市衛(wèi)計(jì)委落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)政策情況自查工作總結(jié)

為加快推進(jìn)我市社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展，不斷滿足人民群眾多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展注入新的動(dòng)力，我委積極貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國(guó)辦發(fā)[201*]45號(hào)）、《云南省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（云政辦發(fā)[201*]102號(hào)）《**市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)**市推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)（國(guó)家聯(lián)系點(diǎn)）工作方案的通知》（昆政辦[201*]38號(hào)）文件精神，推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)工作，現(xiàn)將有關(guān)自查工作總結(jié)如下：

一、多措并舉，鼓勵(lì)社會(huì)資本在我市舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)

一是新增醫(yī)療資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本。在《**市201*-201*年醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》中明確規(guī)定要給非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留有合理空間，在調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下，優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)；二是放寬社會(huì)辦醫(yī)準(zhǔn)入條件和社會(huì)辦醫(yī)服務(wù)領(lǐng)域，凡是法律法規(guī)沒(méi)有明令禁止的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域和中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域，都向社會(huì)資本開(kāi)放；三是通過(guò)市政府政務(wù)服務(wù)窗口和**衛(wèi)生網(wǎng)向社會(huì)公開(kāi)公布舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序、審批主體和審批時(shí)限；四是社會(huì)資本在我市申請(qǐng)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照經(jīng)營(yíng)目的，自主申辦營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)；五是社會(huì)資本在我市申請(qǐng)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)功能任務(wù)和醫(yī)療服務(wù)需求，合理設(shè)置診療科目；六是合理確定非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍。為確保非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍與其具備的服務(wù)能力相適應(yīng)，對(duì)社會(huì)資本在我市申請(qǐng)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別、診療科目、床位等執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行審核，對(duì)符合申辦條件、具備相應(yīng)資質(zhì)的，及時(shí)予以批準(zhǔn)并發(fā)放相應(yīng)許可。

截止到201*年，**地區(qū)登記注冊(cè)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)2532個(gè)，占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的57.4%，其中民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)院184個(gè)，床位1.46萬(wàn)張；201*年全市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診總?cè)舜螢?121.68萬(wàn)人次，占全市門(mén)急診總?cè)舜蔚?5.9%；出院總?cè)藬?shù)為27.82萬(wàn)人次，占全市出院人數(shù)的18.61%。

二、積極探索醫(yī)療和養(yǎng)老融合新模式

積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)力量重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

1.積極落實(shí)《**市人民政府關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)為入住老人提供醫(yī)療服務(wù)精神，支持社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如云南省社會(huì)福利院在福利院舉辦了云南省社會(huì)福利院福利醫(yī)院，開(kāi)設(shè)床位50張；**市社會(huì)福利院也在福利院內(nèi)舉辦了**市社會(huì)福利院福利醫(yī)院，開(kāi)設(shè)床位101張。

2.支持康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，探索建立一種有病治病，無(wú)病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，如在東川區(qū)第二人民醫(yī)院原療養(yǎng)院基礎(chǔ)上成立的東川區(qū)老年病醫(yī)院于201*年8月向東川區(qū)民政局申辦公建民營(yíng)東川區(qū)幸福家園老年公寓，并于201*年11月辦理了民辦非企業(yè)證書(shū)。醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還提供養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷及生活照料等服務(wù)，切實(shí)解決入住老年人及其家屬的后顧之憂。

三、開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)人才合理流動(dòng)

在總結(jié)評(píng)估2009年以來(lái)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)政策的基礎(chǔ)上，201*年修訂出臺(tái)了《**市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》，放寬了二級(jí)以上公立醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)流動(dòng)的職稱限制，支持實(shí)施縣鄉(xiāng)一體化管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)師的合理調(diào)配使用，取消了符合條件的醫(yī)師在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量限制。醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的實(shí)施，打破了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源的壟斷，彌補(bǔ)了醫(yī)療人才資源的分布缺陷，穩(wěn)步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源縱向和橫向流動(dòng)的政策目標(biāo)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)院分享到更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源。截止201*年1月底，累計(jì)辦理醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)6508人次，其中：其中在職人員3854人次，占辦理人數(shù)59.22%，退休人員2654人次，占辦理人數(shù)40.78%。職稱為副高以上人數(shù)為4132人次，占辦理人數(shù)63.50%，主治醫(yī)師2376人次，占辦理人數(shù)36.50%�？傮w情況是在職高學(xué)歷、高職稱的醫(yī)師辦理比重逐步加大，高端衛(wèi)生技術(shù)人才的輻射作用得到進(jìn)一步發(fā)揮。

四、加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)學(xué)科建設(shè)，提升其服務(wù)能力

為了規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為，提升其醫(yī)療服務(wù)能力和水平，將往年市財(cái)政每年投入的300萬(wàn)元優(yōu)秀民營(yíng)醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)資金爭(zhēng)取到用于鼓勵(lì)和支持社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)學(xué)科建設(shè)，并制定了《201*年**市民營(yíng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和能力提升項(xiàng)目工作方案》。201*年11月3日市衛(wèi)生計(jì)生委組織評(píng)審專家對(duì)符合申報(bào)條件的24家民營(yíng)醫(yī)院的24個(gè)學(xué)科建設(shè)和能力提升項(xiàng)目進(jìn)行了集中評(píng)審，根據(jù)評(píng)審得分高低，確定了擬立項(xiàng)的20個(gè)項(xiàng)目名單，并于201*年11月5日至11日期間在**衛(wèi)生網(wǎng)上對(duì)名單做了公示。目前，市級(jí)財(cái)政安排的300萬(wàn)元項(xiàng)目建設(shè)資金已經(jīng)全部撥付到位，我委將通過(guò)多種形式對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行管理和督導(dǎo)，各項(xiàng)目單位同時(shí)接受財(cái)政和審計(jì)部門(mén)的督查和審計(jì)，確保建設(shè)資金專款專用，落到實(shí)處、用在實(shí)處。

五、加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)人才培訓(xùn)，提高其服務(wù)水平

認(rèn)真組織實(shí)施云南省民營(yíng)醫(yī)院人才培訓(xùn)項(xiàng)目，制定了《關(guān)于組織開(kāi)展**市民營(yíng)醫(yī)院人次培養(yǎng)項(xiàng)目系列培訓(xùn)的通知》，培訓(xùn)分為急診醫(yī)學(xué)、藥事管理、醫(yī)院感染控制、護(hù)理管理、臨床檢驗(yàn)、病案管理、產(chǎn)科質(zhì)量控制、口腔適宜技術(shù)八個(gè)專題，主要培訓(xùn)各專業(yè)的法律法規(guī)、臨床技術(shù)規(guī)范、診療新技術(shù)及適宜技術(shù)運(yùn)用等，共培訓(xùn)民營(yíng)醫(yī)院各類衛(wèi)生技術(shù)人員700余人次。

六、落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)定政策

201*年，社會(huì)辦醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員初級(jí)職稱報(bào)考人數(shù)為1248人，通過(guò)人數(shù)為627，通過(guò)率為50.24%；中級(jí)職稱報(bào)考數(shù)為726，通過(guò)數(shù)為315，通過(guò)率為43.38%；高級(jí)職稱參評(píng)人數(shù)為48，評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)26人，通過(guò)率為54.16%。

七、開(kāi)展對(duì)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管

一是將社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)納入全市醫(yī)療質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)范圍。在開(kāi)展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治等活動(dòng)時(shí)，均要求社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)積極參與；二是對(duì)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管作到制度化、常態(tài)化，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；三加大對(duì)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)違法行為的查處力度，對(duì)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、超登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)、違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等方面的問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督，并依法進(jìn)行查處，201*年共對(duì)93家社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰，罰金526026元。

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