一、市場概況

柬埔寨位于中南半島南部。東部和東南部同越南接壤，北部與老撾交界，西部和西北部與泰國毗鄰，西南部瀕臨暹羅灣。柬埔寨國人口約1,481萬，2003年7月，柬埔寨完成了第三次國家選舉，國內(nèi)政局得以穩(wěn)定和鞏固。在過去的十年間，柬埔寨政府通過不斷的努力，構(gòu)建出一個親善的市場經(jīng)濟氛圍，通過了對外直接投資開放的政策。世界銀行201*年3月公布的東亞太平洋經(jīng)濟報告顯示,柬埔寨201*年經(jīng)濟增長7.8%。201*年柬埔寨貿(mào)易額達到了160億美元。但柬埔寨國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展依然非常緩慢，大部分醫(yī)療設(shè)備和制藥產(chǎn)品無法滿足本國國民的需求。近年來，中南半島醫(yī)藥、醫(yī)療市場進口需求量增長迅速，在短短幾年時間已吸引了不少的中國企業(yè)積極開拓這一醫(yī)療及制藥產(chǎn)品市場，均取得了良好的業(yè)績。尤其是近十年來柬埔寨經(jīng)濟發(fā)展穩(wěn)定，醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備需求市場前景日趨看好。

目前柬埔寨的醫(yī)療狀況在一個關(guān)鍵的狀態(tài)：30%的柬埔寨人生活在極度貧困且沒有相對先進的衛(wèi)生和健康保障的生活環(huán)境之中，嬰兒死亡率居高不下（平均每1000個中95個死亡），而且由于財政上的困難，使得大量地方民眾要想得到相對優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和保健，確實是一件非常有限和奢侈的事情。雖然柬埔寨是一個發(fā)展較快的亞洲國家，GDP年增幅約為5-6%，但是柬埔寨公共醫(yī)療系統(tǒng)效率極其低下，而私有健康保健機構(gòu)近年來卻正取得快速發(fā)展。經(jīng)調(diào)查，柬埔寨85%的醫(yī)療消費都來自于全國最頂尖的私人醫(yī)療機構(gòu)及私人醫(yī)院的病人。每年醫(yī)療、醫(yī)藥類產(chǎn)品約占進口總額的37-38%。

柬埔寨醫(yī)療體系薄弱主要體現(xiàn)在專業(yè)技術(shù)人員力量薄弱、沒有良好的薪酬職稱和大量國民對醫(yī)療體系的不信任。據(jù)調(diào)查，凡家資殷實或從政人員，無論大病小病均赴泰國及越南進行醫(yī)療，只有在特殊急診無法上飛機的情況下選擇在柬埔寨本地的醫(yī)療機構(gòu)進行初步處理，且一旦情況允許，會立即轉(zhuǎn)往國外醫(yī)療。柬埔寨國內(nèi)僅有一所國立衛(wèi)生學校，師資力量薄弱，主要培養(yǎng)各種基層醫(yī)護人員及護士，本地醫(yī)護人員不具備除普通外科及初級藥理學之外的其他更多技能，國內(nèi)大多醫(yī)生只能看懂X光片，且這些知識并不是在衛(wèi)校學習所得。柬埔寨國內(nèi)沒有腫瘤醫(yī)院，亦沒有相關(guān)的核醫(yī)療體系及法律法規(guī)。在核醫(yī)療領(lǐng)域可以認為市場尚未形成，屬于醫(yī)療空白區(qū)。本次中國同輻股份有限公司委托的調(diào)研內(nèi)容中，除基本問題之外，所有核醫(yī)療內(nèi)容在調(diào)查醫(yī)院中均表示完全沒有開展該類型業(yè)務(wù)，同時也完全不清楚在柬埔寨沒有相關(guān)法律法規(guī)及政策性文件允許的條件前提下，是否可以順利引進該方面的醫(yī)療技術(shù)，目前市場不很明朗。

在實地調(diào)查中，對于投資開設(shè)醫(yī)院，部分中資醫(yī)院相關(guān)負責人員認為市場前景很廣闊，推薦開設(shè)醫(yī)院的地域以金邊市、西港市、暹粒市、馬德旺市及磅湛市為主，最優(yōu)先推薦金邊市，因為金邊市有約300萬常住人口，目前金邊市所有的知名醫(yī)院（如下調(diào)查對象總結(jié)中會詳細解釋）其醫(yī)療條件、醫(yī)護力量水平及綜合實力均無法滿足日益增長的人民群眾的需求，甚至沒有一家具有500張床位以上的醫(yī)院，可以認為綜合醫(yī)療條件的低下已經(jīng)成為日漸發(fā)展的柬埔寨經(jīng)濟中的短板，而且對于開設(shè)醫(yī)院無需設(shè)置過多高端的醫(yī)療器械，只要重視從業(yè)人員的醫(yī)療水平，并通過長期合作機制培養(yǎng)出具有一定診治病的人才隊伍就可達到和滿足基本要求。

二、調(diào)查對象總結(jié)

自5月30日收到相關(guān)情況調(diào)查委托后，我們就開展了相關(guān)資料的收集與調(diào)查方案的制定。截至201*年6月8日，共調(diào)查了金邊市公立和私營醫(yī)院7家、�？漆t(yī)院2家共9家醫(yī)院，以下按照實力由強到弱進行總結(jié)（�？漆t(yī)院及血站參考最后），以期幫助委托方更好的了解具體市場情況。

1、綜合醫(yī)院

（1）金邊市甘密醫(yī)院：甘密醫(yī)院是由法國援建，是目前柬埔寨技術(shù)力量第二、器材最多、床位最多（200張）的綜合性醫(yī)院，擁有X光機、CT、核磁共振、體外碎石機、B超、心臟彩超及體外循環(huán)機。目前床位使用率常年僅有20-35%左右。該醫(yī)院技術(shù)力量近年來幾乎沒有發(fā)展，且有退化趨勢，因為法國已逐步撤出其專家和常態(tài)輪值醫(yī)生。對我們的核醫(yī)療項目不感興趣。

（2）金邊市皇家柬埔寨醫(yī)院：皇家柬埔寨醫(yī)院建于201*年，目前僅南樓投入使用，北樓仍在規(guī)劃之中�；始壹砥艺瘜儆诟叨怂饺酸t(yī)院，目前是柬埔寨技術(shù)力量第一、器材較多，床位第二（160張）的綜合性醫(yī)院，全部建成后預(yù)計床位能夠超過400張以上。醫(yī)院目前擁有X光機、CT、核磁共振、體外碎石機、B超、心臟彩超、骨密度測量儀及紅外乳腺檢查儀等設(shè)備。各科室主任、主治大夫及普通大夫中，有69人是相關(guān)領(lǐng)域博士畢業(yè)生，其中整形外科從日本聘請有博士，急診科從法國聘請有博士。其急診、骨科、牙科、消化科是其特色科室。希望我們能夠提供相關(guān)核醫(yī)療設(shè)備方面的資料，以便對該技術(shù)領(lǐng)域的治療原理和綜合情況進行了解。

（3）金邊市陸軍總院：金邊市陸軍總院成立時間比較長，目前綜合實力正在增長之中，具有床位120張，優(yōu)先軍人就醫(yī)看病。近年來柬埔寨與中國關(guān)系良好，由中國軍方贈送了大批設(shè)備，其中包括：CT、核磁共振、B超、心臟彩超等，但是人員技術(shù)力量薄弱，核磁共振儀器只有在中方醫(yī)生巡診時才開放。該醫(yī)院目前不接受除中國援助之外的其他醫(yī)療設(shè)備。

（4）金邊市僧侶醫(yī)院：金邊市僧侶醫(yī)院擁有床位80張，主要面向僧侶及公眾，醫(yī)療設(shè)備一般，僅有X光機、CT、B超；其醫(yī)療水平也一般。其價格低廉，是主要的窮人看病醫(yī)院。對我們的核醫(yī)療項目不感興趣。

（5）金邊市龍華醫(yī)院：醫(yī)院成立于1997年，是柬埔寨第一家政府核準的中資醫(yī)院，同時是柬埔寨中國商會、香港商會、澳門商會的定點醫(yī)院�，F(xiàn)有床位50張，具有X光機、CT、B超及體外碎石機等設(shè)備。醫(yī)療人員技術(shù)水平中等偏上，在對一例頸部骨折、一例小兒驚厥的處理中名聲大噪（均上過當?shù)匦侣劊�，目前日病患問診保守在20-30人，大多為中國人。對于核醫(yī)療，他們接受免費試用但是希望更重要的是要有技術(shù)人才配套。

（6）金邊市中新醫(yī)院：現(xiàn)有床位35張，具有X光機、B超，就醫(yī)價格低廉。對我們的核醫(yī)療項目不感興趣。

（7）金邊市宏恩醫(yī)院：該醫(yī)院由前龍華醫(yī)院院長創(chuàng)建，現(xiàn)有床位25張左右，有X光機、B超等基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備。對我們的核醫(yī)療項目不感興趣。

2、專科醫(yī)院

（1）金邊市兒童醫(yī)院：柬埔寨唯一一家兒童醫(yī)院，有床位80張，常年人滿為患，一號難求。技術(shù)水平中等偏上，具有X光機、CT、B超等設(shè)備。對我們的核醫(yī)療項目不感興趣（因他們認為不能應(yīng)用于兒童）。

（2）金邊市糖尿病診療中心：該中心為他國援助。但是柬埔寨糖尿病并不屬于常見病，所以目前基本屬于用于宣傳、為來訪病人發(fā)放藥物的一個診所式機構(gòu)。

三、市場分析與展望

目前核醫(yī)療市場尚不很成熟，法律法規(guī)尚不完善、各醫(yī)院也沒有達到迫切希望引進核醫(yī)療作為醫(yī)院治療亮點的需要。目前時機尚不成熟，需要在媒體及其他領(lǐng)域的大力宣傳與推廣條件下，等待合適時機入局才能獲得預(yù)期的效果。

四、幾點建議

（1）如有希望推廣核醫(yī)療的愿景和想法，可以首先在龍華醫(yī)院及皇家柬埔寨醫(yī)院小規(guī)模試水。

（2）如欲修建醫(yī)院，最佳地點可選在金邊市和西港市。西港市據(jù)了解目前沒有一家像樣的醫(yī)院，但是不建議建設(shè)高端醫(yī)院，一般的綜合性醫(yī)院即可。

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