201*年9月19—9月21日***衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科對轄區(qū)內(nèi)23所衛(wèi)生室進行了公共衛(wèi)生項目的考核,在考核中發(fā)現(xiàn),存在以下幾方面的問題:
一.居民健康檔案核查升級率還未完全達到100%。大部分衛(wèi)生室居民健康檔案核查升級率都達到了100%,但個別衛(wèi)生室還存在差距(田集,趙集,劉沖環(huán))。
二.復(fù)核升級的健康檔案居民知曉率有待提高。部分居民還不了解健康檔案的存在,對于我們提供的的一些免費的基本衛(wèi)生公共服務(wù)還含糊不清,致使我們已經(jīng)做過的工作大打折扣。
三.居民電子健康檔案信息完整率還有待提高。如:血型存在空項、家庭結(jié)構(gòu)存在空項或格式錯誤、個人基本信息核實后未經(jīng)本人或家屬簽名。
四.居民健康檔案復(fù)合升級真實性偏低。部分衛(wèi)生室符合的部分與群眾反映的不一致(血型、文化程度、簽名)。
五.個別衛(wèi)生室存在失訪的檔案。(電話存在空號、錯號、接通率低以及不受訪的群眾)。
六.電子健康檔案總體合格率和普通居民電子檔案動態(tài)使用率普遍偏低。
通過本次考核請各衛(wèi)生室對照以上問題做出積極的整改:
一.提高居民健康檔案符合升級率。通過下村下戶、電話隨訪、衛(wèi)生室接診隨訪等方式在下季度考核前復(fù)合升級率必須達到100%。
二.提高居民健康檔案知曉率和真實性。與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳、健康教育以及接下來的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等活動相結(jié)合,加強居民健康檔案內(nèi)容和意義的宣傳,要全覆蓋的讓轄區(qū)居民見到自己的紙質(zhì)版居民健康檔案信息核查后并由本人或家屬簽字。
三.補充完善居民電子健康檔案內(nèi)容。進一步補充完善個人基本信息表(包括身份證號碼、聯(lián)系方式、血型、文化程度、家庭情況、既往史等)和建檔時體檢表中居民的身體基本特征(包括身高、體重、腰圍、殘疾情況等)。
四.建立健康檔案定期維護制度提高健康檔案的真實性。對年內(nèi)未接受服務(wù)或無動態(tài)更新記錄的居民健康檔案進行重點核實,及時更新聯(lián)系方式等個人基本信息,剔除往年死亡、常年外出打工及戶籍遷至區(qū)外的居民健康檔案,最大程度減少失訪,保證健康檔案時效性、完整性和規(guī)范性。
五.加強健康檔案的動態(tài)更新和利用。利用我們有限的條件對轄區(qū)內(nèi)群眾住院情況以及來本衛(wèi)生室就診的群眾及時填寫電子檔案的就診記錄,提高健康檔案的利用率。
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