第一篇：201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各科室的積極配合下，始終堅持以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全為主題，以創(chuàng)建二級�？漆t(yī)院為主要目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和項核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行�，F(xiàn)將本年度工工作總結(jié)如下：

一、提高科室職業(yè)素養(yǎng)

不斷提高科室的自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想素質(zhì)，確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和改進(jìn)工作方法，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，對于科室反應(yīng)的各種問題及時處置并上報，在院部的指導(dǎo)下迅速擬定解決方案；督查依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范臨床診療行為；組織院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極聯(lián)系院外專家來院進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，規(guī)范出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程；完善和整理各項會議記錄和各委員會活動記錄；積極參加院外舉辦的關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理及控制方面的培訓(xùn)，不斷提高自身的管理能力。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面(在好范 文 網(wǎng)搜索更多的文章www.taixiivf.com)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過制定各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：根據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體

系，每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，全面提升醫(yī)療質(zhì)量，狠抓十三項核心制度的落實考核，每季度對臨床科室進(jìn)行不定期抽查，堅持每季度定期召開醫(yī)療質(zhì)量專會議，通報在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)措施并及時追蹤持續(xù)改進(jìn)效果。并按要求每年2次組織全員醫(yī)療質(zhì)量教育培訓(xùn)，不斷提高全體職工的責(zé)任意識。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)。專門制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每月組織醫(yī)生互相抽查。終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護(hù)士審查，歸檔后由病案室再次抽查；并及時將檢查情況反饋給各科室針對問題進(jìn)行整改。病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點之一，醫(yī)務(wù)科以加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量為抓手提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，針對全院普遍存在的問題醫(yī)務(wù)科在分管院長的帶領(lǐng)下多次組織臨床醫(yī)生進(jìn)行開會討論，進(jìn)行病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)和考試，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，從根源上提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷提升病歷書寫質(zhì)量。通過一系列舉措使得今年我院病歷質(zhì)量較往年有了明顯提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室環(huán)節(jié)病歷抽查中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在，在今后工作中這一塊仍是醫(yī)務(wù)科主抓的重點。

3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，藥房按照處方點評制度開展處方點評工作，醫(yī)務(wù)科不定時抽查。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時

點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。

三、保障醫(yī)療安全

1、醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，第一時間了解危重疑難患者基本情況和診療情況，及時安排組織全院性會診。在總結(jié)以往醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗教訓(xùn)后，發(fā)現(xiàn)醫(yī)患溝通和病情告知的重要性。醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格要求開展詳細(xì)告知并記錄，并要求每位病人入院時必須有醫(yī)患溝通記錄，并將溝通告知作為病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)中的一項重點。

2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，配合上級部門有關(guān)要求定期在院內(nèi)舉辦醫(yī)療安全方面的知識講座、培訓(xùn)，不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，在工作嚴(yán)格執(zhí)行各項制度、職責(zé)。

3、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》和《醫(yī)療不良事件報告制度》。強(qiáng)化疑難、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

四、職稱考試及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

1、 邀請區(qū)人民醫(yī)院專家及院內(nèi)高年資醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種業(yè)務(wù)講座，主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、相關(guān)法律法規(guī)知識等內(nèi)容。

2、 積極組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”理論知識和技能考試，并請區(qū)人民醫(yī)院專家進(jìn)行指導(dǎo)開展相關(guān)應(yīng)急演練活動。對照等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)的要求，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。

3、 及時通知醫(yī)療醫(yī)技人員進(jìn)行繼續(xù)教育網(wǎng)上學(xué)習(xí)報名及學(xué)分登記 。按要求及時完成了職工的職稱考試報名、晉升、轉(zhuǎn)正等方面工作，確保職工的權(quán)益不受影響。

4、合理安排好各科室人員積極參加各種管理知識及業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)造條件開拓職工的視野，提高業(yè)務(wù)能力。

五、繼續(xù)開展對全區(qū)各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精防工作的支持工作為提高基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站精防衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，強(qiáng)化基層衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)基礎(chǔ)知識和實踐能力培訓(xùn)，在分管精防副院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)承擔(dān)對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精防工作的指導(dǎo)任務(wù)。全年組織對8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精防人員兩次精防培訓(xùn)，由8位醫(yī)生分別包干8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不定期指導(dǎo)與督查。方便了農(nóng)村人員就醫(yī)，提高了基層精防衛(wèi)生技術(shù)

人員的醫(yī)療水平，受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及廣大患者家屬的好評。

六、完成院領(lǐng)導(dǎo)指派的其他臨時性工作

創(chuàng)建二級�？漆t(yī)院是我院今年工作的重中之重，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下積極籌備，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項相關(guān)管理知識。初步制定了臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量檢查等標(biāo)準(zhǔn)；不斷完善各種制定、規(guī)章、流程并按要求進(jìn)行了檢查、反饋。醫(yī)院信息系統(tǒng)建立后多次組織臨床醫(yī)護(hù)人員開會將運行中所遇到的問題匯總，及時向工程師反映，并根據(jù)院內(nèi)實際情況對相關(guān)流程進(jìn)行簡化、整改。在創(chuàng)建中配合領(lǐng)導(dǎo)多次邀請上級領(lǐng)導(dǎo)、專家來院進(jìn)行指導(dǎo)。積極參與了急診室、心理咨詢室、放射科等相關(guān)科室的設(shè)置、布局。及時聯(lián)系區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)院科有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對本院的創(chuàng)建進(jìn)行支援。在醫(yī)院順利通過二級評審的準(zhǔn)備工作中做了大量工作，也深得院領(lǐng)導(dǎo)的肯定。

在201*年度工作中，醫(yī)務(wù)科工作取得了一定的成績，但也存在一些不足。特別是在管理能力方面自己的所學(xué)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好！

第二篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

二o一o年，醫(yī)務(wù)科在院委會的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念，緊抓制度落實、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識、理順科室間關(guān)系，在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，醫(yī)囑制度及病例討論制度，病例能按規(guī)范要求書寫，并在24小時內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應(yīng)用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。

2、進(jìn)一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為。

3.組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定（醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項目目錄），及單病種最高限價規(guī)定，各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。

4、進(jìn)一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報告及轉(zhuǎn)診辦法》，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作，杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。

5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導(dǎo)價格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理，實行按藥品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。

6、嚴(yán)格落實<病歷書寫規(guī)范>;《醫(yī)患溝通制度》，對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。

7、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程，避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理

1、進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運專程路線圖；醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。

2、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識進(jìn)行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

三、加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，深入開展繼續(xù)教育。

1、院內(nèi)培訓(xùn)。堅持每周五為全院學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期，采用醫(yī)院--科室--自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法，并要求科室及個人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作，本年度“三基”理論考核186人次，合格率為98.96%.院內(nèi)培訓(xùn)采取專題講座、座談討論等形式，內(nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過一系列的學(xué)習(xí)與考核，提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。

2、繼續(xù)教育，醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護(hù)人員考取高等院校專科畢業(yè)證書，高校本科在讀2人，�？圃谧x2人、1名晉升中級職稱。

四、存在的不足和缺點：

1、加強(qiáng)醫(yī)院管理工作，日常工作中應(yīng)隨時督導(dǎo) 檢查，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高醫(yī)師診療水平，建立醫(yī)生責(zé)任險，定期組織醫(yī)生開會，反饋工作中的不足和缺點。

2、進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫，藥師嚴(yán)格把關(guān)，切實提高合理用藥水平。

201*年工作計劃

新的一年，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠(yuǎn)，要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績，更好地為廣大人民服務(wù)，必須跟上時代步伐，方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對廣大群眾，具體工作思路如下：

一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題，確立科技興院的工作思路，進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度，改進(jìn)考核辦法，深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。

二、在重視人才培養(yǎng)方面，繼續(xù)采取送出去、請進(jìn)來的方法，有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)提高，以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能，加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn)，由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課，組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新方法，全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，建立嚴(yán)格的獎懲制度，對有特殊貢獻(xiàn)的醫(yī)療骨干給予鼓勵，有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，促進(jìn)醫(yī)療工作的健康發(fā)展。

三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，建立和完善各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度，隨時督導(dǎo)自檢自查，營造自上而下真抓實干的氛圍。

四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

五、加強(qiáng)醫(yī)院特色�？品�務(wù)項目，提高醫(yī)務(wù)人員對疾病的診治水平，推行�？茖Ｖ蔚男滦涂剖抑委熌Ｊ剑�建立特色專科。

六、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強(qiáng)一次性物品毀形、回收工作管理, 定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進(jìn)行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進(jìn)行匯總登記,最大限度降低抗菌素使用率。

七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng)，對各科室加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度，對存在問題制定措施及時整改，力求實效，努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。

人福醫(yī)院醫(yī)務(wù)科二o一o年十二月二十八日

第三篇：201*醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我科遵循質(zhì)量第一、病人至上的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力地促進(jìn)了全院的醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:

一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。

基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)與批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。住院病人數(shù)6590人次，歸檔病案6590份，

甲級病歷6590份，合格率100%。各科室能夠比較及時地上交病歷，運行病歷能夠嚴(yán)格按規(guī)范及時地書寫和病程記錄；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機(jī)抽查5天處方， 平均合格率為95%。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年新開展了肌鈣蛋白i 測定、n -端腦利鈉肽前體測定、肌紅蛋白測定、尿液沉渣分析、凝血四項（ptapttfibtt）測定等檢測項目。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動，取得優(yōu)良成績。內(nèi)科新開展了血液透析，放射科規(guī)范了晨會閱片制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

門診部醫(yī)療質(zhì)量:門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后，門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，全年的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫合格率達(dá)95.2%，門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。 今年我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科及時地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決，使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，舉辦了急診系列知識培訓(xùn)，加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)。十月份，還舉辦了的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效

地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。十一月底，我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我科的努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出8人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院�？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近45人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

2、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文15篇，在市級醫(yī)學(xué)會上交流論文2篇。

3、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期，取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班，有來自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的200多位中醫(yī)醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了培訓(xùn)；11月下旬，又承辦了宜豐縣中醫(yī)藥學(xué)會舉辦的全縣中醫(yī)技能業(yè)務(wù)培訓(xùn)暨中醫(yī)學(xué)術(shù)交流大會，共有100余人參加。

4、三基訓(xùn)練和教學(xué)工作今年，醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座，開展了急救系列知識培訓(xùn)和急救技能考核，而后進(jìn)行急救知識閉卷考試，取得良好成績，使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強(qiáng)對進(jìn)修實習(xí)生的管理，進(jìn)一步對實習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求，使進(jìn)修

實習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實習(xí)確實能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修生15人，接受省中醫(yī)學(xué)院實習(xí)學(xué)生8人。

二、宣傳及健康教育工作

開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄12期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方，并在各病區(qū)和門診向患者免費發(fā)放，結(jié)合媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，受到廣大群眾的歡迎。

三、義診活動及體檢工作

1、組織有經(jīng)驗的 醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共12次，診治病人3000余人次；配合縣衛(wèi)生局、縣政協(xié)、等分別到駐點村進(jìn)行義診活動5次，共診治病人850余人次，并分發(fā)健康教育處方，深受群眾好評。

2、今年組織各企事業(yè)單位體檢約4855人，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，同時結(jié)合縣委、縣政府的中心工作，進(jìn)行高招學(xué)生體檢達(dá)1600多人次，征兵體檢700余人次，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。醫(yī)務(wù)科在今年的工作中雖然取得一定成績，但還需進(jìn)一步努力工作，在新的一年里，爭取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

第四篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

今年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以質(zhì)量第一、病人第一的理念，已建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀，結(jié)合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大了醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放了思想，更新了觀念，提高了服務(wù)效率，有力的促進(jìn)了醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的創(chuàng)新和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全:

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制本，完善了病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等22項制度，并對醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)和批評相結(jié)合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和各環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要

求，對門診病歷、住院病歷等及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。201*年住院病人數(shù)1039人次，歸檔病案1030份，甲級病歷1028份，甲級病歷率為99。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》，規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機(jī)抽查處方550張，平均合格率為94%。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動，取得了優(yōu)良成績。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后，門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，連續(xù)五個月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫合格率達(dá)94%，門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。

（五）加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別

是《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)，五個月來，共舉辦健康教育講座5次，參訓(xùn)人員300余人次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座5次，參訓(xùn)人員400余人次，醫(yī)療事故分析會12次，參訓(xùn)人員967人次，學(xué)術(shù)論文交流會1次，參會人員87人次，通過各項培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能，通過努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。

(六)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及預(yù)約掛號服務(wù)工作。今年6月，我院被確定為第一批創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的醫(yī)院，從6月開始，我院一病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房落實基礎(chǔ)護(hù)理，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。近5個月以來，一病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房累計共護(hù)理病人668人次、洗漱196人次、剪指甲20人次、洗頭18人次、洗腳12人次、穿衣褲88人次、床上活動64人次、下地活動120人次、攙扶上衛(wèi)生間180人次、護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到93%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)95%、褥瘡發(fā)生次數(shù)為0、病人滿意率為達(dá)到95%。

為方便患者就診，我院還以電話預(yù)約等形式積極開展預(yù)約掛號服務(wù)，自此項服務(wù)推廣以來，共有319名患者進(jìn)行了預(yù)約掛號，為廣大患者提供了便利的服務(wù)。

（七）開展單病種臨床路徑管理工作方面。今年我院開展了單病種臨床路徑管理工作，共實施了6種疾病的管理，管理病例數(shù)164，帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理，提高了全院服務(wù)效率，縮短了平均住院天數(shù)，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，加強(qiáng)了醫(yī)患溝通，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

（1）將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及健康宣教。今年我院共派出11人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，其中到省級醫(yī)院�？七M(jìn)修學(xué)習(xí)7人次，市級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)4人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到了較大的作用。

（2）鼓勵專業(yè)技術(shù)人員積極撰寫論文，今年全院專業(yè)技術(shù)人員共撰寫論文40篇，在11月份舉辦了全院學(xué)術(shù)論文交流會，會上交流了精選論文12篇，共有87余人參加了會議。

（3）醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了急救系列知識培訓(xùn)和急救技能考核，而后進(jìn)行急救知識閉卷考試，考試合格率達(dá)97%，取得了圓滿成功，使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時進(jìn)行了中醫(yī)刮痧、拔罐療法、頭部按摩等護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能。

三、支援對口單位

為加強(qiáng)落實醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，今年，我院派出業(yè)務(wù)骨干1名到六壩鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院開展對口支援工作，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥龍頭作用，指導(dǎo)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)。

此外，我院加強(qiáng)對進(jìn)修實習(xí)生的管理，進(jìn)一步對實習(xí)學(xué)生進(jìn)

行了紀(jì)律教育和要求，使實習(xí)人員感到在我院實習(xí)確實能夠?qū)W得其所。今年接收了省中醫(yī)學(xué)校實習(xí)學(xué)生4人。

第五篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

標(biāo)題：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)范文

編輯：

201*年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，嚴(yán)格以“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準(zhǔn)、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求強(qiáng)化科學(xué)管理，促進(jìn)十三項核心制度和崗位責(zé)任制的落實、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務(wù)科各項工作的全面發(fā)展。現(xiàn)將201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

1、各項工作指標(biāo)完成情況：

（1）開放床位數(shù)420張

（2）病床使用率：106.1%

（3）全年門診總?cè)舜危?9453人次

（4）住院總?cè)藬?shù)：24405人

（5）平均住院日：6.7天

（6）全院實際占用床日數(shù): 162506

（7）病歷甲級率：98.5%

（8）處方合格率: 98%

（9）入出院診斷符合率： 93.5%

（10）手術(shù)前后診斷符合率：97%

（11）ct檢查陽性率：70%

（12）急危重癥搶救成功率：88%

（13）無菌手術(shù)切口甲級愈合率：100%

（14）無菌手術(shù)切口感染率：0

（15）病理診斷準(zhǔn)確率：98%

（16）開展成分輸血比例：99%

（17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：38小時

以上所完成指標(biāo)均達(dá)到衛(wèi)生部對二級醫(yī)院的質(zhì)控要求。

2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，提高年輕醫(yī)師書寫水平

病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點，醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對臨床科室進(jìn)行的三個月強(qiáng)化監(jiān)督管理以來，不斷強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，并對環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場點評，給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求，因此，醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手，加強(qiáng)了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點；現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現(xiàn)的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴(yán)格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法》進(jìn)行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：

（1）診療計劃無上級醫(yī)師簽字；

（2）術(shù)前、輸血前必要檢查項目不全；

（3）現(xiàn)病史內(nèi)容不全面，既往史、個人史等基本項目內(nèi)容粗略，問診不細(xì)致；

（4）手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術(shù)時間相沖突，訪視內(nèi)容簡單、流于形式；

（5）日常病程記錄不及時；

（6）患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭取從根源上改正。

為增強(qiáng)年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平，醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據(jù)自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進(jìn)行修改，補充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點評，并將修改意見標(biāo)注于原病歷中，截至11月底醫(yī)務(wù)科共評閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進(jìn)行集中展評，展評結(jié)束后對出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務(wù)科計劃舉行三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn)。

針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進(jìn)行全面檢查和評析，截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強(qiáng)病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達(dá)100%。

3、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實，更新完善科室制度建設(shè)

醫(yī)務(wù)科從科室實際情況出發(fā)，不斷深化十三項核心制度。

（1）參加科室晨間交班、三級查房：堅持每周參加科室晨間交班，督查內(nèi)容包括：參加人員是否完整；對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效；住院醫(yī)師能否做到24小時值班。另外根據(jù)各科上報大查房時間，定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實際操作能力和對相關(guān)疾病知識掌握情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問題和改進(jìn)意見及時反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。

（2）繼續(xù)規(guī)范科室病例討論：重點加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例，醫(yī)務(wù)科也會建議科室組織討論，并全程參與、主持，對需要邀請其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關(guān)知識面，提高科室病例討論質(zhì)量。

（3）加強(qiáng)危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，醫(yī)務(wù)科在零九年繼續(xù)加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督，每周定期到icu進(jìn)行質(zhì)量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內(nèi)或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細(xì)記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。

同時醫(yī)務(wù)科在院委會的大力支持下，將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類，把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療安全制度分冊六大項，下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí)，徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外，我科還進(jìn)一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄，醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評細(xì)則進(jìn)行處罰。

4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作

截至11月底，醫(yī)務(wù)科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查”，通過檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項管理制度、管理規(guī)范和級各類流程的建設(shè)，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進(jìn)措施，加大改進(jìn)力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動中，醫(yī)務(wù)科同時承擔(dān)著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試”德州考點的任務(wù)，面對任務(wù)重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進(jìn)一步強(qiáng)化各項預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，執(zhí)行力度超過90%，綜合指數(shù)位居全市前列，得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

二、醫(yī)療安全

1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按十三項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動，同時加強(qiáng)科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通 保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評教育的同時責(zé)令其及時補充改正。

3、以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

201*年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議六起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定兩起，協(xié)商解決四起，醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強(qiáng)是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，更加嚴(yán)厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為，最大限度的保證醫(yī)療安全。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員，因此，必須創(chuàng)造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會的支持下，不斷調(diào)整管理思路，制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項人才培訓(xùn)計劃和方案，努力為醫(yī)院發(fā)展儲備人才。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度：為加快新近醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī)，制度規(guī)范的了解，使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，自201*年7月27日開始，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個月的崗前強(qiáng)化培訓(xùn)，宿長軍副院長在培訓(xùn)伊始講話并對培訓(xùn)人員提出了嚴(yán)格要求。培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護(hù)理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面，分十五個課時講解，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行綜合考試，不合格者（低于70分）不得上崗，經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%，95%達(dá)到85分以上。

2、201*年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京阜外心血管醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會共130余人次，對進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時組織全員講座，保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠及時傳授給其他醫(yī)務(wù)人員，保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。

3、201*年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共81人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實習(xí)生43人，我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。另外我院還承擔(dān)了夏津縣中醫(yī)院的18名進(jìn)修人員的實踐教學(xué)任務(wù)，截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成，夏津縣中醫(yī)院對我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定。

4、零九年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次，培訓(xùn)人員達(dá)4000余人次；組織全院理論知識考核四次（包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核），共考核800余人次，合格率99%。

5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作

自零九年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和�？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。

6、為保證醫(yī)務(wù)人員的知識更新、促進(jìn)科室學(xué)科發(fā)展，3月份醫(yī)務(wù)科在院委會的大力支持下，為全院技術(shù)人員定購了“09年版三基三嚴(yán)”醫(yī)療分冊、醫(yī)學(xué)影像分冊、檢驗分冊共345套，并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范，涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個學(xué)科，內(nèi)容細(xì)致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。

四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

1、自4月份手足口病流行開始，醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下，迅速制定并啟動手足口病應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完善內(nèi)四科隔離病房和手足口病門診的建設(shè)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)增加醫(yī)護(hù)力量，保證手足口病“綠色通道”的通暢；為加強(qiáng)院內(nèi)每位醫(yī)護(hù)人員對此疾病的深入了解，醫(yī)務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)文件及時制定陵縣人民醫(yī)院手足口病診療方案，下發(fā)至各科室組織學(xué)習(xí)；凡是外出參加手足口病學(xué)術(shù)會議的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科協(xié)助其制作相關(guān)課件，組織全員學(xué)術(shù)講座，把最新的診療資訊傳達(dá)給每位醫(yī)護(hù)人員。在我院收治此類患者高峰期間醫(yī)務(wù)科主任每天到內(nèi)四科參加晨間交班、查房，指導(dǎo)臨床用藥和病歷書寫，對重癥患者隨時組織院內(nèi)專家或邀請上級醫(yī)院專家前來會診，并負(fù)責(zé)重癥患兒上報工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重癥患者7例，我院獨立救治成功2例，無死亡病例，防控救治工作取得階段性勝利。

2甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后，我院在上級部門的指示下做出迅速反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科借鑒成功應(yīng)對手足口病的經(jīng)驗，在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下迅速成立以李奉新院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，以業(yè)務(wù)院長為隊長的救治梯隊和專家小組，啟動防控救治預(yù)案，完善各環(huán)節(jié)流程，購置儲備所需器械、藥品和防護(hù)用具，開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區(qū)。同時選派相關(guān)學(xué)科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學(xué)術(shù)講座，并先后組織十余次全員甲流感專題培訓(xùn)，保證醫(yī)護(hù)人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準(zhǔn)備。

今年年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的一年，一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項工作均取得了較大進(jìn)步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。

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