第一篇：神經(jīng)內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理體會

神經(jīng)內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理體會

許 芹

江蘇省連云港市東�？h人民醫(yī)院 （222300）

摘要總結了本科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的過程，包括護士護理服務觀念的轉(zhuǎn)變， 加強了基礎護理優(yōu)化了病區(qū)環(huán)境，實行責任制護理，加強業(yè)務培訓和�？谱o理，加強患者的健康教育、心理護理、康復鍛煉及對患者出院后的電話追蹤等，確保了護理質(zhì)量安全，樹立了護士優(yōu)質(zhì)護理理念，提高了患者滿意度。

關鍵詞:優(yōu)質(zhì)護理服務腦卒中護理質(zhì)量

為響應省衛(wèi)生廳和醫(yī)院開展的“三好一滿意”活動 ，全面加強醫(yī)療護理工作，改善服務水平，提高群眾滿意度，神經(jīng)內(nèi)科根據(jù)以上的要求制訂了優(yōu)質(zhì)護理服務措施, 認真落實基礎護理,加強�？谱o理，進一步提高護理服務水平，現(xiàn)將工作體會報告如下：1 工作方法

1.1 優(yōu)質(zhì)護理服務觀念觀念的轉(zhuǎn)變

“優(yōu)質(zhì)護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務水平。 其改變了護士的工作作風, 將護士的思維模式由被動轉(zhuǎn)向了主動 ,使護士能夠主動了解患者病情, 有計劃、有目的為患者解決健康問題。根據(jù)科室的專業(yè)特點,有序地開展和實施優(yōu)質(zhì)護理服務。護士經(jīng)過學習、

討論以及交流, 不斷轉(zhuǎn)變原有的思維模式和工作方式, 培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),使患者在住院期間心理上、精神上處于最佳狀態(tài)。開展優(yōu)質(zhì)護理不僅僅是一項活動，更不是一場運動，而是一次提升服務的契機和改革［1］

1.2 加強基礎護理工作，優(yōu)化環(huán)境，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房

良好的護患關系，有利于病人的康復，這就要求我們?yōu)椴∪藙?chuàng)造一個舒適的環(huán)境，良好的服務態(tài)度。實行優(yōu)質(zhì)護理以來，根據(jù)工作需要將科室護理人員分為兩個護理小組，每個護理小組有責任組長和輔助護士組成，組長負責本組病人和輔助護士的分配，危重病人的管理，整個護理小組人員相對固定，負責本組病人的入院宣教，并對其所分管患者實行整體護理，責任護士把患者的生活護理、病情觀察、治療及康復、健康教育融為一體［2］。同時加強晨晚間護理，并與輔助護士共同做好基礎護理和相應專科護理，如床旁護理和康復護理，并與病人進行良好的溝通，減輕患者住院期間陌生感或孤獨感。

1.3 加強業(yè)務培訓，將基礎護理和�？谱o理相互結合

在加強基礎護理的基礎上，加強專科知識的學習，由高年資護師做示范，帶領年輕護士，做好基礎護理工作和�？谱o理。由于神經(jīng)內(nèi)科病情較復雜,危重，后遺癥較多， 對護士專業(yè)理論知識及護理技能要求比較高。通常由護士長安排人員, 每周抽出一定時間學習科室內(nèi)有代表性或復雜病例的相關知識 。根據(jù)護士個人能力及工作經(jīng)歷, 制訂適合其發(fā)展的�？谱o理方向。及時對病人發(fā)放�？平】敌�教資料,

并認真講解,使病人充分理解、配合。認真落實分級護理，開展責任組長、組員負責制，實行三級查房，及時掌握患者的病情和治療方案，保證患者當天的治療、護理、健康教育及時到位; 重點患者要床邊查房，探討護理問題，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全。細心的協(xié)助病人一些基礎生活的需要如翻身，進食，洗頭等，使病人感到舒適、溫暖，為病人提供連續(xù)全程的護理服務，在為病人基礎護理和康復鍛煉的同時與病人交談，了解病人的病情，并指導相關的知識和功能鍛煉。將基礎護理工作和�？谱o理有機地結合在一起，成立基礎護理質(zhì)量控制小組，加大輔導與督導力度，及時分析病人的意見和建議，完善服務措施，改進服務質(zhì)量［3］。

1.4加強心理護理和康復護理 腦卒中患者經(jīng)搶救后極容易留下各種后遺癥，而不良心理對患者康復的影響占到相當大的比重，這是因為患者產(chǎn)生的悲觀、沮喪等心理，不僅直接影響患者康復，而且上述負面情緒會導致患者對自己產(chǎn)生懷疑，并表現(xiàn)在一系列行為上，間接地影響患者康復訓練效果，因此上述不良情緒有必要得到及時排解。心理護理應貫穿于整個康復過程中，腦卒中患者往往有不同程度的情感障礙，由于突然癱瘓，喪失生活能力，對自己的病情恢復失去信心，易恐懼、焦慮、生氣、沮喪等，早期進行心理護理，重視心理疏導，積極改善和消除患者的不良情緒，可營造良好的康復氛圍，充分發(fā)揮患者的主觀能動性。同時護理要耐心細致，避免態(tài)度生硬，治療護理切忌操作粗暴、草率或不熟

練，及時發(fā)現(xiàn)并幫助患者調(diào)解不良心態(tài)，讓患者順利完成康復訓練目標。

1.5加強患者的健康教育和出院隨訪

腦卒中病人從入院開始就對病人進行健康教育，向病人講解合理飲食，良好生活習慣，有效康復鍛煉的重要性，長期預防的必要性。出院時護士應征求患者意見,并向其講明出院后的注意事項、合作醫(yī)療報銷所用的材料、步驟、定期復查的時間及必要性。指導患者在家自我照顧的技巧,安全措施的防護， 如合理用藥、休息、飲食等指導, 并留下科室和病人的電話號碼必要時可隨時聯(lián)系。出院后兩周內(nèi)對病人進行電話回訪，了解病人出院后用藥和康復鍛煉情況，爭取電話回訪滿意達率95%。

2存在不足

2.1 護理人力資源不足

各科室根據(jù)現(xiàn)有床位數(shù)配置了一定的護士，但是由于人們健康意識的提高，和合作醫(yī)療的開展，病人的數(shù)目有很大的增加，各科室加床較多，醫(yī)院未能及時補充足夠的護士，使床護比不足1.0：0.4，導致人力資源相對不足；多數(shù)科室由護士長獨立排班 ，科室內(nèi)有護理人員因產(chǎn)假，病假等原因不在護理崗位，護士長無機動人員調(diào)動，醫(yī)院不能及時補充護理人員，導致人力不足。

2.2 護士綜合素質(zhì)有待提高

近年來，由于病人數(shù)量的不斷的增加，醫(yī)院相應的分出了許多的科室，聘用護士日益增多，護士流動性、年輕化增加，部分護士接受

系統(tǒng)化培訓的力度不夠，行為和操作欠規(guī)范 ，許多護士缺乏主動服務意識，缺少換位思考觀念和吃苦耐勞的精神，在人文素養(yǎng)和專業(yè)技能等方面與患者的要求存在差距，不能滿足患者的服務需求。3體會

優(yōu)質(zhì)護理的開展需要我們護理人員具有良好的服務態(tài)度，高超的護理技術，這就要求我們有一套完整的護理管理體制，充足的護理人員，完善的護士績效考評體系，及基礎質(zhì)量控制小組的監(jiān)督。

總之在過去一年多的護理活動中，通過優(yōu)質(zhì)護理服務的開展使護理人員的形象，護士整體綜合素質(zhì)得到全面提高，有效地改變了護士原來的工作方法和作風，護理質(zhì)量進一步提高，服務態(tài)度進一步改善，使病人的滿意度有很大的提高，改善了護患關系， 護士的價值得到真正的體現(xiàn)。

參考文獻

1陳曉紅． 轉(zhuǎn)變觀念勇于探索公立醫(yī)院護理工作改革探討［j］中國護理管理，

201*，10( 4) : 19 ～ 20．

2屠燕，房潔，孟江南，等． 心內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐體會［j］

護理學報，201*，4( 18) : 47 ～ 49．

3 周敏任正華 201* 年3 月第11 卷3 期 護理管理雜志

許 芹江蘇省連云港市東海縣人民醫(yī)院（222300）主管護師

第二篇：201*年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結

201*年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結

201*年即將過去，回顧這一年，神經(jīng)內(nèi)科全體護士在護理部的領導下，不但圓滿的完成了年初護理的工作計劃，而且積極響應衛(wèi)生部《201*年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的活動方案》，在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護理服務活動，現(xiàn)將工作情況總結如下：

一、我科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動已十余月了，從院領導和護理部的高度重視；從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓；從細化內(nèi)涵、公示服務到完善評價標準；從以護理人員為重點，以點帶面到全院支持保障，以面促點；從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新；一步一個腳印，踏踏實實實踐，贏得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式，實行了a-p-n排班，真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工，責任包干制，護理組長負責，床位護士責任到病人的護理工作模式；協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、協(xié)助進餐等基礎護理，在滿足病人基本生活需求的同時，進一步的提高病人的生活質(zhì)量，為患者提供全程服務，使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。

二、基礎與�？讫R頭并進，提高護理質(zhì)量

基礎護理需要以專業(yè)能力和專科知識做支撐，是發(fā)展專科護理的基礎和提高護理質(zhì)量的主要保證，能夠體現(xiàn)專科護理

的價值和內(nèi)涵，保證�？谱o理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴，觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況，可為患者的治療護理提供有效地依據(jù)；通過為患者洗腳，觀察患者末梢血液循環(huán)，可有效預防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生；通過為患者翻身、拍背，觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等，可及時掌握患者的康復情況及病情進展，有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護理問題。

三、建立出院患者電話回訪，拓展護理服務內(nèi)容。

為達到護理的連貫性，我科把醫(yī)療護理服務由院內(nèi)拓展到院外，乃至延伸到各個家庭，由病區(qū)護士為出院患者進行電話回訪，在患者出院三天內(nèi)由護理組長進行電話回訪，了解患者在家的情況，為患者提供健康咨詢，讓患者放心，讓家屬放心。

四、目前仍存在的問題并有待改進

雖然在活動開展中取了很大的成效，但也存在一些問題。如：家屬協(xié)助護理的現(xiàn)象，家屬不陪不放心的現(xiàn)象，這對這一類問題，我科將進一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護理病人的局面，強化專業(yè)照護，要有陪不護，適當控制陪護率，做好“心中有病人”的基礎護理，用滿意周到的服務，讓無陪護的家屬放心，堅持人性化的服務理念，真正用行動做到，從被動服務到主動服務，從主動服務到感動服務的升華，在加強服務的內(nèi)涵建設，不斷提高服務質(zhì)量和水平的同時，與時

俱進，開拓創(chuàng)新，將“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好，讓患者得到實惠，讓社會滿意。

第三篇：神經(jīng)內(nèi)科護理工作匯報

神經(jīng)內(nèi)科護理工作匯報

神經(jīng)內(nèi)科是我院最早實行優(yōu)質(zhì)護理服務的科室，曾榮獲多次褒獎，我自今年5月來這個科室任護士長以來，得到醫(yī)院及護理部很多幫助，加之個人及我們護理團隊的共同努力，使我科的護理工作穩(wěn)步向前發(fā)展。

目前我科護理工作的重點有以下幾個方面：

1、 加強學習優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，提高認識，任何工作只有思想

重視了，才能用心去做。

2、 不斷加強專業(yè)知識的學習，提高業(yè)務素質(zhì)，為患者提供專業(yè)

的技術服務、健康指導。

3、 注重學習康復知識，對患者進行康復指導，在服務患者的同

時提高科室經(jīng)濟收入，今年7月tcd檢查及康復治療就為科室增收7060元。

4、 加強團隊建設，只有大家齊心協(xié)力，才能使科室的工作更好

更快的發(fā)展。

當然工作中仍存在一些問題，現(xiàn)將這些問題以及希望的到支持，總結如下：

1、 護士的工作主動性不夠。希望醫(yī)院能請一些優(yōu)秀的老師進行

以感恩、熱愛生活等為主題的講座。

2、 護理人員配備不足。因為科室病人數(shù)量不穩(wěn)定，醫(yī)院是否能

建立一支機動護理隊伍，靈活調(diào)動。

3、 護士站電腦老化，希望能更換，

201*.09.14

第四篇：201*年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結

201*年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結

一、 順利完成了二樓的病區(qū)擴展 ，使病區(qū)原床位數(shù)由39張擴大至66張。全科護士團結一心克服護理人員少、護理任務重等難題，保證了各項護理工作有序開展，憑借優(yōu)質(zhì)的護理服務得到病人及家屬一致稱贊，收到表揚信十余封、錦旗三面，并在第二季度獲得護理部頒發(fā)的“護理服務優(yōu)勝科室”。

二、進一步完善了科內(nèi)護理專業(yè)技術小組，保證了科室護理工作‘事事有人管，人人有責任’，該護理理念得到全院各護理單元的積極響應和推廣，也得到院外兄弟單位的贊賞和效仿。

三、完成了科內(nèi)各護理班次及職責的大調(diào)整，加強了基礎護理和安全管理，實行電腦雙運轉(zhuǎn)，保證了醫(yī)囑的及時處理和核對，提高了工作效率，減少了護理差錯，確保了患者的各項治療和護理準確有效地執(zhí)行。

四、對我科使用的護理記錄單給予較大的修改，使護士的文字記錄內(nèi)容大大較少，節(jié)約了護理記錄的時間，確保把護士的時間還給病人。

五、加強對各級護士的業(yè)務學習及技能培訓，營造良好的科室學術氛圍。09年我科共發(fā)表護理論文6篇；護理科研“濕性療法在神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者壓瘡護理中的應用”順利結題，并得到了鑒定專家組的一致好評；開展了高新技術準入兩項，“內(nèi)置式衛(wèi)生棉條在大便失禁患者中的應用”、“新型敷料與負壓引流在難治性壓瘡護理中的聯(lián)

合應用”。

六、傷口護理工作進一步開展，09年我科收治傷口患者100余人，傷口門診48人，完成院內(nèi)傷口會(來自好范 文網(wǎng)www.taixiivf.com)診72人次。完成省傷口�？谱o士臨床實踐指導15人，院內(nèi)外傷口專題講座4次。

第五篇：201*年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結

201*年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結

201*年，對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個成長、奮進的一年，在這一年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇。我們神經(jīng)內(nèi)科護理工作始終遵循醫(yī)院管理，倡導的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”的服務宗旨，按照醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進�，F(xiàn)將201*年我科護理工作總結如下：

一、加強政治理論學習，努力提高服務意識

全科護理人員在政治上認真學習鄧小平理論、“三個代表”精神和科學發(fā)展觀，認真貫徹十八大精神，樹立正確的世界觀人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為患者服務”的理念。同時能認真落實各項規(guī)章制度，核心制度并自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。

二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量 工作中用我們的“細心、耐心、愛心”呵護每一位患者，加強與患者、家屬的溝通，用精湛的技術、周到的服務、貼心的語言服務于患者。實行了“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人

半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療！加強了基礎護理的落實，充分發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組的作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，重大護理差錯事故發(fā)生率為零。

四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)

護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。

六、落實護理培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和�？浦�識。

3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。

4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度。

5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。

6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。

七、保持護理工作中需要的硬件設施、設備完好，急救物品完好率達到100%

加強對護理工作中需要的硬件設施性能安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，保持設備的完好。急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

八、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理

完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處

理流程，并進行了專項考核，院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。

九、工作中還存在很多不足：

1、基礎護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時。

4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。

5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

回顧過去，展望未來，一年來，在院領導的重視、支持和幫助下，神經(jīng)內(nèi)科護理工作取得了一定成績，但也存在不足之處。新的一年即將來臨，我們決心繼續(xù)在醫(yī)院的領導下，明確工作目標，扎實工作，加強人才培訓，把護理工作推上更高的臺階。

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