第一篇：《無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定與產(chǎn)品認(rèn)證申請書》填寫要求

《無公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定與產(chǎn)品認(rèn)證申請書》（畜產(chǎn)品201*版）

填寫說明及申報材料要求

（201*-7-1）

一、申請書填寫說明

1、封面

(1)材料編號：申請人不填寫，由省級認(rèn)證工作機(jī)構(gòu)填寫。

(2)申請認(rèn)證產(chǎn)品：名稱要與《實施無公害農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)證的產(chǎn)品目錄（畜牧業(yè)產(chǎn)品）》一致，不得填商

品名稱。

(3)申請人：填寫申請人全稱并加蓋公章（兩者要一致）。

(4)法人代表：申請人為法人單位的，由單位法定代表人簽字并蓋章。

(5)申請日期：填寫申請書的日期。

2、保證申請材料真實性和執(zhí)行無公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范的聲明

(1)空格處填寫申請認(rèn)證產(chǎn)品名稱（同首頁）。

(2)法人代表一定要手簽；申請人處加蓋公章。

(3)日期：同申請日期。

3、申請人基本情況（表一）

(1)申請人全稱：申請人全稱不得簡寫，應(yīng)與企業(yè)營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書、社會團(tuán)體法人登記證書及印章一致（申請人為個人的應(yīng)與身份證一致）。

(2)法人代表：申請人為法人單位的填寫法人代表姓名，其他填寫負(fù)責(zé)人姓名。

(3)單位性質(zhì)：根據(jù)申請人的實際情況，按企業(yè)(國有、集體、股份制、私人)、事業(yè)、社團(tuán)、個人填寫。

(4)注冊商標(biāo)：填寫已正式注冊的商標(biāo)，正在注冊受理中的商標(biāo)、無商標(biāo)的均填寫“無”。

(5)申請人類型：在所列類型的口內(nèi)劃√。

(6)聯(lián)系人、聯(lián)系電話、手機(jī)、傳真、郵箱：填寫熟悉情況并負(fù)責(zé)申報的人姓名及聯(lián)系方式，固定電話注明區(qū)號。

(7)通訊地址：應(yīng)填***省(自治區(qū)、直轄市)***市(縣)通郵的詳細(xì)地址。

(8)郵政編碼：填全國統(tǒng)一的郵政編碼。

(9)職工人數(shù)、管理人員數(shù)、技術(shù)人員數(shù)：均填寫與申請產(chǎn)品生產(chǎn)相關(guān)的人員數(shù)。

(10)經(jīng)營范圍：應(yīng)與企業(yè)營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書或社團(tuán)登記證書規(guī)定相一致。

(11)固定資產(chǎn)(萬元)：指申請人所擁有的固定資產(chǎn)總和。

(12)年總利潤(萬元)：指所有申請認(rèn)證產(chǎn)品年利潤之和。

(13)年總銷售量(噸)：所有申請認(rèn)證產(chǎn)品全年銷售總量。

(14)年總銷售額(萬元)：所有申請認(rèn)證產(chǎn)品全年銷售總額。

(15)年總出口量(噸)、年出口總額：有則填寫，沒有填“無”。

(16)主要銷售區(qū)域：根據(jù)申請認(rèn)證產(chǎn)品銷售實際情況，按�。▍^(qū)、市）或市（縣）填寫。

(17)產(chǎn)地名稱：與產(chǎn)地認(rèn)定證書的名稱一致。

(18)產(chǎn)地規(guī)模(萬頭、萬只)：指省級畜牧行政管理部門對申請的無公害畜產(chǎn)品產(chǎn)地進(jìn)行認(rèn)定的規(guī)模，與產(chǎn)地認(rèn)定證書一致(同一產(chǎn)地多產(chǎn)品申報的，所有產(chǎn)品的產(chǎn)地規(guī)模之和要小于或等于證書上認(rèn)定的規(guī)模)。

(19)產(chǎn)地所在具體地址：是指產(chǎn)地實際生產(chǎn)地址，在產(chǎn)地認(rèn)定的范圍之內(nèi)。

(20)生產(chǎn)管理形式：在符合自己的生產(chǎn)情況的口內(nèi)劃√，并填具體數(shù)字。

(21)產(chǎn)地執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)編號及名稱：應(yīng)注明無公害畜產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定環(huán)境條件所執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)編號及名稱，可參照《無公害畜產(chǎn)品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)名錄及編號》填寫。

(22)填表人：要手簽，注明填表日期。

4、申報產(chǎn)品情況（表二）

(1)產(chǎn)品名稱：同申請書首頁，要與《實施無公害農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)證的產(chǎn)品目錄（畜牧業(yè)產(chǎn)品）》一致，不得填商品名稱。

(2)商品名稱：是指本單位使用的商業(yè)化、通俗化、特色化的產(chǎn)品名稱。

(3)年生產(chǎn)規(guī)模（萬頭、萬只）：申請認(rèn)證產(chǎn)品實際的年生產(chǎn)規(guī)模，蛋禽、奶牛填常年存欄數(shù)，其他填年出欄數(shù)，不得超過產(chǎn)地認(rèn)定規(guī)模。

(4)生產(chǎn)周期：申請認(rèn)證產(chǎn)品從開始生產(chǎn)（如出生、補欄、原料購入等）到收獲（如出欄、上市）所需的時間。

(5)包裝規(guī)格：應(yīng)注明申請認(rèn)證產(chǎn)品的最小包裝單位(如箱、盒、袋等)、規(guī)格(指單位包裝的長、寬、高尺寸，單位：厘米)、重量(指最小包裝單位的重量，單位：公斤)。

(6)年產(chǎn)量(噸)：申請認(rèn)證產(chǎn)品的年總產(chǎn)量。

(7)年銷售量(噸)：申請認(rèn)證產(chǎn)品的年銷售總量。

(8)產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)編號及名稱：申請認(rèn)證產(chǎn)品在《實施無公害農(nóng)產(chǎn)品認(rèn)證的產(chǎn)品目錄（畜牧業(yè)產(chǎn)品）》中所執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)編號及名稱，也可參照《無公害畜產(chǎn)品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)名錄及編號》。

(9)填表人：要手簽，注明填表日期。

5、最近一個生產(chǎn)周期畜禽飼養(yǎng)場情況（表三）

(1)飼養(yǎng)場名稱：填寫飼養(yǎng)場全稱。應(yīng)是申請人自屬或合同飼養(yǎng)場（基地）。

(2)畜禽種類：畜禽具體的品種，如aa肉雞，櫻桃谷鴨。

(3)來源：外購的品種，應(yīng)填寫詳細(xì)的種場名稱；或注明自繁自養(yǎng)。

(4)生產(chǎn)規(guī)模：指飼養(yǎng)實際量，不得大于產(chǎn)地認(rèn)定的生產(chǎn)規(guī)模。

(5)養(yǎng)殖周期：畜禽從入場到出場的時間間隔。

(6)飼養(yǎng)方法：根據(jù)實際情況，在口內(nèi)劃√。

(7)飼料：通用名稱，如實填寫；來源與成份，填寫供應(yīng)商名稱及飼料的主要原料組成；生產(chǎn)合格證號和批準(zhǔn)文號，填寫供應(yīng)商的《飼料生產(chǎn)企業(yè)審查合格證》號和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號，動物源飼料還需填寫《動物源性飼料產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)安全衛(wèi)生合格證》號；飼喂方法，填寫生產(chǎn)中實際應(yīng)用的方法。自配飼料可不填寫供應(yīng)商的名稱、生產(chǎn)合格證號和批準(zhǔn)文號，其余均要填寫。飼喂的飼料必須符合ny5032-201*《無公害食品畜禽飼料和飼料添加劑使用準(zhǔn)則》的要求。使用多種飼料的要分別填寫。

(8)飼料添加劑：產(chǎn)品名稱，填寫飼料添加劑的化學(xué)名稱和通用名稱；來源與成份，指供應(yīng)商名稱及飼料添加劑的化學(xué)成份；生產(chǎn)合格證號和批準(zhǔn)文號，填寫供應(yīng)商的《飼料和飼料添加劑生產(chǎn)許可證》號和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號，動物源飼料還需填寫《動物源性飼料產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)安全衛(wèi)生合格證》號；使用方法，指飼料添加劑添加使用的方式或方法；用量，指飼料添加劑所添加的比例。飼喂的飼料添加劑必須符合ny5032-201*《無公害食品畜禽飼料和飼料添加劑使用準(zhǔn)則》的要求。使用多種飼料添加劑的要分別填寫。

(9)獸藥：獸藥包括化學(xué)藥品、疫苗、消毒劑等。通用名稱，如實填寫；主要防治疾病，應(yīng)依據(jù)獸藥的使用說明書或生產(chǎn)中實際使用的功效填寫；生產(chǎn)合格證號和批準(zhǔn)文號，填寫生產(chǎn)供應(yīng)商的生產(chǎn)許可證/合格證號和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號；用藥方法，描述應(yīng)簡明扼要；休藥期，(如果有)應(yīng)按企業(yè)實際操作情況填寫，休藥期應(yīng)遵循農(nóng)業(yè)部278號公告的要求；使用的獸藥必須符合ny5030-201*《無公害食品畜禽飼養(yǎng)獸藥使用準(zhǔn)則》以及ny5138-201*《無公害食品蜜蜂飼養(yǎng)獸藥使用準(zhǔn)則》的要求。使用多種獸藥的要分別填寫。

(10)廢污物無害化處理與環(huán)境保護(hù)情況：排放的污水污物量及采取的處理方法、執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)等情況應(yīng)符合gb／t18596-201*《畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染排放標(biāo)準(zhǔn)》等的要求。

(11)填表人：要手簽，注明填表日期。

6、屠宰場(廠)生產(chǎn)情況（表四）

(1)屠宰場(廠)名稱：填寫全稱。

(2)許可證號：指屠宰許可證和動物防疫合格證號，應(yīng)附復(fù)印件。

(3)產(chǎn)品名稱：申請認(rèn)證產(chǎn)品的名稱。

(4)設(shè)計年屠宰量：指建場時設(shè)計的屠宰能力。

(5)實際年屠宰量：指實際生產(chǎn)中達(dá)到的年屠宰量。

(6)屠宰動物來源的飼養(yǎng)場名稱(標(biāo)明產(chǎn)地認(rèn)定證書號碼，附供貨合同)：屠宰的動物必須來源于經(jīng)無公害產(chǎn)地認(rèn)定的飼養(yǎng)場(戶)，寫明飼養(yǎng)場(戶)名稱及產(chǎn)地證書號，提供產(chǎn)地認(rèn)定證書以及屠宰場與飼養(yǎng)場的供貨合同等復(fù)印件。自屬養(yǎng)殖場只填場名即可。

(7)主要屠宰設(shè)施：指屠宰生產(chǎn)線上的主要設(shè)備和設(shè)施。

(8)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：指屠宰操作所執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)編號和名稱，如gb／t17236-1998《生豬屠宰操作規(guī)程》、gb／t17237-1998《畜類屠宰加工通用技術(shù)條件》、ny／t 5339-201*《無公害食品 家禽屠宰加工生產(chǎn)管理規(guī)范》、ny467-201*《畜禽屠宰衛(wèi)生檢疫規(guī)范》等。

(9)屠宰工藝流程：指屠宰加工過程的操作流程。用工藝符號或方框圖表示均可。

(10)屠宰檢疫單位、檢疫員姓名及檢疫員證書號：寫明實施檢疫的單位名稱、所有檢疫員的姓名及其檢疫證書號。

(11)廢污物無害化處理及環(huán)境保護(hù)情況：排放的污水污物量及采取的處理方法、執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)等情況應(yīng)符合屠宰加工場（廠）污染排放標(biāo)準(zhǔn)的要求。

(12)填表人：要手簽，注明填表日期。

7、初級產(chǎn)品加工生產(chǎn)情況（表五）

(1)產(chǎn)品名稱：同申報產(chǎn)品名稱。

(2)加工廠名稱：填寫全稱。

(3)設(shè)計年產(chǎn)量：指設(shè)計的年生產(chǎn)加工能力。

(4)實際年產(chǎn)量：指實際生產(chǎn)中達(dá)到的產(chǎn)量。

(5)原料：名稱指原料的通用名稱；比例指使用時添加的比例；年用量指原料每年總用量；來源指原料供貨人及基地。

(6)食品添加劑：名稱指通用名稱；添加比例指使用時添加的比例；作用指添加該添加劑在生產(chǎn)中所起的作用；來源指食品添加劑供貨人及基地；執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和登記證號（批準(zhǔn)文號）指食品添加劑的標(biāo)準(zhǔn)名稱、標(biāo)準(zhǔn)編號和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號或登記證號。

(7)主要加工設(shè)施：指初級加工產(chǎn)品生產(chǎn)線上的主要設(shè)備和設(shè)施。

(8)工藝流程：指初級加工產(chǎn)品加工過程的操作流程。用工藝符號或方框圖表示均可。

(9)產(chǎn)品檢驗?zāi)芰Γ簷z驗機(jī)構(gòu)的設(shè)置、檢驗員數(shù)量、主要檢驗儀器設(shè)備、可檢驗的項目等。

(10)廢污物無害化處理及環(huán)境保護(hù)情況：排放的污水污物量及采取的處理方法、執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)等情況應(yīng)符合初級產(chǎn)品加工廠污染排放標(biāo)準(zhǔn)的要求。

(11)填表人：要手簽，注明填表日期。

8、申請認(rèn)證產(chǎn)品計劃使用無公害農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)志統(tǒng)計（表六）

申報多個產(chǎn)品的，在填寫使用標(biāo)志數(shù)量時，應(yīng)按品種分別注明。

可登陸農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全網(wǎng)（

18、cb體系 cb制度是國際電工委員會（iecee）建立的一套全球性互認(rèn)制度.

19、cnas認(rèn)證，cnas實驗室認(rèn)證是中國唯一的實驗室認(rèn)可機(jī)構(gòu)。

第四篇：認(rèn)證申請書

受理編號：

藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證申請書

申請單位：文昌文城蓬萊藥店（公章）

填報日期：201*年5月30日

受理部門：

受理日期：年月日

第五篇：crcc產(chǎn)品認(rèn)證流程

crcc產(chǎn)品認(rèn)證流程

申請與受理

一、申請鐵路產(chǎn)品認(rèn)證的基本條件

申請鐵路產(chǎn)品認(rèn)證的企業(yè)及其產(chǎn)品應(yīng)符合下列條件：

1、中華人民共和國境內(nèi)企業(yè)應(yīng)持有工商行政主管部門頒發(fā)的《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》，境外企業(yè)應(yīng)持有關(guān)機(jī)構(gòu)的登記注冊證明；

2、申證產(chǎn)品在中鐵鐵路產(chǎn)品認(rèn)證中心可開展鐵路產(chǎn)品認(rèn)證的目錄范圍內(nèi)；

3、受審核方須按照iso9001《質(zhì)量管理體系 要求》標(biāo)準(zhǔn)、或者國外申請人按所在國等同采用iso9000系列標(biāo)準(zhǔn)和crcc產(chǎn)品認(rèn)證實施規(guī)則建立質(zhì)量管理體系；

4、產(chǎn)品質(zhì)量符合國家、行業(yè)頒布的產(chǎn)品認(rèn)證用標(biāo)準(zhǔn)或鐵道部發(fā)布的技術(shù)條件要求；

5、具備保證產(chǎn)品質(zhì)量的必備生產(chǎn)、檢驗條件和手段；

6、對申證產(chǎn)品具備研發(fā)、設(shè)計能力（需要時）；

7、產(chǎn)品在鐵道行業(yè)有成功應(yīng)用的供貨經(jīng)歷，必要時經(jīng)鐵道行業(yè)鑒定或技術(shù)評審；

8、能正常批量生產(chǎn)，產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定，有足夠的供貨能力，具備售前、售后的優(yōu)良服務(wù)和備品備件的供應(yīng)；

9、符合國家、行業(yè)法律法規(guī)要求。

二、申請程序

1、申請鐵路產(chǎn)品認(rèn)證的企業(yè)應(yīng)按要求填寫crcc編制的統(tǒng)一格式的《鐵路產(chǎn)品認(rèn)證申請書》報crcc業(yè)務(wù)部，并按相關(guān)產(chǎn)品認(rèn)證規(guī)則要求提供相關(guān)附件及證明材料，主要包括：

1)組織機(jī)構(gòu)代碼、《企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》副本或登記注冊證明文件的復(fù)印件

2)企業(yè)情況調(diào)查表

3)申請認(rèn)證的產(chǎn)品與認(rèn)證用標(biāo)準(zhǔn)的符合性型式檢驗報告

4)受控質(zhì)量手冊及程序文件清單

5)生產(chǎn)許可證、強制認(rèn)證(指國家規(guī)定產(chǎn)品)及質(zhì)量體系認(rèn)證證書復(fù)印件(若已獲得)

6)有關(guān)技術(shù)資料(企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、使用說明書、必要的裝配圖等)

7)鐵道行業(yè)供貨經(jīng)歷證明

8)產(chǎn)品標(biāo)識代碼及其它。

2、crcc業(yè)務(wù)部在收到申請方提交的申請書和相關(guān)材料后，進(jìn)行初步審查，確認(rèn)填寫內(nèi)容是否準(zhǔn)確、相關(guān)材料是否齊全，若申請材料不全或填寫不符合要求，應(yīng)向申請方發(fā)送《申請材料補充通知書》。若申請方未能按要求在30天內(nèi)補充/完善所需的材料并未作任何解釋和說明，則認(rèn)為申請方撤銷本次申請。

3、申請方提交的申請書和相關(guān)材料齊備后，報送crcc相關(guān)技術(shù)專家對供貨經(jīng)歷進(jìn)行評價、組織合同評審，并于10個工作日內(nèi)做出是否受理申請的決定。對受理者，向申請方發(fā)出《受理鐵路產(chǎn)品認(rèn)證申請通知書》，對不受理者，書面通知申請企業(yè)，并說明理由。

4、對同一申證企業(yè)、同一申證產(chǎn)品連續(xù)2次認(rèn)證不合格、或已批準(zhǔn)撤銷認(rèn)證證書的，自發(fā)出通知之日起1年內(nèi)crcc不再受理該企業(yè)該產(chǎn)品的認(rèn)證申請。

5、受理認(rèn)證申請后，申請方應(yīng)與crcc簽訂《鐵路產(chǎn)品認(rèn)證合同書》（初次認(rèn)證或復(fù)評），并按規(guī)定繳納認(rèn)證費用。

6、crcc收到認(rèn)證費用后，為認(rèn)證企業(yè)編制認(rèn)證計劃進(jìn)入正式認(rèn)證程序。

中鐵鐵路產(chǎn)品認(rèn)證中心

（201*-02-15第3次修訂）

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