根據(jù)省結(jié)核病預(yù)防控制中心、市衛(wèi)生計(jì)生局、結(jié)核病防治所關(guān)于201*年結(jié)核病防治相關(guān)工作的具體要求,天壇市結(jié)核病防治工作在天壇市委市政府、衛(wèi)生計(jì)生局和計(jì)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在教育局、社區(qū)委員會(huì)、中心醫(yī)院、中醫(yī)院的大力支持下,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的結(jié)防工作人員的共同努力下,201*年結(jié)核病防治工作取得了新的成績(jī)和突破,同時(shí)也存在一些問題和不足,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、主要成績(jī)
(一) 結(jié)防工作目標(biāo)完成情況
1、發(fā)現(xiàn)并治療活動(dòng)性肺結(jié)核病人共236例,其中新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人68例、新發(fā)涂陰肺結(jié)核病人163例,復(fù)發(fā)治療肺結(jié)核病人5例;其中拒絕在我所治療的肺結(jié)核病人3例。
2、其中療程結(jié)束的活動(dòng)肺結(jié)核病人121例,新涂陽肺結(jié)核患者的治愈率達(dá)95%。
3、篩查涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者143人次。
4、非結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者138人,追蹤到位93人,轉(zhuǎn)診到位31人,病人追蹤率達(dá)100%,總體到位率達(dá)96%。
5、我市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及兩家社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診推薦疑似肺結(jié)核病人共244例。
6、跨區(qū)域流動(dòng)肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)100%。
7、流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的成功治愈率達(dá)到100%。
8、結(jié)核病痰培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)按標(biāo)準(zhǔn)建成,結(jié)核病痰培養(yǎng)工作正常運(yùn)作,開展涂陽肺結(jié)核病患者痰菌培養(yǎng)132例,痰培養(yǎng)陽性40例。
9、艾滋病感染者結(jié)核病篩查到位篩查人數(shù)為1人。
10、根據(jù)全市居民結(jié)核病防治知識(shí)知曉率調(diào)查,天壇市居民對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)知曉率達(dá)到81%。
(二) 結(jié)核病防治宣教工作
201*年3月24日世界防治結(jié)核病日全市共有528人參與了結(jié)防宣傳活動(dòng),其中副市長(zhǎng)及衛(wèi)生局長(zhǎng)各1人、結(jié)防知識(shí)傳播志愿者456人、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員70人,投入宣傳車6臺(tái)、設(shè)立咨詢站36個(gè)、懸掛宣傳條幅36條、懸掛結(jié)防宣傳欄噴繪布342張、設(shè)置結(jié)防知識(shí)LED宣傳屏幕1塊;201*年3.24期間啟用了設(shè)立在全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及公共場(chǎng)所的450臺(tái)網(wǎng)絡(luò)媒體機(jī)滾動(dòng)播放結(jié)防宣傳短片,3.24期間共下發(fā)發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和省結(jié)核病預(yù)防控制中心及我所印制的宣傳資料共15030份、發(fā)布微信結(jié)核病防治知識(shí)宣傳圖文116條,3.24宣傳活動(dòng)取得了良好的效果。日常結(jié)核病防治宣傳與各類主題宣傳日的宣傳工作相結(jié)合,全年日常宣傳活動(dòng)共開展6次,懸掛結(jié)防宣傳條幅7幅,制作宣傳板報(bào)5塊,日常宣傳工作共下發(fā)省所和我所印制的宣傳資料11670份,通過互聯(lián)網(wǎng)與手機(jī)社交媒體發(fā)布結(jié)核病防治知識(shí)及結(jié)防核心信息微信微博信息1005條,日常宣傳工作取得良好效果。全年共發(fā)放下發(fā)結(jié)防宣傳資料26700份。全年共舉辦結(jié)防知識(shí)培訓(xùn)班四期,培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯各級(jí)結(jié)防工作人員、結(jié)核病防治知識(shí)傳播志愿者、初中高中小學(xué)及幼兒園的校長(zhǎng)、園長(zhǎng)和校醫(yī)、衛(wèi)生健康教師共476人次。本年度向省結(jié)防所及佳市結(jié)防所上報(bào)結(jié)防宣傳信息稿件 14篇,省所網(wǎng)站發(fā)表8篇。通過健康教育促進(jìn)教育宣傳工作的開展,有效提高了我市結(jié)核病防治知識(shí)知曉率,對(duì)結(jié)核病防治工作的開展和肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)與治愈具有積極的推動(dòng)作用。
(三)志愿者招募工作及宣傳活動(dòng)的開展情況
天壇市結(jié)核病防治所本年度志愿者招募工作于201*年2月13日正式開始,通過在我所墻體懸掛志愿者招募條幅,并通過宣傳活動(dòng)與招募工作相結(jié)合,爭(zhēng)取教委、社區(qū)大力支持,面向高中初中小學(xué)的在校學(xué)生與社會(huì)團(tuán)體招募結(jié)核病防治知識(shí)傳播志愿者,201*年招募新志愿者289人,其中社會(huì)團(tuán)體志愿者90名,并制作了印有《防控結(jié)核 健康龍江》標(biāo)語的短袖體恤,發(fā)放給了廣場(chǎng)舞健身團(tuán)體志愿者,以便于統(tǒng)一服裝開展我所舉辦的結(jié)防宣傳活動(dòng)和日常宣傳活動(dòng)。舉辦了一期結(jié)防知識(shí)傳播志愿者培訓(xùn)班,集中培訓(xùn)了90名社會(huì)團(tuán)體志愿者。并在日常工作中通過網(wǎng)絡(luò)社交平臺(tái)、自媒體及手機(jī)社交軟件對(duì)新老志愿者推送結(jié)核病防治核心信息及相關(guān)知識(shí),進(jìn)行分散式培訓(xùn)與消息推送。號(hào)召志愿者們轉(zhuǎn)發(fā)我所通過網(wǎng)絡(luò)與手機(jī)媒介推送的結(jié)防宣傳圖文216條,讓結(jié)防知識(shí)的宣傳工作形成連鎖傳播鏈條。組織結(jié)防宣傳志愿者積極參與我所舉辦的各類宣傳活動(dòng),使現(xiàn)場(chǎng)宣傳與網(wǎng)絡(luò)手機(jī)宣傳有機(jī)結(jié)合遙相呼應(yīng),疊加宣傳勢(shì)能加大宣傳活動(dòng)的傳播力度與輻射范圍。201*年共有456名新老志愿者參加了我所舉辦的各項(xiàng)宣傳活動(dòng),志愿者實(shí)地發(fā)放宣傳資料830份、發(fā)送結(jié)防宣傳圖文905條。
(四)結(jié)核病督導(dǎo)考核工作
天壇市結(jié)核病防治所督導(dǎo)工作人員在我所所長(zhǎng)及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯進(jìn)行督導(dǎo),今年共對(duì)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心督導(dǎo)5次,督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)與社區(qū)85次,訪視結(jié)核病患者228人次,了解肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)工作的開展情況,并對(duì)存在的問題進(jìn)行指導(dǎo)和糾正。衛(wèi)生計(jì)生局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)結(jié)核病防治與肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)工作高度重視大力支持,將其納入到公共衛(wèi)生服務(wù)考核和衛(wèi)生院績(jī)效考核工作范疇中來,截止于12月12日已對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行3次考核,根據(jù)統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,實(shí)行打分排名制,對(duì)存在的問題和不足作出量化評(píng)估并分析問題出現(xiàn)原因、研究解決方法。及時(shí)將考核結(jié)果向衛(wèi)生局報(bào)告、向被考核單位反饋,有力促進(jìn)了我市結(jié)防工作和結(jié)核病患者健康管理服務(wù)工作的規(guī)范開展,使肺結(jié)核病人治愈率進(jìn)一步提高。
(五)改進(jìn)病人追蹤工作方式,落實(shí)貫徹《肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范》,提高病人到位率和治愈率
對(duì)肺結(jié)核病人的追蹤和管理工作,過去一直采用單一的電話追蹤,追蹤到位的病人少,經(jīng)研究采取電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)追蹤等多種方式開展追蹤工作,加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核病人的管理工作。我所及時(shí)將新報(bào)告的疑似肺結(jié)核患者和確診的肺結(jié)核患者,通過網(wǎng)絡(luò)上傳到公共衛(wèi)生服務(wù)QQ群和結(jié)核病防治QQ群,以便各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公衛(wèi)醫(yī)生及時(shí)掌握并核實(shí)本轄區(qū)肺結(jié)核發(fā)病情況與病人相關(guān)信息和轄區(qū)歸屬情況,加強(qiáng)肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)工作的規(guī)范開展,使肺結(jié)核病人的追蹤和管理工作卓見成效。
(六)藥品管理,保管科學(xué)化
我市結(jié)防所藥品管理人員把肺結(jié)核藥品的管理工作放在首位,由專人負(fù)責(zé)管理賬目與藥品,對(duì)抗結(jié)核藥品進(jìn)行定時(shí)清點(diǎn)、實(shí)時(shí)關(guān)注,對(duì)免費(fèi)抗結(jié)核藥品使用專用場(chǎng)地進(jìn)行儲(chǔ)存,嚴(yán)密關(guān)注藥品的存儲(chǔ)環(huán)境,將防潮、防蟲鼠、防丟失、放過期作為藥品管理工作的重中之重,本年度免費(fèi)抗結(jié)核病藥品無破損、無霉變、無過期,帳物相符、記錄完整、日清月結(jié)無差錯(cuò)。保證對(duì)肺結(jié)核病人提供免費(fèi)抗結(jié)核治療的藥品供應(yīng),為肺結(jié)核患者的治療與治愈提供了先決條件與藥品保障。
(七)提高輔助檢查手段與水平,規(guī)范設(shè)備維護(hù)與管理
為了提高我所的輔助檢查手段與水平,201*年我所采購(gòu)添置了DR-X光機(jī)、彩色超聲機(jī)、自動(dòng)生化檢測(cè)儀、尿沉淀分析儀、血球分析儀、自來水凈化機(jī)、全速離心機(jī)、高壓滅菌鍋等輔助檢驗(yàn)醫(yī)療設(shè)備;按相關(guān)要求對(duì)新老設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)管理,建立設(shè)備賬目、完善維護(hù)保養(yǎng)記錄;使雙目顯微鏡、恒溫箱、痰菌涂片操作臺(tái)、痰培養(yǎng)操作臺(tái)、X光機(jī)、超聲診斷儀、心電機(jī)等輔助檢驗(yàn)設(shè)備能夠正常使用,為結(jié)核病防治工作開展與工作任務(wù)的完成,提供了強(qiáng)有力的設(shè)備保障。
(八)財(cái)務(wù)信息監(jiān)控報(bào)表工作及時(shí)準(zhǔn)確
結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的財(cái)務(wù)工作設(shè)立單獨(dú)賬目、獨(dú)立賬號(hào)、由專人管理,清楚記錄收支條目,經(jīng)費(fèi)使用審批制度嚴(yán)格,做到不錯(cuò)用、不挪用、不串用結(jié)防工作專項(xiàng)費(fèi)用?h級(jí)配套專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)到位15萬,已全部到位。信息監(jiān)控工作有專人負(fù)責(zé),各種表格數(shù)據(jù)上報(bào)及時(shí),數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,存檔歸類保管完善。
(九)對(duì)特殊人群開展結(jié)核病篩查工作
天壇市結(jié)防所按照相關(guān)結(jié)核病防治條例與要求,由專人負(fù)責(zé),對(duì)敬老院、職業(yè)技術(shù)學(xué)校、建三江高中、富錦高中等特殊人群進(jìn)行結(jié)核病篩查工作,共篩查171人次。查出的活動(dòng)性肺結(jié)核患者10人,一律免費(fèi)抗結(jié)核治療。
(十)衛(wèi)生醫(yī)療工作的開展情況
在衛(wèi)生黨委、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在第四醫(yī)院全體干部職工齊心協(xié)力共同努力下,以特色吸引患者,以質(zhì)量留住患者,以誠(chéng)信取信患者,聚精會(huì)神謀發(fā)展,一心一意抓收入,取得了社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
1. 強(qiáng)化醫(yī)院管理、改善經(jīng)營(yíng)環(huán)境
(1)建立了“以人為本”的人事管理機(jī)制,進(jìn)行了全員聘任,堅(jiān)持“以政績(jī)論英雄,能者上,平者讓,庸者下”的原則,新提拔了3名中層干部,調(diào)整了部分科室的人員配備;制定了新的醫(yī)院規(guī)章制度,實(shí)行了同工同酬的分配體制,極大的調(diào)動(dòng)了醫(yī)院職工的工作積極性。成立了綜合考評(píng)委員會(huì),規(guī)范了領(lǐng)導(dǎo)與職工的工作職責(zé),新制定了藥品管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、人員學(xué)習(xí)進(jìn)修制度,為醫(yī)院維護(hù)穩(wěn)定與可持續(xù)發(fā)展提供了政策保障。
(2)強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理,特別是對(duì)財(cái)務(wù)人員的管理,嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度約束每個(gè)人,并且認(rèn)真去操作,防止制度上墻工作卻流于形式。在收入上嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,做到醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格明碼實(shí)價(jià),合理收費(fèi)。在藥品采購(gòu)上堅(jiān)持“十六字”方針,做到在陽光下交易,以最低價(jià)格購(gòu)藥,藥品讓利折扣全部“歸公上賬”。醫(yī)院日常開銷與支出,堅(jiān)持實(shí)行“一支筆”審批制度,嚴(yán)格掌控資金流向,壓縮一切行政性開支,確保了結(jié)核病項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的專項(xiàng)支出,保證職工工資按時(shí)發(fā)放、保險(xiǎn)費(fèi)用定期繳納、及時(shí)兌現(xiàn)各種政策性調(diào)資。
(3)在衛(wèi)生計(jì)生局的大力支持親切關(guān)懷下,我院采用了聯(lián)德醫(yī)療管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療辦公自動(dòng)化與電子處方,醫(yī)療科室、收款科室、藥品科室、護(hù)理科室、輔助檢驗(yàn)科室、合作醫(yī)療科室與醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算科室實(shí)現(xiàn)了信息共享,與醫(yī)保局與合作醫(yī)療管理辦公室實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)對(duì)接,加強(qiáng)了醫(yī)生處方和醫(yī)療活動(dòng)的規(guī)范化,加快了患者醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷審批進(jìn)度。
(4)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,規(guī)范化開展醫(yī)療服務(wù)工作,努力保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。截止12月1日接待門診患者6530人次,收治住院患者1410人次,完成醫(yī)療收入600萬元,人均醫(yī)療費(fèi)用與去年同期相比下降18個(gè)百分點(diǎn),藥占比與去年同期相比下降10個(gè)百分點(diǎn),減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與我市合作醫(yī)療管理辦公室與財(cái)政局的醫(yī)療報(bào)銷負(fù)擔(dān)。醫(yī)院開銷支出與去年同期相比下降20萬元,為醫(yī)院的平穩(wěn)運(yùn)營(yíng)提供的了經(jīng)濟(jì)保障。
2. 落實(shí)衛(wèi)生會(huì)議精神,規(guī)范醫(yī)療行為
全面貫徹落實(shí)全市衛(wèi)生工作會(huì)議精神,以科室為單位進(jìn)行會(huì)議傳達(dá)貫徹,結(jié)合六部委規(guī)范醫(yī)療行為規(guī)定,完善了質(zhì)量考評(píng)制度和責(zé)任制度,完善了各科室操作常規(guī)及各種手術(shù)簽字程序,參加了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),努力減少醫(yī)療事故的發(fā)生與損失。
3. 加強(qiáng)人才培養(yǎng)
定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專題業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),選派結(jié)核科3名醫(yī)生、X光科4名醫(yī)生、外科2名醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),特別是選派一名有培養(yǎng)前途的王立軍副院長(zhǎng)到佳木斯腫瘤結(jié)核醫(yī)院進(jìn)修半年,學(xué)習(xí)結(jié)核病治療新技術(shù),開展新的診療項(xiàng)目,通過學(xué)習(xí)大大提高了我院醫(yī)療技術(shù)水平。
4. 堅(jiān)持“兩手抓”推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作全面發(fā)展
加強(qiáng)黨的思想政治工作,為醫(yī)院改革與發(fā)展提供了保證,有一名同志由中共預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正,有一名同志成為中共預(yù)備黨員,為黨組織注入了新鮮血液。認(rèn)真組織了黨員干部學(xué)習(xí)《新黨章》、黨的十八大工作報(bào)告。在學(xué)習(xí)中做到每個(gè)人都有學(xué)習(xí)筆記和心得體會(huì)文章,并將十八大報(bào)告相關(guān)內(nèi)容以測(cè)試題的形式由每名黨員答卷以加深學(xué)習(xí)效果。使廣大干部職工在思想上、行動(dòng)上,始終同黨中央、同衛(wèi)生計(jì)生黨委、衛(wèi)生計(jì)生局保持一致。使我院永遠(yuǎn)保持“療程短、費(fèi)用少、療效好”的辦院宗旨。
二、存在的問題
(一)國(guó)營(yíng)農(nóng)場(chǎng)的肺結(jié)核病人管理難度很大
管理局未設(shè)立結(jié)核病防治機(jī)構(gòu),其中三個(gè)國(guó)營(yíng)農(nóng)場(chǎng),如星農(nóng)場(chǎng),大農(nóng)場(chǎng),業(yè)農(nóng)場(chǎng)歸天壇市管理,由于這種行政區(qū)域劃分的弊端,影響了肺結(jié)核病人的治療與管理。
(二)肺結(jié)核病人追蹤難度大,轉(zhuǎn)診與推薦工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)
本地農(nóng)民工到全國(guó)各地打工、勞務(wù)外出,一年或者幾年不在戶口所在地居住。這部分人患上肺結(jié)核病以后,在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核病人的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告制度執(zhí)行不完善,無視原衛(wèi)生部頒發(fā)的《結(jié)核病防治管理辦法》等法律法規(guī)及相關(guān)要求,錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)情況時(shí)有發(fā)生,報(bào)告的肺結(jié)核患者或疑是肺結(jié)核患者的住址、電話等相關(guān)信息錯(cuò)誤,給追蹤工作帶來了極大的難度,導(dǎo)致部分患者無法追蹤到位,影響肺結(jié)核患者的歸口管理、發(fā)現(xiàn)與治愈工作。按要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診具有肺結(jié)核病可疑癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行肺結(jié)核病人與疑似肺結(jié)核病人登記,并開具轉(zhuǎn)診推薦單,推薦到我所進(jìn)行就診排查,由于部分醫(yī)務(wù)工作者責(zé)任心不強(qiáng),并未對(duì)其進(jìn)行登記,未開展轉(zhuǎn)診與推薦工作;部分醫(yī)療單位還有亂收、亂治肺結(jié)核現(xiàn)象,使這部分患者享受不到免費(fèi)治療政策;嚴(yán)重影響了《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)工作》的規(guī)范開展與肺結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)與治療。
(三)部分肺結(jié)核病人的督導(dǎo)管理隨訪工作開展不規(guī)范
由于個(gè)別公衛(wèi)醫(yī)生及村屯醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng),未按照《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》開展相關(guān)工作,對(duì)轄區(qū)的肺結(jié)核患者疏于督導(dǎo)管理與入戶隨訪,對(duì)無法做到醫(yī)生面試下服藥采取家庭成員督導(dǎo)管理的病人,未對(duì)其家屬進(jìn)行培訓(xùn)并簽訂《肺結(jié)核患者家庭義務(wù)督導(dǎo)員培訓(xùn)記錄協(xié)議書》,導(dǎo)致家庭督導(dǎo)員及患者本人對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)了解不透徹,病人出現(xiàn)停藥、斷藥、不規(guī)律服藥甚至中斷治療的產(chǎn)生,致使病人治療不徹底體內(nèi)結(jié)核菌未被完全殺死并產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致耐藥結(jié)核病的傳播與流行這一及其嚴(yán)重后果的出現(xiàn),耐藥肺結(jié)核病的治療費(fèi)用及其昂貴,可選藥物極其有限,不在國(guó)家免費(fèi)政策之內(nèi)。
(四)醫(yī)保及新農(nóng)合報(bào)銷政策制約肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)治療工作
肺結(jié)核病是一種慢性呼吸道傳染病,治療周期長(zhǎng)、治療費(fèi)用高,需住院治療的耐藥與重癥肺結(jié)核病患者的住院醫(yī)療費(fèi)用與普通疾病采取同一報(bào)銷比例,不能明顯減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),建議提高肺結(jié)核病人的住院報(bào)銷比例。
(五)人員多,編制少
超編人員工資增長(zhǎng)幅度大于醫(yī)院利潤(rùn)增長(zhǎng)幅度,醫(yī)院無法拿出一定比例的資金開展新的診療項(xiàng)目、采購(gòu)亟需使用的診療設(shè)備。
天壇市結(jié)核病防治所
12月12日
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