社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)政工作總結

***社區(qū)衛(wèi)生服務中心在2009年，重視醫(yī)政工作，新成立醫(yī)療康復部，圍繞以病人為中心，規(guī)范醫(yī)療制度、加強醫(yī)療質量管理，較好地完成了各項醫(yī)政工作任務，現總結如下：

一、醫(yī)療質量完成情況

1.門診處方合格率＞95%

2.門診病歷書寫合格率＞95%

3.B超檢查陽性率＞80%

4.X光片甲級率＞30%

5.醫(yī)療事故發(fā)生率為0

6.急救物品的完好率為100%

7.藥品收入占總收入比例為37%（1-11月）

8.衛(wèi)生專業(yè)技術人員獨立執(zhí)業(yè)資格符合率為100%

二、主要工作

從2009年一月到十一月的各項統計數據來看，各項工作的質和量與2008年相比有較大提高，這些成績的取得跟強化醫(yī)療質量管理和優(yōu)化人員組織結構有密不可分的聯系。

（一）質量與效率齊抓

醫(yī)療質量是社區(qū)衛(wèi)生服務機構的生存之本，提升醫(yī)療服務水平是醫(yī)療康復部的首要任務，為了能在質量和效率上提高，我們成立了醫(yī)療質量管理委員會、藥事管理委員會、安全管理委員會以及醫(yī)療器械不良反應監(jiān)測小組等組織機構，責任明確。以制度保障醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，促長遠發(fā)展。

1.門診醫(yī)、護質量管理工作：

（1）特別要求實行首診醫(yī)生責任制，不允許各級、各類衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人。

（2）進一步健全完善各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求執(zhí)行，每月進行一次門診病歷及處方質量督導檢查，從每一份病歷、每一份處方開始，嚴格控制醫(yī)療質量各個環(huán)節(jié)，落實獎罰制度。

（3）建立院科二級醫(yī)療質量控制系統，狠抓診斷、治療、安全、書寫、服務等各方面的質量控制，由專人負責落實。

（4）轉變護理服務觀念，改善服務態(tài)度，細化到服務的每一個環(huán)節(jié)。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現象發(fā)生。5月組織護理技術大練兵活動對環(huán)節(jié)進行了規(guī)范。

（5）加強中心的院感工作。建立了系列的技術規(guī)范和標準，報告制度。對醫(yī)療廢物各環(huán)節(jié)進行管理，制定了《醫(yī)療廢物安全處置制度》、《污水處理操作規(guī)程》。嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，有效預防和控制院感的發(fā)生。

2.醫(yī)技質量管理工作：注重B超檢查的陽性診斷率數據；控制X光片的甲級片率；檢驗科嚴格按照操作流程，對包括生化、血脂、乙肝兩對半、血常規(guī)以及尿常規(guī)等檢驗數據密切關注，對數據存在明顯誤差以及其他錯誤的，必須查明原因。檢驗科室內質控均符合規(guī)范。

3.藥劑質量管理：認真做好中心內藥品的采購、驗收、供應、保管工作，杜絕假藥、劣藥出現在我中心藥房，確保病人用藥安全、有效、經濟、適當。及時上報藥品不良反應事件，2009年共上報6例（1-11月）。

（二）加強“三基三嚴”知識培訓，提高醫(yī)務人員的理論水平和實際操作能力

注重全科團隊和中青年骨干專業(yè)技術的培養(yǎng)。先后派出10名醫(yī)生，4名護士參加**市全科醫(yī)師，全科護士的培訓；中心內每周3組織業(yè)務學習；并組織相關理論考試3次，操作考試2次。通過一系列的學習及考核來規(guī)范我中心醫(yī)護人員的各項操作流程，提高醫(yī)護人員對危重病人的搶救應急能力。在9月23日沙坪壩區(qū)衛(wèi)生局組織的“青年醫(yī)師急救技術技能競賽”中獲“二人組”三等獎。

（三）規(guī)范醫(yī)療行為，嚴防差錯事故

醫(yī)療機構都存在發(fā)生醫(yī)療糾紛的可能，2009年1至11月，我中心發(fā)生兩起相對較復雜的醫(yī)療糾紛，無重大醫(yī)療事故發(fā)生，兩起糾紛都在醫(yī)療康復部和辦公室的配合、協作下得到了較好的解決。事后組織開會討論及進行相關知識的學習、交流。讓我中心的醫(yī)務工作者在處理醫(yī)療糾紛方面得到了提高。

（四）甲型H1N1流感防控工作

1.根據上級主管部門文件，協同預防保健科制定中心甲型H1N1流感防控預案及流程；

2.參加上級主管部門組織的防控培訓，邀請嘉陵醫(yī)院的專家來中心進行防控，診療知識的全員培訓

3.對發(fā)熱門診進行安排、部署及督導。

（五）其他工作

1.完成5月及10月***街道共1856名弱勢群體免費健康體檢、中鐵十一局新員工入職體檢以及中心員工年檢工作。

2.組建4個社區(qū)衛(wèi)生工作團隊，對所轄區(qū)域內居民進行健康教育。

3.完成中心《印簽卡》申辦工作，購進“麻”“精”類藥品。組織麻醉處方權醫(yī)師的資格培訓考試，授予處方權。

4.擬定《醫(yī)療培訓計劃》，安排每周的學習內容，派出我中心人員外出進修、培訓、學習。

三、開展09年醫(yī)療質量萬里行活動

對基礎醫(yī)療各環(huán)節(jié)、操作規(guī)程、儀器設備等進行全方位，拉網式督導，其中共查出12項存在的問題，針對每一項問題制定了整改措施，明確了責任科室與責任人，并在規(guī)定的時間內進行了整改。

四、工作中存在的問題和困難：

1.中心院科二級質量管理模式已建立，但尚處于起步階段，各項制度有待進一步強化落實。

2.各科室考核細則需要更詳細的完善。

3.兩例糾紛的發(fā)生，證明我們的工作中還有不少疏忽之處，對醫(yī)務工作者在服務流程，工作作風，服務態(tài)度，責任意識以及風險意識方面，我們還需要進一步加強。

4.社區(qū)醫(yī)療工作團隊未發(fā)揮完全的作用，沒有完全貼近社區(qū)居民。

5.中心硬件設施及人才結構有待于改善：如電力容量不足、業(yè)務用房緊張以及高年資專業(yè)人才的缺乏都嚴重制約中心的發(fā)展。

五、下一步構思及打算：

1.健全并落實中心的各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質量和安全的13項核心制度，制定各科室業(yè)務考核細則，獎罰分明并到位。

2.加強醫(yī)務人員應急技能與全科知識的培訓，逐漸改善目前業(yè)務培訓內容較單一的局面，邀請外院專家到我中心授課，不斷提高業(yè)務技能。

3.積極開展對外聯系，充分利用外院資源，中心與鄰近的***醫(yī)院的“雙向轉診”協議應當為我們所充分利用，在學習專家的技術的同時也應當對外做出宣傳，讓更多的老百姓知道我中心有專家的貼身指導。

4.轉變觀念，堅持“以病人為中心，持續(xù)改進醫(yī)療服務質量，針對各個流程環(huán)節(jié)進行優(yōu)化，如縮短就診者等侯時間和各項檢查時間、診斷報告時間。

5.打造優(yōu)質高級的全科團隊，堅持走出去、貼近社區(qū)居民的方針。

***社區(qū)衛(wèi)生服務中心

二〇〇九年十二月四日

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