第一篇：醫(yī)院院長的年終述職報告

一年來，在區(qū)委、區(qū)衛(wèi)生局黨組的正確領導下，我與班子成員以及全院職工一道，堅持以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實黨的十八大精神，強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設和醫(yī)療人性化服務，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務質(zhì)量和水平，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，把社會效益放在首位，遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，提高醫(yī)院管理水平，把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟的醫(yī)療服務.不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。認真履行職責，圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務。

一、強化服務意識，熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以點帶面，服務于患者，構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系，不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡，采用病人的合理化建議，對病人提出的問題給于答復或解決，通過調(diào)查走訪，病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員，我深知自己肩上的重任，時刻牢記為人民服務的宗旨，在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，我院爭取到與中國初級衛(wèi)生保健基金會健康扶貧工程的資助，共同開展歷時一年的免費“xx區(qū)婦女病普查” 工作，關(guān)愛婦女健康，本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預計參檢為5.5萬人次，免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查：紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查：陰式b超檢查。4、宮頸檢查：數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查：常規(guī)化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元，真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。

二、執(zhí)行國家有關(guān)誠信、法規(guī)和規(guī)章制度，健全醫(yī)院各項工作制度，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量，促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫(yī)�？s短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護理服務制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責任護士，加強對病人的心理護理和健康

教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，如婦科、內(nèi)科進行電話回訪，了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價廉，先國產(chǎn)、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔。

三、狠抓行業(yè)不正之風，將反“商業(yè)賄賂”進行到底。真正做到取信于民，服務于民，以實際行動實踐報告“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作，堅持從實際出發(fā)，以對人民群眾高度負責的精神，始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓，真正把“糾風”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實實開展工作，重點抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣，在醫(yī)療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務。

1、成立組織機構(gòu)，制定實施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項工作中成立了相關(guān)部門負責人組成的專項治理工作領導小組，下設辦公室，負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，并打印下發(fā)到各科室。

2、加強輿論宣傳，完善監(jiān)督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅，營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設立的舉報電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛(wèi)生廳設立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風責任狀》，與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標志，堅決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機制。

3、加強職工學習與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學習貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》，堅決以科室集中組織學習和個人業(yè)余時間自學相結(jié)合;利用各種方式，有計劃地對相關(guān)人員進行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)誠信法規(guī)的(感謝訪問公文素材庫：www.taixiivf.coml輸血，要向醫(yī)務科審批、備案。

5、加強對各種知情同意書、授權(quán)委托書以及醫(yī)患溝通書的檢查，落實各項簽字制度及醫(yī)患溝通制度;特別是醫(yī)患溝通及授權(quán)委托書存在的問題，著重檢查，及時整改。

6、努力提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，要求各科主任及質(zhì)控醫(yī)師加強對本科室病歷的質(zhì)量控制，上級醫(yī)師及時、認真的審簽及修改病歷，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量;各科主任要認真帶教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及低年資醫(yī)師，醫(yī)教科加強三基的考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

7、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病員的會診、搶救工作，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴防差錯事故。

8、推進臨床路徑管理，實施臨床路徑管理的病種數(shù)達到25個。

三、加強醫(yī)院感染管理。

防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建平安醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容，醫(yī)院院感科重點加強對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預措施;加強對醫(yī)務人員的培訓，提高醫(yī)院感染管理措施的依從性，提高對加強醫(yī)院感染管理工作的極端重要性的認識，發(fā)現(xiàn)問題要早報告、早處置;嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守無菌操作規(guī)程，最大限度地減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。根據(jù)省衛(wèi)生廳及**市衛(wèi)生局醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)要求，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院管理評價指南》、今年9月份我們組織3個大組36人同時對全院所有住院患者進行現(xiàn)患率調(diào)查。定期進行現(xiàn)患率調(diào)查可以了解我院醫(yī)院感染及病原學送檢情況，同時可以了解我院常見病原菌及抗生素使用情況并為臨床提供重要的流行病學信息。

今年六月份組織了全院性的醫(yī)院感染暴發(fā)演練，對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應急隊伍、設備設施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準備情況進行了檢查，通過演練提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識，增強其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應急處置能力。進一步明確相關(guān)科室和人員的職責任務，完善應急機制。

四、加強抗菌藥物臨床應用管理。

抗菌藥物濫用，后患無窮。國家對抗菌素濫用整治力度越來越大，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥相關(guān)文件，雖然我們學習了有關(guān)文件，完善及調(diào)整《***人民醫(yī)院抗菌藥物分級管理及使用規(guī)定》及《***人民醫(yī)院抗菌藥物分級目錄》， 但執(zhí)行的效果并不理想，在今年上半年市衛(wèi)生局有關(guān)抗菌藥物的專項檢查中名次偏后，為此，藥事委員會召開了抗菌藥物整治專題會議，制定了《201*年***人民醫(yī)院抗菌藥物專項整治目標考核獎懲實施方案》，規(guī)范臨床用藥，加強合理應用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強學習。通過整治，住院患者抗菌藥物的使用率由**%下降到目前的60%以下，抗菌藥物的ddd值由**下降到目前的40以下，ⅰ類切口使用抗菌藥物的比例明顯下降，病原學送檢率明顯提高。

五、藥事管理及其他：

認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。 藥事委員認真審核本機構(gòu)臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種 ，監(jiān)督、指導麻醉藥品、精神藥品的臨床使用與規(guī)范化管理;加強藥物不良反應的監(jiān)測。今年還加強了對醫(yī)用耗材的管理，對各科需進的耗材先進行申請，再耗材管理委員會審核后才可以使用。

六、全力以赴做好二級醫(yī)院評審工作

今年二級醫(yī)院評審工作啟動以后，由于工作量大、時間緊、任務重，能全力以赴投入到評審工作中去，明確自己的分工職責，嚴格對照評審標準和實施細則，將各章節(jié)、各條款逐條劃分，逐項分解，責任到人，與相關(guān)職能科室主任一起研究達c、b、a級程度，有計劃地組織自查，及時整改，牢牢把握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的方針，把等級醫(yī)院評審與日常工作有機地結(jié)合，把pdca持續(xù)改進的理念穿在各項日常工作中，對自評中發(fā)現(xiàn)的問題，都結(jié)合日常工作制定了整改措施，及時進行解決，不斷加以完善，使醫(yī)院各項工作得到持續(xù)改進與提高。

七、在廉政建設方面

牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，從思想上、政治上時刻與黨中央及各級黨組織保持高度一致。在廉政建設中始終對自己高標準、嚴要求，以身作則，時刻做到自重、自醒、自警、自勵，自覺加強黨性修養(yǎng)。通過加強自身的建設，進一步堅定了全心全意為人民服務的宗旨觀念，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，堅持廉潔從醫(yī)，廉潔行政，把廉潔自律落實到實際工作中，嚴格要求自己。

第三篇：醫(yī)院院長述職報告

201*年xx醫(yī)院院長述職報告

尊敬的各位領導、各科主任及職工代表大家好：

一年來，在橋東區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，在各個部門的支持下，我與班子成員以及全院職工一道，堅持以三個代表重要思想為指導，以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，始終不渝地堅持以病人為中心，以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為核心，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，不斷提高醫(yī)院管理水平，認真履行院長職責，下面將我一年來主要履職情況做一匯報：

一、堅持科學發(fā)展理念，履行院長職責，科學發(fā)展觀第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)。

1.以病人為中心，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，確保醫(yī)療安全是醫(yī)院管理永恒的主題，是踐行科學發(fā)展觀、落實科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。

年初伊始，我和班子成員以科學的態(tài)度，認真的總結(jié)了201*年工作的主要成績，對存在問題逐一總結(jié)，在總結(jié)的基礎上提出了201*年醫(yī)院管理的目標，確定了“以病人為中心，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全”這個核心。圍繞這個核心制定了相關(guān)的策略和措施，因為我站是政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，有18人享受財政補貼待遇，所以我要強調(diào)突出公益性為先，然后追求社會效益，強化醫(yī)院內(nèi)涵建設，全面提升管理水平。由于決策正確，措施得力，較好的完成了年初預定的社區(qū)衛(wèi)生服務十一大類內(nèi)容及醫(yī)療定額等各項指標。

總收入、門診量、出院人數(shù)、床位使用、平均住院日等反映我們醫(yī)療服務水平，醫(yī)療質(zhì)量、效率、效益的指標均達到或超過年初預定的計劃，特別是醫(yī)療安全得到有效保障。

醫(yī)院運營今年剛剛步入正軌，醫(yī)療收入較前已有明顯增加，但是我院仍有數(shù)目不小的外欠藥費資金，原因是由于我院自有設備條件太差，醫(yī)務人員隊伍不齊備，醫(yī)療純收入太低，根本不足以維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的支出部分，收支相差比例較大所致，我已在當年的財務審計中向橋東區(qū)衛(wèi)生局領導做過詳細報告。201*年，我院職工在院領導班子的齊心帶領下，除抓自身醫(yī)院的收入，如增加設備收入、加強醫(yī)療服務質(zhì)量，注重醫(yī)療質(zhì)量安全，提高醫(yī)療服務收入，盡量提供條件讓醫(yī)務人員參加醫(yī)學再教育，提高醫(yī)務人員自身素質(zhì)，使患者在就醫(yī)時能夠優(yōu)先選擇我院。另外，除了改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境外，也注重爭取政府資金支持，購置了全自動生化分析儀以及計劃采購中的腦血流圖和糖化血紅蛋白分析儀，若以紅旗樓社區(qū)衛(wèi)生服務站名義申請的部分資金到位，或者我們可以采取多種采納資金的方法來采購cr數(shù)字化放射機器，那么這些醫(yī)療設備的購入，既滿足了患者就醫(yī)需求，又保障了臨床診療需要，并使我院固定資產(chǎn)明顯增長。

2．為發(fā)展全力送出學習，人才培養(yǎng)提升力度。

為盡快提升我院醫(yī)療水平，快速培養(yǎng)中青年醫(yī)師和護士，今年送醫(yī)務人員進修1名、骨干醫(yī)師培訓6名、骨干護師培訓7名，參加全國及本市高級職稱人員培訓班4人等方式，共送出各類人員18人次，我院從事醫(yī)療工作人員總數(shù)28人，培訓比例超過50%。特別是護理培訓，今年的力度明顯加大，關(guān)鍵崗位的護士到三級醫(yī)院培訓或護理學

會組織的培訓，取得了非常好的效果，受到了患者的好評。

3．201*年，在學習實踐科學發(fā)展觀活動中，對以人為本這個核心有了深刻的理解，我們以病人為中心是以人為本，為病人全心全意是實踐科學發(fā)展觀，但為病人服務的職工更是醫(yī)院的主體。作為院長，以人為本，首先想到的應該是以職工為本，職工的氣順了，利益得到保障了，他們主人翁意識、責任感增強了，服務水平提高了，患者就醫(yī)就會得到更好的服務。

一是班子首先對醫(yī)務人員過于緊張，工作壓力大的情況進行分析，調(diào)整招聘計劃，增招了護理專業(yè)人員，另外醫(yī)師醫(yī)技隊伍人員緊張，醫(yī)院一直向上級部門申請，增加醫(yī)務人員編制，緩解醫(yī)務人員工作壓力。

二是在政策允許及經(jīng)濟允許的情況下，在不違反國家三令五申八項規(guī)定的情況下，增加職工的獎金待遇，這還有待于全院職工的辛勤努力工作為前提。

二、增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性，保持共產(chǎn)黨人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

1.作為一院之長的自己，自覺地樹立和落實科學發(fā)展觀和正確的政績觀，堅持按照科學規(guī)律來謀劃一院發(fā)展大計，全力以赴地、毫不遲疑地堅持推動醫(yī)院長遠發(fā)展規(guī)劃，爭取經(jīng)過一段時間后讓醫(yī)院科室健全，人員配備整齊，所以我不圖眼前的評說論道，也不計較部分職工對院長實施的工作不理解及誤解情緒，盡量以平常心與職工能夠較好地溝通來消除消極情緒，這是我的愿望也是大家愿意看到的醫(yī)院現(xiàn)狀。因此，在設備設施建設與投入上，人才培養(yǎng)上，注重從長計較，

從醫(yī)院的發(fā)展考慮，我想在大家的共同努力下，為惠民醫(yī)院多做貢獻，讓我們這個團體一起工作時，自己是引以為豪的，那么我院的大好前途就在眼前。

2．我自覺遵守法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度，抵制不良誘惑，生活上不搞特殊，不鋪張浪費，不收受賄賂，節(jié)儉過醫(yī)院的日子。在醫(yī)院各種大事上，同班子成員一起共同研究，招標采購按照程序，專人負責，不打招呼，不內(nèi)定。堅持低調(diào)做人，高調(diào)做事，牢記自己是一名共產(chǎn)黨員。

各位領導，各位同仁，201*年已經(jīng)過去，201*年已經(jīng)到來，過去的一年自己作為院長，履行了自己的職責，但我深知，我的作為，離一個優(yōu)秀院長的距離，離全體職工的期望仍有很大距離。我決心在新的一年里，不斷學習進取，著力解決群眾關(guān)心的熱點難點問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，確保醫(yī)療安全，盡自己所能解決職工關(guān)心的醫(yī)務人員緊張，提高獎金待遇問題，與班子成員一道，全心全意為職工服務。

謝謝大家！

第四篇：醫(yī)院院長述職報告

醫(yī)院院長述職報告

各位領導：

201*年，丹麻衛(wèi)生院在縣委、縣政府的正確領導下、在衛(wèi)生行業(yè)主管局的關(guān)心指導下，認真貫徹落實“科學發(fā)展觀” 重要思想，貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅持理論與實踐相結(jié)合，樹立科學發(fā)展觀和全心全意為人民服務的思想，開拓創(chuàng)新、真抓實干、奮力拼搏、與時俱進，狠抓了醫(yī)護質(zhì)量水平，不斷強化醫(yī)德醫(yī)風深化改革，加強管理，全院職工團結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療，急救、科研等各方面都取得了可喜的成績。作為醫(yī)院主要負責人，在各項目標任務的完成過程中起到了一定的協(xié)調(diào)和領導作用。加強黨風廉政建設責任制和勤廉公示結(jié)果考核工作的通知要求，認真做好勤政廉政工作。現(xiàn)就本人思想、工作情況和存在的困難述職如下，不妥之處，請批評指正。

一、加強政治理論學習，不斷提高政策水平

我作為醫(yī)院的領導干部，醫(yī)院的主要負責人，在201*年里，努力應加強學習，不斷提高自己的政治、思想和文化知識水平，一年來，特別是結(jié)合加強落實黨風廉政建設責任制，積極參加醫(yī)院、黨支部、科室組織的政治業(yè)務、法律法規(guī)學習，以及學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想、十七大堅持科學發(fā)展觀，繼往開來、與時俱進，提出全面建設小康社會，加快推進社會主義現(xiàn)代化，開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面的奮斗目標以及相關(guān)衛(wèi)生工作會議精神的各級文件、各級召開的會議精神和本院開展的各項活動資料、文件等；擠時間看報刊雜志、文件，抽時間記好筆記，寫好心得。通過學習，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，思想覺悟得到了提高，加強了對新形勢下衛(wèi)生體制改革的認識，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。緊緊圍繞著我院改革發(fā)展的大局，積極開展各項工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻。

二、加強自身品德和修養(yǎng)，不斷提高領導素質(zhì)

做官、做領導、做干部，首先要學會做人，這是自己多年來奉行的準則。在實際工作和生活中，本人能始終嚴格要求自己，加強職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)的教育和學習，認真貫徹執(zhí)行廉政建設責任制，勤于政務，正確行使自己的職權(quán)。不做有損人民、有損職工、有損社會利益的事情，為了提高自身的領導水平，提高勤政的素質(zhì)，本人始終把不斷學習作為增強自身的修養(yǎng)和素質(zhì)的有效途徑，一是能做到公道正派，做好帶頭人，維護班子的團結(jié)，形成堅強有力的領導集體；二是嚴于律已，以身作則，以優(yōu)良的品德素養(yǎng)贏得干部群眾的信賴和支持；三是求真務實，勤于政務，工作再忙，社會應酬再多，都堅持深入實際、深入科室、深入基層，調(diào)查了解情況，關(guān)心職工生活，解決實際工作困難，現(xiàn)場解決實際問題。堅持崗位職責檢查，定期通報各科室人員崗位職責的落實情況，加強管理工作中存在的問題，并積極的解決落實，堅持院長行政查房工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。

三、加強班子管理，調(diào)動班子工作積極性

在201*年的工作中，我對醫(yī)院領導班子實行嚴格管理、科學管理、民主管理。一是班子分工明確。相互配合，相互協(xié)調(diào)，互相支持、互相補臺，團結(jié)合作。二是民主管理。對重大問題和主要事情都通過各種會議研究解決或?qū)嵤�，調(diào)動了大家的積極性。三是辦事公開。班子成員互相通氣、交流，實行“公開、公平、公正”原則，該公開的都在公開欄中公開，接受全院職工監(jiān)督。四是一切事情都按程序進行，嚴格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度比較大、取得成績比較明顯。

四、把業(yè)務建設作為工作的重中之重，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。

（一）根據(jù)“管理年”活動的目標、內(nèi)容，全面實施，并結(jié)合醫(yī)院實際，提出各項改進措施，狠抓落實。健全完善了“質(zhì)量管理制度”、 “逐級技術(shù)指導制度”、“分級護理制度”、“護理查對制度”、“臨床各級醫(yī)師職責”等各項規(guī)章制度和崗位責任制；為加強抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應用管理實施細則》、《相關(guān)抗菌藥物實行科主任審核把關(guān)制度的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應癥及使用時間等，要求在使用高檔抗生素時做到患者知情同意、科主任簽字同意和業(yè)務副院長審批同意等。

第五篇：醫(yī)院院長述職報告

一年來，在區(qū)委、區(qū)衛(wèi)生局黨組的正確領導下，我與班子成員以及全院職工一道，堅持以“xxxx”重要思想為指導，認真貫徹落實黨的xx大精神，強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設和醫(yī)療人性化服務，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務質(zhì)量和水平，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，把社會效益放在首位，遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，提高醫(yī)院管理水平，把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟的醫(yī)療服務．不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。認真履行職責，圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務。

一、強化服務意識，熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以點帶面，服務于患者，構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系，不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡，采用病人的合理化建議，對病人提出的問題給于答復或解決，通過調(diào)查走訪，病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員，我深知自己肩上的重任，時刻牢記為人民服務的宗旨，在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，我院爭取到與中國初級衛(wèi)生保健基金會健康扶貧工程的資助，共同開展歷時一年的免費“xx區(qū)婦女病普查” 工作，關(guān)愛婦女健康，本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預計參檢為5.5萬人次，免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查：紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查：陰式b超檢查。4、宮頸檢查：數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查：常規(guī)化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元，真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。

二、執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，健全醫(yī)院各項工作制度，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量，促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實，確保安全行醫(yī)�？s短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護理服務制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。對出院病人實行回訪制度，如婦科、內(nèi)科進行電話回訪，了解治療效果及病人對醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查，必要的檢查一項不能缺，不合理的檢查一項也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價廉，先國產(chǎn)、后進口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實為病人減輕負擔。

三、狠抓行業(yè)不正之風，將反“商業(yè)賄賂”進行到底。真正做到取信于民，服務于民，以實際行動實踐“xxxx”的重要思想。我院嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項工作，堅持從實際出發(fā)，以對人民群眾高度負責的精神，始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓，真正把“糾風”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實實開展工作，重點抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣，在醫(yī)療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭實現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務。

1、成立組織機構(gòu)，制定實施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項工作中成立了相關(guān)部門負責人組成的專項治理工作領導小組，下設辦公室，負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，并打印下發(fā)到各科室。

2、加強輿論宣傳，完善監(jiān)督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅，營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設立的舉報電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細地址、郵政編碼，以及省衛(wèi)生廳設立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”；在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報電話；醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風責任狀》，與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》；各病房均設有“嚴禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標志，堅決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機制。

3、加強職工學習與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學習貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》，堅決以科室集中組織學習和個人業(yè)余時間自學相結(jié)合；利用各種方式，有計劃地對相關(guān)人員進行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓學習；組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個典型案例，一組組觸目驚心的數(shù)字，使職工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

四、從一點一滴做起，提高醫(yī)院收入。除了做好醫(yī)院正常診療外，針對自身二級醫(yī)院的定位，我與院領導班子商量，我們不能“守株待兔”，積極尋找創(chuàng)收之路，在全院的職工大會上積極動員，全院職工熱情很高，把各項體檢列為創(chuàng)收的基礎，同時我們積極發(fā)動周邊企事業(yè)單位來我院進行健康體檢，我們打出了“質(zhì)優(yōu)、價廉”的王牌，真正做到了雙方互惠的目的，由于我院的優(yōu)質(zhì)服務、誠信，讓對方非常滿意，現(xiàn)在已經(jīng)有好多院校與機關(guān)主動要求來我院進行健康體檢。xx年我院除圓滿完成了xx區(qū)高考體檢、兵檢的任務外，還進行了其他各項體檢為 xx次，總收入約為 xx元，占醫(yī)院總收入的 xx% 。

展望新的一年，我院黨委將牢牢把握發(fā)展這一第一要務，進一步解放思想，深化改革，帶領衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工團結(jié)一致，奮力拼搏，為我縣衛(wèi)生事業(yè)更快更好發(fā)展再作新的貢獻。

展望新的一年，我院黨委將牢牢把握發(fā)展這一第一要務，進一步解放思想，深化改革，帶領衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工團結(jié)一致，奮力拼搏，為我縣衛(wèi)生事業(yè)更快更好發(fā)展再作新的貢獻。

展望新的一年，我和院領導班子將牢牢把握發(fā)展這一第一要務，進一步解放思想，深化改革，帶領全體干部職工團結(jié)一致，奮力拼搏，為我院更快更好的發(fā)展再作新的貢獻。

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