一年以來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院保健科工作緊緊圍繞醫(yī)院中心工作和本科室工作性質(zhì)。以貫徹實(shí)施《母嬰保健法》及實(shí)施辦法和落實(shí)《廣東省婦女發(fā)展綱要》、《廣東省兒童發(fā)展綱要》為核心，堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，求真務(wù)實(shí)，提高了我科的服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，現(xiàn)將今年的工作總結(jié)如下：

一、工作完成情況

1、兒童系統(tǒng)管理和體檢工作

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部、國(guó)家教委頒發(fā)的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，對(duì)縣城幼托機(jī)構(gòu)7間托幼機(jī)構(gòu)2164名兒童進(jìn)行了一年一次的健康查體工作，查出齲齒人數(shù)達(dá)238人，雞胸36人，貧血278人，身高體重偏低人數(shù)26人，針對(duì)體弱兒進(jìn)行了相應(yīng)的指導(dǎo)和治療建議，并對(duì)查出患病的兒童全部進(jìn)行專案管理。

2、開展農(nóng)村婦女兩癌篩查和婦病普查普治

為了保障婦女的健康權(quán)益，提高女職工的身體素質(zhì)和衛(wèi)生保健水平，早期發(fā)現(xiàn)危害婦女健康的疾病，做到無病早防、有病早治。

今年來，共對(duì)一萬(wàn)多名婦女在門診進(jìn)行了婦科病普查。檢查中，發(fā)現(xiàn)外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等，普遍存在乳腺小葉增生，對(duì)患病婦女予以治療和生殖健康指導(dǎo)。

3、開展地貧防治項(xiàng)目工作

地貧防治項(xiàng)目調(diào)查工作于今年7月開展，按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，分解到我縣的任務(wù)如下：地貧相關(guān)調(diào)查問卷130份，血樣采集250份。

地貧相關(guān)調(diào)查問卷包括衛(wèi)生行政主管部門1份，婦幼保健機(jī)構(gòu)4份，婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員21份，孕產(chǎn)婦夫婦60份，育齡夫婦60份，地貧患兒3份。地貧患兒住院病歷篩錄3份。

血樣采集工作在縣婦幼保健院開展，通過全體醫(yī)務(wù)人員的努力，于8月26日提前圓滿完成任務(wù)，共為253個(gè)新生兒家庭（母-父-子）采集血樣759份，并在第一時(shí)間送至省婦幼保健院篩查。7、8月縣婦幼保健院建卡的孕產(chǎn)婦920人，其中地貧篩查253對(duì)，篩查率27.5%。

4、開展全縣免費(fèi)發(fā)放葉酸增補(bǔ)活動(dòng)工作

在縣衛(wèi)生局，院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過組織對(duì)鎮(zhèn)，村級(jí)的婦幼保健人員培訓(xùn)，包括神經(jīng)管缺陷的診斷、預(yù)防神經(jīng)管缺陷的措施、葉酸的服用方法及農(nóng)村婦女的隨訪、登記和信息統(tǒng)計(jì)等，增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施以來，累計(jì)發(fā)放8654人，葉酸發(fā)放率達(dá)90%，葉酸服用依從率達(dá)84%，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)90%以上，增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到90％，為準(zhǔn)備懷孕的婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，造冊(cè)登記全縣轄區(qū)內(nèi)居住在的婦女（包括流動(dòng)人口）達(dá)5901人，對(duì)預(yù)防出生缺陷做出了重大貢獻(xiàn)。

5、開展健康教育宣傳工作

利用衛(wèi)生宣傳日上街宣傳，并提供相關(guān)保健咨詢和免費(fèi)診治。通過門診、住院及病人問卷等形式，向病人及家屬開展健康教育宣傳，散發(fā)宣傳資料。全年共發(fā)放健康教育宣傳資料一萬(wàn)余份，咨詢達(dá)二千余人。完善孕婦學(xué)校的的管理工作，一月兩次的孕婦講座繼續(xù)進(jìn)行，今年參加孕婦學(xué)習(xí)班人數(shù)約5千人次。

6、開展乙肝，梅毒、HIV免費(fèi)篩查工作

開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)的宣傳，提高大眾防治知識(shí)水平。為提高人群對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，各相關(guān)部門密切合作，發(fā)揮部門優(yōu)勢(shì)，開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，制作并張貼宣傳欄、宣傳畫，舉辦有針對(duì)性的講座以及組織多種形式的活動(dòng)，為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查，及時(shí)對(duì)艾滋病篩查結(jié)果陽(yáng)性者進(jìn)行艾滋病確認(rèn)試驗(yàn)，尤其要確保臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦盡早獲得艾滋病抗體篩查，以及時(shí)為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施，今年來，全年檢測(cè)12915人，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦0人；提供梅毒檢測(cè)12917人，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病人6人；提供乙肝檢測(cè)12918人，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦326人，陽(yáng)性孕產(chǎn)婦分娩的新生兒全部在出生后24小時(shí)內(nèi)注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。通過這些項(xiàng)目的實(shí)施，有效提高了我縣的管理服務(wù)能力和全縣婦女兒童的健康水平。

7、5歲以下兒童血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果登記

缺鐵性貧血是一個(gè)長(zhǎng)期存在于兒童的營(yíng)養(yǎng)問題。貧血嚴(yán)重影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、兒童認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力，使注意力不集中，免疫力下降和對(duì)傳染病的易感性增加。血紅蛋白測(cè)定是評(píng)價(jià)兒童是否貧血的重要指標(biāo)，因此，將血紅蛋白作為一個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行觀察。全年來為21123兒童進(jìn)行登記造冊(cè)，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)以兒童家屬交通

8、新生兒聽力篩查

孩子出生后，通過一些檢查手段等對(duì)新生兒的聽覺系統(tǒng)進(jìn)行初步評(píng)估，以判斷孩子的聽覺系統(tǒng)發(fā)育是否正常的一種篩選方法。

今年來，我們?yōu)槲迩Ф嗝�新生兒做了聽力篩查，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有聽覺問題，我們能及早和家屬交通，告知家屬一旦發(fā)現(xiàn)孩子有聽覺問題，能及早通過助聽器、人工耳蝸等方式及時(shí)干預(yù)，使其聽覺系統(tǒng)受到應(yīng)有的聲音刺激，不斷發(fā)育完善，讓聽力和語(yǔ)言能力達(dá)到或接近健康兒童的水平。

9、開展孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審

今年來，在縣衛(wèi)生局的布置組織下，通過有關(guān)專家等對(duì)我縣二例孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案作了評(píng)審工作，用明確的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)孕產(chǎn)婦死亡病例進(jìn)行系統(tǒng)回顧和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)在孕產(chǎn)婦死亡過程中各個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題，有針對(duì)性地提出改進(jìn)措施，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和產(chǎn)科質(zhì)量、降低孕產(chǎn)婦死亡率,確孕產(chǎn)婦死亡原因，分析導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的相關(guān)因素，及時(shí)吸取孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷完善和落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)服務(wù)規(guī)范，提高產(chǎn)科質(zhì)量，有效減少孕產(chǎn)婦死亡的發(fā)生。出降低孕產(chǎn)婦死亡的干預(yù)措施，為政府決策提供依據(jù)。

10、開展新的婦幼衛(wèi)生工作考核新方案

今年來，保健院領(lǐng)導(dǎo)為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈全國(guó)縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）〉的通知》精神，結(jié)合我縣實(shí)際，組織制定了《海豐縣婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核實(shí)施方案（試行）》的方案，用來考量我縣婦幼衛(wèi)生工作開展情況，進(jìn)一步促進(jìn)縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作的規(guī)范化管理，推動(dòng)縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作的健康快速發(fā)展。縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作成果是全區(qū)整體婦幼工作的關(guān)鍵，實(shí)施縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核，加強(qiáng)婦幼機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，提高婦幼機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，努力提高當(dāng)?shù)貗D女兒童的健康水平，以帶動(dòng)全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

11、開展企信通短信平臺(tái)

今年來，我們每天通過企信通短信平臺(tái)，對(duì)來我院分娩的產(chǎn)婦發(fā)送溫馨的祝福和提醒注意事項(xiàng)，省去時(shí)間和精力，用最小的付出得到最大的回報(bào)。

二、存在的不足

今年以來，我科的保健工作有了較大的發(fā)展，但也存在許多工作不到位的方面：

1、幼托機(jī)構(gòu)指導(dǎo)工作基層醫(yī)院督導(dǎo)工作

由于工作人員配備少，到幼兒園的衛(wèi)生保健指導(dǎo)也沒能按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。幼托工作人員的健康體檢和兒童入園前體檢未能落實(shí)到實(shí)處。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作沒有盡到應(yīng)負(fù)的責(zé)任，健康教育工作也沒能按縣衛(wèi)生局的要求如期開展。

2、婦女病普查普治工作

由于當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娖毡橐庾R(shí)低下和宣傳力度不夠，婦女病普查普治工作開展難度大，配置的儀器智力篩查儀未能正常的開展，只要是宣傳的力度不夠和科內(nèi)的專業(yè)人員的知識(shí)有待加強(qiáng)。

3、乙肝，梅毒、HIV免費(fèi)篩查工作

由于我縣是貧困地區(qū)，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，對(duì)全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作存在一定的資金困難，導(dǎo)致開展群眾艾滋病、梅毒和乙肝防治知識(shí)的健康教育，媒體宣傳、學(xué)校教育、社區(qū)宣傳、家庭參與等不到位。

4、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作

農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施仍存在一定困難。一方面是因?yàn)榭诜�葉酸還未完全被廣大農(nóng)村婦女接受認(rèn)可，加之本地的風(fēng)俗習(xí)慣問題，存在部分拒服現(xiàn)象。另一方面目標(biāo)人群孕前信息掌握較困難。農(nóng)村婦女的懷孕大多無計(jì)劃，且未婚生育現(xiàn)象普遍存在，孕前3個(gè)月的口服摸底工作很難開展。

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