護(hù)理心理的學(xué)科性質(zhì)任何一門新興學(xué)科的學(xué)科性質(zhì)是否明確,對(duì)其學(xué)科發(fā)展具有導(dǎo)向性,接下來小編搜集了護(hù)理心理論文范文,僅供大家參考,希望幫助到大家。
篇一:心身疾病心理護(hù)理分析心身疾病是由多種因素引起的,在各種因素之間又互有聯(lián)系和影響。目前對(duì)其發(fā)病的理論主要有兩派:心理動(dòng)力學(xué)理論和心理生理學(xué)理論。
1、建立良好的護(hù)患關(guān)系
良好的醫(yī)患關(guān)系和護(hù)患關(guān)系是病人康復(fù)的關(guān)鍵。確立新型的護(hù)患關(guān)系具有五大優(yōu)點(diǎn):
1.1通過心身相關(guān)的綜合分析,可以了解病人愿意說些什么,想些什么,要求什么,忌諱什么。從而預(yù)測(cè)可能發(fā)生的動(dòng)機(jī)和行為,以便及時(shí)采取必要的心身防護(hù)措施。
1.2通過對(duì)病人心身反應(yīng)的深入了解和科學(xué)分析,有可能采取行之有效的、針對(duì)性較強(qiáng)的綜合醫(yī)療對(duì)策。
1.3建立新型護(hù)患關(guān)系,尊重病人,關(guān)心病人,一切從病人的健康出發(fā)。大量臨床實(shí)踐證明,高度信任感,良好的護(hù)患關(guān)系是一切心理治療成功的基本保證。
1.4做好心理護(hù)理工作,能解除病人的心身癥結(jié)。為此,護(hù)理人員必須通曉心身醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技巧,具備良好的心理素養(yǎng)和品質(zhì),還需要掌握其他臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)。
1.5科學(xué)的精神衛(wèi)生和全面心身健康概念,是建立在全面的綜合—整體的心身健康觀點(diǎn)上的。它可以調(diào)動(dòng)病人主觀能動(dòng)性,提高病人自我抗病能力,預(yù)防不良心理刺激因素,促進(jìn)心身健康。
2、創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境
創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境是指社會(huì)環(huán)境和自然環(huán)境。在社會(huì)環(huán)境方面,除了讓病人熟悉醫(yī)護(hù)人員外,還應(yīng)該向他們介紹病友,促進(jìn)病友間的交流。還要做好家屬、親友和患者單位的工作,讓他們配合護(hù)理,以解除病人的后顧之憂。作為病人所處的自然環(huán)境,宜幽靜;醫(yī)院布局要協(xié)調(diào);病室裝飾要講究;床鋪要潔凈舒適;病房樸實(shí)、安靜,但又豐富多彩;病室、走廊空氣要清新。
3、直接對(duì)病人實(shí)施心理護(hù)理
3.1溝通:溝通是指人和環(huán)境之間互相發(fā)生影響的一個(gè)過程。溝通有2種形式:一是言語性溝通,即護(hù)患之間通過語言交流,其中語氣語調(diào)等起著很大的作用。其二是非言語性溝通,亦稱軀體語言交流,即用表情、眼神、姿勢(shì)、動(dòng)作等進(jìn)行交流。非言語溝通通常是潛意識(shí)促動(dòng)的,所以能比言語更精確地表示感受。
3.2理解:是指對(duì)溝通所得的信息,進(jìn)入到病人角色中去體察,取得一致的認(rèn)識(shí)。做好心理護(hù)理不能僅僅停留在對(duì)病人表現(xiàn)出的不良心理和預(yù)期會(huì)有的不良心理進(jìn)行護(hù)理,更重要的是進(jìn)入病人內(nèi)心深處的護(hù)理。人們已經(jīng)明確心理應(yīng)激在大多數(shù)疾病的形成和發(fā)展中起著重要作用,因此,動(dòng)員病人一起來積極尋找心理應(yīng)激源對(duì)理解病人,理解他所患的疾病是十分重要的。護(hù)士應(yīng)該利用與病人相處時(shí)間多的優(yōu)勢(shì),把握心身病癥患者的疾病發(fā)展變化過程。
3.3同情:患病后,病人處在痛苦、焦慮和恐懼之中,護(hù)士應(yīng)該對(duì)病人有高度的同情心和責(zé)任感,痛病人之所痛,想病人之所想,細(xì)心護(hù)理病人。護(hù)士在病人面前應(yīng)該莊重、大方、嚴(yán)肅,取得病人的信賴和好感。
3.4支持:在做好以上心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,護(hù)士可采取勸導(dǎo)、啟發(fā)、理解、同情、支持、提供保證和消除顧慮的交談方法,幫助病人認(rèn)識(shí)疾病,改善心境,提高信心,從而促進(jìn)病人心身康復(fù)。
3.5安撫:在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),對(duì)久病者,要進(jìn)行安撫,對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人給予局部輕柔的按摩,對(duì)患兒抱抱,都可以使病人感到親切、溫暖,體會(huì)到護(hù)士的關(guān)心和體貼,從而達(dá)到心理上的滿足。
篇二:護(hù)理措施對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者的心理狀況【摘要】
目的探討綜合護(hù)理措施對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎伴抑郁患者心理狀況的影響。方法選取我院2015年8月-2017年10月72例潰瘍性結(jié)腸炎伴抑郁患者,按照數(shù)字隨機(jī)抽取分成觀察組與對(duì)照組,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理,觀察兩組Zung抑郁自評(píng)量表(SDS評(píng)分)、患者護(hù)理滿意度。結(jié)果經(jīng)護(hù)理,觀察組SDS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論綜合護(hù)理措施應(yīng)用到潰瘍性結(jié)腸炎伴抑郁患者中可改善患者抑郁情況,提高患者護(hù)理滿意度,臨床應(yīng)用價(jià)值高。
【關(guān)鍵詞】
綜合護(hù)理措施;潰瘍性結(jié)腸炎;抑郁;心理
潰瘍性結(jié)腸炎在臨床中比較常見,此疾病主要癥狀為腹瀉、腹痛,病程長(zhǎng),極易反復(fù);颊咄蜷L(zhǎng)期病痛造成生理、心理等的不良影響,導(dǎo)致身心健康受到嚴(yán)重影響。因潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)由于情緒緊張、生活不規(guī)律等不良因素而誘發(fā),其病程長(zhǎng)短與心理因素存在較為密切相關(guān)性,所以對(duì)患者實(shí)施整體性、系統(tǒng)化護(hù)理具有顯著作用。本文選。罚怖凉冃越Y(jié)腸炎伴抑郁患者,探討綜合護(hù)理措施的應(yīng)用效果,報(bào)告如下。
1、資料與方法
。.1一般資料
選取我院2015年8月-2017年10月72例潰瘍性結(jié)腸炎伴抑郁患者,患者均經(jīng)纖維電子結(jié)腸鏡檢查,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的潰瘍性結(jié)腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn);颊呔懦癫、意識(shí)障礙患者,均無嚴(yán)重心肝腎功能障礙,均無藥物過敏,排除孕婦和哺乳期女性;颊呔鞔_本研究?jī)?nèi)容,且自愿簽署知情同意書。按照數(shù)字隨機(jī)抽取分成觀察組與對(duì)照組,每組36例。對(duì)照組中男21例,女15例;年齡36-74歲,平均年齡為(54.28±10.57)歲;病程1-7年,平均病程為(4.27±2.61)年。觀察組中男22例,女14例;年齡37-75歲,平均年齡為(55.07±11.13)歲;病程1-7年,平均病程為(4.19±2.95)年。2組患者基線資料對(duì)比無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可臨床比較。
1.2方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容為:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化情況,依據(jù)患者情況予以相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理,指導(dǎo)患者合理休息等。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以綜合護(hù)理,主要內(nèi)容包括:
①心理護(hù)理:由于潰瘍性結(jié)腸炎具有較長(zhǎng)病程,而且往往出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀,使得患者出現(xiàn)食欲不振、全身乏力、抑郁情緒等,因此需對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理,首先應(yīng)取得患者信任,通過介紹責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士、環(huán)境等使得患者消除陌生感,對(duì)患者講解各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)的臨床目的。通過與患者的交流溝通,評(píng)估患者心理狀態(tài),制定合理心理護(hù)理方案。通過心理疏導(dǎo),緩解患者抑郁情緒。指導(dǎo)患者通過暗示療法,有效消除心理抑郁。采用肌肉松弛訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、深呼吸等措施,將身心有效放松,特別是在入睡前,應(yīng)保持精神放松狀態(tài),利于睡眠充足,對(duì)于穩(wěn)定情緒具有明顯促進(jìn)作用。應(yīng)指導(dǎo)家屬協(xié)助護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行更多的關(guān)心、鼓勵(lì),利于患者樹立治愈信心。
、诮】敌蹋簩(duì)患者宣教潰瘍性結(jié)腸炎疾病相關(guān)知識(shí),使之了解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法、注意事項(xiàng)等,由此可提高患者治療信心,使之更為主動(dòng)地配合臨床治療及護(hù)理,促進(jìn)抑郁情況的有效控制。
、埏嬍匙o(hù)理:患者飲食合理利于腸道愈合,但患者病情比較嚴(yán)重時(shí)需禁食,且通過胃腸外營養(yǎng)對(duì)機(jī)體狀況予以合理改善;處于緩解期時(shí),患者應(yīng)食用質(zhì)地較軟、易消化、營養(yǎng)豐富、熱量充分的食物,不可應(yīng)用冷飲、水果、多纖維蔬菜等,禁止牛乳、乳制品。由于肉類特別是紅肉、加工肉類大量攝入往往會(huì)導(dǎo)致UC復(fù)發(fā)性提高,因此需盡量少用,注意少攝取糖量。
④腹瀉護(hù)理:有效監(jiān)測(cè)患者疾病情況,觀察其排便情況、機(jī)體變化、血生化指標(biāo)。若患者排便比較頻繁,由于受到糞便刺激,往往使得肛周皮膚受到損傷,造成糜爛、感染癥狀的發(fā)生。在排便后可對(duì)患者肛周以溫水清洗,使之清潔干燥,通過無菌凡士林或是維生素軟膏的涂抹對(duì)肛周皮膚進(jìn)行有效保護(hù),利于損傷部位的愈合。
、莨嗄c護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行灌腸時(shí)應(yīng)叮囑患者深呼吸,利于肛門括約肌的有效松弛,且應(yīng)與患者溝通交流,失其注意力有效分散,在灌腸后應(yīng)將藥物保留6h,叮囑患者有效臥床休息,且對(duì)患者腹瀉、大便、血便情況予以詳細(xì)記錄。
、蕹鲈褐笇(dǎo):在出院時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者及其家屬如何對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防,且了解有可能發(fā)生的問題及解決對(duì)策,告知患者良好心態(tài)的重要性,指導(dǎo)其提高自我管理能力,合理作息,適當(dāng)鍛煉活動(dòng),注意定時(shí)排便,預(yù)防便秘。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期回訪,如有不良反應(yīng),立即就醫(yī)。
。.3觀察指標(biāo)
觀察兩組患者護(hù)理前后抑郁情況,通過Zung抑郁自評(píng)量表(SDS評(píng)分)進(jìn)行評(píng)定,量表內(nèi)有20個(gè)項(xiàng)目,每項(xiàng)為1~4級(jí)評(píng)分,總分值為20-80分,總分乘以1.25為標(biāo)準(zhǔn)分值,標(biāo)準(zhǔn)分值越高,顯示抑郁越嚴(yán)重,SDS≥50分表明患者有抑郁,50~59分表明患者有輕度抑郁,60~69分表明患者有中度抑郁,≥70分表明患者有重度抑郁。觀察兩組患者護(hù)理滿意度,應(yīng)用我院自擬患者滿意度問卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,分成非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意,總滿意度=非常滿意+滿意+基本滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0系統(tǒng)進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料通過X2檢驗(yàn),計(jì)量資料通過t檢驗(yàn),P<0.05顯示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理前后
SDS評(píng)分比較兩組患者護(hù)理前SDS評(píng)分對(duì)比差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);經(jīng)護(hù)理,觀察組SDS評(píng)分低于對(duì)照組,組間差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
。.2兩組患者護(hù)理滿意度比較
觀察組患者護(hù)理滿意度與對(duì)照組比較明顯提高,組間對(duì)比差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3、討論
潰瘍性結(jié)腸炎患者通常會(huì)有腹瀉、腹痛、血便等癥狀發(fā)生,此疾病持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),且極易反復(fù)。由于患者對(duì)此疾病無足夠認(rèn)知,導(dǎo)致患者在健康、情感、生活滿意度等方面均受到嚴(yán)重影響,且造成心理情況的改變,產(chǎn)生不良心理狀態(tài),有焦慮、抑郁等不良情緒的發(fā)生,使得患者日常生活受到極為不利的影響,造成患者健康恢復(fù)速度受到不良影響。伴隨臨床醫(yī)學(xué)模式的變化,心理因素、社會(huì)因素等對(duì)于疾病治療具有越來越重要的作用,因此綜合護(hù)理具有重要臨床意義。護(hù)理人員在患者入院后應(yīng)以積極熱情的態(tài)度對(duì)患者講解院內(nèi)環(huán)境、醫(yī)師情況等,使之盡快保持平穩(wěn)心理狀態(tài),迎接接下來的臨床治療。通過與患者的溝通交流,了解患者心理情況,制定合理護(hù)理方案。通過心理護(hù)理,可使得患者抑郁情況得以改善,利于患者保持穩(wěn)定情緒,以更好的心態(tài)接受臨床治療,對(duì)于臨床療效具有明顯促進(jìn)作用。經(jīng)研究可知,觀察組護(hù)理后SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。綜合護(hù)理對(duì)于患者的作用明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理,使得患者抑郁情緒得到明顯緩解,且患者滿意度明顯提高。總之,綜合護(hù)理措施對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎伴抑郁患者的抑郁情緒具有明顯改善作用,可提高患者護(hù)理滿意度,有效促進(jìn)臨床治療及健康恢復(fù),具有明顯臨床應(yīng)用價(jià)值。
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