論文摘要:課堂教學(xué)效果的好與差是直接反映教學(xué)質(zhì)量高低的一個(gè)重要標(biāo)志。本文對(duì)如何提高中職衛(wèi)校人體解剖學(xué)的課堂教學(xué)效果提出幾點(diǎn)建議，包括積極改進(jìn)或創(chuàng)新教學(xué)方法、優(yōu)化教學(xué)模式、巧把解剖學(xué)知識(shí)與臨床知識(shí)相結(jié)合、積極創(chuàng)設(shè)良好的課堂心理氣氛等。

　　論文關(guān)鍵詞:人體解剖學(xué) 課堂教學(xué)效果 提高

　　課堂教學(xué)效果是指教師上完一堂課，學(xué)生在當(dāng)堂內(nèi)的收獲大小，如果學(xué)生的收獲達(dá)到或者基本達(dá)到教學(xué)大綱的要求，則課堂效果就好或較好;如果學(xué)生的收獲小，達(dá)不到教學(xué)大綱的要求，那就是課堂效果差。課堂教學(xué)效果的好與差是直接反映教學(xué)質(zhì)量高低的一個(gè)重要標(biāo)志。

　　人體解剖學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是每一位醫(yī)學(xué)生構(gòu)筑醫(yī)學(xué)知識(shí)體系的莫基石。但這些年由于中職衛(wèi)校的學(xué)生主要由初中畢業(yè)升學(xué)而來，普遍年齡偏小，接受能力有限，生源素質(zhì)也不理想，而且新生人學(xué)接觸的第一門醫(yī)學(xué)科目就是人體解剖學(xué)，它內(nèi)容繁多枯燥，名詞生僻難懂等，這些因素給中專解剖學(xué)教學(xué)工作帶來一定困難，使課堂教學(xué)效果往往不理想，久而久之學(xué)生就會(huì)對(duì)人體解剖學(xué)這門課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒，進(jìn)而影響教學(xué)質(zhì)量。如何在現(xiàn)有條件下根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，積極運(yùn)用各種方法來提高人體解剖學(xué)的課堂教學(xué)效果，使學(xué)生能通過課堂學(xué)習(xí)，更好地掌握解剖學(xué)知識(shí)，為后續(xù)學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)學(xué)科打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，是我們每位解剖學(xué)教師必須正視的問題。為此，筆者在總結(jié)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)如何提高人體解剖學(xué)課堂教學(xué)效果提出了一些看法和建議。

　　1積極改進(jìn)或創(chuàng)新教學(xué)方法

　　教師在熟悉教材、了解學(xué)生的基礎(chǔ)上，必須重視研究教學(xué)方法。在當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育中，教學(xué)方法種類多樣，不拘一格，選擇何種方法應(yīng)以教學(xué)任務(wù)、內(nèi)容和實(shí)情而定。對(duì)人體解剖學(xué)而言，要提高課堂教學(xué)效果，就應(yīng)該讓學(xué)生感興趣，易理解，好記憶。傳統(tǒng)的“照本宣科”或”填鴨式”的教學(xué)方法對(duì)于喜新喜奇的學(xué)生來說，會(huì)很快失去吸引力。只有不斷改進(jìn)或創(chuàng)新教學(xué)方法，才能持久地吸引學(xué)生的注意力。筆者認(rèn)為如下幾種教學(xué)方法值得借鑒。

　　1.1以問題為中心的教學(xué)方法P1即教師在講課時(shí)盡量抓住機(jī)會(huì)，多設(shè)置啟發(fā)式問題，促使學(xué)生帶著問題積極思考和討論，以調(diào)動(dòng)學(xué)生思考和探索問題的積極性，既激發(fā)學(xué)生的思維潛能，更有利于學(xué)生理解和記憶。比如在介紹”人體解剖學(xué)姿勢(shì)”時(shí)，可以先設(shè)置提問，如”什么是上和下“、’葉么是前和后“、‘它們的依據(jù)是什么”等等，經(jīng)過學(xué)生討論后，再引出”人體解剖學(xué)姿勢(shì)”，學(xué)生釋然，記憶深刻，教師也達(dá)到教學(xué)目的。

　　1.2幫助學(xué)生建立解剖學(xué)”框架體系”眾所周知，現(xiàn)在蓋商品房都采用”框架結(jié)構(gòu)”，不僅抗震能力強(qiáng)，而且各層樓之間干擾小，有利于按居住者不同的需求進(jìn)行裝修使用。那么，在人體解剖學(xué)教學(xué)初期，不妨先給學(xué)生建立起解剖學(xué)的"框架結(jié)構(gòu)”，即向?qū)W生詳細(xì)介紹人體結(jié)構(gòu)中九大系統(tǒng)的組成、歸類和解剖學(xué)意義。比如有的系統(tǒng)具有對(duì)人體起支持、保護(hù)、運(yùn)動(dòng)功能的(如運(yùn)動(dòng)系統(tǒng));有些系統(tǒng)是具有對(duì)人體生命活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)和控制功能的(如神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器、內(nèi)分泌系統(tǒng));有些系統(tǒng)具有對(duì)物質(zhì)的攝取、吸收和排泄廢物功能的(如消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng));有的系統(tǒng)具有完成體內(nèi)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和輸送功能的(如脈管系統(tǒng));還有的系統(tǒng)負(fù)責(zé)產(chǎn)生生殖細(xì)胞、分泌性激素、繁殖新個(gè)體的(如生殖系統(tǒng))。以上解剖學(xué)框架體系一旦在學(xué)生的腦海中建立，不僅讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到人體九大系統(tǒng)的各自歸類和定位，更有利于今后學(xué)生對(duì)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)和記憶，易于思路清晰，不會(huì)混淆。

　　1.3利用歌訣，提高教學(xué)效果。人體解剖學(xué)具有內(nèi)容復(fù)雜、名詞繁多且難以記憶的特點(diǎn)，作為教師應(yīng)積極借鑒或自已編寫簡(jiǎn)明扼要、朗朗上口的解剖學(xué)歌訣，在課堂上傳授給學(xué)生，既降低記憶難度，更提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。①可通過歌訣掌握重要器官的形態(tài)特點(diǎn)，比如描述肩腳骨的形態(tài)可用以下歌訣:肩腳骨形三角扁，三緣三角兩個(gè)面，上緣外前伸詠突，肩峰為岡向外延;②可通過歌訣加強(qiáng)對(duì)名詞繁多的內(nèi)容的記憶，比如腹膜與腹盆腔臟器關(guān)系的歌訣:空回盲橫乙狀闌(內(nèi)位器官)，胃脾卵巢輸卵管(內(nèi)位器官)，升降膀朧子宮肝(間位器官)，胰腎腎上輸尿管(外位器官);③可通過歌訣對(duì)一段教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行概括總結(jié)，比如對(duì)十二對(duì)腦神經(jīng)的概括:一嗅二視三動(dòng)眼，四滑五叉六外展，七面八聽(蝸)九舌咽，十迷十一副舌下全。

　　2積極優(yōu)化教學(xué)模式

　　教學(xué)模式的不斷優(yōu)化和改善，必然對(duì)提高課堂教學(xué)效果起到積極的影響。筆者在人體解剖學(xué)的教學(xué)中，深感使用舊式的”單純傳授知識(shí)”的教學(xué)模式的弊端，認(rèn)為應(yīng)該在教材的不同內(nèi)容上，積極探討和實(shí)踐新的教學(xué)模式，以提高教學(xué)效果。筆者推薦如下兩種，以供參考:

　　2.1應(yīng)用多媒體的教學(xué)模式人體解剖學(xué)所涉及的名詞術(shù)語和內(nèi)容很多，學(xué)生往往難以理解，更不易記憶。即使授課時(shí)利用大量掛圖、模型、標(biāo)本進(jìn)行講解，有時(shí)也很難使學(xué)生獲得動(dòng)態(tài)的直觀感受。如果采用多媒體開展教學(xué)，熟練運(yùn)用解剖學(xué)課件，在幻燈片切換中，表現(xiàn)出主次標(biāo)題的關(guān)系、以達(dá)到板書的效果、同時(shí)利用圖片、動(dòng)畫、動(dòng)態(tài)流程圖等三維立體畫面，再配以簡(jiǎn)明的解說，能極大地彌補(bǔ)教師用語言所無法表達(dá)的缺憾，也能全面調(diào)動(dòng)學(xué)生視聽器官的積極性，激發(fā)學(xué)生的求知欲。例如運(yùn)用課件演示骨關(guān)節(jié)的組成和運(yùn)動(dòng)方式、人體動(dòng)靜脈血管的分布和血液的流向、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)和感覺傳導(dǎo)途徑等，都能使靜態(tài)的理論知識(shí)變成鮮活生動(dòng)的動(dòng)態(tài)表演，讓抽象的知識(shí)點(diǎn)變得更加清晰、立體、真實(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣備增，極大提高了課堂教學(xué)效果。

　　2.2應(yīng)用PBL教學(xué)模式PBL教學(xué)模式是以學(xué)生在學(xué)習(xí)中所涉及的各種問題為基礎(chǔ)，以培養(yǎng)學(xué)生解決間題的能力為目標(biāo)，邊學(xué)習(xí)、邊實(shí)踐的一種教學(xué)模式的簡(jiǎn)稱。在人體解剖學(xué)教學(xué)中，可以采用PBL教學(xué)模式，一般分為三個(gè)步驟，即”問題設(shè)計(jì)”、”合理配置學(xué)習(xí)小組”、”問題解決。當(dāng)然，并不是解剖學(xué)上所有內(nèi)容的教學(xué)都適用此模式，應(yīng)有所選擇和設(shè)計(jì)，故第一步驟特別重要。

　　3巧把解剖學(xué)知識(shí)與臨床知識(shí)相結(jié)合

　　人體解剖學(xué)作為中職衛(wèi)校護(hù)理等專業(yè)的基礎(chǔ)課程，與很多臨床專業(yè)課有著密切的聯(lián)系。在解剖學(xué)的教學(xué)過程中可以穿插講解相關(guān)的臨床內(nèi)容，從廣度和深度上緊密結(jié)合臨床護(hù)理操作特點(diǎn)，使解剖學(xué)知識(shí)達(dá)到’·臨床有用、夠用、實(shí)用”，從而可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)效果。

　　例如在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中，講到胸骨角、肩脾骨上下角、骼前上棘時(shí)，通過活體觸摸使學(xué)生掌握的同時(shí)，還要告訴學(xué)生其臨床意義，如胸骨角平對(duì)第二肋.是計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志，在臨床叩診和心電圖的胸導(dǎo)聯(lián)定位時(shí)都要用到;在介紹肌肉的相關(guān)內(nèi)容時(shí)，可以講解常選肌肉注射部位的解剖特點(diǎn)和最佳操作部位的選擇:如三角肌的外1/3部、臀大肌的外上1/4部等，此與護(hù)理技術(shù)操作密切相關(guān);在消化系統(tǒng)中，食管的三個(gè)狹窄距離中切牙的距離與護(hù)理技術(shù)中插胃管操作存在密切聯(lián)系，闌尾根部和膽囊底的體表投影分別與外科護(hù)理中麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛及Murphy征有關(guān);在生殖系統(tǒng)中，男性尿道的三個(gè)狹窄、兩個(gè)彎曲及女性尿道外口與陰道口的關(guān)系都與護(hù)理技術(shù)中的導(dǎo)尿術(shù)有關(guān);在脈管系統(tǒng)中，各淺表動(dòng)脈與臨床護(hù)理操作中常用的壓迫止血、切脈、測(cè)量血壓等相關(guān)，而肝門靜脈和上、下腔靜脈系之間的吻合與內(nèi)科護(hù)理中門脈高壓發(fā)病機(jī)制及并發(fā)癥內(nèi)容有關(guān)，等等。通過巧妙地把這些解剖學(xué)知識(shí)與臨床知識(shí)密切結(jié)合，既充實(shí)了教學(xué)內(nèi)容，又拓展學(xué)生的知識(shí)面，更使得學(xué)生感覺到解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)相關(guān)課程中的重要性，提高學(xué)習(xí)解剖學(xué)的自覺性和主動(dòng)性。

　　4積極創(chuàng)設(shè)良好的課堂心理氣氛

　　課堂心理氣氛是指在課堂中教師與學(xué)生之間圍繞教學(xué)工作而形成的精神環(huán)境或課堂氣氛，‘它直接關(guān)系到教師教學(xué)積極性和學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動(dòng)，以及教學(xué)效果的優(yōu)劣。作為剛?cè)诵ｉT初學(xué)人體解剖學(xué)的學(xué)生，本身對(duì)解剖學(xué)就一無所知，甚至還有些害怕，再加上解剖學(xué)內(nèi)容繁多枯燥，名詞生僻難懂，難免課堂氣氛沉悶，教學(xué)效果差。這就要求我們教師在課堂上，應(yīng)恰當(dāng)運(yùn)用心理學(xué)規(guī)律和語言藝術(shù)，有效地調(diào)控課堂氣氛。

　　例如重視情景創(chuàng)設(shè)，課前予以一段"導(dǎo)學(xué)”宣講，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)新的知識(shí);課中穿插詼諧幽默的小故事，讓學(xué)生在課堂上有張有弛;課尾適時(shí)拋出小思考題，讓人回味無窮。同時(shí)，教師還應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生之間的情感交流，且抱有良好的”期望值”，因?yàn)閹熒�之間的情感、心理距離等因素直接影響和制約著學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和積極性，在課堂上要多鼓勵(lì)少批評(píng)，多關(guān)愛少漠視，要對(duì)學(xué)生抱有良好的”期望值”，善于去挖掘?qū)W生的閃光點(diǎn)，及時(shí)鼓勵(lì)，提高他們的參與熱情，從而使課堂氣氛不斷上升，達(dá)到最佳的教學(xué)效果�？傊�，要想上好一堂人體解剖學(xué)課.取得較理想的課堂教學(xué)效果，這需要解剖學(xué)教師不懈的探索、研究和實(shí)踐。筆者在十余年的解剖學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，以提高課堂教學(xué)效果為目標(biāo)，積極研究和嘗試上述兒種做法，并使之不斷成熟、完善，取得了可喜的效果。

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