201*年,我局在工行委和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心指導(dǎo)下，以黨的十九大會議精神為指引，習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面認(rèn)真貫徹落實(shí)健康中國戰(zhàn)略及全州衛(wèi)生工作會議精神，推動健康海西工作發(fā)展。緊緊圍繞《201*年衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任書》安排各項工作，為加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高人民健康水平，按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改的決策部署，凝神聚力，全力以赴，各項工作扎實(shí)推進(jìn)，完成了年初既定的責(zé)任目標(biāo)和各項任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)呈報如下。

一、全年工作任務(wù)進(jìn)展及完成情況

（一）全面推進(jìn)深化公立醫(yī)院改革工作。一是嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與醫(yī)院藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等收入掛鉤。人民醫(yī)院按照國家衛(wèi)生計生委國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的通知》的要求，嚴(yán)格落實(shí)不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開單提成、不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會捐贈資助、不準(zhǔn)參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、不準(zhǔn)以商業(yè)目的統(tǒng)方、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品、不準(zhǔn)收受回扣、不準(zhǔn)收受患者“紅包”。二是繼續(xù)完善“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式。深入開展醫(yī)療費(fèi)用“床前結(jié)算”、“雙向轉(zhuǎn)診”、“綠色通道”、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、臨床路徑管理、節(jié)假日門診等便民利民措施。至201*年10月按“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)模式住院病人5人。醫(yī)院檢驗(yàn)科生化檢查、血液分析、電解質(zhì)分析三個項目參加青海省臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評工作，提高醫(yī)院臨床檢驗(yàn)質(zhì)量，確因病情變化需要復(fù)查，應(yīng)向患者解釋清楚，減輕患者負(fù)擔(dān)。開通綠色生命通道，對危重病人實(shí)行“三先三后”制度，即先就診、后掛號，先搶救、后交費(fèi)，先住院、后辦手續(xù)，為患者爭取搶救時間。三是按照《青海省醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)臨床路徑管理工作實(shí)施方案》的要求，認(rèn)真做好臨床路徑管理工作。人民醫(yī)院已將120種疾病列入臨床路徑管理，并制定了10種單病種，進(jìn)一步規(guī)范檢查和治療行為，實(shí)現(xiàn)患者明白就醫(yī)，努力控制醫(yī)療費(fèi)用。

（二）健全完善分級診療制度。一是制定了《大柴旦醫(yī)聯(lián)體基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展分級診療的實(shí)施方案》，在方案中確定了常見病病種范圍、出入院標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診原則、轉(zhuǎn)診條件、轉(zhuǎn)診指征及相應(yīng)的雙向轉(zhuǎn)診程序。201*年1-9月醫(yī)院門診人數(shù)6092人次，較上年同比增加37%，急診人數(shù)1698人次，較上年同比增加6%，住院26人次，同比增加7%。完成各類體檢3197人次。二是依據(jù)《青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體指導(dǎo)意見的通知》（青政辦[201*]116號）、以及《海西州人民政府辦公室印發(fā)關(guān)于海西州構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)施方案》（西政辦[201*]118號）文件精神，與格爾木市人民醫(yī)院組建松散型醫(yī)療聯(lián)合體，與馬海衛(wèi)生所建立醫(yī)療集團(tuán)，開展雙向轉(zhuǎn)診制度。大柴旦行委人民醫(yī)院現(xiàn)已與馬海衛(wèi)生院、柴旦村衛(wèi)生室建立醫(yī)療聯(lián)合體，并制訂了《大柴旦行委聯(lián)合體合作協(xié)議書》。積極推進(jìn)緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由行委人民醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施人事、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品采購、人事一體化管理。三是急診急救工作。截至目前，人民醫(yī)院共派出急救車129車次，共計救援患者147人次。轉(zhuǎn)診率為4%。

（三）鞏固基層綜合改革成果。一是按照海西州衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)《海西州201*-2020年度對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施方案》的要求，大柴旦行委人民醫(yī)院與馬海衛(wèi)生院簽訂了對口幫扶協(xié)議，派出醫(yī)務(wù)人員到馬海衛(wèi)生院開展對口幫扶工作。截至目前，共選派馬海衛(wèi)生院5名醫(yī)務(wù)人員參加相關(guān)衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提升馬海衛(wèi)生院服務(wù)能力。二是201*年共計派出9人次到馬海衛(wèi)生院駐點(diǎn)幫扶；遼寧阜新阜礦集團(tuán)總醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院在馬海衛(wèi)生院開展了義診活動。

（四）改善加強(qiáng)藥物供應(yīng)保障體系。一是執(zhí)行藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)價格，公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格，不自立項目、分解項目收費(fèi)或擅自提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用，不重復(fù)收費(fèi)。二是落實(shí)國家基本藥物制度，按規(guī)定配備使用基本藥物，藥品在青海省醫(yī)藥平臺采購，全部藥品實(shí)行零差率銷售。全面落實(shí)藥品醫(yī)用耗材購銷“兩票制”。開展《處方集》、《臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn)，加強(qiáng)合理用藥管理。

（五）增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合能力。一是按照省、州衛(wèi)生計生委工作會議精神，積極推進(jìn)我區(qū)中藏醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，在大柴旦行委人民醫(yī)院設(shè)置中蒙醫(yī)外治科，抽調(diào)1名具備蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師，向患者提供針灸、拔罐、推拿、按摩、牽引等十項醫(yī)療服務(wù)，截止目前，共累計服務(wù)患者356余人次，進(jìn)一步滿足了廣大患者的就醫(yī)需求。二是按照“誰接生、誰接種”原則，做好新生兒乙肝疫苗首針、卡介苗接種登記工作。201*年醫(yī)院出生新生兒2人，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了乙肝疫苗首針、卡介苗接種登記工作。三是按照《201*年海西州食品安全風(fēng)險檢測方案》、《201*年海西州食源性疾病監(jiān)測方案》的要求上報食源性疾病0例，201*年10月上報2例手足口病。四是繼續(xù)加大篩查五項基因監(jiān)測，廣泛宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識，按照“先行試點(diǎn)，逐步推開”的原則，工作中積極溝通，同心協(xié)力，穩(wěn)步推進(jìn)此項工作,201*年1-10月共完成28例宮頸癌基因篩查，12例無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測。

(六）加強(qiáng)人才隊伍培養(yǎng)和對口幫扶工作。一是201*年累計共派出75人次參加各級衛(wèi)生部門組織的各類各類衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)，選派9名專業(yè)技術(shù)人員到遼寧省阜新礦務(wù)局總醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院、西寧市第一人民醫(yī)院、大通市人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)普外、放射、檢驗(yàn)、護(hù)理、內(nèi)科等專業(yè)。二是遼寧阜新阜礦集團(tuán)總醫(yī)院派心血管內(nèi)科、婦科、骨科3名主治醫(yī)師到人民醫(yī)院進(jìn)行為期三個月的駐點(diǎn)幫扶。201*年10月浙江省紹興市衛(wèi)生和計劃委員會與青海省海西州大柴旦行委社發(fā)局簽訂了《浙江省紹興市對口支援青海西州大柴旦行委醫(yī)療衛(wèi)生工作協(xié)議書》與紹興市人民醫(yī)院、紹興市文理學(xué)院附屬醫(yī)院建立了幫扶關(guān)系，為期三年并資助大柴旦行委人民醫(yī)院人才培養(yǎng)資金10萬元。

二、其他衛(wèi)生工作任務(wù)進(jìn)展情況

（一）結(jié)核病防制工作。一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)，參加省級舉辦的結(jié)核病防治培訓(xùn)，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是舉辦了結(jié)核病危害及防治宣傳活動共7次。共懸掛橫幅10條，展出展板9塊、宣傳材料2400余份。發(fā)放印有“結(jié)核防治知識”的紙杯500余個、手提袋800余個、毛巾600余條、抽紙1000余合�，F(xiàn)場咨詢和參與知識問答群眾900余多人次。三是按照工作規(guī)范指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病人登記及網(wǎng)絡(luò)直報工作，在規(guī)定的時限完成各類報表和網(wǎng)絡(luò)報告，未發(fā)生遲報、漏報、缺報現(xiàn)象。截止目前初診病人數(shù)為22人，發(fā)現(xiàn)病人數(shù)為零，追蹤信息管理情況：外地上報我地區(qū)結(jié)核病1例，并對該病人進(jìn)行追蹤管理。

(二)傳染病防制工作。一是實(shí)行24小時網(wǎng)上疫情實(shí)時監(jiān)控和分析，每天2次對網(wǎng)絡(luò)疫情報告進(jìn)行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常情況，迅速進(jìn)行預(yù)警處置。二是每月按照要求收集轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道傳染病、呼吸道傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)，匯總上報州疾控中心。目前共監(jiān)測673人次。三是開展傳染病防控知識宣講、培訓(xùn)工作5次，對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員32人進(jìn)行了傳染病防控知識的培訓(xùn)，對我區(qū)所有師生以授課形式講解傳染病的防治知識。四是大柴旦中心幼兒園發(fā)生手足口病聚集性疫情，接到報告后，疾控中心立即組織專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了核實(shí)調(diào)查處置。加強(qiáng)中心幼兒園消毒隔離措施，切實(shí)落實(shí)各項防控制度，防止疫情擴(kuò)散。同時開展手足口病健康教育工作，提高群眾防病知識水平

（三）地方病防治工作。一是堅持“預(yù)防為主，防治結(jié)合，政府主導(dǎo)，部門配合，全社會共同參與的原則”，貫徹201*年包蟲病防控重點(diǎn)工作，全面落實(shí)《包蟲病防治行動計劃（201*-2020年）》要求，完成包蟲病人群篩查任務(wù)3209人。二是鼠疫防治工作。按照《海西州鼠疫防治行動計劃（201*-2020年）》要求，完成鼠疫演練1次，舉辦培訓(xùn)2次，宣傳4次。根據(jù)《２018年全省鼠疫防治重點(diǎn)工作安排》，進(jìn)行了廣泛宣傳，多形式、多舉措提高全民防控意識，抓好宣傳教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)群眾防鼠意識，廣泛動員群眾參與。通過宣傳欄、張貼標(biāo)語、散發(fā)傳單、入戶宣講等多種形式，進(jìn)行鼠疫防治知識宣傳，全面普及不私自捕獵疫源動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫源動物及其產(chǎn)品出疫區(qū)。發(fā)現(xiàn)�。ㄋ溃┖但H、大量死鼠和其它�。ㄋ溃﹦游镆獔蟾�、發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人要報告、不明原因的高熱病人和急死病人要報告的“三不三報”制度，充分動員群眾積極主動參與到鼠疫防治工作中來，增強(qiáng)了對鼠疫的防范意識和自我保護(hù)意識。截至目前，發(fā)放宣傳資料1300余份。三是完善實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施，進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。加強(qiáng)疾控中心檢驗(yàn)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系，配備實(shí)驗(yàn)室設(shè)備設(shè)施，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室工作穩(wěn)步開展。4月19日按照州疾控通知，積極做好我區(qū)食品、飲用水的采樣工作，對我區(qū)多家超市及商鋪食品進(jìn)行購買采樣，對我區(qū)3家水廠出廠水及入戶對末梢水進(jìn)行采樣，及時運(yùn)送樣品至州疾控檢測。

（四）婦幼保健工作。一是每季度按時上報孕產(chǎn)婦和兒童保健報表，201*年度上半年（1-6月）產(chǎn)婦住院分娩10人，住院分娩率100%，無高危產(chǎn)婦，無新生兒死亡及破傷風(fēng)病例發(fā)生，7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)到了100%.5歲以下兒童系統(tǒng)管理率100%，末發(fā)生5歲以下兒童及新生兒的死亡。二是認(rèn)真開展婦幼衛(wèi)生信息管理和預(yù)防艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播工作。截止10月份在柴旦人民醫(yī)院住院分娩產(chǎn)婦人數(shù)為2。孕產(chǎn)婦母嬰阻斷檢測28人未發(fā)現(xiàn)陽性患者。開展計劃生育服務(wù)項目，查環(huán)15人，查孕215人，隨訪32人，免費(fèi)發(fā)方避孕藥具438人次。

（五）做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。一是高度重視,積極部署。根據(jù)州衛(wèi)計委的工作部署,結(jié)合我轄區(qū)情況,制定了《大柴旦家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》,成立了以人民院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層衛(wèi)生站,成立了7個健康服務(wù)團(tuán)隊。二是廣泛宣傳,深入動員為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行。利用健康教育宣傳欄對就診居民進(jìn)行宣傳；通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳；家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊通過入戶的形式進(jìn)行宣傳。三是明確原則,分級管理。分片服務(wù)、明確責(zé)任，以轄區(qū)7個基層衛(wèi)生站及衛(wèi)生室，保證大柴旦所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。衛(wèi)生站和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”,提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,并在各村部設(shè)立“公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊”公示牌,公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、聯(lián)系方式等信息。201*年全區(qū)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到3216份，糖尿病、高血壓患者規(guī)范化管理分別為49人、229人。與居民簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)合同2198份，建立了母子保健冊83份，為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等服務(wù)。今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)增加了健康素養(yǎng)與避孕藥具管理項目。

（六）全面開展衛(wèi)生監(jiān)督工作。一是今年對公共場所進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督，完成每年至少2次以上監(jiān)督的覆蓋率，監(jiān)督覆蓋率100%。按照公共場所量化分級制度管理，已對全區(qū)28家住宿業(yè)、9家美容美發(fā)、1家洗浴場所實(shí)施了量化分級管理，量化率達(dá)100%。同時，對10家住宿場所、1家沐浴場所和9家美容美發(fā)場所的室內(nèi)空氣CO2、PM10、甲醛；床上臥具、毛巾、茶具、剪刀、梳子、美容工具等的菌落總數(shù)、大腸桿菌和金黃素葡萄球菌進(jìn)行了快速抽檢。經(jīng)過抽檢所有指標(biāo)均在合理范圍內(nèi)。今年，國家監(jiān)督中心“雙隨機(jī)”任務(wù)共下達(dá)2次：我區(qū)共抽取被監(jiān)督單位7家，上半年有：生活飲用水單位1家、公共場所1家、餐飲具單位1家；下半年有：醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家、傳染病防治單位1家。截止10月底，全區(qū)“雙隨機(jī)”任務(wù)順利完成。全區(qū)的完成率為100%、完結(jié)率為100%。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作。監(jiān)督所對轄區(qū)1家二級甲等公立醫(yī)院、1所疾控中心、l所衛(wèi)生院、1所村衛(wèi)生室、6家診所、3家企業(yè)醫(yī)務(wù)室進(jìn)行徹底監(jiān)督檢查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無出租承包科室的現(xiàn)象、無超范圍診療活動，計劃生育服務(wù)站未發(fā)現(xiàn)非法鑒定胎兒性別和人工終止妊娠行為。我區(qū)沒有采供血機(jī)構(gòu)，無非法采供血違規(guī)現(xiàn)象。放射科持有效《放射診療許可證》開展活動，并按規(guī)定配備使用個人防護(hù)用品，放射診療設(shè)備定期進(jìn)行防護(hù)性能檢測。三是醫(yī)療廢物衛(wèi)生監(jiān)督工作。轄區(qū)內(nèi)13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均與青海緯峰環(huán)�？萍挤�務(wù)有限公司簽訂《醫(yī)療廢物處置合同》，醫(yī)療廢物處置協(xié)議簽訂率為100%。通過對醫(yī)療廢物的集中收集，進(jìn)一步規(guī)范了本地區(qū)醫(yī)療廢物的管理，強(qiáng)化了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境保護(hù)意識，有效的防止醫(yī)療廢棄物對人體健康及環(huán)境產(chǎn)生的危害，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)保責(zé)任，規(guī)范了醫(yī)療廢棄物處置的行為，推動了全區(qū)衛(wèi)生環(huán)保事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。四是生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》和《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求，大柴旦行委衛(wèi)生監(jiān)督所對大柴旦自來水公司和錫鐵山自來水公司進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查、監(jiān)測，根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 【GB5 749-2006】各項技術(shù)指標(biāo)，我區(qū)居民飲用水水質(zhì)符合國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。五是學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。我所與教育部門密切配合，在今年3月和9月對全區(qū)2家學(xué)校及2家托幼機(jī)構(gòu)開展了學(xué)校公共衛(wèi)生風(fēng)險隱患排查，在開展學(xué)校風(fēng)險隱患排查的同時加強(qiáng)日常監(jiān)督工作，基本做到了一周一查，共檢查柴旦地區(qū)學(xué)校10余次，下達(dá)監(jiān)督意見書8份，各學(xué)校均提出整改意見并督促落實(shí)。

三、存在的問題

1.公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后。隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，我區(qū)創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)的工作要求，現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源已無法滿足今后工作的需求，行委疾控中心現(xiàn)有的人力資源和設(shè)備配置，無法滿足更高的工作要求；國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，婦幼保健工作由行委疾控中心和人民醫(yī)院各自承擔(dān)一部分，由于每個單位的人員有限，技術(shù)力量有限，導(dǎo)致工作力度弱，難以形成強(qiáng)大的工作合力，成為制約我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。

2.城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。衛(wèi)生資源配置不合理，總體資源不足和局部浪費(fèi)并存，我區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在柴旦鎮(zhèn)，由于我區(qū)地廣人稀，人口居住較分散，各居民點(diǎn)的醫(yī)療設(shè)備簡陋，技術(shù)人員缺乏，醫(yī)療服務(wù)水平較低，服務(wù)功能不能滿足廣大農(nóng)牧民群眾日益增長的醫(yī)療保健需要。

3.突發(fā)公共衛(wèi)生體系建設(shè)薄弱。公共衛(wèi)生在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局中的重要地位和作用尚未牢固確立，預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落實(shí)還不到位，疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系不完善，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制和手段還不健全，疾病防治任務(wù)依然嚴(yán)重，一些重大傳染病仍在威脅人民的身體健康。

4.中高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員匱乏。由于我區(qū)地處高原，自然環(huán)境惡劣、生活條件差，全區(qū)總?cè)丝谳^少，醫(yī)療服務(wù)資源總量小，全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總量少，且醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)周期長，中高級技術(shù)人員更是鳳毛麟角，導(dǎo)致整體醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平難以提高，難以進(jìn)一步滿足群眾的就醫(yī)需求。

四、2019年工作計劃

（一）加大推進(jìn)公立深化改革。一是鞏固人民醫(yī)院綜合改革成果，加快推進(jìn)人民醫(yī)院薪酬制度改革工作，建立激勵機(jī)制的薪酬制度，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。二是完善分級診療制度，加強(qiáng)行委人民醫(yī)院同格爾木市人民醫(yī)院的溝通聯(lián)系，積極打造西部醫(yī)療聯(lián)合體的升級版。爭取在技術(shù)、人才、管理等方面實(shí)現(xiàn)緊密聯(lián)合協(xié)作，提升我區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)能力和水平。積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，上半年做好基本公衛(wèi)服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)家庭醫(yī)生簽約工作，下半年開展個性化服務(wù)簽約工作，重點(diǎn)人群簽約率要達(dá)30%以上。

（二）全面提升計劃生育和婦幼健康服務(wù)。堅持計劃生育目標(biāo)責(zé)任制管理，落實(shí)全面兩孩政策，加強(qiáng)生育狀況監(jiān)測和流動人口管理。落實(shí)好計劃生育獎勵扶助政策，推進(jìn)流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)婦幼健康保障工作，加快婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，提高兒童急救和孕產(chǎn)婦危重癥救治水平，保障母嬰安全。開展遺傳性出生缺陷、女性HPV等五項基因檢測項目，強(qiáng)化出生缺陷綜合防治，提高出生人口素質(zhì)。

（三）加大政策支持力度。行委研究出臺鼓勵引進(jìn)高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員辦法，吸引具有一定醫(yī)療技術(shù)能力的醫(yī)學(xué)人才，來柴工作。加強(qiáng)牧區(qū)衛(wèi)生適宜人才的培養(yǎng)。財政加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入，安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必需的工作經(jīng)費(fèi)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)及成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)備更新等方面的啟動經(jīng)費(fèi)和人才培養(yǎng)、工作經(jīng)費(fèi)等。加強(qiáng)我區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急能力體系建設(shè)，培養(yǎng)應(yīng)急專業(yè)技術(shù)人員，儲備應(yīng)急物資，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和模擬演練工作，提高處置突發(fā)事件的能力，確保人民群眾的身體健康。加大對中藏醫(yī)藥工作的經(jīng)費(fèi)投入，增加專項經(jīng)費(fèi)，用于發(fā)展中藏醫(yī)事業(yè)，使中藏醫(yī)事業(yè)發(fā)展與社會發(fā)展相適應(yīng)。

（四）合理規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療布局。強(qiáng)化政府對衛(wèi)生事業(yè)的宏觀調(diào)控能力，充分運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)手段，加強(qiáng)宏觀管理，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的趨勢，適度超前規(guī)劃全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域布局，安排好“十三五”期間衛(wèi)生發(fā)展重大建設(shè)項目；同時，堅持從實(shí)際出發(fā)，量力而行，本著高效利用和節(jié)約資源的要求，合理設(shè)置新建項目。按照規(guī)劃總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量的要求，加大對衛(wèi)生資源的調(diào)控，促進(jìn)其結(jié)構(gòu)和布局更加合理、有序，整合優(yōu)化各層次各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能及協(xié)作關(guān)系，形成功能互補(bǔ)、便捷高效的衛(wèi)生服務(wù)體系。在統(tǒng)籌發(fā)展預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育等領(lǐng)域的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)發(fā)展公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，加快預(yù)防保健與健康教育、中藏蒙醫(yī)、人才隊伍與醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)與發(fā)展。

（四）通力協(xié)作，扎實(shí)推進(jìn)各項工作的開展。繼續(xù)加強(qiáng)利用外部的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，來幫助大柴旦行委人民醫(yī)院提升內(nèi)部管理水平，規(guī)范內(nèi)部管理流程，積極轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有的服務(wù)意識，服務(wù)模式。在做好紹興市人民醫(yī)院、紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院、遼寧阜新礦務(wù)局總醫(yī)院對口幫扶工作的基礎(chǔ)上，積極爭取與大柴旦行委人民醫(yī)院在骨科、心內(nèi)科等重點(diǎn)學(xué)科領(lǐng)域開展對口幫扶，以幫助大柴旦行委人民醫(yī)院打造以創(chuàng)傷急救為主的綜合醫(yī)院。

（五）抓好重點(diǎn)傳染病監(jiān)測與控制。一是推進(jìn)結(jié)核病“三位一體”防治模式，督促行委人民醫(yī)院加大初診病人的登記、篩查，提高病人發(fā)現(xiàn)。二是加強(qiáng)艾滋病自愿咨詢、檢測工作。嚴(yán)格按照艾滋病項目的相關(guān)要求，扎實(shí)開展預(yù)防和控制工作。三是繼續(xù)強(qiáng)化健康教育工作。以結(jié)核病、鼠疫、艾滋病、手足口病、國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃等工作為重點(diǎn)，加大健康教育的投入，做好基層衛(wèi)生工作人員的專業(yè)化培訓(xùn)工作。四是按國家相關(guān)規(guī)定落實(shí)工作流程和制度，切實(shí)落實(shí)免疫規(guī)劃工作，加強(qiáng)對個預(yù)防接種點(diǎn)的督導(dǎo)檢查，制作二類疫苗接種登記本，嚴(yán)格按照二類疫苗接種的流程和制度進(jìn)行二類疫苗的接種登記，按照二類疫苗制度的管理要求告知填寫知情同意書，嚴(yán)格加強(qiáng)免疫接種規(guī)范化建設(shè)。五是加強(qiáng)鼠疫防控宣傳。一旦發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情立即上報，并按程序處置；開展包蟲病人群篩查工作。

（六）加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。一是對違法生產(chǎn)經(jīng)營活動給予一定的處罰，維護(hù)衛(wèi)生法律的尊嚴(yán)，同時通過處罰促使管理相對人自覺遵守相關(guān)法律法規(guī)，主動配合做好相關(guān)的衛(wèi)生管理。二是認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校的傳染病監(jiān)督工作。三是繼續(xù)做好《職業(yè)病防治法》的宣傳工作，展開職業(yè)健康維權(quán)行動。四是加大力度整頓個體醫(yī)療市場，果斷取消非法行醫(yī)，規(guī)范我區(qū)醫(yī)療市場。

（七）全面履行從嚴(yán)治黨主體責(zé)任。衛(wèi)生計生系統(tǒng)各部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八屆六中全會精神，結(jié)合黨風(fēng)廉政建設(shè)各項制度要求，全面加強(qiáng)衛(wèi)生計生系統(tǒng)思想政治、紀(jì)律、組織、隊伍和作風(fēng)建設(shè)。各單位領(lǐng)導(dǎo)干部要認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”，以上率下，嚴(yán)于律己，抓好班子，帶好隊伍，教育引導(dǎo)干部職工講紀(jì)律守規(guī)矩。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、“十六禁”，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，大力弘揚(yáng)和踐行社會主義核心價值觀，弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的人道主義精神，增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，做好人民群眾健康的“守護(hù)神”。

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