婦幼保健檔案的管理需要進一步改變方法,下面小編就為大家?guī)砹苏剫D幼保健檔案管理的認(rèn)識,感興趣的朋友可以看一看哦!
婦幼健康工作是關(guān)系到人類的連續(xù)繁衍,關(guān)系到民族的未來。婦幼保健檔案內(nèi)容包括了婦幼病的前期預(yù)防和治療、婚前保健、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、計生技術(shù)服務(wù)和優(yōu)生優(yōu)育等。主要面向的是群眾。通過一系列業(yè)務(wù)檔案的收集、整理、分類和管理,使檔案充分在婦幼保健、醫(yī)療診治和科研領(lǐng)域發(fā)揮重要作用。筆者就加強婦幼保健檔案管理工作,談幾點淺見。
一、專業(yè)性
在進行相應(yīng)的工作管理編制過程中,需要先進行在不同時期的療養(yǎng)分析,從時間跨度中擇取相應(yīng)的規(guī)律本質(zhì)問題,對于認(rèn)識后期的總結(jié)等工作方面,都能夠做到更多的指導(dǎo)意見,這是保證收集數(shù)據(jù)工作的一項更為專業(yè)的發(fā)展方向。在進行婦幼保健工作的科學(xué)進展過程中,仍將以合理的發(fā)展科學(xué)管理方面,進行可靠的數(shù)據(jù)分析,同時以能夠正確合理發(fā)展作為前提,最終以現(xiàn)代數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)為背景進行相應(yīng)的應(yīng)用,也就能夠更好地做到健康信息方面的歸檔保存。對于任務(wù)的數(shù)量管理上,都能夠更適應(yīng)現(xiàn)代的大數(shù)據(jù)時代,能夠滿足檔案資料方面的價值取用工作。根據(jù)婦幼保健工作的主要指導(dǎo)方針進行相應(yīng)的保健,這樣對于以健康生育為主要的目的進行預(yù)防為主的基層建設(shè)方面,都可以將臨床經(jīng)驗和宣傳結(jié)合起來,對于后續(xù)的工作保障方面,都能夠更好的發(fā)揮相應(yīng)的檔案作用,也是為以后的保護方面留下了很好的療養(yǎng)經(jīng)驗。
二、連續(xù)性
在進行婦幼保健檔案管理工作的過程中,婦幼保健院應(yīng)該關(guān)注各類信息收集,做到資料的及時上報,這樣才能更好地按照規(guī)章制度進行相應(yīng)的工作,也能夠更好地制定其中的規(guī)章制度管理,是能夠更好地完成其中信息制定的決策,是保障管理以及可靠的完成的一項根本原則。在進行臨床醫(yī)療工作的過程中,服務(wù)的群體就是病人,而在針對不同的病患的過程中,會因為不同的癥狀,而需要采用不同的醫(yī)療服務(wù)。而在進行婦幼保健方面的工作過程中,因為這項醫(yī)療工作表現(xiàn)得十分明顯,且具有主動性、連續(xù)性等諸多優(yōu)點?梢赃@樣說,在進行婦幼保健工作的過程中,只要做好宣傳指導(dǎo),那么就能夠很好的保證其工作的有序進行。同時這樣做好工作,也能夠使城鎮(zhèn)生活質(zhì)量得以保障,是醫(yī)療事業(yè)的一項偉大復(fù)興。
三、存在問題
1.資源共享上存在障礙。婦幼保健院檔案信息化建設(shè)發(fā)展不平衡,在一些縣鄉(xiāng)的醫(yī)院存在不平衡的發(fā)展,掌握現(xiàn)代計算機技術(shù)的人才也較少,與其他醫(yī)皖在資源共享上存在著障礙。
2.限制了醫(yī)院醫(yī)診的效果。婦幼保健院的檔案管理,基本上是醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)站上的共享,而與其他婦幼保健院的檔案資源共享還有著技術(shù)和數(shù)據(jù)的問題。婦幼檔案建設(shè)在數(shù)據(jù)資源共享上無法實現(xiàn)統(tǒng)一管理,因此在婦幼保健院的工作中限制了醫(yī)院醫(yī)診的效果。
3.患者信息不能隨意泄露。婦幼檔案管理與共享是重要信息的共享,而不是個人信息泄露的源泉,因此在建立資源共享上要對患者的基本信息進行保密,做到患者信息不隨意泄露。
四、對策建議
1.提高認(rèn)識。要管理好婦幼保健檔案,首先要提高認(rèn)識,加強對婦幼保健檔案管理工作的領(lǐng)導(dǎo),把婦幼保健檔案管理工作納入到單位管理工作中去,不斷解決婦幼保健檔案管理中存在的問題。明確婦幼保健檔案收集范圍,建立相應(yīng)的管理制度,從制度上對一些歸檔范圍不明確的檔案進行整理,對臨床工作中形成較多婦幼保健資料的科室納入歸檔范圍,杜絕檔案失管現(xiàn)象,隨時檢查檔案資料記錄的完整性,及時整理、歸檔,以防日久遺忘,造成丟失。完善好婦幼保健檔案的收集、整理、歸檔、立卷、閱卷、借卷以及交接手續(xù)制度,并公布于眾,使全院職工了解婦幼保健檔案管理的意義。
2.建設(shè)一支愛崗敬業(yè)的檔案專業(yè)隊伍。加強檔案管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)人員素質(zhì)。衡量檔案管理人員業(yè)務(wù)水平高低,也是衡量檔案管理水平的高低,婦幼保健檔案管理,保證檔案歸檔質(zhì)量,醫(yī)院要經(jīng)常開展檔案專題宣傳,包括對婦幼保健檔案知識的宣傳,比如保健檔案開放日活動,檔案業(yè)務(wù)知識講座等,提高醫(yī)務(wù)人員對婦幼保健檔案重要性的認(rèn)識,多途徑提高檔案人員素質(zhì),加強醫(yī)院之間的合怍與交流,取長補短,提高婦幼保健檔案管理水平。保健院檔案室要有針對性地制定好年度培訓(xùn)計劃,做好檔案人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),全面提高檔案隊伍的整體素質(zhì),加大檔案人員專業(yè)理論、業(yè)務(wù)技能以及信息化技術(shù)培訓(xùn)工作,建設(shè)一支忠于職守、愛崗敬業(yè)的檔案專業(yè)隊伍,優(yōu)化檔案人員的知識結(jié)構(gòu)。加強檔案業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),提高人員素質(zhì)要多在院內(nèi)開展檔案專題宣傳,比如開展檔案開放日活動,進行檔案業(yè)務(wù)知識講座等,整體提高對婦幼保健檔案管理重要性的認(rèn)識,從思想上重視婦幼保健檔案工作,并付諸行動。要多創(chuàng)造人才培養(yǎng)環(huán)境,除院內(nèi)學(xué)習(xí)外,還應(yīng)安排婦幼保健檔案管理人員參加檔案管理部門舉辦的各類專業(yè)知識培訓(xùn)班,進行繼續(xù)教育,鼓勵在職學(xué)習(xí),提高自身的文化水平和專業(yè)知識。同時要與兄弟單位以及上級單位開展婦幼保健檔案管理經(jīng)驗交流活動,做到取人所長,補己所短。
3.定崗負責(zé)。婦幼保健院檔案管理工作開展中,需定向強化專業(yè)型管理人才的培養(yǎng),做到定崗負責(zé)、專業(yè)負責(zé),以更貼合婦幼保健檔案管理標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)從傳統(tǒng)檔案入柜管理向現(xiàn)代電子檔案共享管理的轉(zhuǎn)變。院方也應(yīng)定期組織檔案管理人員踴躍參與衛(wèi)生醫(yī)療部門組織的檔案管理知識培訓(xùn),于培訓(xùn)結(jié)束后,定期實施檔案管理人員知識考核,將知識培訓(xùn)同檔案管理人員崗位績效實施關(guān)聯(lián),營造濃郁的學(xué)習(xí)氛圍,以此避免因檔案管理人員知識能力缺乏而導(dǎo)致的文件歸檔、管理紕漏問題,實現(xiàn)檔案材料保存、分類、歸檔、取閱的完整化、系統(tǒng)化。
4.做好分類。做好婦幼保健檔案的分類,使其具有規(guī)律性,方便收集、整理、歸檔、保管、查找、利用,提高它的開發(fā)利用價值。借助自身的室藏資料開展婦幼保健檔案專題編研工作,對相關(guān)數(shù)據(jù)進行一次、二次或多次加工,使科研人員更加便利地從專題編研檔案中研究和掌握婦幼保健對象的身體和營養(yǎng)狀況以及婦女、兒童常見病、多發(fā)病的發(fā)病率和規(guī)律,發(fā)病原因,兒童生長發(fā)育評價,從而制定婦女、兒童的疾病的干預(yù)措施和防治的新方案,切實降低婦女、兒童的發(fā)病率。婦幼保健檔案管理的內(nèi)容應(yīng)包括:兒童保健的基礎(chǔ)管理、孕期保健服務(wù)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、兒童健康體檢管理、婦女保健管理、產(chǎn)前篩查與診斷管理、婦女病普查管理等婦幼保健系統(tǒng)相應(yīng)的接口和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。把婦幼保健資料像病歷一樣輸入計算機,以解決健康檢查檔案書寫字跡不清及紙張材料差,不符合存檔要求等問題,為影像科及檢驗科配置激光或噴墨打印機,杜絕使用熱敏紙打印影像報告及檢驗單,使存檔材料字跡及圖像不褪色,保證檔案資料的完整性。
5.做好八防工作。保持庫房清潔衛(wèi)生,做到每天掃、拖,一塵不染,做好八防:防火、防盜、防蟲、防鼠、防潮、防高溫、防塵、防污染工作,根據(jù)實際情況調(diào)整庫房的溫度、濕度,做好溫、濕度登記工作,定期更換柜箱的防蟲、防霉藥。合理的資金投入,配備必要的、適應(yīng)檔案管理需要的設(shè)備。配置與檔案信息管理現(xiàn)代化相適應(yīng)的軟、硬件設(shè)施,從而推動婦幼保健檔案信息系統(tǒng)規(guī)范化建設(shè)加快發(fā)展。為保管婦幼保健檔案提供專用檔案庫房,庫房門窗要牢固,配備恒溫、恒濕設(shè)施,以保證檔案安全及延長檔案壽命。
6.為醫(yī)療工作服務(wù)。重視婦幼保健檔案管理,嚴(yán)格收集制度,按照規(guī)范化的目標(biāo)開展好婦幼保健檔案工作,建立健全規(guī)章制度從制度上對一些不完善的歸檔范圍進行調(diào)整,對臨床工作中可能形成較多婦幼保健資料的科室,如B超室、檢驗科、婦科、產(chǎn)科、兒科、新生兒科等,要將檢查結(jié)果納入歸檔范圍,杜絕檔案失管現(xiàn)象,隨時檢查資料的記錄和及時整理、歸檔,以防日久被人遺忘而丟失。婦?、兒?埔c各科室保持溝通和聯(lián)系,及時掌握相關(guān)信息,對各科室和科研人員檔案查閱提供便利條件,使各科室醫(yī)務(wù)人員對婦幼保健檔案工作予以配合支持,做到整理規(guī)范,管理科學(xué),有效服務(wù)于臨床醫(yī)療工作。將現(xiàn)代化管理手段和計算機應(yīng)用于婦幼保健檔案。配備必要的設(shè)備、電腦、復(fù)印機、打印機、檔案專用柜等,將婦幼保健檔案等同于病歷管理,把婦幼保健的有關(guān)資料像病歷管理一樣輸入計算機,采用計算機技術(shù)實現(xiàn)婦幼保健檔案數(shù)字化,從而實現(xiàn)檔案資源共享和網(wǎng)絡(luò)傳播遠程查詢,這樣對婦幼保健檔案的保管和開發(fā)利用都有很大作用。
7.利用編研成果。?谑协偵絽^(qū)婦幼保健院規(guī)模從小到大、設(shè)備從無到有、醫(yī)療技術(shù)從弱到強、醫(yī)務(wù)人員從少到多,發(fā)展至今已是一所集婦女和兒童保健、醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、科研、教學(xué)、基層婦幼技術(shù)培訓(xùn)和衛(wèi)生指導(dǎo)于一體的婦幼保健院。檔案人員可以借助自身室藏檔案的寶貴資料,開展婦幼保健工作發(fā)展的專題編研工作,讓科研人員更加便利地從專題編研檔案中分析研究和掌握本區(qū)及各縣區(qū)婦女、兒童身體和營養(yǎng)狀況。婦女、兒童常見病、多發(fā)病的發(fā)病率和發(fā)病規(guī)律,發(fā)病原因,兒童生長發(fā)育評價,從而掌握科研資料,制訂全區(qū)婦女兒童營養(yǎng)、疾病的干預(yù)措施和防病治病的新方法,切實降低婦女兒童的發(fā)病率,保障婦女兒童的身體健康。婦幼保健工作具有系統(tǒng)性和連續(xù)性,服務(wù)的對象主要是婦女兒童,為生育期內(nèi)的夫婦和育齡青年提供長期持續(xù)的保健服務(wù),并接受相關(guān)的咨詢指導(dǎo)和計生政策的宣傳教育等。通過規(guī)范的婦幼保健檔案管理工作,能夠幫助了解本區(qū)域內(nèi)婦女幼兒的健康、生長發(fā)育情況,為領(lǐng)導(dǎo)作出相關(guān)決策提供第一手檔案信息資料。因此,做好婦幼保健檔案工作具有積極的現(xiàn)實意義。
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