公立醫(yī)院改革試點城市藥品帶量采購實施辦法

三亞、**、陵水縣衛(wèi)生局：

根據(jù)海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)陵水縣醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保聯(lián)動綜合改革方案的通知（瓊府辦【201*】43號）與海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于同意三亞市和**市等公立醫(yī)院綜合改革試點城市參照執(zhí)行陵水縣藥品帶量采購相關(guān)政策的通知（瓊醫(yī)改【201*】1號）的文件精神，為鞏固醫(yī)改成果，推進三市縣公立醫(yī)院綜合改革不斷深入，制定此實施辦法。

一、工作目標(biāo)

堅持“為用而采、按需而設(shè)”的基本原則，采取“單一貨源、聯(lián)合采購、量價掛鉤、嚴(yán)格監(jiān)管”的辦法進行帶量議價采購，進一步有效降低藥品虛高價格，保障臨床用藥質(zhì)量和需求。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

在省衛(wèi)計委和省醫(yī)改辦的指導(dǎo)和監(jiān)督下，成立藥品帶量采購聯(lián)合體領(lǐng)導(dǎo)小組、專家小組等工作議事機構(gòu)，各小組各司其責(zé)，藥品帶量采購聯(lián)合體專家小組負(fù)責(zé)具體實施。

三、基本原則

堅持政府引導(dǎo)、市場運作，質(zhì)量優(yōu)先、招采合一，陽光操作、嚴(yán)格監(jiān)管。

四、實施范圍、采購主體和周期

（一）實施范圍

三亞市、**市、陵水縣三市縣范圍內(nèi)的市、縣級公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、實行藥品零差率銷售的農(nóng)場醫(yī)院、村衛(wèi)生室和實行藥品零差率銷售的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（不含部隊醫(yī)院）。

（二）采購主體和周期

帶量采購工作以三市縣醫(yī)療機構(gòu)組建的聯(lián)合體為單位，原則上一年為一周期。

五、藥品采購

三市縣全部執(zhí)行藥品零差率銷售的政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，必須參加藥品帶量采購。采購目錄和采購計劃量，必須符合《三亞、**、陵水改革試點市縣公立醫(yī)院藥品帶量采購方案》與《三亞、**、陵水改革試點市縣公立醫(yī)院藥品帶量采購實施細(xì)則》規(guī)定；其中抗菌藥物品種、規(guī)格數(shù)必須符合國家衛(wèi)計委的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，其他藥品品種、規(guī)格數(shù)必須符合原國家衛(wèi)生部《處方管理辦法》規(guī)定。為了使藥品帶量采購能順利展開，對第一批因不符合“比選公告”條件從而落標(biāo)的5個品種，三市縣各公立醫(yī)院應(yīng)限量采購，限量的具體實施辦法由各醫(yī)院藥事管理委員會制定。

六、藥品銷售價格

按照（瓊府辦【201*】43號）文件精神，帶量采購藥品價格與省藥品集中采購中標(biāo)價的差價，70%用于激勵醫(yī)療機構(gòu)降低藥價，補償醫(yī)療機構(gòu)藥品儲藏、保管、損耗等運行成本。在門診，30%全部讓利給患者；在住院部，20%讓利給患者，10%抵減醫(yī)保支出。各醫(yī)療機構(gòu)門診藥房帶量采購藥品的銷售價格公式=藥品實際

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