在課堂上，我第一次接受了“優(yōu)逝”這個(gè)概念，即“優(yōu)死”，又稱“尊嚴(yán)死”或善終（香港稱謂）等，是指在適宜的環(huán)境和時(shí)間內(nèi)讓患者不恐懼、不孤單，沒(méi)有痛苦，沒(méi)有遺憾的離世。優(yōu)逝是一種新的死亡觀，是一種坦然迎接自然死亡的死亡觀。李老師以她才離世不久的親人、同事為例子，從理論角度、現(xiàn)實(shí)角度闡述了什么是“優(yōu)逝”。我不否認(rèn)李老師有非凡的煽情功力，但她真的讓我在課堂之下感動(dòng)得潸然淚下。讓我明白生命的神圣，安寧照護(hù)（臺(tái)灣稱謂）的目的就是讓病人能夠優(yōu)雅地與世界告別，有尊嚴(yán)的離開(kāi)。忽然覺(jué)得“臨終關(guān)懷”這個(gè)在內(nèi)地用了那么多年的傳統(tǒng)稱謂，是不是可以改改了呢？

　　其他的課程內(nèi)容如：老年人的均衡營(yíng)養(yǎng)、老年安全與跌倒管理、老年運(yùn)動(dòng)與康復(fù)護(hù)理不但在護(hù)理工作中受用，對(duì)自己的家人、親戚朋友，甚至是自身未來(lái)也是相當(dāng)受益的。培訓(xùn)班最后一天，在蘇大護(hù)理學(xué)院上實(shí)驗(yàn)課：示范觀摩老年護(hù)理技術(shù)。學(xué)院老師指導(dǎo)我們進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)音樂(lè)照顧體驗(yàn)，音樂(lè)照顧是一種身體活化的媒介與心靈成長(zhǎng)的催化劑，其最顯著的特點(diǎn)是藉由動(dòng)人的旋律與簡(jiǎn)單的動(dòng)作來(lái)安定情緒與促進(jìn)成長(zhǎng)發(fā)展。在音樂(lè)背景下，老師帶領(lǐng)我們?nèi)�體學(xué)員集體隨音樂(lè)運(yùn)動(dòng)起來(lái)，簡(jiǎn)單的動(dòng)作讓我們沒(méi)有難度和壓力，邊看邊模仿就能完成。同時(shí)配合使用手搖鈴、響板，學(xué)員們不管老小都瞬間融入其中，真的有身體活化與心靈成長(zhǎng)的體驗(yàn)。我個(gè)人感覺(jué)是快樂(lè)地回到了童年的幼兒園大班，簡(jiǎn)單、開(kāi)心地快樂(lè)著！

　　接著老師帶我們參觀“康復(fù)運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)室”，首先在我們學(xué)員中挑選一位志愿者模擬高齡老人，經(jīng)過(guò)一系列負(fù)重、受限裝備，轉(zhuǎn)眼那位30多歲的年輕學(xué)員手腳不利索了，腰也彎了，背也馱了，視力、聽(tīng)力都明顯下降了，走路的老年步態(tài)呈現(xiàn)了。大家在笑聲中體驗(yàn)了人到老年衰老后的無(wú)奈。然后這位高齡老人模擬體驗(yàn)者在老師指導(dǎo)下，進(jìn)行了客廳、餐廳、臥室的模擬生活體驗(yàn)，觀摩中的口袋圍兜、弧形碗、盤、功能放大鏡、放大鏡指甲剪、輔助溝通器對(duì)這位模擬老人顯得是那么需要，大家都覺(jué)得這樣的貼心好東西在老年病房都有配備多好！人性化服務(wù)在這里不再是一句空話，是實(shí)實(shí)在在的看得見(jiàn)，摸得著。

　　最后是中風(fēng)患者的模擬體驗(yàn)環(huán)節(jié)，我們醫(yī)院的顏薇華老師自告奮勇?lián)��?dāng)模擬體驗(yàn)者。經(jīng)過(guò)一番裝備，顏老師瞬間“偏癱”，她的偏癱步態(tài)惟妙惟肖，跟我在病房里看見(jiàn)的中風(fēng)偏癱患者行走的樣子一模一樣，大家再一次在笑聲中觀摩體驗(yàn)了中風(fēng)患者的心酸與痛苦。警醒自己和去幫助更多的人群不要成為腦血管意外的受害者。顏老師是我同事，我知道她小品演得好，有表演天賦，我想她的這種以假亂真的偏癱步態(tài)是不是表演出來(lái)的？過(guò)后我就親自穿了一下那雙模擬實(shí)驗(yàn)中顏老師穿過(guò)的特制塑形鞋模，真的！穿上后整個(gè)人就失去重心，為維持新的平衡點(diǎn)，不用表演誰(shuí)都可以瞬間“偏癱”。中風(fēng)患者真的是痛苦，最基本的行走權(quán)利都被剝奪了，作為針灸康復(fù)科的護(hù)士長(zhǎng)，面對(duì)那么多中風(fēng)后遺癥的患者，我們要給予他們更多的關(guān)愛(ài)，更多康復(fù)鍛煉的指導(dǎo)，這才是實(shí)實(shí)在在的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

　　篇三：康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識(shí)

　　康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是指在總的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃下，為達(dá)到全面康復(fù)的目標(biāo)，緊密配合康復(fù)專業(yè)人員，對(duì)殘疾者、老年病、慢性病而伴有功能障礙者進(jìn)行除基礎(chǔ)護(hù)理以外的符合康復(fù)醫(yī)學(xué)要求的專門護(hù)理和功能訓(xùn)練。隨著社會(huì)的發(fā)展，康復(fù)護(hù)理已成為現(xiàn)代護(hù)理工作的重要組成部分，其重要性越來(lái)越凸顯出來(lái)。

　　康復(fù)護(hù)理技術(shù)是以康復(fù)護(hù)理工作過(guò)程為導(dǎo)向而設(shè)計(jì)，共包括康復(fù)護(hù)理工作入門、康復(fù)護(hù)理評(píng)定、康復(fù)基本護(hù)理技術(shù)及康復(fù)臨床護(hù)理技術(shù)四個(gè)項(xiàng)目。重點(diǎn)介紹康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理的概念和康復(fù)護(hù)理程序等內(nèi)容，旨在使學(xué)習(xí)者對(duì)康復(fù)護(hù)理工作形成初步認(rèn)識(shí)。二是對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理評(píng)定，包括殘疾評(píng)定、軀體功能評(píng)定、語(yǔ)言功能評(píng)定、認(rèn)知心理評(píng)定和生活質(zhì)量評(píng)定。三、重點(diǎn)闡述物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)障礙、心理康復(fù)、康復(fù)工程技術(shù)、中醫(yī)療法等康復(fù)基本護(hù)理技術(shù)。四、重點(diǎn)介紹腦卒中、顱腦外傷、腦性癱瘓、脊髓損傷、周圍神經(jīng)病損等神經(jīng)科疾病的康復(fù)護(hù)理，骨關(guān)節(jié)病、頸肩腰腿痛、截肢等運(yùn)動(dòng)科疾病的康復(fù)護(hù)理，以及慢性阻塞性肺疾病、冠心病、癌癥、糖尿病等內(nèi)科疾病的康復(fù)護(hù)理技術(shù)。

　　康復(fù)護(hù)理與一般護(hù)理相同點(diǎn)

　　1）基礎(chǔ)護(hù)理：康復(fù)護(hù)理首先應(yīng)完成生活上的護(hù)理和有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)療措施，即完成基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容。

　　2）執(zhí)行醫(yī)囑：準(zhǔn)確執(zhí)行康復(fù)醫(yī)囑，這是完成康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃的保證。

　　3）觀察病情：嚴(yán)密觀察患者病情和殘疾的動(dòng)態(tài)變化以及康復(fù)醫(yī)療的效果，及時(shí)向康復(fù)醫(yī)生反映。

　　康復(fù)護(hù)理與一般護(hù)理區(qū)別點(diǎn)

　　1）護(hù)理對(duì)象：康復(fù)醫(yī)療主要對(duì)象是殘疾者和慢性病人，他們存在著各種動(dòng)能障礙，這給護(hù)理工作提出了特殊的任務(wù)。要為患者多方面服務(wù)，尊重患者的人格，不論其殘疾程度如何，均應(yīng)一視同仁不能有任何岐視或厭惡。

　　2）護(hù)理目的：康復(fù)護(hù)理首先要完成與一般護(hù)理相同的目的，即使患者減輕病痛和促進(jìn)健康。此外還要預(yù)防殘疾，減輕殘疾程度，最大限度地恢復(fù)其生活和活動(dòng)能力，使病人早日回歸社會(huì)。

　　3）護(hù)理內(nèi)容：除一般護(hù)理內(nèi)容外尚有：①觀察患者的殘疾情況以及康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中殘疾程度的變化。并認(rèn)真做好記錄，向有關(guān)人員報(bào)告�？祻�(fù)訓(xùn)練是綜合性的，如藥物、理療、針灸、運(yùn)動(dòng)按摩或推拿等。護(hù)士要與各有關(guān)人員保持良好的人際關(guān)系，洞察和了解情況，提供信息，在綜合治療過(guò)程中起到協(xié)調(diào)作用，以便使整個(gè)康復(fù)過(guò)程得到統(tǒng)一。 以上就是我對(duì)康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。

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