第一篇：開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

批轉(zhuǎn)《國家醫(yī)改辦關于開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案( —年)中期評估工作的通知》(醫(yī)改辦【】7號)及附件收悉。根據(jù)市政府的工作要求,現(xiàn)將我委開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作完成情況報告如下:

為貫徹落實國家和省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作精神,扎實推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,對照我市 —年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務分解工作,我委結(jié)合我市實際,主要完成以下幾項工作:

一、做好我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革項目資金測算工作

年按照市政府的統(tǒng)一部署,我委積極配合市財政局做好我市 —年海口市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革資金測算工作。主要做好農(nóng)村標準化衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、職業(yè)病防治、疾病預防、衛(wèi)生監(jiān)督機構等衛(wèi)生醫(yī)療設備購置、農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所等項目資金的測算工作。

二、進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

為了加快我市村衛(wèi)生室標準化建設,不斷提高標準化率,我委結(jié)合我市財力,將我市農(nóng)村衛(wèi)生室標準化建設項目列入xx年為民辦實事項目,并安排資金200萬元,項目已完成,我市農(nóng)村衛(wèi)生室標準化率已達50%以上;演豐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中央投資100萬元,我委已及時下達資金,現(xiàn)該項目主體已完工,正在進行裝修階段。

三、努力促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

1、積極籌措市一批衛(wèi)生重點項目建設。主要完成市120急救中心、疾控中心、中醫(yī)院、人民醫(yī)院、旅游醫(yī)療服務保障中心項目建設資金,確保項目順利實施。目前除旅游醫(yī)療服務保障中心項目主體封頂裝修外,其他項目都已竣工投入使用,我市群眾“看病貴、看病難”問題得到明顯改善,我市醫(yī)療衛(wèi)生水平上了一個新的臺階。

2、加快市皮防中心療養(yǎng)院項目建設。xx年市政府投資項目計劃安排該項目建設資金500萬元,項目總建筑面積3000平方米。項目建設資金我 委已下達給市衛(wèi)生局,現(xiàn)由于項目用地有調(diào)整,項目正在開展前期工作。

3、推進秀英區(qū)疾病預防控制中心辦公綜合樓項目建設。xx年市政府投資項目計劃安排該項目建設資金350萬元,項目總建筑面積5000平方米。該項目 年我委已安排100萬元,區(qū)財力也安排了400萬元,項目已落實資金合計850萬元。現(xiàn)項目正在進行招標階段。

4、抓好建國等四個社區(qū)衛(wèi)生服務中心中央投資項目建設。中央投資資金900萬元我委已及時下達給市衛(wèi)生局,目前四個社區(qū)衛(wèi)生服務中心項目中建國衛(wèi)生社區(qū)已完工,海秀社區(qū)已開工,城西社區(qū)前期工作已完成并準備開工,國興社區(qū)正在項目概算審批階段。

5、做好農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所工作。xx年下達農(nóng)村改廁專項資金200萬元,完成農(nóng)村6000戶家庭廁所改造工作。

6、做好年我市醫(yī)改項目投資計劃編制工作。我委已將50家農(nóng)村衛(wèi)生室標準化項目,衛(wèi)生信息化“一卡通”項目,農(nóng)村改廁項目,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、職防、皮防、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機構等設備購置列入年市政府投資項目計劃,計劃安排基本建設資金xx萬元。

四、存在主要問題

1、部分醫(yī)改項目前期工作滯后,影響項目按時開工。如:四個社區(qū)衛(wèi)生服務中心項目中的國興社區(qū)項目,至今項目初步設計及概算仍未按要求編制完成報審。

2、我委列入年度計劃的醫(yī)改項目資金,計劃下達后但資金未能到位,影響了項目的按原計劃實施。如:xx年我委列入市政府投資項目計劃并下達市衛(wèi)生局的醫(yī)改基本建設資金計劃xx萬元,目前實際到位資金只有1000萬元。

五、相關建議

1、建議市衛(wèi)生局加強督促指導瓊山區(qū)衛(wèi)生局加快國興社區(qū)項目初步設計及概算編制工作,盡快完成報我委審批。

2、建議市財政局認真執(zhí)行醫(yī)改項目年度政府投資項目計劃,保證資金落實到位,確保醫(yī)改項目順利實施。

第二篇：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

市4月26日醫(yī)改工作大會后，我縣高度重視，縣長會后立即主持召開全縣醫(yī)改工作會，具體安排部署各項醫(yī)改工作。我局按市縣醫(yī)改要求，積極行動，成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全系統(tǒng)醫(yī)改工作，及時召開了全系統(tǒng)醫(yī)改工作大會，拉出了“xx縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革201*年度具體安排及任務分解表”，配備專門力量，抓好具體工作，確保了各項重點改革任務落到實處。主要目標完成情況

一、基本醫(yī)療保障制度建設方面：201*年全縣新農(nóng)合參合人數(shù)29.0545萬人，參合率98.49%。制訂了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施方案，下半年將全面開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。已明確鄉(xiāng)級新農(nóng)合經(jīng)辦機構，配備了專職工作人員，由縣經(jīng)辦機構直接管理。

二、建立國家基本藥物制度方面：按照省市統(tǒng)一部署和要求，我縣出臺了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，制訂了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員人事管理具體辦法和村衛(wèi)生室標準化建設實施方案。

根據(jù)市醫(yī)改精神，制定完善了藥品集中招標采購及統(tǒng)一配送辦法，并按照藥品集中采購配送工作流程和制訂的時 1

間表，積極開展工作。目前，已完成基層醫(yī)療機構庫存藥品清理和基本藥物配送企業(yè)招標工作，全縣所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部按規(guī)定配備和使用國家基本藥物和省增補的納入基本藥物管理的非基本藥物。5月31日開始實行了基本藥物和增補藥品零差率銷售，庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于政府指導價，并將零差率銷售前后的藥品價格張榜公布。

全面推進人事制度改革，5月15日前，完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核編定崗，并通過招考和民主推薦方式，公開選聘了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。落實安置了分流人員，衛(wèi)生專業(yè)技術人員競聘上崗、績效考核工作正在實施。

三、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工作：目前我縣總投資xxx萬元的衛(wèi)生院門診樓項目已完工，不久將投入使用�？h衛(wèi)生局、縣保健站、疾控中心、監(jiān)督所“四位一體”工程主體也已完工，7月份可投入使用。全縣8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年經(jīng)過省市考核驗收，全部達到標準化、規(guī)范化要求。

四、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化工作：截止4月底，全縣居民健康檔案建立8.1萬人份；建檔率25%，發(fā)放健康教育資料19萬份，健康教育服務人次4.8萬人；3歲以下兒童建冊管理11236人；孕產(chǎn)婦建冊管理2413人；老年人保健管理8822人；預防接種率98%；傳染率疫情報告率100%；高血壓、糖尿病、重型精神病管理逐步走上規(guī)范化。

邢臺縣、臨城等兄弟縣市多次派人參觀取經(jīng)，市督導組給予我縣公共衛(wèi)生服務工作高度評價，稱“xx模式”值得全省推廣，并被列為邢臺市試點縣。今年，我縣將在規(guī)范管理上下功夫，努力提高公共衛(wèi)生服務質(zhì)量，爭創(chuàng)省市先進。

五、推進公立醫(yī)院改革工作：目前，我縣正在探索建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制、有激勵有約束的公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制和多元化辦醫(yī)的競爭機制，提高公立醫(yī)院服務質(zhì)量和運行效率。

存在問題

農(nóng)村醫(yī)療技術人員整體素質(zhì)低、待遇低、服務能力差，增加了一體化管理工作難度。需政府出臺相應的人才引進、人員培訓、工資補助等政策，提高農(nóng)村醫(yī)技人員素質(zhì)，增強基層醫(yī)療單位的吸引力。

下步工作措施：

一、加強組織領導。局成立了醫(yī)改工作領導小組，由局長任組長，并設立專門醫(yī)改辦公室，具體負責醫(yī)改工作。建立了醫(yī)改目標責任制，層層分解任務，層層抓好落實。實行局班子成員分包鄉(xiāng)鎮(zhèn)責任制，全面負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。

二、充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性。廣大醫(yī)務人員是一支具有奉獻精神、值得社會尊敬和信賴的隊伍。醫(yī)改當中，具體措施的實施，我們問計于醫(yī)務人員，使改革更加符合實際，

同時創(chuàng)造更好的職業(yè)環(huán)境，維護醫(yī)務人員的合法權益，使醫(yī)務人員更受尊重，進一步調(diào)動他們參與改革的積極性和主動性。

三、加大工作指導。及時了解上級醫(yī)改政策，積極借鑒兄弟縣市的好經(jīng)驗、好做法。充分發(fā)揮自主性和創(chuàng)造性。結(jié)合本地實際，努力創(chuàng)新體制機制和工作方式，實行典型引路，發(fā)揮好示范帶頭作用。

四、加大宣傳，營造氛圍。堅持正確的輿論導向，有計劃、有重點地開展醫(yī)改宣傳工作，大力宣傳醫(yī)改的重要意義和方針政策，宣傳醫(yī)改的成效和人民群眾得到實惠，合理引導社會預期，使社會各方面和廣大群眾理解、支持、參與改革。

二〇一四年五月三十日

第三篇：關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的匯報

關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的匯報

鹽池縣人民醫(yī)院

201*年8月29日

各位領導、專家：大家好！

根據(jù)會議安排，現(xiàn)將醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關工作工作匯報如下：

一、主要指標完成情況分析

201*年上半年總診療56580人次，其中出院4580人次，比去年同期（4871人次）下降了5.97%；住院率8.8%，比去年同期（11.4%）下降了2.6個百分點；住院次均費用2543.9元，比去年（2147.57元）同期增長了14.3%；門診5201*人次，比去年同期（42500人次）增長了22.35%；門診次均費用121.8元，比去年（119.84元）同期增長了2.4%；平均住院日7.36天，比去年同期下降了0.52天；藥品占比54.1%，比去年同期（54.7%）下降了0.6個百分點。實現(xiàn)業(yè)務總收入1900.1萬元，比去年同期（1690.4萬元）增長了12.4%。各種指標得到了較好的控制。

二、主要做法

（一）把藥品“三統(tǒng)一”和國家基本藥物制度有機結(jié)合起來，確保人民群眾用上廉價、安全、有效的藥物。制訂《鹽池縣人民醫(yī)院基本藥物用藥目錄》手冊。從1482種藥品中申購880種，到位數(shù)734種，中標藥品申購率59.38%，使用率83.4%；中標醫(yī)用耗材總數(shù)127種，申購數(shù)38種，到位數(shù)38種，中標耗材申購率29.92%，到位率100%，綜合配送到位率90%以上�；�本藥物申購率達到91%，金額符合要求達到25%， 1

基本藥物使用100%。增補配齊臨床必須藥品，確保基本藥物和增補藥品不斷檔、不缺貨，保證臨床用藥需求。

（二）創(chuàng)新支付制度，提高衛(wèi)生效益。一是合理分流患者。建立普通病、慢病、大病三種就診模式，執(zhí)行門診報銷政策，使能門診治療的不住院，能口服治療的不輸液。二是實行總額控制。通過摸底分析調(diào)研，合理分配各項控制指標，建立嚴格的住院把關干預措施，有效降低住院率。三是嚴格履行自費藥品知情簽字同意制度，實行同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結(jié)果互認制度，做到合理檢查、合理用藥、因病施治，最大限度的減少參合農(nóng)民的醫(yī)藥費用。四是嚴格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦“四免一救助”、“兩病”篩查和掃盲等項目政策，住院分娩次均費用控制在1100元以內(nèi)，掃盲項目次均費用控制在1500元以內(nèi)。采取措施提高“兩病”篩查率，截止6月低，共篩查327例。

201*年1-6月份新農(nóng)合共住院2839人次，總費用721.87萬元，報銷401.1萬元，次均費用2542.7元;其中“四免一救助”項目產(chǎn)科報銷人次633人次，總費用73.6萬元，報銷費用38.2萬元，次均費用1162.74元;眼科掃盲項目9人次，總費用1.45萬元，報銷費用6300元;門診診療2693人次，總費用32.8萬元，報銷費用9.3萬元，次均費用121.8元。實現(xiàn)了門診患者增加，住院患者得到有效控制的目的。

（三）規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。

1、有序開展臨床路徑管理工作。打破以往大夫各自的臨床診治習慣，從16個專業(yè)67個病種中篩選29個常見病、多發(fā)病開展臨床路徑管理工作，29個病種覆蓋了5個專業(yè)，涉及7個科室。精心組織人員進行培訓，購置開展臨床路徑管理病種所需的配套設施，研究制定符合本院實際的實施方案和表單、表冊等。自201*年3月7月開始截止6月底，已有效開展239例，退出17例，變異14例，大大規(guī)范了醫(yī)護人員

的診療行為，增加了醫(yī)患之間和諧溝通，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。

2、集中開展抗菌藥物臨床應用專項整治工作。一是進行基礎性評價和統(tǒng)計調(diào)查，抽調(diào)住院病歷679份，處方201*張進行原因分析，找準問題存在的根源。二是成立專項整治領導小組，嚴格按照專項整治要求和指標制訂切實可行、獎罰分明的專項整治措施，并和各科室負責人簽訂了目標責任書。三是上報備案抗菌藥物35種，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用分級管理制度和病歷、處方點評制度。按照醫(yī)師權限開具處方和使用抗菌藥物。四是將抗菌藥物合理應用指標納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系。組織專家定期檢查全院出院病志、運行病志，并進行住院處方和門診處方點評，對點評出來的問題及時發(fā)現(xiàn)及時反饋，縮短圍手術期預防性用藥時間、提高抗菌藥物合理用藥合格率。201*年7月份門診處方抗菌藥物處方比22.74%，比201*年1-6月份抗菌藥物平均處方比35.3%下降了12.56個百分點；201*年7月份住院抗菌藥物使用率是69.77%比201*年1-6月份抗菌藥物平均使用率81.2%降低了11.43個百分點。

3、加大綜合質(zhì)量考核力度。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動為載體，以醫(yī)療核心制度為基礎，制訂《醫(yī)療質(zhì)量管理考核辦法（試行）》，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織和制度，加大日常工作的監(jiān)督檢查和考核力度。注重對基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全過程檢查和評價，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，真正做到為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

（四）優(yōu)化服務，提高群眾滿意率。

1、“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”有序推進�？朔�人員緊張的困難，在201*年感染性疾病科開展優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)的基礎上又增選骨科作為示范病區(qū)，進一步推進優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程。通過創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房帶動示范科室，大膽探索有利于患者康復的護理模式。把臨床護理

與生活護理結(jié)合起來，加強基礎護理，注重生活護理，落實護士床邊工作制，增進醫(yī)患溝通的機會，深化整體護理，責任到人，簡化護理文書書寫，發(fā)放溫馨提示牌，添置護理用具和設備，根據(jù)病情需要，進行通俗易懂的健康教育宣教�；�本上做到了把時間還給護士，把護士還給患者。

2、強化醫(yī)德醫(yī)風建設。響應衛(wèi)生部號召深入開展以服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為主題的“三好一滿意”活動，牢固樹立 “以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務理念，不斷改善就醫(yī)環(huán)境和服務態(tài)度，改進服務流程，提高服務效率，構建和諧醫(yī)患關系。大力推行院務公開制度和患者住院一日清單制，自覺廣泛接受患者和社會各界的監(jiān)督。嚴格落實黨風廉政建設責任制，堅決抵制醫(yī)療服務中的不正之風，使人民群眾切實感受到公立醫(yī)院改革的實效。

（五）進一步加強醫(yī)院能力建設，不斷增強醫(yī)院核心競爭力。 一是投資1.1個億整體遷建一個結(jié)構合理、功能完善的綜合醫(yī)院。預計年底投入使用。二是利用自治區(qū)政府補助400萬元和國家開發(fā)銀行貸款600萬元項目資金購置1000萬元的醫(yī)療設備，目前，已全部到位，部分投入使用。三是政府投資440萬元用于購置新醫(yī)院搬遷前的設備跟進和急需醫(yī)療設備的更新配置。四是利用中央撥付250萬元用于醫(yī)院能力建設和35萬元用于遠程會診建設。五是通過聘請自治區(qū)知名專家發(fā)揮傳幫帶作用，開展腹腔鏡新技術新業(yè)務，培養(yǎng)中青年骨干，帶動�？平ㄔO發(fā)展，拓寬業(yè)務技術范圍，更好的為廣大患者服務。

（六）量化指標，嚴格獎罰，加強院科兩級管理。將各項經(jīng)費指標和質(zhì)量考核指標根據(jù)科室特點，進行量化，將任務分解到各科室，建立獎罰分明的措施，對指標控制好的科室進行獎勵，對指標控制差的科室進行問責并處罰。探索實行院科兩級管理，醫(yī)院指導監(jiān)督考核科室，科

室負責人監(jiān)督考核科室成員，形成醫(yī)院管理與科室管理同步進行的管理化模式。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

三、存在的問題和困難

（一）專業(yè)技術人員嚴重短缺。一是衛(wèi)生技術人員配置遠遠低于衛(wèi)生部綜合醫(yī)院配置標準（床位編制與人員比例1:1.4-1.5，其中專業(yè)技術人員要達到85%）短缺人員160人，其中專業(yè)技術人員缺136人。二是在職職工流動大，專業(yè)技術成熟和素質(zhì)水平較高的人員很難留住，尤其是近一年來，上級和外縣醫(yī)療機構擴編擴招，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招考，更是讓很多優(yōu)秀人才流失。三是無法實現(xiàn)同工同酬，績效考核難以落實。四是編制外用工人員待遇低，勞動強度大，轉(zhuǎn)崗跳槽現(xiàn)象時有發(fā)生，嚴重影響醫(yī)院正常工作的有序開展和醫(yī)護質(zhì)量的進一步提高。五是醫(yī)院整體遷建工程馬上竣工，攤子大，待開展的服務項目多，人員缺口更加顯現(xiàn)。

（二）負債較多，資金周轉(zhuǎn)壓力大。一是門診綜合樓，政府擔保貸款550萬元，每年還款清息70萬元；二是千萬設備購置，自治區(qū)財政補助400萬元，縣政府擔保貸款600萬元，從今年起開始還款清息，每年在80-100萬元左右，10年才能還清。三是還有62萬元的設備購置款。四是藥品耗材購置欠款445萬元。以上共計欠款1657萬元，每年大約要清還 168萬元的債務（包括利息），尤其是從今年起，還款逐年增加，五是在現(xiàn)有的條件下，即要考慮醫(yī)院的發(fā)展又要考慮職工工資和編外用工人員的待遇，給本來就緊張的資金增加了負擔。

（三）、管理手段和設施嚴重滯后。醫(yī)院管理就是醫(yī)療信息化，醫(yī)療信息化的核心是病人信息的共享。目前，醫(yī)院管理只能在財務、劃價、收費等環(huán)節(jié)實現(xiàn)計算機化管理，極少涉及臨床信息，并不是真正的醫(yī)療信息化，信息化設施非常滯后。管理成本和人力資源需求非常大，嚴重制約著醫(yī)院管理工作的開展。

四、下一步工作打算

一是繼續(xù)探索涉及公立醫(yī)院改革的臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護理服務示范、創(chuàng)新支付支付等工作的模式和工作機制，進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量。二是加快人才隊伍建設。爭取人員編制，改善人才結(jié)構，根據(jù)現(xiàn)有床位編制，完善崗位設置，改善職稱結(jié)構。積極與人事部門做好衛(wèi)生專業(yè)技術人員的招聘，使醫(yī)院人才結(jié)構、職稱結(jié)構更加合理，有利于醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展。三是加快重點學科和專科建設。在現(xiàn)有學科的基礎上，整合完善重點學科，努力培養(yǎng)有發(fā)展?jié)摿Φ娜藛T和特色科室。四是加強醫(yī)療質(zhì)量管理考核，探索醫(yī)療質(zhì)量管理考核和崗位管理績效考核相結(jié)合模式，逐步實現(xiàn)同工同酬，提高職工的積極性，為廣大就醫(yī)患者服務。

謝謝大家！

第四篇：201*年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

201*年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

華縣衛(wèi)生局

今年以來，在華縣縣委、縣政府的正確領導下，在上級部門的精心指導和周密部署下，華縣衛(wèi)生系統(tǒng)堅持以黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會精神為指針，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以完善基本醫(yī)療保障制度、加快實施國家基本藥物制度、實施藥品“三統(tǒng)一”、加強公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務體系建設、深化人事制度改革、促進基層醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運行機制的轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵�，狠抓醫(yī)改各項重點工作任務的落實，穩(wěn)步推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，經(jīng)過全系統(tǒng)干部職工的團結(jié)協(xié)作，較好地完成了各項工作任務。現(xiàn)將我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報如下：

一、加強領導，健全組織，努力推進醫(yī)改工作

為抓好衛(wèi)生系統(tǒng)的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，我局年初召開了醫(yī)改工作會議，簽定了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)改目標責任書，成立了系統(tǒng)醫(yī)改領導小組，下設辦公室，分管領導為李憲社局長，辦公室在防保股，負責日常工作。

二、醫(yī)改各項重點工作進展順利

(一)新農(nóng)合參合率穩(wěn)步提高，受益面不斷擴大。

201*年我縣農(nóng)業(yè)人口260364人，參合農(nóng)民251542人，參合率達到96.68%。比上年94.56%有所提高,報銷比例為75%，特困救助比例為90%，不斷完善新農(nóng)合制度，建立健全新農(nóng)合長效籌資機制，確保參合率穩(wěn)定在95%以上。進一步完善了新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案、提高籌資水平、住院費用報銷比例、住院補償最高支付限額；積極開展門診統(tǒng)籌，4月份在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室先行開展了試點，現(xiàn)在已全面開展，擴大了新農(nóng)合的受益面。同時，加強了經(jīng)辦機構的能力建設，全面實現(xiàn)參合人員在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)即時結(jié)算。健全監(jiān)督制約機制，規(guī)范基金管理使用，合理控制基金結(jié)余，保障基金安全。強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管，控制醫(yī)療費用不合理上漲。

(二)落實國家基本藥物制度，實施了藥品三統(tǒng)一工作。

在縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物并實行零差率銷售，基本藥物制度覆蓋率達100%、基本配送率達80%，制定了《關于開展基層醫(yī)療機構藥品三統(tǒng)一工作實施意見》和《關于印發(fā)華縣基層醫(yī)療機構藥品三統(tǒng)一工作實施方案的通知》，成立了華縣藥品三統(tǒng)一領導小組及辦公室，組長由縣政府副縣長擔任。為加強領導，理順職責，規(guī)范集中采購工作，在今年6月份，縣政府決定對縣藥品三統(tǒng)一有關領導機構進行整合，撤銷華縣基層醫(yī)療機構藥品三統(tǒng)一工作領導小組，設立了醫(yī)療機構藥品集中采購“三統(tǒng)一”工作領導小組，組長由楊翠紅縣長擔任，辦公室設在了衛(wèi)生局，辦公室主任由衛(wèi)生局長李滿榮兼任。要求各基層醫(yī)療機構統(tǒng)一牌匾、統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一品種、統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一價格向群眾進行公示，并公布縣藥品統(tǒng)一領導小組辦公室和縣紀檢監(jiān)察部門舉報投訴電話，接受群眾監(jiān)督。

我局在今年4月、8月、10月， 多次對我縣的13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了督導檢查，要求基本藥物配備、使用率達到100%以上，原庫存藥品清零率基本達到100%以上，并全部實行零差率銷售。

(三) 加強衛(wèi)生基礎設施建設，進一步健全了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

一是加快推進基礎設施項目建設。赤水中心衛(wèi)生院住院樓工程內(nèi)外裝飾已經(jīng)完成并交付使用，金堆中心衛(wèi)生院已完工，等待交付。占地面積100畝，建筑總面積24000平方米，總投資1.2億元的華縣人民醫(yī)院擴建項目主體正在建設。建筑面積6976平方米，七層框架結(jié)構的華縣中醫(yī)醫(yī)院門診樓工程已完工，

現(xiàn)正在裝修。投資1235萬元、建筑面積5000余平方米的華縣衛(wèi)生綜合樓（衛(wèi)生監(jiān)督和新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦中心綜合樓）建設項目主體已完工。

二是完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，進一步加強村衛(wèi)生室內(nèi)涵建設工作。在全面推進的基礎上，注重內(nèi)涵建設、軟件建設。對全縣村衛(wèi)生室的藥品目錄、衛(wèi)防婦幼資料、合療監(jiān)督公示、處方、門診日志等進行了統(tǒng)一標準、統(tǒng)一制作、統(tǒng)一發(fā)放，達到了診斷、治療、用藥、收費等就診流程的規(guī)范化。

三是采用多種方式，充實村衛(wèi)生室業(yè)務技術人員，縣衛(wèi)生局組織專業(yè)技術人員對鄉(xiāng)醫(yī)進行了階段性的培訓。對無資質(zhì)的鄉(xiāng)醫(yī)組織其學習、考試。對無技術人員的衛(wèi)生室采取聘請、衛(wèi)生院托管等方式，建立長效考核機制，確保衛(wèi)生室在達到標準化建設后能給村民提供長遠、有力的健康保障。

（四）抓好涉及面廣、影響全民健康水平的公共衛(wèi)生項目的實施 。

1、201*年免疫規(guī)劃工作。全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建卡建證率、卡介苗率、糖丸服苗率、百白破接種率、麻風二聯(lián)接種率、乙肝疫苗接種率、乙腦疫苗接種率、甲肝疫苗種率均達到100%。 完成了“4.25”全國預防接種日宣傳工作，設立咨詢點17個、懸掛橫幅22條、制作宣傳展板10余塊、書寫宣傳標語500余條，發(fā)放宣傳畫201*余張，宣傳小折頁100余份、宣傳專欄30余塊。為了全面落實消除麻疹計劃，根據(jù)省市麻疹查漏補種工作安排，我縣對405名漏種兒童進行了補種，補種率100%。

2、婦幼保健工作效果良好。婦幼保健工作緊緊圍繞上級下達的婦幼衛(wèi)生工作各項任務，深入開展項目工作，認真貫徹執(zhí)行“一法兩綱”，強化管理，扎實工作。一是繼續(xù)以“母親健康快車”為載體，廣泛開展婦幼健康科普知識宣傳和健康教育宣傳，提高廣大群眾健康知識的知曉率、宣傳住院分娩的好處。開展了免費婦女病普查及《母嬰保健法》等科普知識宣傳活動，為城區(qū)12所托幼機構3——6歲的兒童進行了健康體檢。二是規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目，提高補助率和全免率。

3、進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理和村衛(wèi)生室內(nèi)涵建設，加強三基三嚴訓練，開展病歷書寫培訓和書寫質(zhì)量考核評比，規(guī)范基本醫(yī)療服務技術，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務機構服務能力和技術水平。繼續(xù)實施二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓項目工作。

4、積極促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。實施了九大類基本公共衛(wèi)生服務項目和六項重大公共衛(wèi)生服務項目，制定并完善公共衛(wèi)生服務規(guī)范，完善工作考核機制，嚴格項目、資金管理。調(diào)整服務標準，完善服務規(guī)范，確保基本公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質(zhì)量，使人民群眾得到高質(zhì)量的公共醫(yī)療保健服務。衛(wèi)生局已制定印發(fā)了考核辦法，疾控中心和婦幼保健院制定了工作計劃、實施細則，完善考核方案，加大對各自負責范圍的公共衛(wèi)生服務項目管理和考核力度，衛(wèi)生局依據(jù)其考核結(jié)果撥付項目資金，嚴格按照基本公共衛(wèi)生服務項目完成情況兌現(xiàn)服務經(jīng)費。嚴禁弄虛作假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以嚴肅懲處。

三，加強公共衛(wèi)生管理，切實做好重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置工作。嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》，認真做好免疫規(guī)劃工作，確保兒童免疫規(guī)劃疫苗的有效接種率鞏固在95%以上，嚴防預防接種事故發(fā)生。加強了對艾滋病、結(jié)核病、出血熱、人禽流感、手足口病等嚴重威脅人民健康的傳染病的預防控制和監(jiān)測，落實防控措施，有效遏制了傳染病的暴發(fā)流行。進一步完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，細化工作方案，充實應急處置隊伍，加強應急演練、示范和督查，全面提升公共衛(wèi)生監(jiān)測預警、指揮協(xié)調(diào)、應急處置和安全保障能力。建立健全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構應急體制機制，落實工作措施，加強衛(wèi)生應急管理和隊伍建設，在全縣建立了覆蓋全面、反應迅速的應急網(wǎng)絡。

切實加強母嬰保健工作。完成了“孕免”、“葉酸發(fā)放”、“婦幼衛(wèi)生監(jiān)測”、“宮頸癌篩查”、“降消”、“艾滋病母嬰傳播阻斷”等婦幼衛(wèi)生重大或基本公共衛(wèi)生服務項目工作任務。規(guī)范了出生醫(yī)學證明管理。提高了住院分娩率和新生兒疾病篩查率，保障婦女兒童健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。加大了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。全面落實衛(wèi)生行政執(zhí)法責任制，規(guī)范執(zhí)法行為。加強職業(yè)病防治宣傳教育和職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷鑒定的監(jiān)管工作，實施好職業(yè)病防治項目。加強傳染病防治和學校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。推進了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，提升公共場所衛(wèi)生水平。嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血，凈化醫(yī)療服務市場環(huán)境。

四、培育壯大衛(wèi)生人才隊伍，全力實施人才強衛(wèi)工程。

一是加強衛(wèi)生人才培訓。采取崗位大練兵大比武、衛(wèi)生支農(nóng)、全科醫(yī)生培訓、城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生、選派到上級醫(yī)院進修學習等形式，強化衛(wèi)生專業(yè)技術人員的業(yè)務知識學習教育，不斷提高衛(wèi)生人才隊伍整體素質(zhì)。認真實施人才強衛(wèi)工程。繼續(xù)實施從醫(yī)從教、人才振興計劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師等人才工程，積極引進各類急需人才，努力充實壯大人才隊伍，為促進全縣衛(wèi)生工作提供人才保障和智力支持。201*年，上級下達我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收定向免費醫(yī)學生2名。我局將按照上級要求，及時與報考定向免費醫(yī)學生的考生簽訂就業(yè)協(xié)議，確保完成招生任務。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才建設，提高衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)。今年我縣共參加醫(yī)學教育184人，參學率90％以上；縣衛(wèi)校和陜西中醫(yī)學院聯(lián)合舉辦大專（本）學歷教育，注冊學生68人。三是通過公開考試招聘了19名衛(wèi)生專業(yè)人員，全部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，緩解了基層衛(wèi)生人員短缺問題。四是針對人才強衛(wèi)工程，我局還向縣政府呈報了《關于急需充實衛(wèi)生技術人才的意見》。同時，我局會同縣編辦，對華縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務開展、床位設置、人員現(xiàn)狀及專業(yè)人才短缺情況進行了調(diào)研，縣編辦已按醫(yī)改目標責任要求，擬訂出華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級公立醫(yī)院人員編制草案，正在向縣上主要領導匯報。

五、存在問題和建議

1、衛(wèi)生專業(yè)人才嚴重短缺。我縣有13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應編制490人，目前實際只有240人。由于缺少正規(guī)衛(wèi)生專業(yè)院校的畢業(yè)生，上級配發(fā)的一些設備因缺少技術人員而無法使用�？h醫(yī)院、中醫(yī)院共設床位680張，應編制952人，目前兩院正式職工僅僅只有337人，缺編609人。導致臨床醫(yī)護人員長期超負荷工作，身心疲憊，極易發(fā)生醫(yī)療事故

2、“三統(tǒng)一”及公共衛(wèi)生補償資金不能及時足額到位，對醫(yī)改工作造成一定的影響。建議上級部門加大對衛(wèi)生政策落實情況的督查力度，確保各項惠民政策及資金及時、足額到位，使醫(yī)改工作順利、全面、圓滿完成。

一年來，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)在上級各部門的正確領導下，在各位領導的關心指導下，做了大量工作，解決了許多困難和問題，同時也取得了大量寶貴的經(jīng)驗，較全面的完成了各項工作任務。對工作存在的問題及不足，我們將不斷完善，以取得更好的成績。

二〇一四年一月十日

第五篇：南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報材料

南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

工作匯報材料

尊敬的各位領導：

大家好！首先，熱烈歡迎富民縣考察組到我院進行工作指導，借此寶貴的機會，我很榮幸的向各位領導就南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作如下簡要匯報：

一、南傘鎮(zhèn)基本情況。

鎮(zhèn)康縣南傘鎮(zhèn)是全縣的政治、經(jīng)濟、文化和商貿(mào)中心，是鎮(zhèn)康縣政府所在地，鎮(zhèn)域總面積506.2平方公里，轄14個行政村，2個社區(qū)居委會，106個自然村，157個居民小組。鎮(zhèn)內(nèi)居住著漢、德昂、傣、彝、傈僳、佤、苗等14個民族，總?cè)丝?6150人（其中少數(shù)民族人口15413人），是全縣第二大鎮(zhèn)。

二、南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況。

南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院是一所綜合性醫(yī)療機構，于1972年新建立， 201*年底與軍弄鄉(xiāng)衛(wèi)生院合并，醫(yī)院占地總面積為18600平方米。衛(wèi)生院內(nèi)部機構設置現(xiàn)為“八科一點”：后勤科（包括院辦、財務室、食堂、庫房）、防疫科、婦幼保健科、婦產(chǎn)科、醫(yī)技科、疼痛科、住院部和門診部及軍弄衛(wèi)生點。有職工103人次，其中正式職工26人，其余全部臨時工。轄區(qū)內(nèi)共有14個村衛(wèi)生室，有村醫(yī)18人。

三、實行藥房托管，推進衛(wèi)生院全面發(fā)展。

201*年底，為實行醫(yī)藥分家，杜絕以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況，及時引進云南鴻翔一心堂藥業(yè)（集團）股份有限公司，衛(wèi)生院藥房實行全面托管。繼藥房托管以后，201*年底，又進一步 - 1 -

著手鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作，村衛(wèi)生室用藥由云南鴻翔一心堂藥業(yè)（集團）股份有限公司供給。藥房托管以后，無論是對衛(wèi)生院本身還是村衛(wèi)生室或者是廣大患者都意義重大，具體如下：

（一）藥房托管是消除滋生腐敗的客觀條件。

任何腐敗的產(chǎn)生都是附著在變異權力之上。實行藥房托管以前，衛(wèi)生院的全部用藥都是醫(yī)院根據(jù)自身需要到醫(yī)藥公司進購，藥房托管以后，所有用藥均有鴻翔藥業(yè)供給，藥房管理權歸鴻翔藥業(yè)，使用權則在南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院。權力運行機(好 范文網(wǎng)www.taixiivf.com)制的變化，切斷了醫(yī)院醫(yī)生和藥品管理人員與藥品銷售商之間的直接經(jīng)濟利益關系,有效抑制了藥價虛高、拿“回扣”、“開單提成”等不正之風。 （二）藥房托管有利于南傘鎮(zhèn)以及南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院更好的發(fā)展。

201*年，本院有藥房工作人員4人次，藥品銷售額50萬元；201*年開始實行藥房托管，托管后由鴻翔藥業(yè)派出工作人員5人，藥品銷售額60萬元；201*年84萬元；201*年，鴻翔藥業(yè)駐南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房工作人員8人，銷售額達到480萬元之多。藥房托管以后，藥品銷售額逐年直線上升，衛(wèi)生院藥品收入也隨之逐年直線上升。同時，醫(yī)院還可以節(jié)約原來投入于藥房工作的四名工作人員，使其投入到其他崗位上去。藥房托管以前，衛(wèi)生院每個月都有一大批藥品因過期而報廢，托管以后，藥品實現(xiàn)零報廢。

201*年1月3日，衛(wèi)生院成立了藥事管理委員會，委員會負責對鴻翔藥業(yè)的藥品價格進行全面監(jiān)督，保證其藥品價格與當?shù)厮幏績r格大體持平甚至偏低，實現(xiàn)真正意義的造福- 2 -

人民。

云南鴻翔一心堂藥業(yè)（集團）股份有限公司在進駐南傘衛(wèi)生院，不僅為南傘鎮(zhèn)老百姓解決了缺醫(yī)少藥、看病難、看病貴等諸多問題，它的高度發(fā)展還為當?shù)氐牟簧俅笾袑．厴I(yè)生解決了就業(yè)問題，為推動南傘鎮(zhèn)的發(fā)展貢獻著自己的力量。

（三）規(guī)范村衛(wèi)生室用藥，保證村醫(yī)用藥安全。

201*年底，執(zhí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理后，村衛(wèi)生室用藥統(tǒng)一由云南鴻翔一心堂藥業(yè)供給，無需村醫(yī)四處購藥，避免出現(xiàn)假藥、藥價高等一系列問題。并且，村衛(wèi)生室實行領導與藥房工作人民掛鉤制度，衛(wèi)生院領導和藥房工作人員定期不定期的到村指導村醫(yī)用藥，保證了村醫(yī)用藥安全。

201*年全鎮(zhèn)15個村衛(wèi)生室藥品銷售總額達71萬元。

四、貫徹醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，基本藥物零差率銷售。

（二）成立組織機構。

我院先后成立以院長為組長，副院長為副組長，各科室主任護士長為成員的醫(yī)改籌備領導小組，確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。

（二）加強領導，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

201*年5月4日晚7點在南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院會議室召開深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策動員學習大會，并于次日一整天對全體村醫(yī)進行醫(yī)改知識培訓——基本藥物使用前培訓。經(jīng)過三天長時間培訓，本院還在國家473種基本藥物的基礎上，根據(jù)實際需要提出了新增的47種新增基本藥物。

（三）基本藥物使用情況。

201*年6月1日，根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，衛(wèi) - 3 -

生院規(guī)定使用國家基本藥物，目前使用基本藥物（包括中藥）共575種，其中西藥種類283種，針劑類112種，中藥225種。6月份至11月份南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品銷售總額240萬元，其中基本藥物銷售額達到168萬元，非基本藥物銷售額72萬元，平均月銷售額40萬元。201*年1月份至6月份南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品銷售總額154萬元，平均月銷售額30.8萬元。相比基本藥物執(zhí)行以前，執(zhí)行后藥品平均月銷售額在原來的基礎上上升9.2萬元。

鎮(zhèn)康縣南傘鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二○一一年十一月二十九日

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