201*年度，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)、提質(zhì)增效年和三好一滿意等活動(dòng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院發(fā)展邁上了新臺(tái)階。

一、主要工作完成情況

（一）醫(yī)療服務(wù)

今年醫(yī)院各項(xiàng)工作與正在開展的“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“提質(zhì)增效年”、“三好一滿意”等活動(dòng)緊密結(jié)合，以學(xué)促干，學(xué)用結(jié)合，醫(yī)院內(nèi)部管理得到進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高。一是修訂完善會(huì)議考勤、月考核、院內(nèi)感染制度、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員管理制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范等部分不規(guī)范的規(guī)章制度，新建了職工上下班刷卡制度、院內(nèi)禁煙制度、植入性醫(yī)療器械管理制度、中藥飲片購進(jìn)管理制度等規(guī)章制度。二是補(bǔ)充優(yōu)化了科室成本核算方案、請(qǐng)銷假制度等。三是切實(shí)推行“院務(wù)公開制”，結(jié)合藥品議標(biāo)工作，將新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格及科室人員簡介等，在醫(yī)院大廳醒目處予以公布。四是完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，嚴(yán)格執(zhí)行每月觀看警示教育片制度，建立了醫(yī)療事故月分析會(huì)制度，強(qiáng)化了院長、科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師查房制度，定期進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)和“四個(gè)排隊(duì)”；使用全省統(tǒng)一門診病歷；五是設(shè)立了健康咨詢室，積極創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”；結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，選擇胃十二指腸潰瘍、腹股溝疝、下肢靜脈曲張、 急性單純性闌尾炎、慢性阻塞性肺病等5個(gè)病種進(jìn)行臨床路徑管理。設(shè)立了內(nèi)科3病室、藏醫(yī)藥浴風(fēng)濕病�？�1病室兩個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房。六是根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署，參加了全市基本藥物集中招標(biāo)采購，嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。七是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，確保了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性；嚴(yán)格執(zhí)行非稅收入和藥品收入的收支兩條線管理；加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算，杜絕了不合理開支。八是完善了各種應(yīng)急預(yù)案，組織開展應(yīng)急演練1次。九是建立了醫(yī)務(wù)人員不良行為積分管理制度和醫(yī)務(wù)人員業(yè)績備案制度，每半年進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員考核并上報(bào)縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所。

（二）建設(shè)項(xiàng)目

醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目舉行開工奠基儀式并動(dòng)工建設(shè)，同年底完成門診住院綜合樓基礎(chǔ)工程�，F(xiàn)已完成主樓主體工程，進(jìn)行室內(nèi)墻體砌筑及部分安裝；藥浴住院樓8月8日主體封頂，現(xiàn)已完成墻體砌筑。目前，完成建筑面積9728平方米，累計(jì)完成投資1400萬元。

（三）公共衛(wèi)生工作

加強(qiáng)傳染病管理工作，認(rèn)真做好放射防護(hù)工作，做好醫(yī)療廢棄物的管理和處理工作，嚴(yán)防院內(nèi)感染事件的發(fā)生。全年共建卡69例。其中乙肝患者卡44例，丙肝4例，甲肝2例，包蟲病2例，肺結(jié)核7例，流行性腮腺炎9例，菌痢1例，傳染病報(bào)告率達(dá)100%，報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%，填卡完整率達(dá)100%，新生兒首針接種率在100%。醫(yī)院成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，制定計(jì)劃，建立宣教制度，將工作落到實(shí)處。充分利用黑板報(bào)、櫥窗等媒介，多形式地開展健康教育活動(dòng)。今年更換宣傳欄內(nèi)容12次，編寫健康教育簡報(bào)6期，開展健康教育講座2次，發(fā)放各類健康教育資料6.2萬余份，轄區(qū)內(nèi)居民受到衛(wèi)生知識(shí)宣傳達(dá)3510人次，衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)85%以上。

（五）人才隊(duì)伍建設(shè)

根據(jù)醫(yī)院專業(yè)人員進(jìn)修計(jì)劃、特色�？迫瞬盘蓐�(duì)建設(shè)需要，截止目前，共派出7名專業(yè)技術(shù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，其中6名到省內(nèi)外省級(jí)醫(yī)院名科進(jìn)修深造，1名參加武威市衛(wèi)生局組織西學(xué)中項(xiàng)目培訓(xùn)班。組織開展了抗生素合理、護(hù)士長管理、消毒隔離等培訓(xùn)共11期，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練及嚴(yán)格考試制度，通過培訓(xùn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基礎(chǔ)理論和操作技能在鞏固基礎(chǔ)上有所提高。

（六）行風(fēng)建設(shè)

1、年內(nèi)以“創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)”、“提質(zhì)增效年”、“三好一滿意”等活動(dòng)為契機(jī)，一是大力倡導(dǎo)干部職工“愛崗、敬業(yè)、團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)”精神，堅(jiān)決杜絕職工利用職務(wù)和工作之便收受“紅包”，搭車開藥、私拿回扣、科室私自收費(fèi)不良行為，力爭做到因病施治，合理檢查、合理收費(fèi)，杜絕臨床濫用新特藥。二是組織開展職工法律法規(guī)學(xué)習(xí)11次和觀看警示教育學(xué)習(xí)11次，通過學(xué)習(xí)職工自身的法律意識(shí)和法律觀念不斷增強(qiáng)，拒腐防變能力不斷增強(qiáng)，大力弘揚(yáng)求真務(wù)實(shí)精神，大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)，真正做到自重、自省、自警、自勵(lì)。

2、活躍職工生活，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神。為隆重紀(jì)念“5·12”國際護(hù)士節(jié)，在護(hù)士節(jié)之日，我院結(jié)合正在開展的 “三好一滿意活動(dòng)”、“體質(zhì)增效年”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”等活動(dòng)，開展了以“追尋南丁格爾足跡，弘揚(yáng)人道主義精神”為主題的授帽儀式、護(hù)理禮儀競(jìng)賽、合唱比賽等系列活動(dòng)，充分展示新時(shí)期醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍積極向上、樂于奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌，又豐富了職工文化生活，營造了良好的工作氛圍。

二、存在問題和困難

（一）高層次、專業(yè)適用技術(shù)人才緊缺。近年來，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量上有所增加，學(xué)歷層次也不斷提高。但實(shí)際情況是除醫(yī)院的部分專業(yè)技術(shù)人員外，其余都是剛畢業(yè)參加工作和近幾年從基層衛(wèi)生院調(diào)進(jìn)人員，從使臨床工作時(shí)間短，缺乏實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，不能獨(dú)當(dāng)一面開展工作。

（二）發(fā)展資金短缺，業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)困難。醫(yī)院建院遲，底子薄，屬差額撥款單位。加之近幾年為了改善基礎(chǔ)條件，完善服務(wù)功能，目前，醫(yī)院債務(wù)重，周轉(zhuǎn)資金困難尤為突出，影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)的開展，嚴(yán)重制約了醫(yī)院發(fā)展。

三、工作打算

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（一）不斷拓展服務(wù)項(xiàng)目。積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，使中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)點(diǎn)得到充分發(fā)揮。積極爭取進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域。

（二）加強(qiáng)人才培養(yǎng)力度。為了全面提高醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員綜合素質(zhì)水平，在基礎(chǔ)上進(jìn)一步加大培養(yǎng)力度，增加專業(yè)人員數(shù)量。為下步進(jìn)二級(jí)甲等醫(yī)院建好人材結(jié)構(gòu)平臺(tái)。

(三)積極申請(qǐng)項(xiàng)目，多方籌措資金，更新醫(yī)療設(shè)備。

緊緊抓住黨中央、國務(wù)院和省、市、縣人民政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的重視和支持這一大好機(jī)遇，爭取項(xiàng)目和醫(yī)院自籌資金購置一批醫(yī)院臨床急需的高新醫(yī)療設(shè)備，徹底改變醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化的現(xiàn)狀。

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