2018年已經(jīng)來(lái)到一個(gè)多月了,是否許多小伙伴在煩惱畢業(yè)論文怎么寫(xiě)呢?下面小編給大家?guī)?lái)了2018最新藥學(xué)畢業(yè)論文-藥學(xué)教育人文關(guān)懷培養(yǎng),供大家參考。
1人文關(guān)懷定義和國(guó)內(nèi)外發(fā)展情況
人文關(guān)懷(Humanisticcare)是指尊重人的主體地位和個(gè)性差異,關(guān)心人豐富多樣的個(gè)體需求,激發(fā)人的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,促進(jìn)人的自由全面發(fā)展。西方文化認(rèn)為,人文主義是感性的,是個(gè)人主義的文化范疇,意味著重視物質(zhì)事物的生命,并鼓勵(lì)道德和道德價(jià)值[2]。一名為患者提供服務(wù)的藥師,是健康的護(hù)衛(wèi)者,應(yīng)具備良好的人文關(guān)懷能力。對(duì)于藥師的培養(yǎng),國(guó)內(nèi)外存在顯著差異,西方發(fā)達(dá)國(guó)家除了十分重視臨床實(shí)踐外,對(duì)臨床人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)也十分重視,包括開(kāi)設(shè)臨床溝通技巧等人文課程。如美國(guó)在學(xué)生進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)前設(shè)有藥事倫理課程,注重人文關(guān)懷教育[3];英國(guó)阿斯頓大學(xué)藥師課程從第一年就引入臨床照護(hù),以后每年都有圍繞服務(wù)于患者相關(guān)的人文課程[4]。筆者曾參觀過(guò)美國(guó)維斯康星大學(xué)麥迪孫分校藥學(xué)部,那里的教師給筆者演示了臨床溝通技巧課程的培訓(xùn),模擬藥師和患者之間的溝通場(chǎng)景,并設(shè)有錄像,可以回放觀察和分析;對(duì)語(yǔ)言表達(dá)有困難或者語(yǔ)言不清者,隨時(shí)呼喚協(xié)助人員,親臨感受了他們臨床藥師人文關(guān)懷的培訓(xùn)。在中國(guó),傳統(tǒng)藥學(xué)教育“輕人文,重專(zhuān)業(yè)”的人才培養(yǎng)模式一直未曾改變,人文課程比例失衡,課程的開(kāi)設(shè)較為隨意[5],因過(guò)于形式主義,無(wú)法使學(xué)生將這些人文知識(shí)內(nèi)化為人文精神,更加無(wú)法上升到將人文關(guān)懷能力運(yùn)用于藥學(xué)服務(wù)中。
2藥學(xué)本科人文關(guān)懷能力培養(yǎng)情況初步調(diào)查
筆者通過(guò)自填式問(wèn)卷法對(duì)目前就讀于暨南大學(xué)40名藥學(xué)碩士進(jìn)行人文關(guān)懷能力培養(yǎng)現(xiàn)狀問(wèn)卷調(diào)查。他們的本科學(xué)校主要分布于南部及西南部省份(包括廣東、江西、四川)、中南部省份(湖南、湖北、河南、安徽)、北部及東北部省份(山東、遼寧、吉林),本科就讀專(zhuān)業(yè)包括中藥學(xué)、臨床藥學(xué)、藥物制劑、藥物化學(xué)以及制藥工程等藥學(xué)專(zhuān)業(yè)。因人數(shù)所限,問(wèn)卷初步調(diào)查內(nèi)容以及結(jié)果不夠全面,但是也基本反映了國(guó)內(nèi)人文關(guān)懷的培養(yǎng)情況,結(jié)果見(jiàn)表1。在上述的問(wèn)卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分學(xué)生對(duì)于“人文關(guān)懷課程”這一概念很陌生(約40%~50%),他們甚至不知道什么是人文關(guān)懷,筆者從學(xué)生對(duì)于人文關(guān)懷的了解程度、人文教育缺乏原因以及課程建設(shè)三方面對(duì)上述問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。從問(wèn)題1到問(wèn)題4的數(shù)據(jù)顯示,各區(qū)域省份學(xué)生對(duì)于人文關(guān)懷的平均認(rèn)識(shí)率為60%,本科人文課程平均開(kāi)設(shè)比例為46.2%,均相對(duì)較低。而平均87.8%的學(xué)生認(rèn)為藥學(xué)院應(yīng)該在本科教育中開(kāi)設(shè)人文關(guān)懷課程。在問(wèn)卷中,本科畢業(yè)于廣東高校的學(xué)生人數(shù)較多(18人),對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)識(shí)和了解比例高于平均水平2%,這顯示經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的廣東對(duì)人文關(guān)懷的培訓(xùn)相對(duì)比較重視。對(duì)表2中統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),人文教育不被重視以及人文精神的缺乏,原因來(lái)自于多方面,89.74%的學(xué)生認(rèn)為在客觀上制約大學(xué)生人文素養(yǎng)提高的主要因素是社會(huì)主流導(dǎo)向,即重科學(xué)和技術(shù),學(xué)校措施乏力,無(wú)法吸引大量學(xué)生參與其中。而在主觀上,是學(xué)生自身忽視人文素養(yǎng)的陶冶。數(shù)據(jù)顯示,79.49%的學(xué)生表示愿意去閱讀有關(guān)人文素養(yǎng)的書(shū)籍,但也只是偶爾為之,5.31%的學(xué)生甚至覺(jué)得閱讀此類(lèi)書(shū)籍是浪費(fèi)時(shí)間,完全忽視自我人文內(nèi)涵的提升。為此,藥學(xué)教育機(jī)構(gòu)應(yīng)該引起足夠的重視,不僅要加強(qiáng)人文教育資源的投入,而且應(yīng)該加強(qiáng)人文課程體系的構(gòu)建,將其納入藥學(xué)本科培養(yǎng)計(jì)劃中,使人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)貫穿于整個(gè)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育中,使學(xué)生意識(shí)到具備人文關(guān)懷能力的重要性。在構(gòu)建課程建設(shè)中,可分為課堂教學(xué)以及實(shí)踐教學(xué)兩方面。課堂教學(xué)中多與學(xué)生互動(dòng)交流,增加人文課程內(nèi)容的多樣性,適當(dāng)增加其學(xué)分比例。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在培養(yǎng)藥師的人文關(guān)懷能力的課程中,臨床心理學(xué)、溝通技巧、藥學(xué)禮儀這三門(mén)課程被學(xué)生認(rèn)可比例分別為22.4%、20.73%、15.5%,在可選擇的課程中比例最高。而倫理學(xué)、臨床照護(hù)、創(chuàng)作型藝術(shù)、電影和展覽、人文思想程序、法律等選修課程也受到了部分學(xué)生的喜愛(ài)。同時(shí),教師在授課時(shí)應(yīng)將人文精神融于專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中,以“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的方式培育學(xué)生人文關(guān)懷能力。除此之外,課程內(nèi)容、授課方式以及考核形式應(yīng)多樣化,體現(xiàn)人文教育方式的靈活性。實(shí)踐教學(xué)上,應(yīng)增加臨床實(shí)踐活動(dòng),在服務(wù)性活動(dòng)中培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷能力。
3人文關(guān)懷能力培養(yǎng)方案和課程體系
藥學(xué)人才培養(yǎng)的主要目標(biāo)之一是幫助學(xué)生獲得更高層次的人文道德素養(yǎng)和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技能。筆者就藥學(xué)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)與課程建設(shè),從培養(yǎng)計(jì)劃、選修課程及實(shí)踐教學(xué)等方面提出不成熟的看法,僅供參考。3.1培養(yǎng)計(jì)劃。在現(xiàn)代高校藥學(xué)本科教育中,因片面追求專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,而忽略了藥學(xué)課程中的情感維度[6]。筆者認(rèn)為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育與人文關(guān)懷能力培養(yǎng)應(yīng)相互滲透而不是獨(dú)立存在的,一名合格的藥師,除了具備扎實(shí)的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)知識(shí)以外,還應(yīng)有高尚的職業(yè)操守、高超的溝通技巧、良好的人文素養(yǎng)及充足的法律知識(shí)。因此,在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中,應(yīng)增加人文課程的種類(lèi)、豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容和拓寬學(xué)生知識(shí)面、適當(dāng)調(diào)整其學(xué)分比例,使學(xué)生意識(shí)到人文課程的重要性。此外,除了通識(shí)教育課程中的必修課程外,選修課程也要求針對(duì)藥學(xué)生的人文能力培養(yǎng)進(jìn)行設(shè)置。在專(zhuān)業(yè)選修課中設(shè)置針對(duì)藥學(xué)生的人文能力培養(yǎng)的課程。在實(shí)踐教學(xué)上,讓學(xué)生定期參加臨床實(shí)踐,參加藥學(xué)課外活動(dòng)包括志愿活動(dòng)和藥房實(shí)習(xí),在服務(wù)中進(jìn)行人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)。3.2課程體系?梢詮乃帉W(xué)專(zhuān)業(yè)的應(yīng)用需求進(jìn)行課程設(shè)置,推薦首選開(kāi)設(shè)臨床溝通技巧、臨床心理學(xué)、藥學(xué)禮儀等課程,也可以根據(jù)課時(shí)情況考慮將藥學(xué)照護(hù)、倫理學(xué)、創(chuàng)作型藝術(shù)、藥學(xué)人文關(guān)懷電影和展覽、人文思想程序、行為與影響力、藥學(xué)咨詢等作為選修課程,增加人文課程的選擇性。3.2.1溝通技巧。隨著傳統(tǒng)模式“以藥物為中心”向“以患者為中心”的轉(zhuǎn)變,藥師在醫(yī)護(hù)人員和患者之間溝通交流中發(fā)揮了不可替代的作用,良好的交流溝通能力是臨床藥師的必備技能,在提高患者用藥依從性、達(dá)到藥物治療效果的同時(shí),降低醫(yī)療成本。建議在本科階段開(kāi)設(shè)溝通技巧等相關(guān)課程。課程建設(shè)中可采用靈活的教學(xué)方法,以“與人交流”“與人合作”和“解決問(wèn)題”模塊為主,學(xué)習(xí)基本溝通技巧以及實(shí)用溝通技巧[7]。課堂可模擬臨床相關(guān)情景,通過(guò)分組學(xué)習(xí)的方式,藥師以及患者分別由兩批學(xué)生扮演,通過(guò)學(xué)生自評(píng)互評(píng)以及錄像的方式來(lái)評(píng)估學(xué)生最終成績(jī)。增強(qiáng)學(xué)生的參與度及積極性,才能讓學(xué)生把所領(lǐng)會(huì)的溝通技巧應(yīng)用于日后臨床工作中,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。3.2.2臨床心理學(xué)。藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)前,學(xué)習(xí)和了解臨床心理學(xué),不僅能夠加強(qiáng)對(duì)患者的理解,而且還能提供專(zhuān)業(yè)的安撫,有助于患者依從,恢復(fù)健康。靳自斌等研究發(fā)現(xiàn)心理療法結(jié)合藥物的治療效果明顯優(yōu)于單純的藥物治療,而當(dāng)面對(duì)存在心理障礙或者精神疾病的患者時(shí),心理學(xué)服務(wù)更加凸顯其優(yōu)勢(shì)[8]。臨床心理學(xué)作為人文課程中比較特殊的一門(mén)學(xué)科,在教學(xué)時(shí),應(yīng)該有側(cè)重性和實(shí)用性,同時(shí)也可以請(qǐng)臨床心理學(xué)專(zhuān)家為學(xué)生授課,提供交流的機(jī)會(huì),增加學(xué)生對(duì)于心理學(xué)課程的興趣和認(rèn)識(shí)。3.2.3藥學(xué)禮儀。古人曰:“君子以仁存心,以禮存心;仁者愛(ài)人,有禮者敬人。愛(ài)人者人恒愛(ài)之,敬人者人恒敬之”。文明禮儀體現(xiàn)了一個(gè)人的人格和修養(yǎng),藥師作為健康服務(wù)行業(yè)人員,其行為、著裝、禮貌、肢體語(yǔ)言以及眼神接觸等都體現(xiàn)了對(duì)患者的尊重和關(guān)愛(ài)。因此,開(kāi)設(shè)相關(guān)藥學(xué)禮儀等課程,學(xué)習(xí)基本的禮儀修養(yǎng)。教師可采用系統(tǒng)講授法、實(shí)訓(xùn)教學(xué)法、案例分析法和情景模擬法,并結(jié)合相關(guān)的錄像、視頻采訪等手段為學(xué)生講述相關(guān)日常禮儀以及藥學(xué)專(zhuān)業(yè)禮儀,組織學(xué)生相互討論,發(fā)表各自見(jiàn)解,提高課堂活躍度的同時(shí),增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于藥學(xué)禮儀的深刻認(rèn)識(shí)[9]。此外,每年可對(duì)將要實(shí)習(xí)或者即將畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行藥學(xué)禮儀和技能實(shí)訓(xùn),并建議進(jìn)行藥學(xué)生的宣誓儀式,樹(shù)立堅(jiān)定的信念,使其成為融知識(shí)、技能和人文素養(yǎng)為一體的合格藥師。當(dāng)然,禮儀修養(yǎng)是長(zhǎng)期逐漸形成的,通過(guò)知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶、自我培養(yǎng),使之內(nèi)化為自我意識(shí),最大限度地發(fā)揮作為一名藥師應(yīng)有的涵養(yǎng)。3.2.4其他課程。除了上述三門(mén)比較基礎(chǔ)的人文課程,還可以設(shè)置藥學(xué)照護(hù)、倫理學(xué)、藥學(xué)咨詢、創(chuàng)作型藝術(shù)、電影和展覽、人文思想程序、法律等選修課程。藥學(xué)照護(hù)主要指藥師在指導(dǎo)患者用藥時(shí),對(duì)其身體和心理健康的關(guān)注,營(yíng)造一種人文關(guān)懷的氛圍。而倫理學(xué)體現(xiàn)了對(duì)患者生命的尊重和維護(hù)以及醫(yī)學(xué)的道德性。與此同時(shí),創(chuàng)作型藝術(shù)、電影和展覽等課程能提高學(xué)生文化藝術(shù)修養(yǎng)。培養(yǎng)藥師在面對(duì)患者時(shí)更有自信心,指導(dǎo)患者用藥時(shí)不再走形式主義,認(rèn)真傾聽(tīng)與投入情感的反饋,為患者提供高質(zhì)量服務(wù)。
4臨床實(shí)踐與服務(wù)中學(xué)習(xí)
在工作中,藥師主要履行指導(dǎo)患者安全用藥的職責(zé),實(shí)踐學(xué)習(xí)可以通過(guò)模擬藥房、臨床實(shí)習(xí)、社會(huì)服務(wù)等進(jìn)行。在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)中,學(xué)生可以直接面對(duì)患者,跟隨臨床藥師對(duì)詳細(xì)的病例進(jìn)行分析,對(duì)于藥物的性質(zhì)、劑量、用法以及不良反應(yīng)等進(jìn)一步了解和深入學(xué)習(xí)。同時(shí)也要鼓勵(lì)藥學(xué)生積極參加社區(qū)服務(wù),如探訪老人院、孤兒院以及農(nóng)村和貧困地區(qū),在藥學(xué)服務(wù)過(guò)程中體會(huì)溝通、關(guān)愛(ài)和理解的重要性,并提高其人文關(guān)懷能力。
5總結(jié)
人文教育實(shí)質(zhì)是人性教育,是高等教育的重要部分,在提升學(xué)生人文素養(yǎng)的同時(shí),增強(qiáng)其人文關(guān)懷能力。藥學(xué)本科教育應(yīng)注重人文課程的設(shè)置以及課程體系建設(shè),以適應(yīng)國(guó)家“以人為本”的醫(yī)療體系改革和發(fā)展,滿足民眾不斷增長(zhǎng)的健康護(hù)衛(wèi)需求。藥學(xué)教育應(yīng)以培養(yǎng)出高素質(zhì)和全面發(fā)展的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才為目標(biāo),使其更好地投入藥學(xué)服務(wù)中。
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