探究式教學是一種新型的實踐教學方式，能夠為超聲診斷學提供高效的效果，下面小編就為大家?guī)�來了探究式教學應(yīng)對超聲診斷學的效果評價，感興趣的朋友可以看一看哦！

摘要:目的對探究式教學和傳統(tǒng)教學在超聲診斷學實踐教學中的應(yīng)用效果進行對比評價，尋求一種適合超聲診斷學實踐教學的教學方法。方法選取醫(yī)學影像診斷專業(yè)128名學生作為研究對象。2012級62名學生作為對照組，采用傳統(tǒng)教學方法;2013級66名學生作為實驗組，采用探究式教學方法。比較分析兩組實驗報告成績;自制問卷調(diào)查收集實驗組學生對探究式教學方法的效果評價。結(jié)果實驗組實驗報告成績(89．59±8．62)分優(yōu)于對照組的(80．26±5．62)分(t=5．787，P＜0．01)。調(diào)查問卷結(jié)果顯示探究式教學有利于激發(fā)學生學習興趣，提高自主學習能力，活躍課堂氣氛，有利于知識的理解，提高學生實踐技能。結(jié)論在超聲診斷學實踐教學中采用探究式教學可以提高教學效果，有利于醫(yī)學生能力全面發(fā)展。

超聲診斷學是一門實踐性很強的課程，傳統(tǒng)實踐教學以帶教老師操作示范講解超聲圖片為主，束縛了學生的積極性。探究式教學是指學生在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)自身先前認知結(jié)構(gòu)中的相關(guān)經(jīng)驗，通過閱讀、觀察、實驗、思考、討論、聽講等途徑去獨立探究，主動獲取知識、解決問題的一種教學模式［1］，在超聲診斷學中應(yīng)用較少。本研究以湘南學院附屬醫(yī)院超聲科醫(yī)學影像信息系統(tǒng)(picturearchivingandcommunica-tionsystems，PACS)為基礎(chǔ)，在超聲診斷學實踐教學中采用探究式教學方法，探討探究式教學在超聲診斷學實踐教學中的應(yīng)用價值。

1對象與方法

1．1研究對象選取我校2012級、2013級醫(yī)學影像診斷專業(yè)128名學生作為研究對象，分為對照組和實驗組。2012級62名學生作為對照組，男生35人，女生27人，年齡20～23歲，平均(21．63±0．67)歲。2013級66名學生作為實驗組，男生37人，女生29人，年齡20～23歲，平均(21．70±0．87)歲。兩組均完成大學三年級第一學期年度期末考評，對照組期末總評成績(75．68±5．2)分，實驗組期末總評成績(72．46±6．3)分。兩組性別、年齡、期末總評成績具有可比性(P＞0．05)。1．2方法兩組均在大學三年級第二學期開設(shè)超聲診斷學課程理論課，36學時，教材采用姜玉新等主編的《醫(yī)學超聲影像學》。完成理論課后對兩組學生進行相同內(nèi)容實踐課教學，4學時，內(nèi)容為肝癌的超聲診斷。對照組采用傳統(tǒng)的實踐課教學法，以老師操作儀器并講解為主，然后閱讀超聲圖片及超聲報告，課后完成實驗報告。實驗組采用探究式教學，教學實施過程如下。①探究式教學思路設(shè)計。超聲教研室教師根據(jù)理論課的重點難點內(nèi)容確定探究式教學討論主題，內(nèi)容為肝癌的超聲診斷，結(jié)合主題在超聲PACS系統(tǒng)中提取完整病例，根據(jù)主題提出相關(guān)問題，例如肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些?肝癌超聲表現(xiàn)有哪些?肝癌在超聲上需與哪些疾病鑒別?在課前1周把問題發(fā)給學生，要求學生在課前預(yù)習并收集相關(guān)資料，使學生明確學習目標。②組成學習小組。課前根據(jù)自愿原則，學生組成8～10人學習小組，小組中分工明確，包括發(fā)言人，記錄員，資料收集員。③創(chuàng)設(shè)情境。老師示范操作儀器，講解患者一般病史資料，如患者男性，48歲，乙肝病史20余年，右上腹不適半年余，體重減輕。④開放課堂。學習小組分別在各自超聲PACS系統(tǒng)中收集該患者臨床信息、超聲圖片、超聲診斷報告等，探討超聲聲像圖表現(xiàn)并總結(jié)。⑤適時點撥。老師在小組討論時引導(dǎo)學生自己去發(fā)現(xiàn)問題，學生不明白時可適當點撥，引導(dǎo)探究的方向，使探究目標深入，比如肝癌是否對肝包膜有影響?肝癌是否有轉(zhuǎn)移灶?⑥討論。針對課前老師提出的問題分別發(fā)言，每個小組發(fā)言人分別根據(jù)收集的資料進行發(fā)言，小組內(nèi)可相互補充，小組間可相互提問討論，老師進行點評。⑦完成實驗報告。學生根據(jù)各小組探討結(jié)果，完成實驗報告。1．3教學效果評價收集兩組實驗報告，對實驗報告進行評判，給出合理成績并予以分析。自制調(diào)查問卷，對實驗組66名學生以無記名方式，進行教學效果評價，評價內(nèi)容包括自學能力、學習興趣、課堂氣氛、知識理解、溝通交流能力、實踐能力等方面。每個方面包括“是”、“一般”、“否”3個選項。1．4統(tǒng)計學處理所有數(shù)據(jù)資料收集后，用SPSS19．0軟件，采用成組t檢驗對實驗報告成績進行統(tǒng)計學處理，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1實驗報告成績比較實驗報告成績:對照組(80．26±5．62)分，實驗組(89．59±8．62)分。實驗組實驗報告成績明顯高于對照組(t=5．787，P＜0．01)。2．2問卷調(diào)查結(jié)果對實驗組66名學生進行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷66份，有效回收66份，有效回收率100%。問卷調(diào)查結(jié)果表明，學生對探究式教學方法的效果評價較高，認為有利于激發(fā)學生學習興趣，提高自主學習能力，活躍課堂氣氛，有利于知識的理解，提高學生實踐技能(表1)。探究式教學方法是一種有效的教學方法。

3討論

隨著社會的發(fā)展，新技術(shù)的大量應(yīng)用，超聲在臨床工作中作用越來越重要，一名合格的超聲醫(yī)師既要有扎實的基礎(chǔ)理論知識，又要對超聲圖像有敏銳的觀察力和分析判斷能力。超聲診斷學傳統(tǒng)的教學模式，表現(xiàn)為“滿堂灌”，老師是教學主體，為了在有限的時間內(nèi)講授大量的內(nèi)容，學生疲于被動接受，缺乏對知識的消化吸收［2］，束縛了學生能力的全面發(fā)展。本研究嘗試探究式教學方法在醫(yī)學超聲影像學實踐課的應(yīng)用，從實驗報告成績可以看出實驗組與對照組相比成績有明顯提高。教學過程中以學生為教學主體，老師起著輔助指導(dǎo)作用，以臨床病例為情境，合理利用醫(yī)學超聲PACS系統(tǒng)，指導(dǎo)學生收集臨床資料、超聲圖像，鼓勵學生間互相討論，發(fā)現(xiàn)問題總結(jié)規(guī)律，得出最后的超聲聲像圖特征表現(xiàn)，開拓了學生的思維;在探究式教學過程中體現(xiàn)了“以學生為中心，促進學生全面發(fā)展為宗旨”的創(chuàng)新能力培養(yǎng)教學理念，通過自主學習、合作學習等方式在探究活動實踐階段交叉應(yīng)用，更能促進探究式教學的效果［3］。調(diào)查問卷結(jié)果顯示，探究式教學有助于提高學生的學習興趣、自主學習能力、溝通交流能力、知識理解能力、實踐技能等，改變學生在以往超聲診斷學實踐課教學中被動、固定式、靜態(tài)的教學狀態(tài)，使學生由被動學習轉(zhuǎn)為主動學習，固定教學轉(zhuǎn)為活動自由教學，靜態(tài)教學轉(zhuǎn)為動態(tài)教學，培養(yǎng)學生綜合分析能力，提高了學生學習的積極性。探究式教學過程中形成了“樂教愛學”良好的師生互動關(guān)系，使學生感受探究的快樂［4］。有63名(95．45%)學生認同探究式教學方法，表明探究式教學是一種有效的教學模式。探究式教學不是“滿堂問”的教學模式，學生應(yīng)該有充足的實踐課課前準備時間，做好課前資料收集;探究式教學也不是“放羊式”的教學模式，老師在教學過程中雖然起輔助指導(dǎo)作用，但老師的地位依然是核心關(guān)鍵的;帶教老師應(yīng)該做大量課前準備，針對教學目標收集相關(guān)重點病例資料，把握好探究的方向主題，使每節(jié)課做到探究問題深入，反饋有效果，才能使探究式教學在超聲診斷學實踐教學中發(fā)揮更好的作用。

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