第一篇：建立農(nóng)村居民健康檔案工作試點區(qū)工作匯報

xx區(qū)是xx市委、市政府駐地，總面積336.86平方公里，轄5個街道、2個鎮(zhèn)，共有68個社區(qū)、126個行政村，總?cè)丝?3.3萬，農(nóng)業(yè)人口13.4萬。設(shè)xx市中醫(yī)二院等區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)4處，處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)7處，鎮(zhèn)衛(wèi)生院2處，農(nóng)村衛(wèi)生所108處。

近幾年來，我區(qū)衛(wèi)生工作、特別是基層衛(wèi)生工作，在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，認真貫徹落實國家、省、市衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合當?shù)貙嶋H，創(chuàng)造性地開展工作，以“一流的速度、一流的目標、一流的成效”為標準，團結(jié)帶領(lǐng)全區(qū)基層衛(wèi)生工作廣大干部職工，群策群力，求真務(wù)實，發(fā)揚“首創(chuàng)精神、探索精神、克難精神”精神，瞄準全市、全省乃至全國一流水平，突出重點工作有“特色”、亮點工作創(chuàng)“品牌”，形成了以初級衛(wèi)生保健為龍頭，以鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)管理一體化為基礎(chǔ)，以基層衛(wèi)生機構(gòu)改貌建設(shè)為前提，以新型農(nóng)村合作醫(yī)療為保障，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為方向的基層衛(wèi)生工作“五結(jié)合工程”，被衛(wèi)生部和農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會的專家譽為基層衛(wèi)生工作的“泰山模式”，分別為xx年12月在泰安召開的全國基層衛(wèi)生工作會議和xx年6月召開的全國“新時期農(nóng)村衛(wèi)生改革暨合作醫(yī)療學(xué)術(shù)研討會”提供了現(xiàn)場。先后被評為“全國初級衛(wèi)生保健先進區(qū)、全國農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣（區(qū)）、全國農(nóng)村中醫(yī)工作示范縣（區(qū)）、全國億萬農(nóng)民健康促進行動示范（縣）區(qū)、全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、全省中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進單位”。去年以來，國家衛(wèi)生部副部長王國強、國家中醫(yī)藥管理局副局長吳剛、國家衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處副處長劉利群、副省長王隨蓮、省衛(wèi)生廳廳長包文輝、副廳長仇冰玉、省中醫(yī)管理局局長于淑芳先后視察我區(qū)衛(wèi)生工作，并給予了充分肯定。

一、農(nóng)村衛(wèi)生工作規(guī)范運行

一是鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理進一步規(guī)范。在全區(qū)深入開展了一體化管理規(guī)范活動，按照“項目化、指標化、責任化”的總體工作要求，實行局領(lǐng)導(dǎo)包保處鎮(zhèn)責任制，每位局領(lǐng)導(dǎo)包保一個處鎮(zhèn)，每周下基層調(diào)研、督導(dǎo)、檢查工作進展情況，一周一調(diào)度，遇有問題及時解決。在全區(qū)開展了新一輪鄉(xiāng)村醫(yī)生競爭上崗，人員結(jié)構(gòu)更加合理，使一批有德、有才、有能的充實到衛(wèi)生隊伍，全區(qū)一體化管理運行質(zhì)量和管理水平進一步得以規(guī)范提高。二是積極開展“星級”衛(wèi)生所創(chuàng)建活動。在市級村衛(wèi)生所標準的基礎(chǔ)上，制定下發(fā)了《泰山區(qū)“星級”衛(wèi)生所標準》。今年以來，累計投資256.6萬元，新建村衛(wèi)生所12處，改貌建設(shè)20處村衛(wèi)生所。五星級村衛(wèi)生所10處，其余98處村衛(wèi)生所均達到二星級以上標準。邱家店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院遷址新建已經(jīng)完成，并投入使用。省莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴建項目基本完成。2個鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達到衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)標準，群眾就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。三是藥品器械集中采購健康運行。在全區(qū)規(guī)范藥品器械統(tǒng)一采購供應(yīng)制度，對全區(qū)所有基層醫(yī)療單位藥品實行集中比價采購，由衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中心藥庫零加價配送到衛(wèi)生所，藥品降價率26%以上。今年以來，藥品器械集中采購1184萬元，比去年同期增長12%。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平得到進一步提升

一是高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。積極開展了以提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為目標，以“星級”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)為重點工作任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升年活動。區(qū)政府印發(fā)了《關(guān)于開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年活動的實施意見》和《泰山區(qū)“星級”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準》，特別是區(qū)委、區(qū)政府將提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平列入今年的實事項目后，區(qū)衛(wèi)生局高度重視，研究制定了《關(guān)于落實區(qū)委區(qū)政府為民所辦實事項目，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的實施方案》，實行局班子成員包保責任制，每周調(diào)度工作進展情況，及時解決困難和問題。兩次召開全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作現(xiàn)場觀摩調(diào)度會議，推動和促進了實事建設(shè)項目的順利開展。二是強力提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)水平有新提高。今年以來，先后投資1867萬元對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行了配套改貌建設(shè)。目前，全區(qū)已建成達到省級示范標準的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站66個，已有20處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站經(jīng)考核被授予“五星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，并達到功能完善、設(shè)施齊全、服務(wù)規(guī)范的“全省一流”標準。實現(xiàn)了社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋率的目標。開展了社區(qū)居民健康查體，為2.8萬名60歲以上老年人免費查體，健康調(diào)查和隨訪服務(wù)全面開展。社區(qū)衛(wèi)生助理員制度得到全面落實。目前，全區(qū)63名社區(qū)衛(wèi)生助理員已經(jīng)全部經(jīng)培訓(xùn)后上崗，制定了社區(qū)衛(wèi)生助理員職責，完善了考核評價標準，對提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量起到了很好的推動作用。加強了人員培訓(xùn)。與市中心醫(yī)院聯(lián)合舉辦全區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班10期，舉辦社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班1期，由大醫(yī)院專家對全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生人員進行了理論知識和實踐技能培訓(xùn)600多人次�！敖】到逃�進社區(qū)”和“大醫(yī)院進社區(qū)”落到實處。組織由醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育等方面專家組成的健康教育宣講團，深入每個社區(qū)開展健康教育講座。組織141位大醫(yī)院專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展坐診、健康咨詢活動3300余人次，深受社區(qū)居民歡迎。全面實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“信息化管理”。建成了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為網(wǎng)絡(luò)中心，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為終端的微機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)財務(wù)管理、藥品管理、基本衛(wèi)生信息全部實現(xiàn)網(wǎng)上查詢、上報。三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入不斷加大。今年，經(jīng)過市、區(qū)衛(wèi)生、財政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作聯(lián)合考評驗收，省級106.4萬元、市級226萬元、區(qū)級266萬元政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生項目補助資金、區(qū)政府100萬元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)資金已全部撥付到位。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行

從鞏固提高“省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進區(qū)”入手，不斷加強管理，努力提高服務(wù)質(zhì)量，積極開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療新一輪試點。一是認真做好新農(nóng)合醫(yī)療與服務(wù)。采取多種措施，進一步規(guī)范各級定點醫(yī)療機構(gòu)全面搞好對參合人員的醫(yī)療服務(wù)，修訂了新農(nóng)合補償方案，提高了報銷比例。在全區(qū)開展了為參合農(nóng)民免費健康體檢工作。截止目前，共為參合農(nóng)民免費健康體檢56120人。二是加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督。研究制定了《關(guān)于加強新農(nóng)合管理的規(guī)定》，區(qū)新農(nóng)合辦公室定期不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查，對定點醫(yī)療機構(gòu)擇優(yōu)劣汰動態(tài)管理，實行末位淘汰。三是全面推行信息微機網(wǎng)絡(luò)管理。多方籌集資金，在全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)全面推進醫(yī)療衛(wèi)生信息微機網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)與管理，將藥品經(jīng)營、合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機構(gòu)管理全部納入微機網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管。所有村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站安裝管理軟件，以街道、鎮(zhèn)為單位設(shè)立局域網(wǎng)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院設(shè)立信息網(wǎng)絡(luò)中心，負責信息監(jiān)管與匯總，并與區(qū)新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)連接。參合病人用藥由微機自動審核報銷，并將信息上傳至新農(nóng)合管理辦公室予以時時審核監(jiān)控，防止了套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象的發(fā)生，切實管好用好了農(nóng)民的救命錢。

今年，我區(qū)參合農(nóng)民為13.4萬人，在09年農(nóng)民個人籌資標準比10年增加10元的情況下，參合率達到了99.8%，比10年提高1.3%。農(nóng)民個人交納資金20元，各級財政補助資金人均80元（其中區(qū)級37元、市級7元、省級以上36元），達到了年人均籌資100元標準。今年截至目前，全區(qū)參合農(nóng)民就診共減免補償36.9萬人次，就診率達到了275%，新農(nóng)合基金總減免補償費用為814.7萬元，占籌資總額的60.8%，其中門診就診減免36.4萬人次，減免金額245.4萬元；住院補償5173人次，補償總金額569.3萬元， 1-8月份全區(qū)參合農(nóng)民住院補償萬元以上的27人，其中補償2萬元以上的6人。

四、婦幼衛(wèi)生工作成效顯著

一是嚴格執(zhí)法監(jiān)督，強化婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。加大母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)監(jiān)督執(zhí)法力度，今年對轄區(qū)內(nèi)開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的12家醫(yī)療單位進行嚴格考核、校驗；對從事助產(chǎn)技術(shù)、結(jié)扎技術(shù)、終止妊娠手術(shù)的人員進行系統(tǒng)培訓(xùn)、考核，持證上崗。二是規(guī)范產(chǎn)科管理。加強了產(chǎn)科硬件設(shè)施的建設(shè)，配備必須的醫(yī)療設(shè)施和產(chǎn)科技術(shù)人員，全區(qū)4個定點接生單位均達到《山東省各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標準》。三是積極開展婦幼三項保健工作。區(qū)政府召開專門會議，安排部署婦幼衛(wèi)生“三期保健”工作，與區(qū)民政局、人口與計生局聯(lián)合，將婚前醫(yī)學(xué)檢查率納入考核年度工作考核。努力做好新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前篩查工作，建立了產(chǎn)前篩查工作的長效機制，加強《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，不斷提高婦幼系統(tǒng)化管理質(zhì)量。

五、健康教育工作扎實開展

一是推動“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”向縱深發(fā)展。作為“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”示范區(qū)，全面推動“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”向縱深發(fā)展。制定了健康促進實施方案，大力開展城市社區(qū)健康教育活動。加強了控煙工作力度。財源街道、岱廟街道通過了省級“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”驗收。二是抓好內(nèi)涵建設(shè)，提升健康教育工作質(zhì)量。各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院廣泛開展了多種形式的健康教育活動和重點人群的健康教育，特別注重實施計劃的設(shè)計和效果的評價，不斷提高健康教育工作的科學(xué)管理水平。在開展健康教育工作中，注重發(fā)揮和協(xié)調(diào)社會有關(guān)部門，特別是各種傳播媒介的力量，共同做好健康教育工作。三是繼續(xù)開展創(chuàng)建健康促進學(xué)校和健康促進醫(yī)院活動。針對學(xué)校健康教育的特點，重點做好心理健康、控制吸煙、環(huán)境保護、遠離毒品、預(yù)防艾滋病、意外傷害等健康教育工作。針對醫(yī)院健康教育的特點，重點抓好門診教育、病房教育和對院內(nèi)職工健康教育。將健康教育與促進貫穿于疾病預(yù)防控制工作中。

六、農(nóng)民健康檔案逐步建立

結(jié)合我區(qū)既有城區(qū)、又有農(nóng)村的實際，充分利用新型合作醫(yī)療工作的平臺，采取了多種形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方式，以處鎮(zhèn)為單位，每年組織人員對轄區(qū)內(nèi)所有農(nóng)民的進行健康查體，并以農(nóng)戶為單位建立了家庭健康檔案，建立了方便、可及、快捷的服務(wù)模式，健全了衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高了服務(wù)質(zhì)量，在全區(qū)實現(xiàn)了人人進行健康查體，戶戶建立家庭檔案，為各項衛(wèi)生工作的深入開展提供了良好的基礎(chǔ)。

下一步，我們將嚴格按照國家和省里深化醫(yī)藥體制改革的部署要求和衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展建立農(nóng)村居民健康檔案試點工作的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)【201*】155號）、衛(wèi)生部《關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》和《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》精神，結(jié)合泰山區(qū)實際，制定切實可行的試點工作方案，制訂建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度，加強對建立健康檔案重要意義的宣傳，不斷提高農(nóng)民群眾健康意識，積極引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參與建檔工作，扎實開展好農(nóng)村居民健康檔案試點工作。

第二篇：建立農(nóng)村居民健康檔案工作試點區(qū)工作匯報

一、農(nóng)村衛(wèi)生工作規(guī)范運行

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平得到進一步提升

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行

從鞏固提高“省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進區(qū)”入手，不斷加強管理，努力提高服務(wù)質(zhì)量，積極開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療新一輪試點。一是認真做好新農(nóng)合醫(yī)療與服務(wù)。采取多種措施，進一步規(guī)范各級定點醫(yī)療機構(gòu)全面搞好對參合人員的醫(yī)療服務(wù)，修訂了新農(nóng)合補償方案，提高了報銷比例。在全區(qū)開展了為參合農(nóng)民免費健康體檢工作。截止目前，共為參合農(nóng)民免費健康體檢56120人。二是加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督。研究制定了《關(guān)于加強新農(nóng)合管理的規(guī)定》，區(qū)新農(nóng)合辦公室定期不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查，對定點醫(yī)療機構(gòu)擇優(yōu)劣汰動態(tài)管理，實行末位淘汰。三是全面推行信息微機網(wǎng)絡(luò)管理。多方籌集資金，在全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)全面推進醫(yī)療衛(wèi)生信息微機網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)與管理，將藥品經(jīng)營、合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機構(gòu)管理全部納入微機網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管。所有村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站安裝管理軟件，以街道、鎮(zhèn)為單位設(shè)立局域網(wǎng)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院設(shè)立信息網(wǎng)絡(luò)中心，負責信息監(jiān)管與匯總，并與區(qū)新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)連接。參合病人用藥由微機自動審核報銷，并將信息上傳至新農(nóng)合管理辦公室予以時時審核監(jiān)控，防止了套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象的發(fā)生，切實管好用好了農(nóng)民的救命錢。

四、婦幼衛(wèi)生工作成效顯著

一是嚴格執(zhí)法監(jiān)督，強化婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。加大母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)監(jiān)督執(zhí)法力度，今年對轄區(qū)內(nèi)開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的12家醫(yī)療單位進行嚴格考核、校驗；對從事助產(chǎn)技術(shù)、結(jié)扎技術(shù)、終止妊娠手術(shù)的人員進行系統(tǒng)培訓(xùn)、考核，持證上崗。二是規(guī)范產(chǎn)科管理。加強了產(chǎn)科硬件設(shè)施的建設(shè)，配備必須的醫(yī)療設(shè)施和產(chǎn)科技術(shù)人員，全區(qū)4個定點接生單位均達到《山東省各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標準》。三是積極開展婦幼三項保健工作。區(qū)政府召開專門會議，安排部署婦幼衛(wèi)生“三期保健”工作，與區(qū)民政局、人口與計生局聯(lián)合，將婚前醫(yī)學(xué)檢查率納入考核年度工作考核。努力做好新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前篩查工作，建立了產(chǎn)前篩查工作的長效機制，加強《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，不斷提高婦幼系統(tǒng)化管理質(zhì)量。

五、健康教育工作扎實開展

一是推動“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”向縱深發(fā)展。作為“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”示范區(qū)，全面推動“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”向縱深發(fā)展。制定了健康促進實施方案，大力開展城市社區(qū)健康教育活動。加強了控煙工作力度。財源街道、岱廟街道通過了省級“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”驗收。二是抓好內(nèi)涵建設(shè)，提升健康教育工作質(zhì)量。各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院廣泛開展了多種形式的健康教育活動和重點人群的健康教育，特別注重實施計劃的設(shè)計和效果的評價，不斷提高健康教育工作的科學(xué)管理水平。在開展健康教育工作中，注重發(fā)揮和協(xié)調(diào)社會有關(guān)部門，特別是各種傳播媒介的力量，共同做好健康教育工作。三是繼續(xù)開展創(chuàng)建健康促進學(xué)校和健康促進醫(yī)院活動。針對學(xué)校健康教育的特點，重點做好心理健康、控制吸煙、環(huán)境保護、遠離毒品、預(yù)防艾滋病、意外傷害等健康教育工作。針對醫(yī)院健康教育的特點，重點抓好門診教育、病房教育和對院內(nèi)職工健康教育。將健康教育與促進貫穿于疾病預(yù)防控制工作中。

六、農(nóng)民健康檔案逐步建立

結(jié)合我區(qū)既有城區(qū)、又有農(nóng)村的實際，充分利用新型合作醫(yī)療工作的平臺，采取了多種形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方式，以處鎮(zhèn)為單位，每年組織人員對轄區(qū)內(nèi)所有農(nóng)民的進行健康查體，并以農(nóng)戶為單位建立了家庭健康檔案，建立了方便、可及、快捷的服務(wù)模式，健全了衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高了服務(wù)質(zhì)量，在全區(qū)實現(xiàn)了人人進行健康查體，戶戶建立家庭檔案，為各項衛(wèi)生工作的深入開展提供了良好的基礎(chǔ)。

下一步，我們將嚴格按照國家和省里深化醫(yī)藥體制改革的部署要求和衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展建立農(nóng)村居民健康檔案試點工作的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)【201*】155號）、衛(wèi)生部《關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》和《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》精神，結(jié)合泰山區(qū)實際，制定切實可行的試點工作方案，制訂建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度，加強對建立健康檔案重要意義的宣傳，不斷提高農(nóng)民群眾健康意識，積極引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參與建檔工作，扎實開展好農(nóng)村居民健康檔案試點工作。

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第三篇：關(guān)于建立農(nóng)村居民健康檔案工作方案

為全區(qū)農(nóng)村居民建立健康檔案制度是落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容，是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措，居民健康檔案是居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn)，是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效工具，是各級政府制定衛(wèi)生政策的參考依據(jù)。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（201*—201*年）的通知》（國發(fā)〔201*〕12號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革201*年工作安排的通知》（國辦函〔201*〕75號）和《衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔201*〕70號）等有關(guān)文件提出的建立居民健康檔案相關(guān)工作任務(wù)，現(xiàn)就建立全區(qū)農(nóng)村居民健康檔案制定以下工作方案：

一、工作目標

以鎮(zhèn)（街道）為單位，按照《農(nóng)村居民健康檔案管理規(guī)范（201*版）》的內(nèi)容要求，到201*年底，建立健康檔案的農(nóng)業(yè)人口數(shù)不低于轄區(qū)農(nóng)業(yè)人口數(shù)的95%，到201*年建檔率達到98%以上。同時把老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群健康檔案建立作為工作重點。

二、基本原則

（一）政策引導(dǎo)，居民自愿。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，加強宣傳，引導(dǎo)農(nóng)村居民積極參與建檔。

（二）重點突出，循序漸進。以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0－3歲兒童等為重點，逐步擴展到全人群。

（三）規(guī)范建檔，有效使用。規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理，保證健康信息的連續(xù)性，并逐步實現(xiàn)電子健康檔案信息化。

（四）資源整合，信息共享。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，充分利用轄區(qū)相關(guān)資源，共建、共享農(nóng)民居民電子健康檔案信息。

三、健康(轉(zhuǎn)載請注明來源www.taixiivf.com)檔案的建立、管理和使用

（一）建立健康檔案。堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則，結(jié)合實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推行新農(nóng)合制度等醫(yī)改重點改革任務(wù)，在區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室通過周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式，獲取農(nóng)民健康基本信息，建立居民健康檔案。堅持以家庭為單位統(tǒng)一建立農(nóng)村居民健康檔案，健康檔案應(yīng)包括農(nóng)村居民個人健康檔案和家庭健康檔案。首次建檔原則上由鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負責，村衛(wèi)生室協(xié)助完成。更新檔案可由鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構(gòu)共同完成。

建立農(nóng)民家庭健康檔案時要照衛(wèi)生部下發(fā)的《201*版規(guī)范》和《健康檔案基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標準（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)〔201*〕46號）等有關(guān)文件要求建立電子化的健康檔案。逐步實現(xiàn)農(nóng)村居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新農(nóng)合等各有關(guān)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，構(gòu)建以健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)健康信息資源共有共享共用。

（二）管理和使用健康檔案。鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室要指定專兼職人員負責健康檔案的管理。在建檔農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過程中，要及時記錄、補充、更新和完善相關(guān)的健康檔案資料，并定期進行整理、核查，以掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民的健康動態(tài)變化情況。要有效使用農(nóng)村居民健康檔案，鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員根據(jù)健康檔案提供的動態(tài)信息，采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，有針對性地開展健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。

（三）促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所要充分發(fā)揮健康檔案的作用，推進轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，為農(nóng)民群眾提供更多的上門服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù)，積極開展健康促進，實現(xiàn)對農(nóng)民的健康管理。鼓勵充分利用電子化健康檔案等有關(guān)信息資源，為農(nóng)村居民提供更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，最大限度地方便農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。

五、加強組織管理

（一）切實提高認識。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為落實促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的重要舉措，提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，確保扎實開展農(nóng)村居民健康檔案工作，將預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落到實處。

（二）建立嚴格的績效考核制度。要嚴格按照工作要求，建立績效考核制度，制定以結(jié)果為導(dǎo)向的考核評價標準，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核，考核結(jié)果與財政安排的相關(guān)補助資金掛鉤。

（三）完善工作制度和方案。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要結(jié)合實際確定各自工作目標，發(fā)揮好技術(shù)指導(dǎo)作用，制定切實可行的實施方案，完善有關(guān)健康檔案建立、使用和管理等方面的長效制度，注重加強相關(guān)制度建設(shè)。

（四）做好信息統(tǒng)計工作。要加強動態(tài)監(jiān)測和管理，做好健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作。201*年農(nóng)民健康檔案統(tǒng)計基數(shù)暫以按照《201*版規(guī)范》建立的農(nóng)民健康檔案份數(shù)予以統(tǒng)計。

六、全面做好201*年規(guī)范建立農(nóng)村居民健康檔案工作

201*年是按照《201*版規(guī)范》建立農(nóng)村居民健康檔案工作的啟動年，各單位要認真貫徹落實有關(guān)文件精神，從以下幾方面做好建立農(nóng)村居民健康檔案試點工作。

（一）做好宣傳發(fā)動工作。（201*年10月）各鎮(zhèn)（街道）要對建立健康檔案的重要意義進行廣泛宣傳，提高農(nóng)民群眾的健康意識，引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參與健康查體建檔工作。

（二）開展全員培訓(xùn)。（201*年10月20日-30日）對本單位及村衛(wèi)生所相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的基本技術(shù)和方法。

（三）制定方案和工作制度。（201*年10月25日前）各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要結(jié)合本地實際，制定切實可行的工作方案，要制定建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度和相關(guān)技術(shù)方案，確保試點工作順利開展。

（四）建立規(guī)范農(nóng)民健康檔案。（201*年11月-12月）以鎮(zhèn)（街道）為單位對各行政村開展農(nóng)村居民健康調(diào)查，對重點人群進行健康查體，完成《201*版規(guī)范》農(nóng)民健康檔案的建立，建檔率以鎮(zhèn)（街道）為單位達到95%以上，電子健康檔案輸入完成達到30%以上。

第四篇：關(guān)于建立農(nóng)村居民健康檔案的工作方案

關(guān)于建立農(nóng)村居民健康檔案的工作方案

（征求意見稿）

為農(nóng)村居民建立健康檔案是在農(nóng)村地區(qū)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容，是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點，對于改善衛(wèi)生服務(wù)公平性和轉(zhuǎn)變農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式具有重要意義。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（201*—201*年）的通知》（國發(fā)〔201*〕12號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革201*年工作安排的通知》（國辦函〔201*〕75號）和《衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔201*〕70號）等有關(guān)文件提出的建立居民健康檔案相關(guān)工作任務(wù)，現(xiàn)就建立農(nóng)村居民健康檔案提出以下工作方案：

一、工作目標

各省（區(qū)、市）以省為單位，按照《農(nóng)村居民健康檔案管理規(guī)范（201*版）》（以下簡稱《201*版規(guī)范》）的內(nèi)容要求，到201*年底，建立健康檔案的農(nóng)業(yè)人口數(shù)不低于本省農(nóng)業(yè)人口數(shù)的5%，到201*年建檔率不低于30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案，逐步覆蓋到全人群。

二、基本原則

（一）先行試點，以點帶面。各省（區(qū)、市）選擇工作基礎(chǔ)較好且尚未開展建立農(nóng)民健康檔案工作的地區(qū)先行試點，樹立典型，發(fā)揮示范作用，總結(jié)經(jīng)驗，逐步推開。堅持質(zhì)量至上，不強調(diào)單一的數(shù)量要求，不搞形式主義，不一哄而起。

（二）由易到難，逐步完善。試點地區(qū)根據(jù)本地經(jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、農(nóng)民群眾健康需求和疾病譜等方面的特點，可先選擇《201*版規(guī)范》中的部分適宜模塊建立健康檔案，不強調(diào)一步到位，在此基礎(chǔ)上不斷補充完善，逐步形成符合《201*版規(guī)范》要求、內(nèi)容完整的健康檔案。

（三）規(guī)范管理，務(wù)求實效。規(guī)范健康檔案的管理和有效利用，實現(xiàn)對農(nóng)民健康的動態(tài)和連續(xù)管理，發(fā)揮健康檔案在對農(nóng)村居民健康管理中的作用。

三、農(nóng)村居民健康檔案的建立、管理和使用

（一）建立健康檔案。堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則，結(jié)合實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推行新農(nóng)合制度等醫(yī)改重點改革任務(wù)，在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室通過周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、入戶調(diào)查等多種形式，獲取農(nóng)民健康基本信息，建立居民健康檔案。堅持以家庭為單位統(tǒng)一建立農(nóng)村居

民健康檔案，健康檔案應(yīng)包括農(nóng)村居民個人健康檔案和家庭健康檔案。首次建檔原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責，村衛(wèi)生室協(xié)助完成。更新檔案可由鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)共同完成。

積極鼓勵各地在啟動階段即參照我部下發(fā)的《201*版規(guī)范》和《健康檔案基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標準（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)〔201*〕46號）等有關(guān)文件要求建立電子化的健康檔案。逐步實現(xiàn)農(nóng)村居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新農(nóng)合等各有關(guān)信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，構(gòu)建以健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，減少資源重疊和浪費，實現(xiàn)健康信息資源共有共享共用。

（二）管理和使用健康檔案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要指定專兼職人員負責健康檔案的管理。在建檔農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過程中，要及時記錄、補充、更新和完善相關(guān)的健康檔案資料，并定期進行整理、核查，以掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民的健康動態(tài)變化情況。要有效使用農(nóng)村居民健康檔案，鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員根據(jù)健康檔案提供的動態(tài)信息，采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，有針對性地開展健康教育、醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等服務(wù)。

（三）促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮健康檔案的作用，推進轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，為農(nóng)民群眾提供更多的上門服務(wù)、定期訪視等便民服務(wù)，積極開展健康促進，實現(xiàn)對農(nóng)民的健康管理。鼓勵充分利用

電子化健康檔案等有關(guān)信息資源，為農(nóng)村居民提供更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，最大限度地方便農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。

四、創(chuàng)建農(nóng)村居民健康檔案示范縣

從201*年起，開展創(chuàng)建農(nóng)村居民健康檔案示范縣活動，加強農(nóng)民健康的全過程管理，到201*年建設(shè)100個左右標準較高、管理規(guī)范、運行有序、群眾受益的示范縣，帶動農(nóng)村居民健康檔案工作開展。

五、加強組織管理

（一）提高認識。地方各級衛(wèi)生行政部門要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為落實促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式的重要舉措，提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，確保扎實開展農(nóng)村居民健康檔案工作，將預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針落到實處。

（二）保證必要投入。地方各級政府要加大投入，健康檔案的建立、管理、維護和人員培訓(xùn)等相關(guān)費用納入財政安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費等有關(guān)支出范圍。同時動員社會參與，吸引社會資金投入，多渠道籌集和保證所需經(jīng)費。

（三）建立嚴格的績效考核制度。各地要嚴格按照工作要求，建立績效考核制度，制定以結(jié)果為導(dǎo)向的考核評價標準，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核，考核結(jié)果與財政安排的相關(guān)補助資金掛鉤。地方各級衛(wèi)生行

政部門要分級負責，協(xié)調(diào)配合，加強對建檔工作的監(jiān)督檢查。

（四）完善工作制度和方案。地方各級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合實際確定本地區(qū)工作目標，發(fā)揮專家技術(shù)指導(dǎo)作用，制定切實可行的實施方案，完善有關(guān)健康檔案建立、使用和管理等方面的長效制度，注重加強相關(guān)制度建設(shè)。

（五）做好信息統(tǒng)計工作。地方各級衛(wèi)生行政部門要加強動態(tài)監(jiān)測和管理，做好健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作。201*年農(nóng)民健康檔案統(tǒng)計基數(shù)暫以按照《201*版規(guī)范》建立的農(nóng)民健康檔案份數(shù)予以統(tǒng)計。

六、全面做好201*年建立農(nóng)村居民健康檔案工作

201*年是建立農(nóng)村居民健康檔案工作的啟動之年，各地要認真貫徹落實醫(yī)改有關(guān)文件精神，從以下幾方面做好建立農(nóng)村居民健康檔案試點工作。

（一）慎重選擇試點縣（市、區(qū)）。各�。▍^(qū)、市）要采取整縣推進的方法，逐縣開展工作。201*年要選擇具備良好工作基礎(chǔ)且尚未開展建立農(nóng)民健康檔案工作的縣（市、區(qū)）作為建立農(nóng)村居民健康檔案的試點地區(qū)。試點縣（市、區(qū)）的數(shù)量不宜過多，原則上按本�。▍^(qū)、市）總縣（市、區(qū)）數(shù)5%的數(shù)量予以控制。201*年試點縣（市、區(qū)）建檔工作要覆蓋本縣（市、區(qū)）80%以上的農(nóng)村居民。

（二）做好宣傳發(fā)動工作。試點縣（市、區(qū)）要對建立

健康檔案的重要意義進行廣泛宣傳，提高農(nóng)民群眾的健康意識，引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參與建檔工作。

（三）開展全員培訓(xùn)。試點縣（市、區(qū)）要對農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的各相關(guān)人員進行培訓(xùn)，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的基本技術(shù)和方法。

（四）制定方案和工作制度。各�。▍^(qū)、市）指導(dǎo)試點縣（市、區(qū)）結(jié)合本地實際，制定切實可行的試點工作方案，經(jīng)�。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局審核同意后執(zhí)行。試點縣（市、區(qū)）要制定建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度和相關(guān)技術(shù)方案，確保試點工作順利開展。

第五篇：新莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院關(guān)于建立農(nóng)村居民健康檔案工作的實施方案

新莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案之一

新莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院關(guān)于建立農(nóng)村居民健康檔案工作的實施方案

建立城鄉(xiāng)居民健康檔案是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容之一。為了促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)和居民健康檔案的規(guī)范化管理，特制定本方案。

一、工作目標

通過建立城鄉(xiāng)居民健康檔案，了解和掌握轄區(qū)居民的健康狀況、疾病及死因構(gòu)成，針對轄區(qū)內(nèi)主要公共衛(wèi)生問題進行社區(qū)診斷。以村辦事處為單位，201*年居民健康檔案建檔率分別達到：半年60%；全年、100%。建檔合格率達到95%，檔案使用率≥85%，健康檔案計算機管理率≥50%。

二、目標人群

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。

三、工作策略

(一)政府主導(dǎo)，依靠村醫(yī)、村委會廣泛進行社會動員，開展多種形式的宣傳和健康教育活動，引導(dǎo)居民主動配合做好建立居民健康檔案工作。

(二)全科醫(yī)生、全科護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生及健康教育人員要履行建立健康檔案的責任和義務(wù)，根據(jù)轄區(qū)服務(wù)人群特點，采用多種途徑和方式，建立社區(qū)居民健康檔案。

(三)采取上門入戶服務(wù)、健康體檢、門診就診、專項社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查等方式開展建立居民健康檔案工作。

(四)積極創(chuàng)造條件，利用計算機系統(tǒng)管理健康檔案。做到健康檔案管理規(guī)范、查找方便、充分發(fā)揮健康檔案的使用價值。

四、建檔內(nèi)容

(一)個人基本情況:姓名、性別等基礎(chǔ)信息和疾病家族史、既往史等基本健康信息。

（二）健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健攘狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(三)重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等重點人群的隨訪和管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄等。

五、建檔程序

(一)農(nóng)村居民到村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)接受服務(wù)時，由首診醫(yī)生負責動員其建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放《居民健康檔案信息卡》。

(二)通過上門服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場動員轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0-3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案由基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)人員在新生兒訪視時隨即建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)在早孕診斷確認及產(chǎn)后隨即記入健康檔案。

(三)建立居民健康檔案應(yīng)裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。有建立錄入電腦，建立電子化健康檔案。

六、居民健康檔案的使用

(一)已建立健康檔案的居民到基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)復(fù)診時，應(yīng)持《居民健康檔案信息卡》，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

(二)提供入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。

(三)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

（四）所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

七、建檔要求

（一）真實性：健康檔案是由各種原始資料組成，要真實地反映居民的健康狀況，如實記載居民的病情變化、治療經(jīng)過、康復(fù)狀況等詳盡資料。

（二）科學(xué)性：居民健康檔案作為醫(yī)學(xué)信息資料，應(yīng)按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的通用規(guī)范進行記錄，各種圖表制作、文字描述、計量單位使用要符合有關(guān)規(guī)定，做到準確無誤。

(三)完整性:居民健康檔案記錄的內(nèi)容必須完整，應(yīng)該包括個人、家庭和社區(qū)三個部分。

(四)連續(xù)性:完整、科學(xué)的居民健康檔案反映了社區(qū)、家庭和個人衛(wèi)生服務(wù)和健康狀況，要不斷更新和充實健康、疾病狀況信息，保持健康檔案的連續(xù)性。

(五）可用性: 基本公共衛(wèi)生服務(wù)是以門診為重點的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，健康檔案使用頻率較高，健康檔案應(yīng)在公共衛(wèi)生服務(wù)、復(fù)診、轉(zhuǎn)診等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中具有使用和參考價值。

八、建立健康檔案工作監(jiān)督、指導(dǎo)機制

(一)疾控、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要逐級進行建立健康檔案工作培訓(xùn)，確�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范建立和使用健康檔案。

(二)要把建立健康檔案工作，作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)一項重要的基礎(chǔ)性工作，加強監(jiān)督和指導(dǎo)。

九、健康檔案考核指標及解釋

(一)健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

(二）健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%；

(三）健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

新莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

201*年1月12日

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