關(guān)鍵在于落實(shí)

責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作會(huì)議領(lǐng)導(dǎo)講話稿

今天的會(huì)議主題是推進(jìn)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作，接下來我們要做的，就是如何把今天會(huì)議的內(nèi)容貫徹好，切實(shí)推進(jìn)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作。所以，下面我要講的就是6個(gè)字，關(guān)鍵在于落實(shí)。

一、充分認(rèn)識(shí)抓落實(shí)在基層衛(wèi)生工作中的重要意義　

反對(duì)空談、強(qiáng)調(diào)實(shí)干、注重落實(shí)，是我們黨的一個(gè)優(yōu)良傳統(tǒng)。對(duì)于抓落實(shí)的極端重要性，我們黨的主要領(lǐng)導(dǎo)同志先后都有過很多精辟的闡述。習(xí)近平總書記就強(qiáng)調(diào)“抓落實(shí)是領(lǐng)導(dǎo)工作中一個(gè)極為重要的環(huán)節(jié)，是黨的思想路線和群眾路線的根本要求” �！澳芊褡龅胶葑ヂ鋵�(shí)，是否善于狠抓落實(shí)，這是衡量各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)、能力、水平的重要標(biāo)志”。

抓基層衛(wèi)生工作的落實(shí)，是衛(wèi)生治理能力的重要體現(xiàn)，也是對(duì)基層衛(wèi)生各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作能力的重要檢驗(yàn)。任何發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃、實(shí)施方案都需要落實(shí)到具體的人與物，都需要建立符合實(shí)際的工作機(jī)制，都需要切實(shí)解決出現(xiàn)的各種問題，特別是需要切實(shí)破解工作中的難點(diǎn)，補(bǔ)齊短板，這是擺在我們面前緊迫的問題。只有攻堅(jiān)克難，乘勢(shì)而上，我們才能抓住和用好機(jī)遇；現(xiàn)在的關(guān)鍵就在于抓好落實(shí)。

二、抓落實(shí)要有全面務(wù)實(shí)的工作部署

抓好落實(shí)，全面務(wù)實(shí)的工作部署首當(dāng)其沖。要制定強(qiáng)有力的組織措施，健全抓落實(shí)的工作機(jī)制。一要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。主要領(lǐng)導(dǎo)要抓住重點(diǎn)工作，做到親自部署、放在心里、抓在手里，既要支持分管領(lǐng)導(dǎo)，充分放權(quán)，又要經(jīng)常檢查工作進(jìn)展情況。分管領(lǐng)導(dǎo)要有責(zé)任意識(shí)，要親力親為，對(duì)主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，讓工作人員有責(zé)。這里我要再次強(qiáng)調(diào)，分管領(lǐng)導(dǎo)要作為責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中的一員，直接參與簽約服務(wù)工作，這樣做，有利于增加感性認(rèn)識(shí)，及時(shí)掌握實(shí)際情況，解決問題。二要明確指標(biāo)。今年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)是我們這條線的兩項(xiàng)重點(diǎn)工作，今天我就講簽約服務(wù)，今年的指標(biāo)歸納為30、60、2個(gè)全。也就是201*年規(guī)范簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)人員簽約服務(wù)全覆蓋，有償簽約數(shù)全市第一。三要強(qiáng)化宣傳。重點(diǎn)是要將簽約后的8項(xiàng)免費(fèi)服務(wù)、5項(xiàng)優(yōu)先服務(wù)和2項(xiàng)特惠政策向簽約對(duì)象宣傳到位。四要強(qiáng)化培訓(xùn)。要組織工作人員原原本本、逐篇逐頁(yè)認(rèn)真學(xué)習(xí)我局翻印的舟山市責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)政策匯編，做到循回貫通，指導(dǎo)實(shí)踐。今年的全員考試，基層衛(wèi)生主要就是基本項(xiàng)目和簽約服務(wù)兩塊內(nèi)容。同時(shí)，剛才講到的8項(xiàng)免費(fèi)服務(wù)中的精確轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院專家，需要簽約醫(yī)生熟練掌握利用現(xiàn)有的轉(zhuǎn)診平臺(tái)開展預(yù)約，從了解的情況來看，市屬醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)比較方便的還是114電話預(yù)約。當(dāng)然還有舟山市衛(wèi)計(jì)局門戶網(wǎng)站上的預(yù)約掛號(hào)鏈接以及健康舟山的手機(jī)app,還有就是雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)。五要責(zé)任到人。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照工作目標(biāo)，將工作任務(wù)分解到每一個(gè)責(zé)任醫(yī)生身上，并按月排出工作進(jìn)度，一月一檢查，一月一督促。

三、抓落實(shí)要有知難而進(jìn)的工作精神

抓落實(shí)的過程，必然會(huì)遇到許多矛盾和問題，只有努力解決好各種矛盾和問題，才能把落實(shí)工作真正抓好、抓出成效。當(dāng)前，我區(qū)簽約服務(wù)工作中還存在很多問題，有的還比較突出。一是進(jìn)度緩慢。截止8月底，規(guī)范簽約率26.35%，重點(diǎn)人群簽約率56.12%，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)人員簽約服務(wù)尚未全覆蓋，有償簽約數(shù)14394，列普陀區(qū)15653之后。特別是規(guī)范簽約率，201*年底25.02%,8個(gè)月只增加了1.33%。二是很不平衡。有償簽約率馬岙達(dá)到10.13%，金塘只有2.7%。三是服務(wù)跟不上。究其原因，簽約服務(wù)政策以及我們的服務(wù)能力與群眾的需求還有一定距離是主要的客觀因素，但簽約服務(wù)工作推進(jìn)過程中各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上也存在一些主觀因素。如宣傳發(fā)動(dòng)還欠強(qiáng)勢(shì)，責(zé)任落實(shí)還欠具體，工作部署還欠全面。有些領(lǐng)導(dǎo)可能習(xí)慣于一般號(hào)召，沒有把工作深入細(xì)致地抓起來。所有這些問題，都要求我們以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神，迎難而上，知難而進(jìn)，敢于面對(duì)并認(rèn)真探索解決之策。還是一句老話：只要精神不滑坡，辦法總比困難多。

四、抓落實(shí)要有突出重點(diǎn)的工作措施。

一是以目標(biāo)為導(dǎo)向，確保規(guī)范簽約率達(dá)到30%。到年底充其量還有3個(gè)月時(shí)間，根據(jù)測(cè)算，還需增加12000個(gè)規(guī)范簽約人數(shù)才能達(dá)到規(guī)范簽約率30%的目標(biāo)，這個(gè)任務(wù)很艱巨，但沒有任何余地，必須完成。我們只有面對(duì)現(xiàn)實(shí)，多措并舉，一手抓規(guī)范簽約，確保規(guī)范簽約率達(dá)到30%；一手抓有償簽約，切實(shí)把服務(wù)做實(shí)做好，來全面推進(jìn)責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作。在抓規(guī)范簽約時(shí)，要做到底數(shù)清，形式到，電話通，力爭(zhēng)兩知曉，一滿意。二是以需求為導(dǎo)向，加快推進(jìn)重點(diǎn)人群簽約服務(wù)。目前，全區(qū)有29444名高血壓、7000名糖尿病患者納入專案管理，要重點(diǎn)推進(jìn)這部分患者的簽約服務(wù)，事實(shí)上，他們也確有服務(wù)需求。29444名管理的高血壓患者簽約了22943人，還有6000多人是我們下步重點(diǎn)簽約人群。全區(qū)10428名持證殘疾人，簽約數(shù)2556人，還有7800多人也是我們下步重點(diǎn)簽約人群。特困人群未簽約數(shù)也有2000多人。實(shí)施責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)不僅能有效落實(shí)管理規(guī)范和服務(wù)依從，更重要的是通過簽約服務(wù)來促進(jìn)預(yù)約診療和基層首診，提高基層的門急診工作量，真正做到基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的相互促進(jìn)。三是以爭(zhēng)先為導(dǎo)向，力爭(zhēng)有償簽約人數(shù)達(dá)到全市第一。除了普陀山和新城，4個(gè)縣區(qū)有償簽約率達(dá)到30%看起來是不可能完成的任務(wù)。為此，我們提出了一個(gè)通過努力可以達(dá)到的目標(biāo)，就是有償簽約人數(shù)在全市達(dá)到第一。目前，普陀區(qū)領(lǐng)先我們1000人，近段時(shí)間差距還在拉大。我們必須奮起直追。這里我們強(qiáng)調(diào)要逐項(xiàng)落實(shí)簽約后的8項(xiàng)免費(fèi)服務(wù)、5項(xiàng)優(yōu)先服務(wù)和2項(xiàng)特惠政策，同時(shí)，每年為簽約對(duì)象提供一份個(gè)性化的健康評(píng)估報(bào)告，這些都是簽約服務(wù)的著力點(diǎn)和落腳點(diǎn)，也是簽約服務(wù)獲得感的關(guān)鍵因素。另外，簽約服務(wù)是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，已經(jīng)有償簽約的13734人中的8000多人，簽約將于今年底到期，要及時(shí)做好新一年度的續(xù)簽。同志們，從今天起，局里要將各單位的責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)展情況，每隔10天進(jìn)行公布，希望走在前列的單位更進(jìn)一步，繼續(xù)保持昂揚(yáng)的工作作風(fēng)；暫時(shí)落后的單位，要加快步伐，奮起直追，在全區(qū)上下形成你追我趕的良好局面，確保今年的責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作取得很好的成效。

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