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“規(guī)范診療30條”治理活動自查報告

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-22 07:39:39 | 移動端:“規(guī)范診療30條”治理活動自查報告

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

“規(guī)范診療30條”治理活動自查報告

為了規(guī)范我市醫(yī)療機構(gòu)診療行為,不斷加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提升服務(wù)水平,切實減輕人民群眾看病就醫(yī)負擔,市衛(wèi)生計生委在多次調(diào)研、收集、匯總各醫(yī)療機構(gòu)在門急診、住院、檢查、用藥、治療、手術(shù)、護理、收費、便民惠民以及落實患者知情權(quán)、加強醫(yī)患溝通等服務(wù)環(huán)節(jié)存在的常見、多發(fā)和突出問題的基礎(chǔ)上,制定下發(fā)了《規(guī)范診療30條》,結(jié)合武漢市201*年電視問政,整治醫(yī)療機構(gòu)在藥品及醫(yī)療服務(wù)中違規(guī)收費工作和“三好一滿意”工作。我中心決定開展整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為專項活動,成立了“規(guī)范診療30條”專項整治活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,為了貫徹落實整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為專項活動有關(guān)要求,加強醫(yī)療用藥管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,保障醫(yī)療安全,我中心開展了自查活動,現(xiàn)報告如下。

一、做好宣傳,人人參與。

圍繞“規(guī)范診療30條”活動主題,我中心成立規(guī)范診療行為與提升醫(yī)療服務(wù)水平專項治理活動領(lǐng)導(dǎo)小組,組織開展形式多樣的宣傳活動,利用院務(wù)公開欄、顯示屏等形式,大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績。宣傳開展本次活動的意義、讓我中心廣大醫(yī)務(wù)人員了解活動的目的、意義、內(nèi)容和要求,增強參加活動的主動性和自覺性。認真組織培訓(xùn),讓醫(yī)務(wù)人員進一步了解醫(yī)療法律法規(guī)的精神和醫(yī)療管理制度規(guī)章的要求。要加強檢查督導(dǎo),確;顒硬蛔哌^場,不流于形式。要嚴格按照活動安排的步驟和程序,認真落實各個階段的目標和任務(wù),保證活動質(zhì)量,有序推動活動進展。

二、合理檢查,合理用藥

中心按照國家頒布的臨床診療指南、疾病診療規(guī)范、藥物臨床應(yīng)用指南、醫(yī)院等級評審標準、臨床路徑、核心制度等,落實《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》管理規(guī)范,嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(201*年版)》等制度要求。完善各項規(guī)章制度,并按照制度、程序和病情診斷評估結(jié)果為患者提供規(guī)范化的服務(wù)。

中心遵循《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等,規(guī)范臨床藥物治療管理。醫(yī)師開具處方、藥師審核、調(diào)配發(fā)藥符合《處方管理辦法》相關(guān)要求。中心按照處方點評制度,健全組織,明確責任。同時,定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估,調(diào)整使用抗菌藥物。自查中發(fā)現(xiàn)抗生素管理不夠規(guī)范,抗生素使用存在時間過長,規(guī)格過量等問題,現(xiàn)已責令其立即整改,今后要繼續(xù)加大對抗菌藥物應(yīng)用的動態(tài)監(jiān)測力度,促進臨床合理用藥。

三、加強醫(yī)療培訓(xùn),確保合理治療;規(guī)范服務(wù),提升醫(yī)療服務(wù)水平

中心組織人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《三級綜合醫(yī)院等級評審標準實施細則(201*年版)》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(201*年版)》等積極落實《關(guān)于加強醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見》和《湖北省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置方法》要求,以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動為載體,按照“預(yù)防為主、安全第一”的原則,進一步加強中心安全防范系統(tǒng)建設(shè),預(yù)防和減少發(fā)生在中心內(nèi)部的不良安全事件,維護正常診療秩序。

中心為了進一步加強隊伍建設(shè),強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武,每年一次,采用單項比武和綜合比武方式進行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),雙人心肺復(fù)蘇技術(shù)等?己伺R床科室醫(yī)護人員的急救操作技術(shù)以及應(yīng)急演練。通過技能比賽及演練,提高醫(yī)護人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力,增強我中心各科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)突發(fā)情況下應(yīng)急搶救工作需要。

四、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),積極開展便民惠民服務(wù)

中心組織醫(yī)務(wù)人員加強學(xué)習(xí)《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,新進人員進行崗前培訓(xùn),開展形式多樣的宣傳教育,有效開展“迎創(chuàng)”活動。樹立先進典型,推進落實醫(yī)德考評。深入開展廉政工作,不斷完善預(yù)約診療制度。進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),及時調(diào)查處理群眾關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范等方面的投訴和重大負面影響報道。

在顯示屏及公示欄及時公開醫(yī)療服務(wù)項目和收費信息,在門診導(dǎo)醫(yī)臺設(shè)立價格查詢,向患者提供醫(yī)療服務(wù)中使用的藥品、醫(yī)用耗材和接受醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價、金額及醫(yī)療總費用等情況的查詢服務(wù)或提供相應(yīng)的費用清單。開展出院患者回訪、隨訪服務(wù),建立溝通機制,推進便民惠民服務(wù)措施創(chuàng)新,防范和遏制違規(guī)收費行為。

五、搞好投訴管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

中心有完善的規(guī)范投訴處理機制,并有效落實回訪制度。按照《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開管理辦法(試行)》,中心將進一步強化院務(wù)公開制度落實,廣泛聽取行評代表意見,下大力治理突出問題。

今年是規(guī)范醫(yī)療診療服務(wù)關(guān)鍵的一年,我中心將在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真?zhèn)鬟_學(xué)習(xí)“規(guī)范診療30條”,進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,確保合理檢查、合理用藥、合理治療規(guī)范服務(wù),提升醫(yī)療服務(wù)水平。推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進,為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出積極的貢獻!

**街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

201*.10.24.

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