平安醫(yī)院創(chuàng)建綜治述職報告
一年來，我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，緊密結(jié)合我院工作實際，根據(jù)黨的十七大五中全會精神、中央《關(guān)于加強社會治安綜合治理的決定》、中央綜治委《關(guān)于加強社會治安綜合治理基層基礎(chǔ)工作的意見》《四川省社會治安綜合治理條例》及衛(wèi)生局有關(guān)文件等文件精神，我院為了深入推進綜合治理、平安創(chuàng)建工作，鞏固綜合治理、平安創(chuàng)建工作成果，確保社會治安綜合治理、平安建設、安全生產(chǎn)、行政執(zhí)法、維穩(wěn)、防邪、信訪、消防、禁毒、武裝民兵、普法依法治理等各項工作任務的落實，著重開展了以深入開展平安醫(yī)院建設為重點的一系列工作。

一、深入開展 “平安醫(yī)院”活動的情況

平安醫(yī)院建設是新形勢下加強社會治安綜合治理工作的重要組成部分。在全院深入開展 “平安醫(yī)院”活動，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞“保增長、保民生、保穩(wěn)定”的總體要求，全面深化平安建設，著力完善社會治安防控體系，著力排查調(diào)處矛盾糾紛，著力改進社會管理，著力加強基礎(chǔ)建設，確保國家安全和社會大局穩(wěn)定。保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益；加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，堅決抵制危害醫(yī)務人員、患者人身財產(chǎn)安全和破壞醫(yī)療秩序的行為；堅決依靠醫(yī)務人員、依靠人民群眾，以醫(yī)患雙方滿意為目標，把改善醫(yī)患關(guān)系、提供滿意服務貫穿于深入開展“平安醫(yī)院”活動的始終。按照“主要領(lǐng)導負總則、分管領(lǐng)導具體抓”的工作原則，把深入開展“平安醫(yī)院”工作具體落實到全院各個科、組室。一是及時成立深入開展“平安醫(yī)院”領(lǐng)導小組、醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置領(lǐng)導小組；二是利用宣傳欄、橫幅標語、黑板報、永久性標語等形式切實抓好宣傳動員教育工作；三是建立健全深入開展“平安醫(yī)院”的規(guī)章制度和工作機制；四是制定并下發(fā)了各個深入開展“平安醫(yī)院”的服務臺帳。

（一）加強組織領(lǐng)導

一是成立了深入開展“平安醫(yī)院”領(lǐng)導小組，落實了工作人員，明確了分工，為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的實施提供了組織保證。二是成立了醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置領(lǐng)導小組，并形成流程圖，把工作具體分解到科室、崗位、人員，為及時排查醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)患矛盾、安全隱患，防止事態(tài)升級等綜合治安防范工作提供了組織保障，明確了應急防控工作職責。

（二）大力開展宣傳動員工作

把醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德教育及行業(yè)作風建設同“五五”普法教育工作和深入開展“平安醫(yī)院”活動緊密結(jié)合起來，大力開展深入開展“平安醫(yī)院”活動的宣傳動員工作。全院干部職工對深入開展“平安醫(yī)院”的目標、任務和重要意義有了深刻的認識。充分調(diào)動全院干部職工參與深入開展“平安醫(yī)院”活動的積極性和創(chuàng)造性。以輿論宣傳為先導，利用黑板報、宣傳欄、橫幅標語、永久性標語、電視報道和組織職工學習等不同的形式進行定期不定期地開展深入開展“平安醫(yī)院”相關(guān)知識的宣傳教育活動，并進行了深入開展“平安醫(yī)院”相關(guān)知識考試，做到了人人參與深入開展“平安醫(yī)院”活動。在全院范圍內(nèi)掀起了深入開展“平安醫(yī)院”建設活動的高潮。

（三）建立健全各項工作機制和規(guī)章制度

為了使醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)力量與社會治安防范隊伍形成合力，形成群策群力、齊抓共管的工作格局。一是制定關(guān)于重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件處置預案。二是圍繞以下六個方面加強制定建設。第一，加強完善行業(yè)作風建設為主要內(nèi)容，針對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為、規(guī)范藥品器械采購，嚴格按照省招中心和上級的安排規(guī)范化的進行藥品和器械采購。第二，以加強醫(yī)患雙方溝通、交流和完善院務公開為主要內(nèi)容，針對尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和病人需求，結(jié)合“平安醫(yī)院”活動，開展三級醫(yī)師查房制、首診負責制，實施住院病人“一日清單”制等積極主動地與病人溝通交流和公開、公示工作，及時了解病人的服務需求、心理動態(tài)，變患者上訪為醫(yī)生（護士）下訪。制定《醫(yī)患溝通制度》、《信訪工作制度》、《醫(yī)療服務價格公示制度》等規(guī)章制度，并加強院內(nèi)信訪工作，把院內(nèi)各種原因引起的意見和矛盾逐級反映、逐級請示、杜絕越級上訪事件，同時增加醫(yī)院對患者的透明度。第三，以完善醫(yī)院內(nèi)部治安防范為主要內(nèi)容，針對院內(nèi)存在的問題及消防、防盜、防破壞、防災害、防藥品及設備物品的安全等方面的內(nèi)容，制定了《定期排查藥品不良反映報告制度》、《消防安全管理制度》、《藥物不良反應監(jiān)測制度》、《放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度》等規(guī)章制度。第四，以醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故和其他安全事故報告制度等內(nèi)容，制定了《醫(yī)患糾紛預防和研判機制》、《影響醫(yī)療效果和醫(yī)患關(guān)系的不良事件報告制度》《醫(yī)療糾紛定期排查制度》、《醫(yī)療責任保險制度》、《院內(nèi)治安保衛(wèi)工作制度》等規(guī)章制度和工作機制，同時制定了《醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置預案》，有效防止意外事件和突發(fā)性事件的發(fā)生。第五，以安全崗位工作人員的安全和治安防范意識為內(nèi)容，認真學習《醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度》和《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)》，實行定期不定期培訓或自學，不斷改進和完善工作機制，提高全員安全意識和防范意識。第六，各科、組、室結(jié)合具體工作實際，制定適合本科、組、室工作制度。衛(wèi)生院緊緊圍繞以上六個方面制定各項工作計劃、規(guī)章制度和崗位責任制度，做到用制度管理人、財、物，加強了醫(yī)院、醫(yī)療服務、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務等方面的管理。

（四）認真組織考核工作

加強對全院各個科、組、室平安建設的考核工作，同時要求各科、組、室按照《深入開展平安醫(yī)院考核標準》做好總結(jié)，報深入開展“平安醫(yī)院”領(lǐng)導小組辦公室。通過檢查驗，我院的平安建設工作呈現(xiàn)以下亮點：一是完善了《預防職務犯罪制度》、《藥物不良反應制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置預案》、《放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度》、《醫(yī)患糾紛預防和研判機制》等制度；二是進行了深入開展“平安醫(yī)院”的相關(guān)知識考試；三是全院男職工全部參與備勤警務值班，為“平安醫(yī)院”的深入開展工作打下堅實基礎(chǔ)。

一年來，我院的深入開展平安醫(yī)院工作成效明顯。一是各科、組、室高度重視，把深入開展平安醫(yī)院工作作為議事日程來抓；二是以黑板報、宣傳欄、橫幅標語、永久性標語、等深入開展“平安醫(yī)院”活動的宣傳教育工作扎實有效，廣大干部職工對深入開展“平安醫(yī)院”工作重要性及必要性認識得到了提高；三是組織領(lǐng)導機構(gòu)健全，各種制度具體到科室、崗位，貫穿于醫(yī)療服務的全過程；四是制度建設做到規(guī)范、完善、具體；五是內(nèi)部的治安保衛(wèi)組織工作得到了加強；六是干部職工對平安知識的知曉率及參與率明顯提高；七是醫(yī)護人員的責任感和工作熱情明顯增強；八是干部職工的服務態(tài)度和服務意識明顯轉(zhuǎn)變；九是依法行醫(yī)及依法辦事的意識明顯增強；十是各類醫(yī)患糾紛逐步減少，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

二、存在的問題

（一）現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務體制，造成的一些隱患直接變成醫(yī)院和患者之間的矛盾，形式了一些熱點難點問題，從而醫(yī)務人員與患者之間產(chǎn)生了隔閡，甚至變成了醫(yī)療糾紛。

（二）隨著科學技術(shù)突飛猛進的發(fā)展和經(jīng)濟社會日新月異的變化，復雜的、潛在的社會隱患較多，這些隱患隨時有可能變成矛盾糾紛和突發(fā)事件。

（三）隨著社會的進步和發(fā)展，人們的健康意識逐步提高，醫(yī)療需求也日益增長，新聞媒體越來越關(guān)注民生問題，通過新聞報道，增強了自身的保護意識，同時，有些患者將一些不良行為也帶到了醫(yī)院，從面產(chǎn)生了隱患。

（四）醫(yī)技人員學歷結(jié)構(gòu)參差不齊，醫(yī)護人員的醫(yī)療業(yè)務素質(zhì)有待提高，而人們的醫(yī)療技術(shù)和服務質(zhì)量需求不斷增長，存在著一些醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量隱患。

三、今后工作打算

（一）結(jié)合“六五”普法工作，切實抓好對全院醫(yī)務人員的法律、法規(guī)教育工作，做到依法執(zhí)業(yè)。

（二）進一步加強和完善醫(yī)院管理，重點是醫(yī)療質(zhì)量管理和應急管理。一是實行院長負責制，并建立院、科兩級管理責任制，做到院、科二級質(zhì)量管理組織分工明確，協(xié)作機制健全，落實獎懲制度。二是加強應急管理工作，在制度應急預案的基礎(chǔ)上，強化組強演練工作，為及時妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件奠定基礎(chǔ)；三是加強醫(yī)療技術(shù)管理，各單位的醫(yī)療技術(shù)服務與其功能、任務和業(yè)務水平相適應；四是加強對醫(yī)療服務全程的安全監(jiān)督管理，保障就醫(yī)者、工作人員以及其他來院人員的安全，特別是要有效預防醫(yī)療事故和其他意外事故造成的人身損害；

（三）進一步加強和完善規(guī)章制度和工作機制，建立健全有效的指導、監(jiān)督、檢查、評價、整改等工作機制，加強科學管理，確保社會治安綜合治理、平安建設、安全生產(chǎn)、行政執(zhí)法、維穩(wěn)、防邪、信訪、消防、禁毒、武裝民兵、普法依法治理等各項工作順利開展。

（四）建立健全信息系統(tǒng)，并加強管理。為滿足醫(yī)院管理和臨床工作的需求，在全院逐步建立信息系統(tǒng)，能夠系統(tǒng)、及時、準確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務、費用和績效的信息，以便更好更快地掌握并排查各種隱患和突發(fā)事件。

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