醫(yī)院里每個(gè)環(huán)節(jié)都是不一樣的，需要不一樣的人才，不同的人有自己不同的工作方向，作為一名醫(yī)學(xué)院大學(xué)生，我們需要通過(guò)見(jiàn)習(xí)來(lái)鍛煉自己，讓自己從實(shí)踐中找到工作的真諦，你在心內(nèi)科見(jiàn)習(xí)有什么感悟？下面給大家?guī)��?lái)的是2018年心內(nèi)科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)900字。

內(nèi)科主要檢測(cè)臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi)，對(duì)許多疾病和體征，如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心臟病、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。

心內(nèi)一主要檢測(cè)心臟病、心律失常、房顫、高血壓等等。每天重復(fù)的工作就是查房，每天早上到科室以后，老師先去交班，讓后討論一些病人的情況。老師回來(lái)后就帶我們?nèi)ゲ榉�，病房里各種病人，病因也各不同，有的是血管堵塞、房顫、心臟病、心律不齊等等。有的病人有心肌橋，心肌橋就是原本血管是長(zhǎng)在心臟表面的，有心肌橋的病人的血管是長(zhǎng)在心臟里面的，這就是心肌橋。

老師給我們講了關(guān)于房顫及治療方法。房顫是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常。房顫時(shí)心跳頻率達(dá)到300-600次/min，心跳頻率達(dá)到100-160次/min。房顫時(shí)心電圖上表現(xiàn)出p波遺失和間距不等。房顫的治療方法①控制心室率在60-70靜態(tài)，70-80運(yùn)動(dòng)。首選的藥物是β受體阻滯劑，鈣通道拮抗劑、洋地黃、胺碘酮等。②防止血栓形成（房顫容易引起全身血栓），藥物華法林、達(dá)比加群、阿哌沙班進(jìn)行抗凝治療。非藥物:通過(guò)左心耳封堵③回復(fù)竇性心律，藥物普羅帕酮。非藥物:射屏消融術(shù);電復(fù)律。④病因治療:包括高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等等，并發(fā)癥包括:腦動(dòng)脈栓塞（最常見(jiàn)）、周?chē)鷦?dòng)脈栓塞、肺栓塞等等。

關(guān)于心電圖的使用①將10個(gè)電極放置四肢及胸壁相應(yīng)位置②四個(gè)電極板夾夾在四肢，記得電極板上的鐵片要沾有一點(diǎn)水并一定要貼近肉體，不能隔著衣物，電極板導(dǎo)線標(biāo)記顏色為紅、黃、綠、黑，依次連接右上肢、左上肢、左下肢、右下肢。在患者胸部需按電極位置消毒，胸導(dǎo)聯(lián)吸附位置是紅色在于胸骨右緣第四肋間，黃色在胸骨左緣第四肋間，棕色在左鎖骨中線與第五肋交點(diǎn)，綠色在黃色和棕色連線的中點(diǎn)，黑色在左腋前線與第五肋交點(diǎn)，紫色在左腋中線與第五肋交點(diǎn),可以記住順序紅黃綠棕黑紫③啟動(dòng)心電圖機(jī)，觀察左上角跳動(dòng)的數(shù)字，待數(shù)字波動(dòng)平穩(wěn)以后按停止記錄。⑤稍微等待一會(huì)兒就可以看到顯示屏上有顯示數(shù)據(jù)采集，然后有心電圖紙打印出來(lái)。

還有就是血壓計(jì)的使用時(shí)，注意事項(xiàng)，病人來(lái)了要先靜坐3-5min讓后再給病人測(cè)血壓;測(cè)量血壓時(shí)禁止說(shuō)話等等。

老師還帶我們?nèi)タ戳搜�管造影的手術(shù)，第一次真實(shí)，面對(duì)面的看著醫(yī)生給別人做手術(shù)。血管造影的目的就是來(lái)檢測(cè)血管的病變。在頭頸部及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心臟大血管疾病、及腫瘤和外周血管疾病的診斷和治療中都發(fā)揮著重要作用。

在此段之間學(xué)會(huì)了關(guān)于本專(zhuān)業(yè)以為的知識(shí)，也體會(huì)到了醫(yī)患關(guān)系與溝通。還有就是無(wú)論在見(jiàn)習(xí)還是實(shí)習(xí)或者以后的工作中，有什么不懂的，就要去問(wèn)，這樣才能解決問(wèn)題

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