第一篇:口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)
實(shí)習(xí)總結(jié)*1:我通過半年多的口腔專業(yè)工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意并且可以使口腔專業(yè)人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)。理論水平與實(shí)踐水平有了提高。2:我在口內(nèi)科學(xué)習(xí)了口腔檢查的方法以及病歷書寫,知道了齲齒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和治療的并發(fā)癥狀及處理。知道了牙體硬組織非齲性疾病分為牙齒發(fā)育異常、牙體損傷和牙本質(zhì)過敏等的診斷與治療。掌握各型牙髓炎臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療。掌握各型尖周炎臨床表現(xiàn)、x線特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷、治療方法等。掌握牙周病的檢查及病例記錄方法,對(duì)常見病的能作出正確的診斷,了解兒童牙體病、齲病、牙髓病、根尖病的治療特點(diǎn)及方法,實(shí)習(xí)總結(jié)《口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)》。 3:在實(shí)習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到口腔專業(yè)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)口腔專業(yè)靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),口腔專業(yè)工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)口腔專業(yè)操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,能規(guī)范書寫各類病歷,并做好病人健康宣教,能做好口腔專業(yè)的各種學(xué)科,實(shí)習(xí)總結(jié)認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行口內(nèi),等各項(xiàng)技能操作,對(duì)科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),我積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體口腔專業(yè)技術(shù)知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。通過半年多的實(shí)習(xí),我理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)師職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
第二篇:口腔護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到xxx工作已半年有余了,在護(hù)士長(zhǎng)及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅(jiān)持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作,認(rèn)真完成本職工作任務(wù),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士,我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人!在我的字典里,永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個(gè)人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個(gè)微笑,無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時(shí)我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個(gè)無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈(zèng)人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)?谇蛔o(hù)士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的生活,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!
第三篇:口腔健康調(diào)查問卷實(shí)習(xí)總結(jié)
此次實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束,回顧那段難忘的日子,我感慨良多。對(duì)比以前,感覺自己成長(zhǎng)了不少,變得更加成熟、勇敢、自信。我在付出的同時(shí)收獲了很多,學(xué)會(huì)了很多為人處事的道理,這些都成為我人生不可或缺的財(cái)富。為了讓此次“三進(jìn)三同”社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng)更加豐富和有意義,我做了充分的準(zhǔn)備,主要內(nèi)容涉及以下4個(gè)方面:
1.口腔宣傳 身邊做起。一個(gè)人的力量微薄,因此我設(shè)計(jì)了一次既簡(jiǎn)單又有效的“口腔知識(shí)”宣傳活動(dòng)。首先,制作好一份簡(jiǎn)單易懂的“口腔基本知識(shí)宣傳單”,收錄了一些常見口腔問題和常識(shí),并動(dòng)員兄弟姐妹組成宣傳小隊(duì),向親朋好友宣傳和講解。
2.深入農(nóng)村。我們選擇了就近的老虎口(地名),沿途發(fā)放宣傳單。部分居民不識(shí)字,宣傳小隊(duì)的隊(duì)員就耐心地為他們講解。我們一路爬到山頂,在做口腔知識(shí)宣傳的同時(shí),還欣賞了美麗的風(fēng)景,品嘗了當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)的特色小吃,真是一次不錯(cuò)的體驗(yàn)!
3.調(diào)查問卷。由于大二有過社會(huì)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),為進(jìn)一步了解家鄉(xiāng)的口腔健康問題和醫(yī)療衛(wèi)生狀況,我收集資料后制作了“口腔醫(yī)療衛(wèi)生問卷調(diào)查表”、“口腔健康的調(diào)查問卷”各50份。為提高問卷的有效率,只抽樣調(diào)查彭水縣漢葭鎮(zhèn)濱江居委25到40歲范圍內(nèi)的人。之后,我將數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和歸納,兩份問卷各收回47份。
3.醫(yī)院見習(xí)。我在彭水縣中醫(yī)院的見習(xí)為期一周,因?yàn)檫沒有學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),所以對(duì)臨床的操作不太了解,不過為期一星期的見習(xí),讓我懂得了很多知識(shí)。了解醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的同時(shí),也了解了病人。我想,“三進(jìn)三同”的精神就是讓我們用自己的力量去感受農(nóng)民,感受他們的生活,讓他們更好的與社會(huì)融合。雖然我沒有機(jī)會(huì)去與他們同吃同住,但是在醫(yī)院也可以看到他們的身影,看到他們的需要。
4.心得體會(huì)。此次問卷發(fā)出50份,收回47份。通過對(duì)濱江居委市民的抽樣調(diào)查,以及對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析后,從“醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查表”中可以看出一些現(xiàn)象和問題。
接近60%的人愿意到大型公立醫(yī)院,而23%的人選擇私人診所,說明隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展,人們?cè)谶x擇就診醫(yī)院時(shí),并不是把價(jià)錢選在第一位,而醫(yī)院的口碑、名氣和醫(yī)生醫(yī)術(shù)的水平對(duì)人們的選擇產(chǎn)生很大影響。
79%的人參加了合作醫(yī)療保險(xiǎn),其中69%感覺“醫(yī)保”會(huì)相對(duì)減輕國(guó)民負(fù)擔(dān)。這一點(diǎn),我也深有體會(huì)。有時(shí)父母讓我去藥店買藥,就讓我?guī)厢t(yī)?ㄖ苯铀⒖。要是以前,他們寧愿不買藥進(jìn)行治療,拖延幾天,這樣肯定是對(duì)身體不好的。但是也有一些不好的現(xiàn)象,人們覺得所在地區(qū)醫(yī)療水平一般,服務(wù)態(tài)度一般。而且多數(shù)人覺得國(guó)家下令降低藥品價(jià)格之后,并沒有感受到這一政策的作用。
這是為什么呢?我想,醫(yī)療水平是受很大方面限制的,地方小,相對(duì)的醫(yī)療投入就不多。而服務(wù)態(tài)度則是可以人為改變的,需要醫(yī)院的培養(yǎng)和規(guī)范,這也是改善醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵點(diǎn)之一。國(guó)家下令調(diào)低部分藥品價(jià)格,就是為了讓百姓買得起藥。調(diào)價(jià)的藥品基本都是一些常用藥,但是現(xiàn)在的制藥商也是很“聰明”的,他們將調(diào)價(jià)的藥品減產(chǎn)或者停產(chǎn),然后換湯不換藥,換個(gè)包裝以更高的價(jià)格投入市場(chǎng)。不過,要抵制這類現(xiàn)象不是短時(shí)間能完成的,所以也需要各方的理解。
在“口腔健康的調(diào)查問卷”的結(jié)果分析中,不難看出居委市民口腔問題普遍存在,如牙齒發(fā)黃、口腔異味、牙齦出血等等,大部分人也承認(rèn)這與自己對(duì)所知口腔知識(shí)有限密切相關(guān)。例如對(duì)口腔衛(wèi)生的意識(shí)方面不是很強(qiáng),多數(shù)人早晚刷牙一次,而且刷牙時(shí)間較短,只注重表面的清潔。
吸煙不僅危害身體健康,而且引起多種疾病。說明很多人都能意識(shí)到這一點(diǎn)。同樣的,人們對(duì)牙刷的常識(shí)也較清楚:如用完刷頭向上,放在通風(fēng)干燥處;刷毛高度適當(dāng),防止擦傷牙齦;刷完應(yīng)盡量甩去水分。這些其實(shí)是一些生活細(xì)節(jié),但是只要我們?cè)敢夂蛨?jiān)持去做,就一定會(huì)有效果。另外人們?cè)诹私饪谇蛔o(hù)理方面,更想知道怎樣解決口腔異味,怎樣選擇合適的口腔護(hù)理用品和保健食品。這說明人們對(duì)維護(hù)口腔健康有更多要求和疑問,而不是單純停留在以前的簡(jiǎn)單清潔和應(yīng)付了事。這點(diǎn)也需要我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)工作者投入更多精力,激勵(lì)我們?cè)跒椴∪酥委熂膊〉耐瑫r(shí),鼓勵(lì)他們主動(dòng)參與。
后續(xù),從活動(dòng)的籌備到開始,我深刻感受到兄弟姐妹們團(tuán)結(jié)的力量。他們都比我小幾歲,最小的才15歲,難免會(huì)有些害羞,但是大家互相鼓勵(lì)和支持,還是很順利的完成了此次活動(dòng)。這段經(jīng)歷,很值得我們驕傲。我們沿途宣傳,看到小路兩旁菜園、果樹,四周青山環(huán)繞,仿佛置身于大自然之中,這也是我們活動(dòng)的樂趣。
在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間內(nèi),我們穿街走戶接觸各種各樣的人和事,這些都是在學(xué)校里、課堂上、書本中無法感受到的,在學(xué)校里也許有老師分配說今天做些什么,明天做些什么,但在這里,不會(huì)有人會(huì)告訴你這些,你必須要知道做什么,要自己地去做,而且要盡自已的努力做到最好。
這次實(shí)習(xí)讓我有了深刻感觸,這不僅是一次實(shí)習(xí),還是一次人生經(jīng)歷,是一生寶貴的財(cái)富。在今后我要參加更多的社會(huì)實(shí)習(xí),磨練自己的同時(shí)讓自己認(rèn)識(shí)的更多,使自己未踏入社會(huì)就已體會(huì)社會(huì)更多方面。
四、結(jié)束語
此次 “三進(jìn)三同”社會(huì)實(shí)習(xí)是讓我們認(rèn)識(shí)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)、鍛煉自我的有效途徑。使我認(rèn)識(shí)了自己所處的社會(huì)位置,明確了自己肩上的使命,更進(jìn)一步激發(fā)了我的學(xué)習(xí)熱情。此次社會(huì)實(shí)習(xí)不但培養(yǎng)了我們理論運(yùn)用于實(shí)際的能力和團(tuán)隊(duì)合作的精神,磨練了我們堅(jiān)強(qiáng)的意志,也實(shí)現(xiàn)了社會(huì)實(shí)習(xí)過程中“服務(wù)社會(huì)、鍛煉成才”的目標(biāo)。記得有人曾說過:一個(gè)畢業(yè)生是不是人才,一看學(xué)歷,二看社會(huì)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)楣庥欣碚撝R(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,沒有一點(diǎn)社會(huì)實(shí)習(xí)能力,就無法與快速發(fā)展的社會(huì)接軌。我們是社會(huì)未來的建設(shè)者,我們應(yīng)該積極走出象牙塔,到社會(huì)中去,了解國(guó)情,服務(wù)社會(huì)。希望今后有機(jī)會(huì)繼續(xù)參加“三進(jìn)三同”社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng),服務(wù)我們農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。
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bsp; 五、謝辭通過社會(huì)實(shí)習(xí),讓我們有機(jī)會(huì)提前接觸和了解社會(huì),并將自己所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于生活。為將來從事社會(huì)工作打下良好基礎(chǔ),提高自己的素質(zhì)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。在此感謝“三進(jìn)三同”社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng)中支持和幫助過我的叔叔阿姨們,同時(shí)感謝學(xué)校老師的指導(dǎo)和幫助。
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第四篇:口腔總結(jié)
口腔科考試的具體題型分布下周一通知大家,這是根據(jù)老師的重點(diǎn)結(jié)合去年的總結(jié)出來的。。。。在此十分感謝dfjk同學(xué)。。
1.乳牙萌出順序:中切牙 側(cè)切牙 第一乳磨牙 乳尖牙 第二乳磨牙
2.恒牙萌出順序;上頜:第一磨牙 中切牙 側(cè)切牙 第一前磨牙 尖牙 第二前磨牙 第二磨牙 第三磨牙下頜; 第一磨牙 中切牙 側(cè)切牙 尖牙第一前磨牙 第二前磨牙 第二磨牙 第三磨牙
3.面神經(jīng)各支損傷后表現(xiàn);顳支---額紋消失,顴支—--眼瞼不能閉合,頰支--—鼻唇溝消失變得平坦 不能鼓腮,下頜緣支-—口角歪斜,頸支—--分布于頸闊肌 該支損失對(duì)功能影響小。
4.唾液腺:下頜下腺—---易發(fā)涎石堵塞, 舌下腺----分泌液粘稠 易發(fā)囊腫, 腮腺-----膿腫
5.口腔頜面外科檢查常用器械:口鏡:mouth mirror 鑷子 :pliers探針:explorer其他:挖匙
6.口腔衛(wèi)生保健標(biāo)準(zhǔn):牙清潔 無齲洞 無疼痛感 牙齦顏色正常無出血
7. 口腔衛(wèi)生的重點(diǎn):控制菌斑、消除軟垢和食物殘?jiān),增?qiáng)生理刺激,以使口腔和牙頜系統(tǒng)有一個(gè)清潔健康的良好環(huán)境,從而達(dá)到發(fā)揮其生理功能、增加口腔健康的目的。
正確的刷牙方式: 豎刷法是一種比較方便合理的刷牙方法。刷牙次數(shù)及時(shí)間:即三三工程。為每天刷三次牙,每次三分鐘,每個(gè)牙的三個(gè)面均刷到。
牙線使用:含蠟牙線一般用來取出牙間隙的食物殘?jiān)蛙浌,但不易去凈菌斑,不含蠟牙線上有細(xì)小纖維與牙面接觸,有利于去除牙菌斑。牙線使用注意事項(xiàng):嵌入牙線時(shí)不能太快,要慢慢以拉鋸方式導(dǎo)入,每次可將一邊的牙線纏一些到另一邊,便可得多次清潔的牙線線段。 使用牙線后,請(qǐng)即時(shí)漱口
牙石清除方法:手用器械潔治法 超聲波潔治法。四環(huán)素牙:四環(huán)素族藥物引起的著色牙。在牙的發(fā)育礦化期服用四環(huán)素族藥物,藥物可被結(jié)合到牙組織內(nèi),使牙著色,初呈黃色,后逐漸變成粽褐色,或深灰色,前牙必后牙著色明顯,乳牙必恒牙著色明顯。
8.:齲病(dental caries):牙齒在以細(xì)菌為主的多種因素影響下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞。四因素:細(xì)菌 變形鏈球菌為主,食物 糖類食物在口腔中可作為細(xì)菌代謝的底物,宿主 牙和唾液 ,時(shí)間 平均18個(gè)月。
分類:(一)按進(jìn)展速度:按進(jìn)展速度:急、慢性齲
1.急性齲(acute caries)
? 多見于兒童或青年人。呈淺棕色,質(zhì)地濕軟。病變進(jìn)展較快。
? 猛性齲:多數(shù)牙在短期內(nèi)同時(shí)患齲,病程發(fā)展很快。常見于頜面及頸部接受放療的患者,也稱放射性齲。
3.繼發(fā)齲(secondary caries) 充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂,形成菌斑滯留區(qū),或修復(fù)材料與牙體組織不密合,形成微泄漏。治療時(shí)未除凈病變組織發(fā)展而成。
(二)按損害解剖部位窩溝齲和平滑面齲、根面齲、線性齲
(三)按病變深度淺齲無中齲刺激痛,但刺激去除后癥狀立即消失
深齲刺激痛,較中齲厲害。當(dāng)食物嵌入洞中,可產(chǎn)生疼痛。刺激去除后癥狀立即消失
治療的目的:
終止病變保護(hù)牙髓恢復(fù)牙的形態(tài)、功能及美觀 維持與鄰近軟硬組織的正常解剖關(guān)系
治療方法:保守治療
修復(fù)性(手術(shù))治療——最常用
1、化學(xué)療法用化學(xué)藥物處理齲損,使病變終止或消除的方法。常用氟化物、硝酸銀。
適應(yīng)證:早期釉質(zhì)齲,尚未形成齲洞者、乳前牙淺齲、靜止齲
2、再礦化療法用人工的方法使已經(jīng)脫鈣、變軟的釉質(zhì)發(fā)生再礦化,恢復(fù)硬度,使早期釉質(zhì)齲終止或消除的方法。采用含有不同比例鈣、磷和氟的再礦化液。 適應(yīng)證:早期釉質(zhì)齲。齲易感者可作預(yù)防用.
3.窩溝封閉預(yù)防窩溝齲 , 封閉劑由樹脂 稀釋劑 引發(fā)劑等組成。
4、修復(fù)性治療 1 窩洞預(yù)備:用手術(shù)的方法將齲壞組織去凈,并按要求備成一定形狀的洞形,以容納和支持修復(fù)材料,簡(jiǎn)稱備洞。2術(shù)區(qū)隔離。3窩洞消毒。4窩洞封閉、襯洞及墊底5充填。
窩洞預(yù)備的基本原則:
去凈齲壞組織保護(hù)牙髓組織盡量保護(hù)健康牙體組織預(yù)備抗力形和固位形
步驟: 1窩洞預(yù)備:用手術(shù)的方法將齲壞組織去凈,并按要求備成一定形狀的洞形,以容納和支持修復(fù)材料,簡(jiǎn)稱備洞。2術(shù)區(qū)隔離。3窩洞消毒。4窩洞封閉、襯洞及墊底。5充填。
9.牙髓病臨床表現(xiàn)(一)可復(fù)性牙髓炎癥狀 溫度(冷)刺激引起短暫尖銳性疼痛。刺激去除疼痛即消失。無自發(fā)性痛。
(二)不可復(fù)性牙髓炎1、 急性牙髓炎癥狀: a 自發(fā)性、陣發(fā)性痛。b 夜間痛——不能入睡。
c 冷熱刺激誘發(fā)或加重疼痛—去除后持續(xù)。d 牽涉痛、放散痛、不定位。
2、慢性牙髓炎癥狀:無明顯的自發(fā)痛。 輕微的自發(fā)痛、自發(fā)痛史。
冷熱刺激痛——持續(xù)。可定位。食物嵌入痛或輕微咬合痛。
常用治療方法1、應(yīng)急處理開髓引流:急性牙髓炎、急性尖周炎。
切開引流:骨膜下、粘膜下膿腫。安撫治療:根管外傷、化學(xué)刺激。調(diào)合:急性尖周炎。 消炎止痛
2.治療方法:牙髓病變是局限或可逆的,選擇以保留活髓為目的的治療方法,如直接蓋髓術(shù),間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)
牙髓病變范圍大或不可逆的,選擇以去除牙髓,保存患牙為目的的治療方法,如根管治療術(shù),牙髓塑化術(shù)。
10.急性根尖周炎分類1、急性漿液性根尖周炎臨床表現(xiàn):咬合痛,自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛?啥ㄎ?梢婟x壞、充填體或其它牙體硬組織疾患,有時(shí)可探到牙周袋。牙冠變色(時(shí)間長(zhǎng))。
叩痛明顯,捫根尖部有疼痛感?捎兴蓜(dòng)。
11、急性化膿性根尖周炎
癥狀:根尖膿腫:骨膜下膿腫:黏膜下膿腫:
12.蓋髓術(shù)(pulp capping)是一種保存活髓的方法,即在接近牙髓的牙本質(zhì)表面或已暴露的牙髓創(chuàng)面上,覆蓋具有使牙髓病變恢復(fù)效應(yīng)的制劑,以保護(hù)牙髓,消除病變,蓋髓術(shù)又可分為直接蓋髓術(shù)和間接蓋髓術(shù)。
根管治療術(shù)(root cannal therapy rct)是治療牙髓病及根尖周病的一種方法,通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì),并進(jìn)行適當(dāng)消毒,充填根管,以去除根管內(nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激,防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病變的愈合。
牙髓切斷術(shù)(pulpotomy)是指切除炎癥牙髓組織,以蓋髓劑覆蓋于牙髓斷面,保留正常牙髓組織的方法。
13.青春性齦炎好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣
妊娠期齦炎可發(fā)生于少數(shù)牙或全口牙齦,以前牙區(qū)為重
14.口腔粘膜疾病皰疹好發(fā)部位口腔皮膚 眼會(huì)陰神經(jīng)
1、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍:又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(recurrent oral ulcer, rou)、復(fù)發(fā)性口瘡、復(fù)發(fā)性阿弗他口炎(recurrent aphthous stomatitis, ras)等,是口腔粘膜病中最常見的潰瘍類疾病,患病率高達(dá)20%左右,居口腔粘膜病的首位。病變?yōu)楣铝⒌、圓形或橢圓形、淺表性潰瘍,周期性復(fù)發(fā)且又有自限性。
臨床特征:紅、黃、凹、痛。多發(fā)生在青壯年。女性稍多于男性。唇、頰、舌尖、舌邊緣、舌腹、前庭溝、軟腭等部粘膜好發(fā),附著齦及硬腭少見。初期,口腔粘膜充血、水腫,出現(xiàn)粟粒大小的紅點(diǎn),很快破潰成圓形或橢圓形潰瘍,直徑約2~4mm,中央稍凹陷,表面覆以灰黃色假膜,周圍有狹窄紅暈。有自發(fā)性劇烈燒灼痛。
17.白斑和扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)和區(qū)別:
白斑的臨床表現(xiàn):多見于中老年男性,40歲以上為好發(fā)年齡,發(fā)病部位以頰粘膜最多,舌部次之。臨床分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型。表現(xiàn)為口腔粘膜出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型較硬斑塊,表面粗糙或不粗糙,或有龜裂。自覺癥狀:粗、痛、硬、爛、緊、木、澀。
18 扁平苔蘚臨床表現(xiàn)
(1)皮膚損害:紫紅色多角形扁平而有光澤的丘疹。好發(fā)于腕及前臂的內(nèi)側(cè)。
(2)口腔粘膜損害:對(duì)稱性廣泛性在粘膜上發(fā)生珠光白色條紋樣病損,呈網(wǎng)狀、條索狀。有時(shí)形成淺的糜爛,可發(fā)生水泡。
(3)指(趾)甲損害:甲板有縱溝及變形
(4)自覺癥狀:粘膜粗糙感、木澀感、燒灼感,遇辛辣、熱等刺激時(shí)有疼痛感
19 局部麻醉(local anesthesia) 是用局部麻醉藥物暫時(shí)性阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)各種神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),特別是神經(jīng)干和神經(jīng)末梢的感覺傳導(dǎo),在意識(shí)清醒的情況下,達(dá)到該區(qū)域疼痛消失的目的。
常見的麻藥普魯卡因利多卡因碧蘭麻斯康杜尼定卡因
用于表面麻醉的藥物:1%丁卡因或2%--4% 利多卡因
20.麻醉并發(fā)癥全身并發(fā)癥1)暈厥2)過敏反應(yīng)3)中毒
局部并發(fā)癥1)注射區(qū)疼痛和水腫 2)血腫 3) 感染4)注射針折斷5)暫時(shí)性面癱6)其他
21.阻滯麻醉的阻滯區(qū)域
鼻腭神經(jīng)兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的腭側(cè)黏骨膜、牙齦和牙槽突。
下齒槽神經(jīng) 同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇。
上頜神經(jīng)同側(cè)上頜骨 同側(cè)鼻下瞼 上唇以及硬軟腭。
下頜神經(jīng)同側(cè)下頜骨 牙舌 口底下唇頰及顳區(qū)。
22.拔牙的禁忌癥1)血液系統(tǒng)疾病 2)心血管疾病3)高血壓4)糖尿病5)甲狀腺功能亢進(jìn)6)肝炎 7)急性炎癥期8)腎臟疾病9)惡性腫瘤拔牙后的注意事項(xiàng) :拔牙當(dāng)日不要漱口和刷牙; 拔牙當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)或軟食,食物不宜過熱和過硬; 勿用舌舔或反復(fù)吸吮創(chuàng)口; 避免用拔牙側(cè)咀嚼; 急性炎癥期拔牙或復(fù)雜牙、阻生牙拔除,可予抗生素預(yù)防感染。
拔牙后創(chuàng)口的組織變化 :牙拔除后15分鐘牙槽窩形成血凝塊、創(chuàng)口縮小。24小時(shí)
后成纖維細(xì)胞從牙槽骨壁向血凝塊內(nèi)延伸生長(zhǎng)使血塊機(jī)化。3~4天后上皮組織向血塊表面增殖,1周后上皮組織覆蓋創(chuàng)面,此后,牙槽窩內(nèi)開始形成肉芽組織,以后再轉(zhuǎn)化為結(jié)締組織,第六天開始有新骨出現(xiàn),4周后新骨可充滿牙槽窩 ,3個(gè)月左右完全形成新骨。理論上在拔牙后2個(gè)月才能行義齒修復(fù)
23.拔牙的步驟1)分離牙齦將牙齦分離器插入齦溝內(nèi),使牙齦從牙頸部剝離開。2)挺松患牙阻生牙、堅(jiān)固不松動(dòng)牙、殘冠、殘根;將牙挺松至一定程度3)安放牙鉗正確選用拔牙鉗正確安放拔牙鉗夾緊牙體(喙尖在牙的根部)再一次核對(duì)牙位 4)拔除患牙搖動(dòng)、
扭轉(zhuǎn)(上前牙)牽引(拔除)5)拔牙創(chuàng)的檢查與處理檢查拔除的牙是否完整,牙根數(shù)目是否符合 ;刮匙探查牙槽窩; 壓迫牙槽窩使之復(fù)位;修整過高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽突骨壁;縫合游離外翻牙齦緣;消毒紗布棉卷壓迫止血, 6)拔牙后注意事項(xiàng)拔牙當(dāng)日不要漱口和刷牙; 拔牙當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)或軟食,食物不宜過熱和過硬; 勿用舌舔或反復(fù)吸吮創(chuàng)口; 避免用拔牙側(cè)咀嚼; 急性炎癥期拔牙或復(fù)雜牙、阻生牙拔除,可予抗生素預(yù)防感染。
阻生牙的拔除方法:麻醉:常規(guī)麻醉+黏膜下注射
切開及翻瓣:遠(yuǎn)中切口:距第二磨牙遠(yuǎn)中面約1.5cm或第三磨牙遠(yuǎn)中面1cm;
頰側(cè)切口:與遠(yuǎn)中切口呈45°角,至頰側(cè)前庭溝底。翻瓣:沿切口掀起頰側(cè)黏骨膜瓣。
去骨劈開挺出患牙縫合
24.口腔頜面部感染特點(diǎn)
1口腔、鼻腔及鼻竇長(zhǎng)期與外界相通,常駐有各種細(xì)菌,當(dāng)集體抵抗力下降時(shí),容易發(fā)生感染
2 牙源性感染是口腔頜面部獨(dú)有的感染
3口腔頜面部的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織,這些組織抗感染能力弱,感染可經(jīng)此途徑擴(kuò)散和蔓延
4頜面部的血液和淋巴循環(huán)豐富感染可循血液引起敗血癥或膿毒血癥
5顏面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是細(xì)菌常駐的部位,有暴露在外,容易受到各種原因的損失,細(xì)菌可經(jīng)破損的皮膚引起局部感染。口腔頜面部感染多屬于化膿性感染,致病菌多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。
25膿腫形成的診斷和治療:臨床表現(xiàn)
1.淺表膿腫略高出體表,紅、腫、熱、痛及波動(dòng)感。小膿腫,位置深,腔壁厚時(shí),波動(dòng)感可不明顯。
2.深部膿腫一般無波動(dòng)感,但膿腫表面組織常有水腫和明顯的局部壓痛,伴有全身中毒癥狀。
診斷依據(jù):1.淺部:膿腫表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛及壓痛,繼而出現(xiàn)波動(dòng)感。
2.深部:膿腫為局部彌漫性腫脹,疼痛及壓痛,波動(dòng)不明顯,試驗(yàn)穿刺可抽出膿液,也可作超聲波協(xié)診。
治療原則:1.及時(shí)切開引流,切口應(yīng)選在波動(dòng)明顯處并與皮紋平行,切口應(yīng)夠長(zhǎng),并選擇低位,以利引流。深部膿腫,應(yīng)先行穿刺定
位,然后逐層切開。
2.術(shù)后及時(shí)更換數(shù)料。3.全身應(yīng)選用抗菌消炎藥物治療。傷口長(zhǎng)期不愈者,應(yīng)查明原因。
用藥原則:1.淺表,經(jīng)切開引流后可選用肌注或靜滴應(yīng)用抗生素。
2.深部伴有全身中毒癥狀者,可選用廣譜高效抗生素和支援療法。
26 咬肌間隙感染表現(xiàn):以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)紅腫、變硬、壓痛;
擴(kuò)散:向上,腫脹范圍波及整個(gè)腮腺咬肌區(qū);向下,累及下頜下區(qū);
有凹陷性水腫,不易捫到波動(dòng)感;穿刺可抽出膿液;張口受限嚴(yán)重
27.面部癤癰表現(xiàn):癤早期表現(xiàn)為一個(gè)紅腫痛的硬結(jié),以后逐漸增大呈錐形隆起,頂部出現(xiàn)黃白色小膿栓,炎癥擴(kuò)大是局部癥狀加劇,最后膿栓液化破潰,膿液排除,疼痛消失,破潰區(qū)迅速愈合。一般無全身癥狀。
癰好發(fā)于上唇,開始只出現(xiàn)一個(gè)膿栓,周圍皮膚呈紫紅色,再外層為鮮紅色,皮膚表面發(fā)熱,此時(shí)有劇烈脹痛,炎癥腫脹范圍越大,表面黃白色膿栓也越多,血腥濃液逐漸由壞死的膿頭處流出,膿頭之間的皮膚常壞死,最后癰的中心壞死 脫落 。 唇癰:唇部腫脹、疼痛、張口受限;局部區(qū)域性淋巴結(jié)腫大、壓痛;全身有中毒癥狀;白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高;
治療癤:以局部治療為主 初起可用2%碘酊涂抹,每日1次;抗生素軟膏;
形成膿栓時(shí),可將其輕輕取出;禁熱敷、搔抓、擠壓、挑刺和早期切開。保持面部皮膚清潔
治療癰全身:應(yīng)用抗生素治療(最好有膿培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)結(jié)果); 注意全身支持療法;
局部:局部制動(dòng),可用3%高滲鹽水或1∶5000呋喃西林紗布持續(xù)濕敷;
對(duì)已形成的壞死組織,用剪刀去除。
28口腔頜面部損傷特點(diǎn):
1).口腔頜面部血運(yùn)豐富,組織再生與抗感染力強(qiáng)。
2.)頜骨上有牙,頜骨骨折發(fā)生骨折移位時(shí),引起咬合關(guān)系錯(cuò)亂,導(dǎo)致咀嚼功能障礙。2.口腔內(nèi)有牙齒,易造成“二次彈片”傷;另一方面,有利于骨折的診斷與復(fù)位
3.)口腔頜面部竇腔多,容易感染4)口腔是消化道入口,損失后妨礙正常進(jìn)食。
5.)鼻部 唇部 舌 瞼部 和頰部開放性損失時(shí),如處理不當(dāng),傷口愈合后可發(fā)生不同程度組織和器官的移位和變形以及瘢痕攣縮畸形。
6.)口腔頜面部是呼吸道上端的所在部位,損傷時(shí)最容易發(fā)生機(jī)械性阻塞,甚至發(fā)生窒息。
7)口腔頜面部有涎腺和面神經(jīng)分布,如腮腺受損,可并發(fā)涎瘺;如面神經(jīng)受損則發(fā)生面癱。
8.)頜面部損傷可同時(shí)并發(fā)顱腦損傷和顱底骨折,可出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏。
止血:指壓止血、包扎止血法 填塞止血法 結(jié)扎止血和藥物止血法
包扎:三角巾風(fēng)帽式包扎法三角巾面具式包扎法四尾帶包扎法 十字繃帶包扎法運(yùn)送及體位:運(yùn)送傷員時(shí)注意保持呼吸道通暢,昏迷病人俯臥位 額部墊高 是口鼻懸空 ,一般病人 側(cè)臥位而 避免血凝塊及分泌物堆積在咽喉部。
頜面部清創(chuàng)術(shù):1.沖洗創(chuàng)口 2.清理傷口盡可能保留組織創(chuàng)緣略休整即可去壞死組織
對(duì)創(chuàng)口(來源說明好范 文網(wǎng)www.taixiivf.comeloblastoma):臨床表現(xiàn):
多見于青壯年,下頜骨體部及角部多見生長(zhǎng)緩慢,逐漸使頜骨膨大,造成畸形,左右面部不對(duì)稱。腫瘤表面常見有被對(duì)造成的壓痕,如咀嚼時(shí)發(fā)生潰瘍,可能造成繼發(fā)性感染而化膿,潰爛 疼痛,當(dāng)腫瘤壓迫下牙槽神經(jīng),患側(cè)下唇及頰部可能感覺麻木不適。x線為蜂房狀多房性囊腫樣陰影,根尖不規(guī)則吸收
治療方法:手術(shù)治療至少在0.5cm處切除,治療不徹底將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
惡性腫瘤:口腔頜面部惡性腫瘤分類:癌 carcinoma
肉瘤 sarcoma軟組織肉瘤骨源性肉瘤
其它惡性腫瘤 :惡性黑色素瘤 melanoma 淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤 轉(zhuǎn)移性癌瘤metastatic
舌癌 :小病變-->潰破、外突-->壞死、感染、出血、癌臭、
疼痛、舌運(yùn)動(dòng)障礙。 影響進(jìn)食、吞咽說話、流涎。
全身:營(yíng)養(yǎng)障礙,消瘦。惡病質(zhì),吸入性 肺炎。
治療:t1、t2:手術(shù),放療,化療,冷凍,效果均較好t3、t4:手術(shù)為主,術(shù)前、后放療或化療
舌頸聯(lián)合根治術(shù)式,舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)式關(guān)于手術(shù)切口關(guān)于舌修復(fù)再造手術(shù)
舌根癌首選放療、化療、手術(shù)舌癌易轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,應(yīng)爭(zhēng)取早診斷,采取綜合治療,預(yù)后較差 。
36.白血病口腔表現(xiàn): 1)牙齦增生腫大2)牙齦及口腔黏膜出血3)牙齦壞死4)牙痛牙松動(dòng)5)淋巴結(jié)腫大
貧血口腔表現(xiàn): 缺鐵性貧血:口腔粘膜蒼白舌面絲狀乳頭及菌狀乳頭萎縮,舌面光滑發(fā)亮,唇頰及舌粘膜受刺激或炎癥激惹,可形成潰瘍,粘膜和舌有燒灼痛,口角有炎癥或皸裂。
巨幼細(xì)胞貧血:早期為疼痛性舌炎和舌的燒灼感,繼之出現(xiàn)潰瘍,舌乳頭萎縮,舌色亮紅,呈火紅樣斑塊。
再生不良性貧血:口腔粘膜蒼白,牙齦小量持續(xù)出血,粘膜及皮膚出血有瘀點(diǎn),瘀斑,輕微的創(chuàng)傷即可引起潰瘍和壞死。
艾滋病的口腔表現(xiàn):(1)口腔念珠菌病(2)毛狀白斑(3)卡波西肉瘤(4)口腔皰疹(5)aids相關(guān)牙周疾病 1)牙炎線形紅斑2) aids相關(guān)牙周炎3)急性壞死性牙齦炎4)壞死性牙周炎(6)壞死性口炎(7)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(8)非霍奇金淋巴瘤(9)唾液腺疾病 (10)乳頭狀瘤或局灶性上皮增生
簡(jiǎn)答題2道,問答題一道。主要集中在:口腔頜面部創(chuàng)傷拔牙牙體牙髓病腫瘤
第五篇:201*年口腔年終總結(jié)
201*年口腔年終總結(jié)
一年來,在衛(wèi)生局,衛(wèi)生監(jiān)督所的導(dǎo)下,xx口腔門診各方面穩(wěn)步發(fā)展,門診工作,向正規(guī)化·制度化·進(jìn)一步發(fā)展,職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)一步提高。一年過去了,現(xiàn)將工作做一總結(jié)。
一、加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí),努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。
一年來,門診醫(yī)生臨床診療技術(shù)水平有了明顯提高。在?圃\療水平的基礎(chǔ)上,結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐,學(xué)習(xí)新技術(shù)。一年內(nèi)多次參加省內(nèi)外口腔會(huì)議,培訓(xùn),了解口腔科的新技術(shù),新經(jīng)驗(yàn)。請(qǐng)上級(jí)專家到門診指導(dǎo)工作,不斷提高門診技術(shù)水平。
二、 嚴(yán)格規(guī)范科室管理,保障安全醫(yī)療。
嚴(yán)格管理,一直是門診的重點(diǎn)。門診成立到現(xiàn)在,一直嚴(yán)格執(zhí)行,一人一機(jī)一消毒,一人一套一次性器械,一次一用一銷毀的原則,執(zhí)行率達(dá)100%。一次性廢棄物一天一焚燒,室內(nèi)每日紫外線消毒,嚴(yán)格器械滅菌原則。對(duì)工作一絲不茍,精益求精,規(guī)范嚴(yán)格服務(wù),嚴(yán)謹(jǐn)施治,醫(yī)療糾紛率為0%。保障醫(yī)療安全一直是本門診堅(jiān)持不懈的追求。
三、以病人為中心,質(zhì)量為核心。
身心力行宣傳愛牙意識(shí),以解除病人疾患為己任,全心全意為人民服務(wù)的理念.本門診堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,價(jià)格表·對(duì)應(yīng)材料詳細(xì)列出,真正做到價(jià)格低廉,任何治療都做到真材實(shí)料,絕不以次充好。竭盡全力解除患者病痛,是我們的責(zé)任。本門診堅(jiān)持定期回訪,患者對(duì)門診各項(xiàng)滿意率達(dá)97%.
四· 目前門診存在的問題:
1、消毒室內(nèi)分區(qū)不夠詳細(xì),要強(qiáng)化消毒區(qū)內(nèi)細(xì)節(jié)問題。
2.、技術(shù)水平要不斷提高。
3·、愛牙護(hù)齒的宣傳力不夠。
五、下年度工作思路:
在上級(jí)衛(wèi)生部門的帶領(lǐng)和監(jiān)督下,牢固樹立以病人為中心的理念,真正做到人性化服務(wù),技術(shù)水平再度提高,科室進(jìn)一步發(fā)展,為醫(yī)藥事業(yè),和人民身心健康而奮斗。
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