第一篇:《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說明
《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說明
當事人應按下列規(guī)定填寫《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》:
(一)填寫《協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,各執(zhí)一份。
(二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數(shù)字,精確到分鐘。
(三)事故地點一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。
(四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號一欄,如實填寫,如黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。
(六)保險公司簡稱一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。
(七)電話一欄,須填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
(八)保險公司報案號一欄,當事人向保險公司報案后,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。
(九)事故情形一欄,對應事故情形在相應的“□”內劃“√”,對第8項和第9項需簡要描述事故情形。
(十)傷情及物損情況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產(chǎn)損失。
(十一)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。
(十二)賠償情況一欄,對于當事人自愿放棄保險索賠的,可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內容填寫,并簽名確認。
第二篇:交通事故理賠協(xié)議書的填寫技巧
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交通事故理賠協(xié)議書的填寫技巧
填寫交通事故理賠協(xié)議書時,在事故時間一欄,須填寫阿拉伯數(shù)字,精確到分鐘。物損情況一欄,在相應碰撞位置劃“√”;有其他財產(chǎn)損失的,在其他物損欄填寫;無其他財產(chǎn)損失的,在其他物損欄填寫“無”等。
交通事故理賠協(xié)議書填寫技巧:
1、事故時間一欄
須填寫阿拉伯數(shù)字,精確到分鐘。
2、事故地點一欄
須填寫事故發(fā)生在某區(qū)某路(或路口)、某街的具體地點。
3、姓名一欄
填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
4、車輛牌號一欄
填寫車牌號及車型,如黑色牌照的號牌應在號碼后注明(黑牌)。
5、保險公司一欄
填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱及保單起止日期,填寫前須核對各方交強險標志或保單。
6、電話一欄
填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼,填寫后相互打電話確認。
7、保險公司報案號一欄
當事人向保險公司報案后,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。
深圳交通事故賠償網(wǎng)http:///shenzhen8、事故情形一欄
對應事故情形在相應的“□”內劃“√”,對第7項和第8項需簡要描述事故情形。
9、物損情況一欄
在相應碰撞位置劃“√”;有其他財產(chǎn)損失的,在其他物損欄填寫;無其他財產(chǎn)損失的,在其他物損欄填寫“無”。
10、當事人責任一欄
對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。
11、到達快速理賠中心時間一欄
由雙方當事人共同商定選擇定損的理賠中心(《協(xié)議書》背面有名稱及地址)并注明、填寫到達理賠中心的時間(事故發(fā)生起不超過24小時)。填寫完畢后,當事人共同簽名確認。無正當理由逾期不到且聯(lián)系不上的,按交通肇事逃逸論處。
12、賠償情況一欄
對于當事人自愿放棄保險索賠的,根據(jù)事故雙方的協(xié)議內容填寫,并簽名確認。未放棄保險索賠的,不要填寫。當事雙方自愿放棄向保險公司索賠的權利,就損失賠償事宜達成一致意見,現(xiàn)場賠付現(xiàn)金當場結案。當事雙方填寫《協(xié)議書》記錄協(xié)議內容及賠償履行情況,作為證據(jù)留存。
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第三篇:《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》填寫說明
《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》填寫說明
一、本市道路范圍內發(fā)生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當事人對交通事故事實及成因無爭議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十五、三十六項情形的,不適用自行協(xié)商處理。當事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應首先填寫事故事實以上部分內容后,可以即行撤離現(xiàn)場,恢復交通。
二、填寫《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,填寫后交各方當事人。
三、時間一欄,使用阿拉伯數(shù)字,要精確到分。
四、地點一欄,填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。
五、代碼a、b是指事故當事人。
六、姓名一欄,填寫前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。
八、電話一欄,填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。
十、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件,并如實填寫。對于黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄,填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。
十二、事故事實一欄,按照當事各方的過錯行為,參照《通告》第
八條中的規(guī)定,分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的,在“當事人b 有”下劃線上填寫“沒”字。填寫完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協(xié)議一欄,當事人達成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認,并按下列方式填寫:
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的,在“當事各方共同駕事故車到a保險公司辦理索賠手續(xù)”后畫“√”。
(二)當事各方同意修車的,在“ 日內”填寫修復日期。
(三)當事各方達成賠款協(xié)議的,應在“事故損失費 元”處,填寫賠償數(shù)額(須大寫);在“付款情況 處”填寫已付或未付。十四、當事人在現(xiàn)場未達成賠償協(xié)議的,可報警等候交通警察處理,或者持《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
第四篇:交通事故賠償協(xié)議書
交通事故賠償協(xié)議書
協(xié)議人(以下簡稱甲方):朱習恩、男、1972年1月30日生,漢族,住修文縣扎佐鎮(zhèn)大山村小沖組,身份證號:522524197101300418,電話:13639095438。
委托代理人:袁真明、男、1979年9月17日生,漢族,住址同上,身份證號:522524197909170057電話:13511987488。
協(xié)議人(以下簡稱乙方):楊華生、男、1972年8月22日生,住貴陽市烏當區(qū)水田鎮(zhèn)翁蓬村大翁蓬一組,身份證號:5201*2197201*22214,電話:13668(收藏好 范 文,請便下次訪問:WWwww.taixiivf.com)509390。
201*年8月20日,甲方、乙方同乘由甲方駕駛的貴arv070號小型汽車從金沙縣城關鎮(zhèn)往化覺方向行駛,行至楊柳路段時車輛側翻,導致乙方受傷住院,現(xiàn)已治療痊愈出院。甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商的基礎上,從構建和諧社會的角度出發(fā),達成如下協(xié)議:
一、乙方住院期間的醫(yī)療費用由甲方承擔(已全額支付)。
二、乙方自愿放棄向甲方張任何權利的權利,由甲方一次性補償乙方誤工費、護理費、住院伙食費、交通食宿費、營養(yǎng)費等各項費用合計人民幣:叁仟元整(¥:3000元)該款于本協(xié)簽訂后立即支付,雙方再無任何經(jīng)濟糾紛,甲方到交警部門及保險公司辦理事故處理的相關事誼時,乙方負有協(xié)助義務。
三、乙方承諾經(jīng)此調解后,乙方不再以任何方式和借口找甲方的任何麻煩;乙方不再追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,并自簽字之日起生效,今后雙方均不得以任何理由再向對方主張權利,否則須承擔法律責任。
甲方(代理人):
乙方:
見證人:
二〇一四年八月三十一日
第五篇:交通事故處理協(xié)議書
交通事故調解協(xié)議書
甲方:王紫兒(身份證號:)230201*97810260818車牌號:京l06298 乙方:(身份證號:)車牌號:蒙ek8202
201*年08月09日19:30,甲方駕駛車牌號為京l06298小型客車在內蒙古滿州里火車站站內,因甲方疏忽,在倒車過程中造成乙方車輛(蒙ek8202)車尾部保險杠輕度損傷,事發(fā)后,雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協(xié)商,協(xié)商意見如下:
1、甲方承認在本次事故中應承擔全要責任,并愿意承擔乙方車輛維修的全部費用,甲方車輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔乙方車輛修理費用人民幣肆佰元(400元)。
3、乙方認可,交通事故只對其車輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔乙方車輛維修的全部費用后,不再追究甲方的任何責任。
4、在甲方支付乙方的車輛維修款后,乙方保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔
5、在甲方支付乙方的車輛維修費后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務,以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
6、在甲方支付乙方的車輛維修費后,乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理,并承諾,不再追究甲方的一切責任。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表現(xiàn),雙方簽字之時為本協(xié)議生效之時。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽訂地點:
甲方(簽字):簽字時間:年月日
乙方(簽字):簽字時間:年月日
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