201*年度，我縣婦幼保健工作在各級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，以“一法兩綱”為核心，以加強“產(chǎn)科質(zhì)量，降低兩個死亡率，提高出生人口素質(zhì)”為重點，以促進“婦女兒童身心健康”為目標，全縣婦幼項目實施順利，婦幼保健工作呈現(xiàn)出健康有序的發(fā)展局面。主要做了以下工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、積極開展婦幼衛(wèi)生工作，確保預(yù)期目標如期完成。

1、 認真貫徹落實《母嬰保健法》，加大執(zhí)法力度。

在貫徹落實“一法兩綱”中，我們始終把降低孕產(chǎn)婦死亡率和五歲以下兒童死亡率，提高出生人口素質(zhì)做為婦幼保健工作的主要目標任務(wù)。把宣傳、普及《母嬰保健法》列入重要議事日程。以邊遠地區(qū)和農(nóng)村為重點，廣泛開展形式多樣，內(nèi)容豐富的宣傳活動。一是成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，年初下發(fā)文件對健康教育工作進行了詳盡的安排部署。二是利用廣播、電視、板報、宣傳欄宣傳母嬰保健法律、法規(guī)，舉辦板報、健康教育宣傳欄12期；利用各種宣傳日及活動周，組織醫(yī)務(wù)人員上街，開展義診咨詢活動，上街下鄉(xiāng)義診咨詢5次，受教育人數(shù)達5000多人次；利用衛(wèi)生三下鄉(xiāng)進村入戶，為貧困群眾免費送醫(yī)送藥，受到群眾的歡迎與好評；印制并下發(fā)口服小劑量葉酸預(yù)防出生缺陷、基本公共衛(wèi)生項目及重大公共衛(wèi)生項目有關(guān)知識宣傳彩頁及宣傳手冊、宣傳畫等2萬份。三是我們從嚴把關(guān)，依法加強了對母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)人員的監(jiān)督檢查及換發(fā)證工作，嚴格機構(gòu)和人員資格市場準入，對轄區(qū)內(nèi)從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)、人員實行執(zhí)業(yè)許可制度。8月份舉辦了婦幼衛(wèi)生項目專題培訓(xùn)班，婦幼專干、婦兒科人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生150余人參加了培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，極大地提高了各級工作人員的理論水平和業(yè)務(wù)技能，促進了各項工作的規(guī)范開展。

2、加強婦幼三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

婦幼保健網(wǎng)絡(luò)健全與否是完成婦幼保健工作任務(wù)的組織保證。按照“充實縣級，完善鎮(zhèn)（社區(qū)）級，加強村級”的原則，各醫(yī)療保健單位根據(jù)本轄區(qū)實際情況調(diào)整強兵干將，充實了縣、鎮(zhèn)（社區(qū)）、村三級婦幼保健人員，并能夯實責任，獎優(yōu)罰差，確保婦幼衛(wèi)生工作層層落實。年初縣局與各醫(yī)療保健單位簽訂了婦幼衛(wèi)生工作目標責任書，明確了各級婦幼保健機構(gòu)各項目標任務(wù)。全縣24個醫(yī)療保健單位有婦幼專干24名，233個行政村有婦幼保健工作人員233人，其中鄉(xiāng)醫(yī)255人，站內(nèi)227人，站外6人，婦幼工作人員進站率達97%，三級婦幼網(wǎng)絡(luò)分工明確，層層負責，充分發(fā)揮了以縣級為中心，鎮(zhèn)（社區(qū)）為樞紐，村級為基礎(chǔ)的保健網(wǎng)絡(luò)，婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系得到了全面加強。

3、繼續(xù)強化“兩個系統(tǒng)”管理。

兩個系統(tǒng)管理的規(guī)范運行是降低兩個死亡率的重要保證。隨著農(nóng)免項目的規(guī)范開展，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理日益規(guī)范，從今年縣衛(wèi)生局組織的第三季度婦幼衛(wèi)生工作督導(dǎo)檢查情況看，孕產(chǎn)婦掛牌規(guī)范，保健登記齊全，保健手冊填寫完整，產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視在逐步落實，住院分娩率在大幅度提高。全年產(chǎn)婦總數(shù)4565人，活產(chǎn)4576人，住院分娩4576人，住院分娩率為100%；產(chǎn)婦系統(tǒng)管理4397人，系統(tǒng)管理率為96.09%；高危孕產(chǎn)婦篩查1524人，篩查率為33.38%，高危管理率及住院分娩率達100%，其動態(tài)追蹤扎實認真，隨訪記錄詳實，有據(jù)可查。

今年分別于3月、9月春秋兩季，縣婦幼保健院對全縣托幼機構(gòu)8000余名兒童進行了入托體檢，體檢率達98%，對體檢后的兒童進行了健康分析評估，對查出的疾病和不良行為、缺點及時進行矯治，對查出的體弱兒在各自的幼兒園進行專案管理，及時治療并隨訪。201*年，全縣7歲以下兒童29684人，保健覆蓋27628人，保健覆蓋率93.07%；3歲以下兒童14895人，系統(tǒng)管理13045人，系統(tǒng)管理率87.58%。

4、認真堅持兩級例會制度。我們堅持每月例會制度不動搖，狠抓實效不松懈�？h鄉(xiāng)兩級例會制度執(zhí)行到位，專干和保健人員除非有特殊重大事項，否則一律不得請假和缺席，違者在季度考核中扣除相應(yīng)得分，各級專干參會率均在95％以上，除特殊原因，不得請假。通過每月的例會，督促保健人員相互學(xué)習(xí)，相互交流，更新了業(yè)務(wù)知識、明確了目標任務(wù)，大大提高了婦幼保健人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。

5、規(guī)范開展新生兒疾病篩查工作。

新生兒疾病篩查是提高出生人口素質(zhì)，減少出生缺陷的重要措施。為有效地控制出生缺陷，防治兒童智力低下和疾病性傷殘，依據(jù)省、市文件精神，通過我們廣泛宣傳，我縣新篩工作得到了廣大群眾的大力支持，此項工作已經(jīng)步入正軌，正在順暢高效的運行之中。201*年，縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院均扎實開展了甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（G6PD）等四項新生兒疾病篩查工作，共篩查了4561例，篩查率達96.12%�？h醫(yī)院全年聽力篩查了3609例，篩查率達到了93.1%；婦幼保健院從201*年1月22日起開展了新生兒聽力篩查工作，篩查了259例，篩查率達100%。201*年，可疑陽性患兒 98 例，召回 95例，排查 88例，其中7例正在進一步復(fù)查確診階段；對未招回的3例，我們會繼續(xù)與家長聯(lián)系溝通，督促帶孩子到上級婦幼保健機構(gòu)做進一步復(fù)查，同時要求鄉(xiāng)醫(yī)對疑似患兒增加隨訪和追蹤次數(shù)，發(fā)現(xiàn)問題，及時轉(zhuǎn)診進行治療。

6、婦幼衛(wèi)生五項監(jiān)測項目情況分析。

孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率、五歲以下營養(yǎng)不良患病率、母乳喂養(yǎng)率、出生缺陷監(jiān)測是衡量地區(qū)社會經(jīng)濟、文化發(fā)展水平的重要五指標。我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)測單位能夠認真履行公共衛(wèi)生職責，相關(guān)業(yè)務(wù)科室都建立健全了有關(guān)育齡婦女死亡、出生缺陷、圍產(chǎn)兒死亡、五歲以下兒童死亡等信息的登記與上報制度，設(shè)專人負責，及時、準確上報監(jiān)測信息，通過監(jiān)測動態(tài)了解本地區(qū)婦女兒童健康狀況，為婦幼衛(wèi)生工作管理和決策提供依據(jù)。201*年監(jiān)測了4565例孕產(chǎn)婦，孕產(chǎn)婦死亡率為0；5歲以下兒童死亡20例，死亡率為4.37‰；嬰幼兒死亡18例，死亡率為3.93‰;新生兒死亡16例，死亡率為3.40‰；出生缺陷監(jiān)測 35例，發(fā)生率為73/萬，以上各項死亡率均小于年初制定的監(jiān)測指標。母乳喂養(yǎng)監(jiān)測2100例，母乳喂養(yǎng)1920例，純母乳喂養(yǎng)1483例，母乳喂養(yǎng)率達91.4%，純母乳喂養(yǎng)達到70.6%；五歲以下營養(yǎng)不良監(jiān)測17329例，中重度營養(yǎng)不良患病率為2.1%。根據(jù)檢測數(shù)據(jù)分析，婦幼衛(wèi)生項目的開展已取得階段性成效，婦女兒童的健康水平得到了很大的提高。

二、婦幼衛(wèi)生項目工作整體運行規(guī)范，取得了顯著的成績。

1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目及降消項目工作規(guī)范運行。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目和降消項目是改善農(nóng)村孕產(chǎn)婦健康狀況、保障廣大孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全、進一步降低兩個死亡率的有效措施，是提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率強有力的保證，是惠及全縣婦女、兒童的一件大事和實事。該項目自實施以來，我縣項目辦公室嚴格按照《陜西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目指導(dǎo)意見》要求，結(jié)合縣情實際，通過健全各級組織，深入開展宣傳工作，認真落實住院分娩措施，全面加強產(chǎn)科硬件建設(shè)，積極完善急救轉(zhuǎn)診機制，堅決執(zhí)行報銷“直通車”制度等措施，促使廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦自覺到醫(yī)院住院分娩，項目工作健康有序運轉(zhuǎn)，孕產(chǎn)婦保健水平得到進一步提高。

從201*年4月26日—201*年的10月25日，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩數(shù)2075人，農(nóng)免項目補助總數(shù) 2075 人，補助率 100%，補助總金額為1683800 元，人均補助率 811.47 元，全免費 2075人，占應(yīng)補助人數(shù)的100 %，（其中陰式產(chǎn)補助1148人，補助金額為 625050 元；剖宮產(chǎn)補助 638 人，補助金額為773500 元；危重孕產(chǎn)婦補助1 人，補助金額為 2000元；縣域外分娩補助人數(shù)為 288人，補助金額為 283250元，人均補助 983.51 元；縣域內(nèi)剖宮產(chǎn)及危重孕產(chǎn)婦占農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的30.80%，縣域外52.43%），補助對象滿意率達到 100%。201*年我縣住院分娩率達100%，無孕產(chǎn)婦死亡及新生兒破傷風發(fā)生。項目的實施切實解決了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院經(jīng)濟負擔問題，生命安全得到了有效保障，住院分娩率得到了大幅提升，廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦真正享有了安全、有效、規(guī)范、便捷的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。

2、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目工作穩(wěn)步開展。

各醫(yī)療保健機構(gòu)能利用板報、產(chǎn)科門診、病房床頭、下鄉(xiāng)義診、家庭訪視“一對一”發(fā)放資料等活動形式進行宣傳，向廣大群眾特別是孕產(chǎn)婦宣傳神經(jīng)管缺陷是我國最常見的出生缺陷之一，危害嚴重，是造成孕婦流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的重要原因之一，孕前及懷孕早期增補小劑量葉酸，實施有效干預(yù)措施，可以有效達到預(yù)防神經(jīng)管缺陷發(fā)生的目的。通過大力宣傳，營造了濃厚的社會氛圍，達到了人人了解，戶戶知曉的效果。同時，狠抓細節(jié)工作，指定專人負責此項工作，做到了每個環(huán)節(jié)有人抓，每項工作有人管。201*年12月26日—201*年9月25日共發(fā)放葉酸12317瓶，應(yīng)服用葉酸人數(shù) 4197人，服用葉酸人數(shù)4105人，服用率為97%；依存人數(shù)3422人，依存率 83%；增補葉酸知識調(diào)查人數(shù)1304人，知曉人數(shù)1275人，知曉率98%，各項指標均達到了上級的工作要求。

3、規(guī)范運行0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理項目工作。

0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)項目的實施，全面提高了兒童及孕產(chǎn)婦健康管理的水平。從201*年9月26日——201*年9月25日，我縣孕產(chǎn)婦摸底建卡4883人，孕早期（12周）檢查2883人次，報賬金額為348843元；孕中期（16-20周）檢查2806人，報賬金額72956元；孕中期（21-24周）檢查3420人，報賬金額311220元；孕晚期（28-36周）檢查4315人，報賬金額47465元；孕產(chǎn)婦健康管理項目報賬總金額為1068653元。0-6歲兒童摸底建卡8707人，金額：104484元；出院后7天體檢：4179人，金額：91938元；滿月體：3375人，金額43875元；2月體檢：3173人，金額：47595元；3月體檢：3236人，金額：48540元；6月體檢：3146人，金額：66066元；8月體檢：3113人，金額：80938元；12月體檢：2358人，金額：49518元；18月體檢：2270人，金額：59020元；24月體檢：1757人，金額：36897元；30月體檢：1259人，金額：32734元；36月體檢：1167人，金額：24507人；4歲體檢：2991人，金額：86739元；5歲體檢：2585人，金額：74965元；6歲1865人，金額：54085元。201*年全年度兒童體檢 36474人次，報賬總金額903146元�；�本公共衛(wèi)生項目的規(guī)范開展，為有效實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)，促進了婦幼保健事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。

4、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作全面開展。

為貫徹落實《愛滋病防治條例》，實現(xiàn)《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（201*-201*年）》、《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃（201*-2020年）》和《全國乙型病毒肝炎防治規(guī)劃》的目標，按照《寶雞市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》，我們要求各家助產(chǎn)機構(gòu)對每一位入院的產(chǎn)婦進行艾滋病、梅毒和乙肝常規(guī)檢測，便于及早發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的感染孕產(chǎn)婦，實施相關(guān)的干預(yù)措施，最大限度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量和健康水平。目前，縣醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目篩查率均達到100%。

三、扎實開展婦幼保健工作督導(dǎo)及考核。

為了全面加強我縣的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，進一步強化績效考核，我們繼續(xù)按照 《鳳翔縣衛(wèi)生局關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作考核辦法》及《婦幼保健及婦幼衛(wèi)生項目考核細則》，對各醫(yī)療保健機構(gòu)的婦幼保健工作實行每季度工作考核。考核分為優(yōu)秀、合格、不合格三個標準（優(yōu)秀為90分以上，合格為80分以上），同時以文件形式將考核情況進行通報。通過每季度督導(dǎo)考核，使我縣婦幼保健服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有了很大的提高，各級保健人員工作責任心大大增強。很多單位對婦幼保健工作增加人力和財力的投入，有力爭的促進了全縣婦幼工作婦上臺階、上水平。目前，全縣已形成上下重視、齊抓共管婦幼衛(wèi)生工作的良好局面。

這一年來來，我們雖然做了大量的工作，取得了一些成效，但與上級的要求和項目工作標準相比，還有一定的差距，還存在許多問題和不足：一是婦幼保健事業(yè)經(jīng)費投入相對不足。婦幼保健全額撥款政策不能完全兌現(xiàn)，工作經(jīng)費欠缺，一定程度上制約著婦幼保健各項工作的正常開展；二是村級保健人員素質(zhì)參差不齊，鎮(zhèn)村兩級在項目實施中仍存在分工交叉重疊、項目經(jīng)費分配不公的現(xiàn)象，導(dǎo)致某些工作不能及時有效地落實；三是婦幼工作的服務(wù)對象一部分在農(nóng)村甚至是偏遠落后地區(qū)，由于文化素質(zhì)所限，健康意識和保健意識的提高尚需時日。成績來之不易，任務(wù)仍然艱巨。在今后的工作中，我們會再鼓干勁，再添措施，查漏補缺，整改提高，持之以恒，扎實搞好婦幼衛(wèi)生各項工作，深入推進婦幼衛(wèi)生惠明項目的實施，為我縣的衛(wèi)生事業(yè)再邁新臺階而不懈努力。

鳳翔縣婦幼衛(wèi)生項目辦公室

鳳翔縣婦幼保健院

二〇一三年十月三十日

鳳翔縣201*年婦幼

保健及婦幼衛(wèi)生項目工作評估匯報

鳳翔縣婦幼衛(wèi)生項目辦公室

鳳翔縣婦幼保健院

二〇一三年三月十九日

鳳翔縣婦幼衛(wèi)生項目辦公室

鳳翔縣婦幼保健院

二〇一二年十一月五日

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