新生兒科護(hù)理工作總結(jié)

新生兒護(hù)理組工作年度總結(jié)

轉(zhuǎn)眼之間201*年很快過(guò)去，回首過(guò)去，從醫(yī)院建院至今，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同志們的相互幫助下，堅(jiān)持以病人為中心，實(shí)行感動(dòng)式服務(wù)，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作，圓滿(mǎn)完成了自己所承擔(dān)的工作任務(wù)，具體總結(jié)如下：

在思想道德方面：

熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)醫(yī)院，熱愛(ài)科室，積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng)，完善基礎(chǔ)，積極參加科室組織的專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好筆記，為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。在臨床工作方面

總所周知，新生兒的特性，呱呱落地，一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生，但是隨之而來(lái)的就是如何護(hù)理這個(gè)可愛(ài)，渾身軟綿綿的小家伙，如何喂奶，如何換尿布，如何觀察，不管是早產(chǎn)，足月還是過(guò)期產(chǎn)，他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專(zhuān)科護(hù)士，無(wú)時(shí)無(wú)刻都在以高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求自己，虛心向他人請(qǐng)教，積極改進(jìn)工作方式方法，增強(qiáng)工作能力，指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng)，如何護(hù)理。而有些工作我從來(lái)也沒(méi)有接觸過(guò)，如疫苗接種，及新生兒遺傳代謝病篩查，及聽(tīng)力篩查，在不斷的學(xué)習(xí)和請(qǐng)教中，漸漸的走上正軌，在新生兒搶救工作中，增加搶救意識(shí)，迅速，及時(shí)有效。搶救時(shí)做到分工明確，密切配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確及時(shí)的填寫(xiě)護(hù)理記錄單，出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，做到處理準(zhǔn)確。

在新生兒的安全管理中，嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室，加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育，避免嗆奶窒息，避免墜床，抱錯(cuò)，無(wú)論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。

嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，新生兒沐浴毛巾等一用一消毒，接觸前洗手，有特殊感染的新生兒用物專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒，做到無(wú)交叉感染。

我們醫(yī)院剛剛起步，新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步，發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步，共度難關(guān)，并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極配合。

在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

以感動(dòng)式服務(wù)理念來(lái)要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家，病人的滿(mǎn)意度是我們立足的根本。所以我將熱愛(ài)自己的本職工作，正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，投入，熱心的為大家服務(wù)，和醫(yī)院共同進(jìn)步，共同發(fā)展。

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新生兒科工作制度護(hù)理一、查對(duì)制度

(一)醫(yī)囑查對(duì)制度

醫(yī)囑經(jīng)雙人查對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行，每日必總查對(duì)醫(yī)囑一次。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后必須寫(xiě)明日期、時(shí)間及簽名，并由另外一人核對(duì)。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與核對(duì)者均需簽名。臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對(duì)無(wú)誤，方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。

搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需大聲復(fù)述一遍，然后執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)生要補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑并簽名。安剖留予搶救后再次核對(duì)。

對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須詢(xún)問(wèn)清楚后，方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度

服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間。

2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無(wú)變質(zhì)，安剖、注射液瓶有無(wú)裂痕；密封鋁蓋有無(wú)松動(dòng)；輸液袋有無(wú)漏水；藥液有無(wú)渾濁和絮狀物。過(guò)期藥品、有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。

3.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)，方可執(zhí)行。

4.易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、精神藥物時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)藥【201*】438號(hào)文件）。護(hù)士要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，用后安剖及時(shí)交回藥房；給多種藥物時(shí)，要注意有無(wú)配伍禁忌。同時(shí)，護(hù)理部要根據(jù)藥物說(shuō)明書(shū)，規(guī)范及健全皮試藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。

5.發(fā)藥、注射時(shí)，病人如有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)檢查，核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。

6.輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上注明藥名、劑量，并留下安剖，經(jīng)另一人核對(duì)后方可使用。

7.嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人核對(duì)制度。

（三）輸血查對(duì)制度

抽血交叉配血查對(duì)制度：

認(rèn)真核對(duì)交叉配血單，病人血型驗(yàn)單，病人床號(hào)、姓名、性別、年齡、病區(qū)號(hào)、住院號(hào)。抽血時(shí)要有2名護(hù)士核對(duì)（一名護(hù)士值班時(shí)，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對(duì)，核對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行。

抽血（交叉）后須在試管上貼條形碼，并寫(xiě)上病區(qū)（號(hào)）、床號(hào)、病人的姓名，字跡必須清晰無(wú)誤，便于進(jìn)行核對(duì)工作。

血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。

抽血時(shí)對(duì)驗(yàn)單與病人身份有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)班高級(jí)責(zé)任護(hù)士重新核對(duì)，不能在錯(cuò)誤驗(yàn)單和錯(cuò)誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫(xiě)正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。2、取血查對(duì)制度

到血庫(kù)取血時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期，以及保持血的外觀，必須準(zhǔn)確無(wú)誤；血袋須放入鋪上無(wú)菌巾的治療盤(pán)或清潔容器內(nèi)取回。

3、輸血查對(duì)制度

輸血前病人查對(duì)：須由2名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單上病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量，核對(duì)供血者的姓名、編號(hào)、血型與病人的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果，核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。

輸血前用物查對(duì)：檢查袋血的采血日期，血袋有無(wú)外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無(wú)溶血、凝血塊，無(wú)變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫(kù)取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

輸血時(shí)，由兩名醫(yī)護(hù)人員（攜帶病歷及交叉配血單）共同到病人床旁核對(duì)床號(hào)，詢(xún)問(wèn)病人姓名，查看床頭卡，詢(xún)問(wèn)血型，以確認(rèn)受血者。

輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，在繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無(wú)輸血反應(yīng)。

完成輸血操作后，再次進(jìn)行核對(duì)醫(yī)囑，病人床號(hào)、姓名、配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、采血日期，確認(rèn)無(wú)誤后簽名。將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫(kù)）至少保存一天。（四）飲食查對(duì)制度

每日查對(duì)醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對(duì)病人床前飲食標(biāo)志，查對(duì)床號(hào)、姓名、飲食種類(lèi)，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。

發(fā)放飲食前，查對(duì)飲食單與飲食種類(lèi)是否相符。開(kāi)餐前在病人床頭在查對(duì)一次。

對(duì)禁食病人，應(yīng)在飲食和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。因病情限制食物的病人，其家屬送來(lái)的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可食用。

二、分級(jí)護(hù)理制度

醫(yī)生根據(jù)病人病情開(kāi)具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑。級(jí)別分為特別護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，并做出標(biāo)記（一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為藍(lán)色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記）。

（一）特級(jí)護(hù)理

適用對(duì)象：病情危重，需隨時(shí)觀察的病人；需絕對(duì)臥床休息的病人。

護(hù)理內(nèi)容：

安排專(zhuān)人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫(xiě)危重患者護(hù)理記錄。

備好急救所需藥品和用物。

做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。（二）一級(jí)護(hù)理

適用對(duì)象：病情重或危重，需嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者。

護(hù)理內(nèi)容：

嚴(yán)密觀察病情變化。一般每1530分鐘巡視病人一

次，根據(jù)病情需要定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應(yīng)及效果。

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)護(hù)理記錄。

加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理類(lèi)，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿(mǎn)足病人身心需要。（三）二級(jí)護(hù)理

適用對(duì)象：病人病情較重，部分生活不能自理。護(hù)理內(nèi)容：

1）12小時(shí)巡視病人一次，觀察病情。

2）給予必要的生活照顧和心理支持，滿(mǎn)足病人身心需要。

（四）三級(jí)護(hù)理

1.適用對(duì)象：病人病情較輕，生活能基本自理。

2.護(hù)理內(nèi)容：

1）每班巡視病人，觀察病情。

2）按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

3）給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿(mǎn)足病人身心需要。

三、護(hù)理查房制度

（一）護(hù)理行政查房

由護(hù)理部主任主持，科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部干事參加，每月一次以上，有專(zhuān)題內(nèi)容，重點(diǎn)檢查有關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況。

護(hù)理班主任定期到病區(qū)或門(mén)、急診檢查科護(hù)士長(zhǎng)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)落實(shí)情況。

護(hù)理查房：由科護(hù)士長(zhǎng)主持，各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加，每月一次，有重點(diǎn)的交叉檢查本科各病區(qū)護(hù)理管理工作質(zhì)量，服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹執(zhí)行及護(hù)理教學(xué)情況。（二）護(hù)理業(yè)務(wù)查房

參照醫(yī)師三級(jí)查房制度，上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士護(hù)理病人的情況進(jìn)行的護(hù)理查房�！�

護(hù)理查房主要對(duì)象：新收危重病人，住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書(shū)面通知病重/病危。壓瘡評(píng)分超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的病人，院外帶入帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、診斷未明確或護(hù)理效果不佳的病人，潛在安全意外事件{如跌倒、墜床、走失、自殺等}高危病人。具體方法：科{區(qū)}護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士每天早上組織對(duì)新入、重病人或大手術(shù)前后的病人進(jìn)行查房。

初級(jí)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人的情況、護(hù)理措施及實(shí)施效果向護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士匯報(bào)。上級(jí)護(hù)士根據(jù)病人的情況和護(hù)理問(wèn)題提出護(hù)理措施，由下級(jí)護(hù)士將其中的客觀情況記錄在護(hù)理記錄中，并注明“護(hù)士長(zhǎng)查房”、“高級(jí)責(zé)任護(hù)士×××查房”等。并根據(jù)上級(jí)護(hù)士查房時(shí)的要求護(hù)理實(shí)施。

查房過(guò)程中，根據(jù)病情需要下級(jí)護(hù)士可以向上級(jí)護(hù)士提出護(hù)理會(huì)診的要求。護(hù)理部主任應(yīng)定期參加護(hù)理查房，并對(duì)科室的護(hù)理工作提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。（三）護(hù)理教學(xué)查房

護(hù)理技能查房：觀摩有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操作規(guī)程、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等，通過(guò)演示、錄像、現(xiàn)場(chǎng)操作等形式，不同層次的護(hù)士均可成為教師角色，參加的人員為護(hù)士和護(hù)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理病歷展示和健康教育的實(shí)施方法等，達(dá)到教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用。臨床案例教學(xué)：由病區(qū)的高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師組織的護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。選擇典型病例，提出查房的目的和達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)。運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過(guò)收集資料、確定護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施、反饋?zhàn)o(hù)理效果等過(guò)程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護(hù)士掌握運(yùn)用護(hù)理程序的思維方法，進(jìn)一步了解新的專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理論，能發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中值得注意的問(wèn)題和方法，在教與學(xué)的過(guò)程中規(guī)范護(hù)理流程，了解新理論，掌握新進(jìn)展的目的。臨床帶教查房：由帶教老師負(fù)責(zé)組織，護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生參加。重點(diǎn)是護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和理論，根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的需要確定查房的內(nèi)容和形式。圍繞實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，按照《護(hù)理教學(xué)查房規(guī)范》，每月進(jìn)行1~2次的臨床帶教查房，如操作演示、案例點(diǎn)評(píng)、病例討論等。

四、護(hù)理會(huì)診制度（一）專(zhuān)科護(hù)理會(huì)診

高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員具備會(huì)診資質(zhì)。

遇有本專(zhuān)科不能解決的護(hù)理問(wèn)題時(shí)，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專(zhuān)科的護(hù)理會(huì)診。必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

護(hù)理會(huì)診由專(zhuān)科護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)主持，相關(guān)專(zhuān)業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，提出解決問(wèn)題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。

進(jìn)行會(huì)診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)資料加以整理，盡可能做出書(shū)面摘要，并事先發(fā)給參加會(huì)診的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。

討論時(shí)由高級(jí)責(zé)任護(hù)士介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問(wèn)題，參加人員對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行充分的討論，并提出會(huì)診意見(jiàn)和建議。

會(huì)診結(jié)束時(shí)由專(zhuān)科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)，對(duì)會(huì)診過(guò)程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問(wèn)題可以立項(xiàng)專(zhuān)門(mén)研究。（二）疑難病例護(hù)理會(huì)診

病區(qū)收治疑難病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng)，由科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理會(huì)診。內(nèi)容主要是正確評(píng)估病人，發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問(wèn)題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的判斷，提出有效的護(hù)理措施及注意的問(wèn)題，根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，并在護(hù)理會(huì)診單中按要求記錄。對(duì)特殊病例或典型病例，可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。會(huì)診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，會(huì)診結(jié)束時(shí)應(yīng)提書(shū)面的會(huì)診意見(jiàn)。

五、危重病人搶救制度

要求：保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭(zhēng)，搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。

病情危重須搶救者，方可進(jìn)入監(jiān)護(hù)室或搶救室。

一切搶救物品、器材及藥品必須完備，定人保管，定位放置，定量?jī)?chǔ)存，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。護(hù)士須每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到賬務(wù)相符。

工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù)，嚴(yán)密觀察病情，準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法及病人狀況。

當(dāng)病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)生未到前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病區(qū)給予力所能及的搶救措施，如及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。

參加搶救人員必須分工明確，緊密配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。

搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化，對(duì)危重的病人應(yīng)就地?fù)尵�，待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。

及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍，搶救結(jié)束后，所用藥品的安剖必須暫時(shí)保留，經(jīng)兩人核對(duì)記錄后方棄去，并提醒醫(yī)生立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。

對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等，應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄，應(yīng)搶救病人未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。10.及時(shí)與病人家屬或單位聯(lián)系。

11.搶救結(jié)束后，做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作，及時(shí)補(bǔ)充搶救車(chē)藥品、物品，并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。

六、交接班制度

值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守護(hù)理管理制度，服從護(hù)士長(zhǎng)安排，堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。交班前，主班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄，重點(diǎn)巡視危重病人和新入病人，在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。

每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀護(hù)理記錄，交接物品。做到七不接（病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接）。

4.值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作，處理好用過(guò)物品，為接班者做好用物準(zhǔn)備，如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細(xì)交代，與接班者共同做好工作方可離去。

5.早交班時(shí)，由夜班護(hù)士報(bào)告病情，全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽(tīng)取夜班交班報(bào)告。之后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房，床邊交接病情及病房管理情況。

6.交班內(nèi)容包括：

（1）病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新入院、危重病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態(tài)。

（2）醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護(hù)理記錄，各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。

（3）查看昏迷、癱瘓等危重病人有無(wú)壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。

（4）貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。

7.交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、案件的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

8.其余班次除詳細(xì)交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進(jìn)行床邊交接班。

9.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

10.交班報(bào)告（護(hù)理記錄）應(yīng)書(shū)寫(xiě)要求字跡整齊、清晰、重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)，由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。

七、護(hù)理缺陷、糾紛登記報(bào)告制度

在護(hù)理活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。

各護(hù)理單元有防范處理護(hù)理缺陷、糾紛的預(yù)案，預(yù)防缺陷、事故的發(fā)生。各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理缺陷登記本，及時(shí)如實(shí)登記病區(qū)的護(hù)理缺陷。發(fā)生護(hù)理缺陷、事故后，要及時(shí)上報(bào)，積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除由于缺陷、事故造成的不良后果。

發(fā)生缺陷、事故后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及造成缺陷、事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。

發(fā)生護(hù)理缺陷后的報(bào)告時(shí)間：凡發(fā)生缺陷，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)師、科護(hù)士長(zhǎng)、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和科領(lǐng)導(dǎo)，由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日?qǐng)?bào)科護(hù)士長(zhǎng)，科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)護(hù)理部，并交書(shū)面報(bào)表。

各科室應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理缺陷報(bào)告表，由本人登記發(fā)生缺陷的經(jīng)過(guò)、原因、后果，及本人對(duì)缺陷的認(rèn)識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)缺陷及時(shí)調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論，護(hù)士長(zhǎng)將討論結(jié)果呈交科護(hù)士長(zhǎng)，科護(hù)士長(zhǎng)要將處理意見(jiàn)1周內(nèi)連報(bào)表送護(hù)理部。

對(duì)發(fā)生的護(hù)理缺陷，組織護(hù)理缺陷鑒定委員會(huì)對(duì)事件進(jìn)行討論，提交處理意見(jiàn)；缺陷造成不良影響時(shí)，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。

發(fā)生缺陷后，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)缺陷發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真的分析，及時(shí)制定改進(jìn)措施，并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況，定期對(duì)病區(qū)的護(hù)理安全情況分析研討，對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。

10.發(fā)生護(hù)理缺陷、事故的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴(yán)重給予處理。

11.護(hù)理事故的管理按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》參照進(jìn)行。

八、護(hù)理文書(shū)管理制度

1.護(hù)理部建立護(hù)理文書(shū)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，危重病人護(hù)理記錄隨時(shí)檢查，保證記錄真實(shí)性。

2.護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理實(shí)施分級(jí)管理制度。重視護(hù)士的書(shū)寫(xiě)和表達(dá)能力的培養(yǎng)。重視護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)過(guò)程質(zhì)量控制。護(hù)理文書(shū)的質(zhì)量控制權(quán)限下放到組長(zhǎng)。高級(jí)責(zé)任護(hù)士、專(zhuān)科護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)審查和修改下級(jí)護(hù)士書(shū)寫(xiě)的護(hù)理記錄。

3.護(hù)士應(yīng)熟悉首次護(hù)理記錄單、護(hù)理記錄單、專(zhuān)科護(hù)理記錄單等各類(lèi)護(hù)理文書(shū)的適用范圍、使用護(hù)士層級(jí)（權(quán)限）、書(shū)寫(xiě)內(nèi)容和方法。

4.護(hù)理文書(shū)是解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議的重要證據(jù)，每個(gè)護(hù)士要重視自己的法律權(quán)利，做好住院病歷的管理。病歷車(chē)加鎖，注意防止病歷資料偷竊、搶奪。

5.護(hù)理文書(shū)是解決爭(zhēng)議過(guò)程中的重要舉證據(jù)材料。護(hù)理文書(shū)或記錄必須按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求嚴(yán)格管理，健全相關(guān)資料的保存制度，嚴(yán)禁任何人涂改、仿造、隱匿、銷(xiāo)毀、搶奪、竊取病歷。保持其準(zhǔn)確性、完整性、真實(shí)性、納入病案資料一并保存。

1）住院病歷：一般由醫(yī)院管理，患者有權(quán)復(fù)印其中客觀部分的資料，主觀部分的資料在發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，共同封存。

2）門(mén)診病歷：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成有病歷檔案的門(mén)診病人，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管，未建有病歷檔案的，由病人自己保管

6.提供法律憑證的護(hù)理資料的復(fù)�。嚎蓮�(fù)印體溫單、護(hù)理記錄單、手術(shù)專(zhuān)科護(hù)理記錄單，不可復(fù)印首次護(hù)理記錄單、專(zhuān)科護(hù)理單、交班本等。

7.各病區(qū)要妥善保管醫(yī)囑執(zhí)行單，嚴(yán)格執(zhí)行“誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽名”的規(guī)定，各種執(zhí)行單保管時(shí)間為一年，按照時(shí)間順序放置，以利于查詢(xún)。

8.各護(hù)理單元可根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)，提出修改護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)格式的要求，經(jīng)過(guò)醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)和專(zhuān)科護(hù)理委員會(huì)同意并備案后，方可在臨床使用。

九、護(hù)理安全管理制度

護(hù)長(zhǎng)應(yīng)定期組織護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度，提高護(hù)士的安全意識(shí)和防范風(fēng)險(xiǎn)能力。同時(shí)針對(duì)護(hù)理工作現(xiàn)狀，進(jìn)行護(hù)理安全教育，使護(hù)士明確安全職責(zé)和要求。

嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量控制，督促護(hù)理人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理常規(guī)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)做好病區(qū)管理，保證病區(qū)環(huán)境安全，水、電、監(jiān)護(hù)儀器等設(shè)施配備到位，狀態(tài)良好。合理安排各班人員，保證值班人員數(shù)量與能力適應(yīng)工作要求。

4.嚴(yán)密觀察病情，對(duì)高危患者及時(shí)采取安全防護(hù)措施，以防墜床、燙傷、凍傷、意外拔管及皮膚壓瘡等的發(fā)

十、工作人員入室管理制度

為保持新生兒科清潔整齊，達(dá)到醫(yī)院感染管理要求，須嚴(yán)格控制入室人員。

進(jìn)入科室工作人員須按規(guī)定洗手、更換入內(nèi)衣、戴工作帽、更換拖鞋或穿鞋套，外出時(shí)必須換鞋、穿外出衣。

嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則及消毒隔離制度。嚴(yán)格落實(shí)洗手和手消毒的有關(guān)規(guī)定，在各種檢查、治療、護(hù)理前后均應(yīng)洗手或用消毒液擦手。接觸患者體液以及為保護(hù)性隔離患者和特殊感染性疾病患者檢查、護(hù)理時(shí)必須戴手套，操作完畢脫去手套后必須認(rèn)真洗手。

保持科室內(nèi)安靜，工作人員須做到說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)窗輕。不得在室內(nèi)喧嘩、談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的事情，不接打手機(jī)和電話聊天。

十一、配藥室管理制度

配藥室工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。保持配藥室清潔、整齊，每日采用空氣消毒凈化機(jī)定時(shí)消毒，每月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。配藥室的常備藥品，按基數(shù)每周整理領(lǐng)補(bǔ)充一次。

藥品按內(nèi)服、外用、注射等分類(lèi)放置，標(biāo)識(shí)清楚，無(wú)過(guò)期、失效、發(fā)霉、變質(zhì)和積壓浪費(fèi)現(xiàn)象。

保持冰箱清潔整齊，不得放置私人物品，每周清潔整理一次。

垃圾應(yīng)分類(lèi)放置，置于有蓋容器內(nèi)；醫(yī)療銳器放入專(zhuān)用的銳器收集容器內(nèi)。護(hù)士離開(kāi)配藥室應(yīng)及時(shí)關(guān)門(mén)，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入配藥室。

十二、急救車(chē)管理制度

1.由專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)急救車(chē)管理，本病區(qū)急救車(chē)進(jìn)行密封封條

管理。

2.每日檢查急救物品的質(zhì)量、急救設(shè)備的性能并做好記錄。保持性能良好使之處于備用狀態(tài)。

3.急救車(chē)保持清潔整齊，藥品一目了然，放置合理便于使用。

4.藥品及設(shè)備出現(xiàn)短缺或到期應(yīng)及時(shí)更換維修，及時(shí)補(bǔ)足。

5.急救物品登記本與實(shí)物必須相應(yīng)對(duì)應(yīng)，不應(yīng)有缺項(xiàng)，多項(xiàng)。

6.每周用500mg/L含氯消毒劑清潔急救車(chē)、喉鏡及其外容器。

7.護(hù)士長(zhǎng)每周檢查急救車(chē)的物品準(zhǔn)備及每班執(zhí)行檢查情況，發(fā)生問(wèn)題及時(shí)解決；

8.搶救藥品及用物，因搶救病人消耗后，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)補(bǔ)充，并處于備用狀態(tài)；

9.不可隨意挪用搶救車(chē)上的藥品及器材。

十三、用藥安全與藥物保管制度

病房所有備藥每月必須全面核對(duì)、檢查并記錄一次，保持無(wú)變質(zhì)過(guò)期現(xiàn)象；毒、劇、麻醉藥做到專(zhuān)柜、專(zhuān)人管理，雙鎖保管，做好交接記錄；急救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充，保證數(shù)量。氯化鉀和高濃度氯化鈉必須定位單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)志（紅字）。

掌握不同藥物的存放要求，特殊藥物做好避光、低溫保存。病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開(kāi)放置，一律盒裝存放，杜絕混放、亂放現(xiàn)象發(fā)生，外用消毒液必須有明顯標(biāo)識(shí)，單獨(dú)存放，嚴(yán)防與液體混放。處理醫(yī)囑時(shí)，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須與醫(yī)生核對(duì)清楚后方可執(zhí)行，使用以往未用過(guò)的新藥時(shí)科室應(yīng)結(jié)合說(shuō)明書(shū)組織學(xué)習(xí)，掌握其作用、副作用、注意事項(xiàng)、防止漏做過(guò)敏試驗(yàn)而用藥。為患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的服務(wù)指導(dǎo)。

嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān)，嚴(yán)格無(wú)菌操作，控制靜脈輸液流速，預(yù)防輸液反應(yīng)。輸注避光藥物時(shí)使用避光管。更換液體時(shí)，注意上下兩組液體之間有無(wú)不良反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

嚴(yán)格執(zhí)行用藥規(guī)范管理制度，對(duì)使用易過(guò)敏藥物的患者做好用藥前后的告知程序，患者在皮試或注射后30分鐘內(nèi)不能離開(kāi)。

靜脈輸入特殊藥品（如血管活性藥或化療藥）時(shí)，應(yīng)懸掛“特殊藥品”警示標(biāo)記，以引起醫(yī)護(hù)人員及患者家屬的注意。

各種體腔沖洗液在輸液架上掛牌提示。

十四、麻醉藥品管理制度

1.麻醉藥品應(yīng)設(shè)專(zhuān)用抽屜存放，并專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)人保管，保持一定基數(shù),做到“五專(zhuān)”（專(zhuān)柜存放、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)人保管、專(zhuān)冊(cè)登記、專(zhuān)用處方），使用后保留空瓿，隨同專(zhuān)用處方交給藥房，并向藥房領(lǐng)回藥品。

2.在使用麻醉藥品時(shí)，須由兩人核對(duì)后才能使用，如有殘留液，請(qǐng)妥善正確處理殘留液，并兩人簽名。

十五、儀器、設(shè)備使用與保養(yǎng)制度

（一）監(jiān)護(hù)儀器使用及保養(yǎng)制度

使用監(jiān)護(hù)儀時(shí)，應(yīng)注意導(dǎo)聯(lián)線放置平整，勿彎曲打折，以免斷裂。導(dǎo)聯(lián)線和監(jiān)護(hù)儀連接準(zhǔn)確，輕插輕拔。

監(jiān)護(hù)時(shí)按不同日齡、病種、設(shè)置監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的上下限范圍，并調(diào)節(jié)適宜心音響度和報(bào)警音量。使用過(guò)程中，如遇停電立即關(guān)機(jī)。有問(wèn)題及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)、護(hù)長(zhǎng)，并通知備維修人員維修。監(jiān)護(hù)儀及時(shí)充電，保持良好備用狀態(tài)。（二）呼吸機(jī)使用及保養(yǎng)制度使用呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)注意管道連接準(zhǔn)確，開(kāi)通氧氣，再開(kāi)機(jī)。

濕化罐內(nèi)加好蒸餾水后再開(kāi)機(jī)，每班檢查濕化瓶?jī)?nèi)的水量，下班前加好蒸餾水。及時(shí)傾倒積水瓶?jī)?nèi)液體，防止影響呼吸機(jī)正常工作。

使用過(guò)程中保持呼吸機(jī)整潔，機(jī)身上不得堆放物品，避免潮濕。

呼吸機(jī)應(yīng)固定牢靠，推動(dòng)應(yīng)穩(wěn)準(zhǔn)，必要時(shí)兩人一起推，避免碰、撞、損壞。

遇有停電情況，需立即脫開(kāi)呼吸機(jī)，關(guān)閉呼吸機(jī)電源，改用人工呼吸器輔助呼吸。

使用結(jié)束后取下主機(jī)內(nèi)呼出部分管路、外接管道、濕化器、集水器，消毒后備用。一次性呼吸機(jī)管道使用后按醫(yī)療廢物處理。

長(zhǎng)期使用時(shí)，每周更換消毒一次呼吸機(jī)管道和濕化器。被特殊致病菌污染的呼吸機(jī)管路應(yīng)單獨(dú)消毒。（三）注射泵使用及保養(yǎng)制度

放置微量注射泵要固定牢靠，輕拿輕放。

輸液連接管、注射器連接良好，檢查無(wú)氣泡、無(wú)漏液，固定好針頭，方可啟用。

出現(xiàn)報(bào)警時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查處理，故障不能排除時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)、護(hù)長(zhǎng)，通知設(shè)備維修人員維修。

使用過(guò)程中保持泵身清潔，如沾染液體等應(yīng)及時(shí)擦除。使用結(jié)束后，清理電線并盤(pán)好，與儀器儀器放回原處。（四）經(jīng)皮氧飽和度測(cè)定儀使用及保養(yǎng)制度

經(jīng)皮氧飽和度測(cè)定儀測(cè)試接頭與儀器接頭連接準(zhǔn)確，測(cè)試接頭與皮膚接觸良好，避開(kāi)外來(lái)強(qiáng)光源。

導(dǎo)線不得打折，以防斷裂。使用完畢，整理用物，放回固定位置，輕拿輕放。

十六、住院新生兒安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度

出、入院處病人的護(hù)送

住院登記處應(yīng)派專(zhuān)人陪送家長(zhǎng)帶新入院新生兒到科室。

凡危重在急診科經(jīng)搶救后需住院新生兒，應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準(zhǔn)備。并由急診科醫(yī)護(hù)人員直接護(hù)送至病房，入院手續(xù)由家長(zhǎng)或醫(yī)護(hù)人員補(bǔ)辦，并上報(bào)科主任/行政值班領(lǐng)導(dǎo)。

由產(chǎn)科或產(chǎn)房入院新生兒，必須要由護(hù)士和家長(zhǎng)陪送入院，交班者與接班者落實(shí)新生兒身份核對(duì)。

新生兒康復(fù)出院時(shí)，認(rèn)真核對(duì)新生兒身份后與父母或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行交接。2.手術(shù)新生兒運(yùn)送

1)凡手術(shù)新生兒由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)接送，雙人核對(duì)新生兒身份，啟用外出轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，按需備氧氣、監(jiān)護(hù)儀、急救復(fù)蘇盒，保證靜脈輸液通暢。

2)接送新生兒出入時(shí)應(yīng)注意做好防護(hù)，防止碰傷/墜地，嬰車(chē)剎車(chē)鎖靈敏、床身防止滑動(dòng)，做好保暖措施。

3)手術(shù)完畢，新生兒由經(jīng)管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護(hù)送回病房，護(hù)送途中注意保暖及輸液通暢情況。

3.檢查、治療及轉(zhuǎn)科新生兒運(yùn)送

1)住院新生兒在院內(nèi)進(jìn)行各種檢查或治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)正確評(píng)估其病情，選擇安全的運(yùn)送方式。

2)進(jìn)行特殊部位檢查，事先通知家長(zhǎng)陪同并認(rèn)真核對(duì)其身份，防范錯(cuò)失。

3)病情不穩(wěn)定或重危病嬰須由醫(yī)生或護(hù)士、家長(zhǎng)參與護(hù)送檢查，家長(zhǎng)簽署疾病知情同意書(shū)。

4)啟用外出轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，按需備氧氣、監(jiān)護(hù)儀、急救復(fù)蘇盒，必要時(shí)開(kāi)通靜脈輸液。

5)出入時(shí)應(yīng)注意保護(hù)病嬰，防止碰傷/墜地，嬰車(chē)剎車(chē)鎖靈敏、床身防止滑動(dòng)，做好保暖措施。

6)嬰兒不能隨意交給人看管，防止被盜。

十七、基礎(chǔ)護(hù)理工作制度

科室根據(jù)分級(jí)護(hù)理內(nèi)容及專(zhuān)科要求建立基礎(chǔ)護(hù)理工作指引，以滿(mǎn)足不同專(zhuān)科基礎(chǔ)護(hù)理的需要，促進(jìn)患兒康復(fù)。

護(hù)士必須重視患兒基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，當(dāng)值責(zé)任護(hù)士根據(jù)患兒實(shí)際情況做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。病情危重、不穩(wěn)定、極度衰竭、體溫不足36℃、體重小于201*g、機(jī)械輔助通氣、顱內(nèi)出血及肺透明膜病前3天等患兒由護(hù)士給予床上擦浴。新生兒必須每天執(zhí)行口腔護(hù)理二次、臍部護(hù)理一次。及時(shí)更換尿布并用濕紙巾清潔臀部，動(dòng)作輕柔。

協(xié)助患兒喂奶，病情特殊患兒、吸吮無(wú)力患兒及早產(chǎn)兒一定要有護(hù)士在場(chǎng)守護(hù)。

保持嬰兒被服和床單位的清潔衛(wèi)生、整潔。每天更換床單位被服，隨時(shí)污染隨時(shí)更換。十八、新生兒科探視制度

1.新生兒科是一個(gè)相對(duì)隔離的病房，為了預(yù)防交叉感染，本科室實(shí)行全無(wú)陪伴制度。住院患兒入住后即由護(hù)士實(shí)施24小時(shí)護(hù)理，家屬不需陪護(hù)。

2.每周一、三、五下午2點(diǎn)30分至3點(diǎn)30分為家屬探視時(shí)間，所有醫(yī)護(hù)人員均負(fù)有對(duì)探視人員進(jìn)行管理的職責(zé)，家屬憑探視證進(jìn)行探視及詢(xún)問(wèn)病情，由主管床位的醫(yī)師為家屬解答患兒病情。

3.由于新生兒的免疫功能不成熟，為減少交叉感染，每位患兒每次只允許兩位家屬在探視走廊探視，有上呼吸道感染、皮膚感染者不能進(jìn)入探視。

4.原則上不進(jìn)入病房探視，若患兒病情特殊需家屬進(jìn)入病房探視者，應(yīng)取得科主任、護(hù)士長(zhǎng)同意，探視者更換入內(nèi)鞋、穿隔離衣、戴帽子口罩、洗手后，在本科工作人員帶領(lǐng)下進(jìn)入病房。

5.其他科室人員不得隨意進(jìn)入新生兒病房。

十九、新生兒科病人告知制度

患兒家長(zhǎng)有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護(hù)理信息，也有權(quán)接受和拒絕治療。護(hù)士在落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作及某種特殊治療前，應(yīng)先向病患兒家長(zhǎng)進(jìn)行詳細(xì)的講解和解釋?zhuān)�以使其明白治療的過(guò)程、潛在的危險(xiǎn)、副作用和預(yù)期后果，病進(jìn)行相應(yīng)的配合。

護(hù)士在講解時(shí)應(yīng)使用規(guī)范的方式及患兒家長(zhǎng)能夠明白的語(yǔ)言向患兒家長(zhǎng)交待相關(guān)診療信息，盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，若病人使用的時(shí)方言，應(yīng)配以適宜的翻譯人員，對(duì)語(yǔ)言表達(dá)不佳者宜用文字資料和圖示。

告知要在患兒家長(zhǎng)完全理解的情況下進(jìn)行，對(duì)患兒家長(zhǎng)反饋的意見(jiàn)應(yīng)予以確認(rèn)，并記錄于病歷之中。

當(dāng)患兒家長(zhǎng)需實(shí)施自我護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)為患兒家長(zhǎng)和/或陪護(hù)人員提供健康教育，應(yīng)包括潛在并發(fā)癥的預(yù)防方法和應(yīng)急措施患兒家長(zhǎng)在病情不穩(wěn)定的情況下，堅(jiān)持外出時(shí)，應(yīng)告知患兒家長(zhǎng)外出后可能造成的后果及注意事項(xiàng)，使患兒家長(zhǎng)理解，并辦理好相關(guān)手續(xù)。

護(hù)士在進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性操作技術(shù)時(shí)，應(yīng)首先告知患兒家長(zhǎng)，經(jīng)家長(zhǎng)簽名同意后，才能進(jìn)行操作，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

應(yīng)用保護(hù)性約束時(shí)，應(yīng)告知家長(zhǎng)約束的目的，經(jīng)家長(zhǎng)屬同意簽名后方可進(jìn)行約束，護(hù)士認(rèn)真做好護(hù)理記錄。

病情危重致患兒家長(zhǎng)堅(jiān)決拒絕翻動(dòng)時(shí)，應(yīng)告知家長(zhǎng)后果，并請(qǐng)家長(zhǎng)簽名，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。

10.操作中做到耐心、細(xì)心、誠(chéng)心地對(duì)待患兒，護(hù)士應(yīng)熟練各項(xiàng)操作技能，盡可能減輕由操作帶來(lái)的不適及痛苦。

11.患兒使用一次性醫(yī)療物品時(shí)（除普通注射器和輸液管外），均應(yīng)遵循此告知程序。護(hù)士要向家長(zhǎng)解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性，以征得同意。

二十、新生兒身份識(shí)別制度

一、新生兒身份識(shí)別是診療活動(dòng)中的重要步驟，是確保各項(xiàng)檢查、治療安全、準(zhǔn)確執(zhí)行的基礎(chǔ)，作為實(shí)施有創(chuàng)或高危護(hù)理活動(dòng)依據(jù)。

二、進(jìn)行新生兒身份識(shí)別時(shí)，護(hù)士先對(duì)新生兒進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)監(jiān)護(hù)人提供的資料，準(zhǔn)確獲得其信息。

三、要求：腕帶用藍(lán)黑色油筆寫(xiě)，胸卡用藍(lán)黑色鋼筆寫(xiě)，內(nèi)容清晰，項(xiàng)目規(guī)范，字跡清晰，不涂改。印臺(tái)采用大紅色。

四、新生兒身份識(shí)別

住院新生兒必須建立身份識(shí)別確認(rèn)書(shū)、佩戴雙腕帶（左手與左腳）、佩戴胸卡。復(fù)印父/母親或監(jiān)護(hù)人身份證；遇特殊情況，父母親無(wú)法提供身份證復(fù)印件，可提供結(jié)婚證/醫(yī)保卡/駕駛證/戶(hù)口部復(fù)印件一份。（A4紙雙面復(fù)印）新生兒入院、出院在身份識(shí)別表蓋左腳印。

腕帶標(biāo)有新生兒的姓名、性別、床號(hào)、科別、住院號(hào)、入院時(shí)間；胸卡標(biāo)有姓名，性別，年齡，床號(hào)，入院時(shí)間，診斷。

新生兒入院、出院資料經(jīng)父/母親或監(jiān)護(hù)人確認(rèn)后親筆簽名，并按左手拇指指印。腕帶、胸卡每班查對(duì)，脫落時(shí)應(yīng)雙人查對(duì)后及時(shí)補(bǔ)戴。

佩戴部位皮膚完整，無(wú)擦傷、手部足部血運(yùn)良好，方向以握手方向?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)。

患兒身份識(shí)別方法有：身份識(shí)別確認(rèn)書(shū)核對(duì)、手腕帶核對(duì)、腳腕核對(duì)、胸卡核對(duì)、病歷牌核對(duì)等。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類(lèi)診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，至少同時(shí)使用2種患兒身份識(shí)別方法，禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。

實(shí)施任何診療活動(dòng)前，轉(zhuǎn)送、外出檢查前后，必須認(rèn)真雙人進(jìn)行患兒身份識(shí)別，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患兒實(shí)施正確的操作。

委托第二監(jiān)護(hù)人時(shí)，必須提供患兒父母親身份證原件和復(fù)印件、親筆委托書(shū)、簽名、按左手拇指印確認(rèn)。

落實(shí)出院身份識(shí)別

出院時(shí)必須由父母親攜帶身份證原件核對(duì)復(fù)印件辦理出院。如父母親或第二監(jiān)護(hù)人不在場(chǎng)，按“誰(shuí)辦入院誰(shuí)辦出院”來(lái)辦，必須攜帶父母親身份證原件，親筆委托書(shū)與簽名，保留該家屬的有效身份證復(fù)印件，注明關(guān)系。護(hù)士雙人核對(duì)嬰兒身份資料、確認(rèn)簽名。

護(hù)士與家長(zhǎng)/受委托人核對(duì)嬰兒身份資料、確認(rèn)簽名。

二十一、五常法管理制度

將物品先分開(kāi)后處理，并定期檢查；判斷必需的與非必需的物品，并將必需物品降到最低程度，進(jìn)行分層管理；保持通道通暢、整潔；保持物架、文件架、桌面及抽屜內(nèi)物品整齊，最低限度放置。

要用的東西依規(guī)定位置、定量地?cái)[放整齊，明確地標(biāo)示，保持節(jié)省時(shí)間、支出和地方。用后物歸原位。

掃除垃圾、保持干凈；設(shè)備、機(jī)器、儀器擺放整齊，保持最佳狀態(tài)，定位標(biāo)示；管路、配線整齊；辦公桌、設(shè)備、工具、機(jī)器、儀器保持干凈整齊，使用中防止不干凈措施，并隨時(shí)整理。做到：不弄臟物品；不隨地扔物品、倒水；事后馬上清理物品；把掉下來(lái)的標(biāo)簽貼回。保持美觀狀態(tài)，維護(hù)整潔效果。私有物品依規(guī)定放置；遵照規(guī)定服裝穿著；下班前清掃，桌面、抽屜內(nèi)物品擺放整齊；機(jī)器設(shè)備定期清點(diǎn)檢查。

提倡從小事做起，認(rèn)真、講究地做好每一件事情；養(yǎng)成遵守各項(xiàng)規(guī)章制度的良好習(xí)慣；發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神；持之以恒，每天實(shí)行五常法，將其作為生活指導(dǎo)。二十二、新生兒病房醫(yī)院感染管理制度

建筑布局

應(yīng)當(dāng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，與新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房臨近，周?chē)�環(huán)境安靜、清潔。

應(yīng)當(dāng)做到潔污區(qū)域分開(kāi)，功能流程合理。

應(yīng)當(dāng)分醫(yī)療區(qū)和輔助區(qū)，醫(yī)療區(qū)包括普通病房、早產(chǎn)兒病房、隔離病房和治療室等。輔助區(qū)包括接待室、清洗消毒間、配奶間、新生兒洗澡間（區(qū)）等，有條件的可以設(shè)置哺乳室。

床位數(shù)應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足患兒醫(yī)療救治的需要，每床凈使用面積≥3m2，床間距≥1m。

每個(gè)房間應(yīng)至少配備一套有效、便捷的洗手設(shè)施。人員管理

應(yīng)當(dāng)根據(jù)床位設(shè)置配備足夠數(shù)量的醫(yī)生和護(hù)士，其中

醫(yī)生人數(shù)與床位之比應(yīng)當(dāng)為0.3：1以上，護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)當(dāng)為0.6：1以上。

醫(yī)務(wù)人員，包括輔助人員上崗前應(yīng)接受醫(yī)院感染相關(guān)預(yù)防與控制基本知識(shí)培訓(xùn)。

醫(yī)務(wù)人員患有皮疹、腹瀉、呼吸道綜合征及傳染病等

感染性疾病時(shí)應(yīng)離崗或調(diào)崗。醫(yī)院人員應(yīng)接種流感、麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹和水痘等疫苗。

非本室人員未經(jīng)許可不得入室，所有人員入室前應(yīng)做手衛(wèi)生。

環(huán)境管理

保持空氣清新，每日通風(fēng)不少于2次，每次不少于30min，通風(fēng)不良時(shí)可安裝空氣凈化消毒器。

手頻繁接觸的物體表面，如各種儀器表面、門(mén)把手、

洗手池、床頭桌等，每日濕式擦拭不少于2次，有明顯污染時(shí)使用清潔劑或消毒劑擦拭。

地面每日濕式擦拭不少于2次，有明顯污染時(shí)使用清潔劑或消毒劑擦拭。

窗臺(tái)、墻面定期濕式擦拭，有明顯污染時(shí)使用清潔劑或消毒劑擦拭。

清潔用具專(zhuān)室專(zhuān)用，標(biāo)識(shí)清楚，使用后分開(kāi)清洗消毒晾干備用。物品管理

濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒，呼吸機(jī)管路由CSSD集中回收處理。

嬰兒保溫箱使用后應(yīng)終末清潔消毒，使用中應(yīng)每日更

換濕化液，濕式清潔恒溫罩內(nèi)外表面，特殊感染患兒（包括多重耐藥菌）還應(yīng)消毒。每周或遇污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行

徹底清潔消毒。

霧化器、防護(hù)面具、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴液、浴墊等，應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。

患兒使用后的奶嘴、奶瓶清潔干凈后，選用壓力蒸汽

滅菌。盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒；保存奶制品的冰箱應(yīng)定期清潔與消毒。

被服、衣物等應(yīng)保持清潔，每日至少更換一次，污染后及時(shí)更換�；純撼鲈汉蟠矄挝粦�(yīng)進(jìn)行終末消毒。

隔離措施

在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》以及《無(wú)菌操作標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。

診療和護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進(jìn)行。

對(duì)患具有傳播可能的感染性疾病、有多重耐藥菌感染的新生兒應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)隔離措施并作標(biāo)識(shí)。

發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，應(yīng)單間隔離、專(zhuān)人護(hù)

理，并采取相應(yīng)消毒隔離措施。所有物品優(yōu)先選擇一次性物品，非一次性物品必須專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒，不得交叉使用。監(jiān)測(cè)

開(kāi)展必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和新生兒醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告，并積極配合相關(guān)調(diào)查與控制。

二十三、新生兒隔離室消毒隔離制度

1.工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手，更衣，戴口罩，必要時(shí)穿隔離衣消毒，離室時(shí)應(yīng)洗手，脫隔離衣。2.隔離室工作人員相對(duì)固定，減少不必要的人員流動(dòng)。

3.同類(lèi)感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單間放置。

4.每床配置專(zhuān)用治療車(chē)一臺(tái)，室內(nèi)物品專(zhuān)人專(zhuān)用。

5.清潔衛(wèi)生員相對(duì)固定，床，溫箱用消毒液擦拭，每天2次，物表地板用氯消毒液拖地，每天2次，終末消毒時(shí)除常規(guī)消毒外增加紫外線消毒。

6.增加垃圾桶專(zhuān)用于裝使用后奶瓶，送供應(yīng)室處理，所有垃圾均當(dāng)感染性垃圾，桶內(nèi)放雙重垃圾袋，嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行處理。

備注：含氯消毒液濃度均為1000mg/L。

二十四、早產(chǎn)兒室的醫(yī)院感染管理制度

1.設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施，每床凈使用面積≥3m2，床間距≥1m。

2.工作人員進(jìn)入早產(chǎn)兒室要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、

口罩、洗手、患有感染性疾病者不得進(jìn)入，入室后先洗手。

3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真洗手或消毒，必要時(shí)戴

手套。

4.注意病人各種留置管路的觀察及標(biāo)識(shí)、局部護(hù)理與消毒，

加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。每天進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次.

5.加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加

強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。

6.加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，病人用物的消毒與管理，所有

物品專(zhuān)人專(zhuān)用，使用中儀器每天用含氯消毒液擦拭，病人轉(zhuǎn)出或出院后送消毒間作終末消毒。（詳見(jiàn)各消毒流程）

7.嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)及人數(shù)，輔助科室入室操作

要更衣，換鞋，戴帽子，口罩，與病人接觸前要洗手。

8.感染病人與非感染病人分開(kāi)，診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的

隔離措施、控制交叉感染，對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，單間放置嚴(yán)格消毒隔離措施。

9.按醫(yī)療廢物分類(lèi)管理制度處理病房?jī)?nèi)產(chǎn)生的各種廢物。

二十五、危急值報(bào)告制度

1、危急值是指可能危及病人生命安全的某些重要檢查結(jié)果的危象界限值。檢查結(jié)果出現(xiàn)危急值時(shí)相關(guān)檢查部門(mén)立即報(bào)告相應(yīng)臨床科室護(hù)士站（病區(qū)主班護(hù)士或值班護(hù)士）或開(kāi)單醫(yī)師。

2、檢查者工作中發(fā)現(xiàn)危急值應(yīng)立即予以復(fù)查、復(fù)核，包括復(fù)核原始樣本和重新抽樣復(fù)查。

3、檢查科室和臨床科室應(yīng)分別設(shè)“危急值報(bào)告登記本”，實(shí)時(shí)記錄信息以備核查。電話報(bào)告時(shí)雙方應(yīng)如實(shí)記錄電話報(bào)告時(shí)間、患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、檢查結(jié)果、報(bào)告者和報(bào)告接受人姓名。

4、病區(qū)主班護(hù)士或值班護(hù)士接到危急值報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告管床醫(yī)師或值班醫(yī)師，并要求其簽字。

5、如臨床醫(yī)師對(duì)危急值結(jié)果存有異議，應(yīng)主動(dòng)聯(lián)系相應(yīng)檢查部門(mén)進(jìn)行重新檢查。

6、檢查科室應(yīng)主動(dòng)關(guān)心出現(xiàn)危急值患者的診治情況，臨床科室應(yīng)在施漢后及時(shí)進(jìn)行原始樣本應(yīng)保留以備復(fù)核。

二十六、護(hù)理人員排班管理制度

充分掌握新生兒科工作規(guī)律及患兒量需求進(jìn)行配班，在保證護(hù)理工作質(zhì)量的前提下，避免護(hù)士超負(fù)荷工作，同時(shí)達(dá)到每周工作時(shí)數(shù)，保證護(hù)士工作、學(xué)習(xí)、生活、休息都不誤的護(hù)理人力資源安排。排班原則：

根據(jù)新生兒科工作特點(diǎn)，兼顧護(hù)理人員的職業(yè)安全及教育等情況，實(shí)行以人為本的計(jì)劃性、彈性、按需等相結(jié)合排班。

2）在工作量相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間段，由護(hù)士長(zhǎng)合理安排清理欠工時(shí)人員休息。節(jié)假日工作量最大，沒(méi)有特殊情況不安排連續(xù)休假。

3）合理搭配原則：根據(jù)護(hù)士的工作及職稱(chēng)進(jìn)行合理搭配等相結(jié)合的排班方法。充發(fā)揮高年資和管理能力強(qiáng)的護(hù)理人員的作用，根據(jù)護(hù)理人員職稱(chēng)和工作能力進(jìn)行合理搭配。一般年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士與新來(lái)的護(hù)士搭班；病人多或遇到突發(fā)重大事件的情況上，根據(jù)護(hù)士應(yīng)急能力和工作經(jīng)驗(yàn)狀況由護(hù)士長(zhǎng)合理調(diào)配人力資源。

4）實(shí)行分組排班原則：將全科護(hù)士分為2個(gè)護(hù)理組，每個(gè)護(hù)理組15-16人，每班每組4-5人。另設(shè)病區(qū)組長(zhǎng)2人，總務(wù)班1人、配奶班1人、護(hù)理班1人、辦公班1人，病區(qū)組長(zhǎng)根據(jù)當(dāng)班情況，合理調(diào)整本組的護(hù)理人力。

二十七、護(hù)理二線、三線班值班制度

1.護(hù)理二線班、三線班人員必須取得護(hù)士資格證并具備夜班護(hù)士資格的人員參加。

2.具備高度的責(zé)任心及慎獨(dú)精神、團(tuán)結(jié)協(xié)助精神。

3.堅(jiān)守護(hù)理崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

4.按照分級(jí)護(hù)理要求做好病情巡視和臨床護(hù)理工作，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度。

5.參與科室正常輪班，輪流上二線班、三線班，服從科室人員調(diào)配。

6.隨時(shí)保持電話通暢，保證在接到呼叫電話后準(zhǔn)時(shí)到位。

二十八、夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度

1.持有護(hù)士職業(yè)證書(shū)注冊(cè)護(hù)士。

2.在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下參加夜班不得少于10次。

3.經(jīng)過(guò)醫(yī)院護(hù)理部、科室組織的培訓(xùn)并且經(jīng)過(guò)考核成績(jī)合格者，經(jīng)護(hù)理部審核準(zhǔn)入后，方可獨(dú)立從事夜班護(hù)士工作，并享受夜班護(hù)士的有關(guān)待遇。

4.具有夜班崗位需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，獨(dú)立完成危急重癥搶救配合工作的能力；具有病情觀察與應(yīng)急能力；具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)的能力。

5.掌握新生兒科護(hù)理常規(guī)。

6.具有良好的慎獨(dú)精神。

7.遵照?qǐng)?zhí)行衛(wèi)生行政主管部門(mén)規(guī)定的其他條件。

二十九、新生兒專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度

1.在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下，有1年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)不少于3個(gè)月的新生兒專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格的注冊(cè)護(hù)士。

2.掌握新生兒科工作制度，工作流程及各班工作職責(zé)。

3.掌握新生兒病情觀察，監(jiān)測(cè)技術(shù)，窒息預(yù)防及搶救技術(shù)，熟悉常用急救與監(jiān)護(hù)儀的使用和管理。

4.每年獲得規(guī)定的專(zhuān)業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。

5.遵照?qǐng)?zhí)行衛(wèi)生行政主管部門(mén)規(guī)定的其他條件。

三十、主任（副主任）護(hù)師職責(zé)

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從事臨床護(hù)理、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)技術(shù)工作，協(xié)助護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)抓好護(hù)理管理和科室管理，對(duì)中、初級(jí)護(hù)理人員有技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任。是護(hù)理學(xué)科的學(xué)術(shù)帶頭人。

2、檢查指導(dǎo)本科急、重、疑難病人的計(jì)劃護(hù)理、護(hù)理會(huì)診及對(duì)危重病人的搶救。

3、參加科主任查房及病例討論。主持本科護(hù)理人員查房，指導(dǎo)本專(zhuān)科主管護(hù)師查房。

4、承擔(dān)對(duì)高、中級(jí)護(hù)理人員的培養(yǎng)，擬定教學(xué)計(jì)劃，編寫(xiě)教材，并負(fù)責(zé)講授。組織本科護(hù)理學(xué)術(shù)講座和護(hù)理病案討論。

5、帶教護(hù)理系和護(hù)理專(zhuān)修科學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)。

6、協(xié)助護(hù)理部做好主管護(hù)師、護(hù)師晉級(jí)的業(yè)務(wù)考核工作。

7、參與制定本科護(hù)理科研，技術(shù)革新計(jì)劃，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)施，參與審定、評(píng)價(jià)護(hù)理論文和科研、技術(shù)革新成果。

8、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理、監(jiān)測(cè)，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)、事故提出技術(shù)鑒定意見(jiàn)。

9、協(xié)助護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作的組織管理，對(duì)全院的護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，業(yè)務(wù)技術(shù)管理提出建設(shè)性意見(jiàn)。三十一、主管護(hù)師職責(zé)

1、在科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主任（副主任）護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下從事臨床護(hù)理、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)技術(shù)工作；協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)抓好病區(qū)管理；對(duì)初級(jí)護(hù)理人員負(fù)有技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任。

2、負(fù)責(zé)督促檢查本科護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

3、參加科主任查房和病例討論；解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，參與制定危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃并指導(dǎo)實(shí)施。

4、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本病區(qū)的護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。

5、組織本科護(hù)師。護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計(jì)劃，負(fù)責(zé)講授。

6、對(duì)本病區(qū)發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。

7、負(fù)責(zé)組織護(hù)理系、護(hù)理專(zhuān)修班和護(hù)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)，負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī)。

8、協(xié)助本科護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)工作。

三十二、護(hù)師職責(zé)

1.病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行臨床管理、教學(xué)工作。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)抓好病區(qū)管理及科研工作。

2.病區(qū)的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

3.病區(qū)危重疑難病人的護(hù)理工作及難度較大的技術(shù)操作，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐研究。

4.本科主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病例討論，主持本病區(qū)的護(hù)理查房。

5.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，參與病區(qū)管理工作。6.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，

擔(dān)任講課，對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和考核。

7.負(fù)責(zé)病區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)士或進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教工作。

8.對(duì)病區(qū)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。9.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本病區(qū)的科研、技術(shù)革新計(jì)劃，提出科研課題，并組織實(shí)施。

三十三、護(hù)士職責(zé)

1.在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2.執(zhí)行各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，做好查對(duì)及交接班工作，防止差錯(cuò)、事故發(fā)生。

3.基礎(chǔ)護(hù)理工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病人病情變化，了解病人心理動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告或處理。

4.做好危重病人的護(hù)理及搶救工作。

5.醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。

6.護(hù)理教學(xué)和科研，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士和護(hù)理員、衛(wèi)生員工作。

7.組織病員學(xué)習(xí)，宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)則，經(jīng)常征求病人意見(jiàn)，改進(jìn)護(hù)理工作，做好病人出院的衛(wèi)生宣傳指導(dǎo)工作。

8.在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，做好病房管理、消毒隔離、物資、藥品和器材申領(lǐng)保管工作。

三十四、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)

1.在護(hù)理部主任和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)現(xiàn)本病區(qū)護(hù)理工作，并協(xié)助科主任做好病房管理；是本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對(duì)護(hù)理部負(fù)責(zé)。

2.根據(jù)護(hù)理部及科室內(nèi)工作計(jì)劃，制定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量檢查、記錄和統(tǒng)計(jì)工作。

3.合理安排和檢查本病區(qū)的護(hù)理工作，落實(shí)質(zhì)量控制方案，參與并指導(dǎo)疑難、危重患者的護(hù)理和搶救工作。

4.負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)工作。

5.督促護(hù)理人員嚴(yán)格招待各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)防護(hù)理缺陷。對(duì)本病區(qū)發(fā)生的護(hù)理缺陷，及時(shí)報(bào)告護(hù)理部，并查明原因，組織整改。

6.參加科主任查房，參加科內(nèi)會(huì)診及疑難危重病例、死亡病例的討論。

7.負(fù)責(zé)組織護(hù)理會(huì)診，護(hù)理查房，積極開(kāi)展護(hù)理科研工作和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

8.負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士的學(xué)習(xí)安排和帶教護(hù)士的帶教工作。

三十五、責(zé)任組長(zhǎng)任職資格和崗位職責(zé)

任職資格

1.具備完成本崗位職責(zé)的能力。

2.具備護(hù)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科以上學(xué)歷，在相應(yīng)專(zhuān)科從事護(hù)理技術(shù)工作5年以上的注冊(cè)護(hù)士。

3.精通本學(xué)科基本理論、專(zhuān)科理論和專(zhuān)業(yè)技能，有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，能循證解決本專(zhuān)科復(fù)雜疑難護(hù)理問(wèn)題，有指導(dǎo)專(zhuān)業(yè)護(hù)士有效開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理的能力。

4.指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力，是本專(zhuān)科學(xué)術(shù)帶頭人。

崗位職責(zé)

1.有權(quán)行使責(zé)任組長(zhǎng)的職責(zé)

2.參加晨會(huì)大交班，重點(diǎn)病人床邊聽(tīng)交班，根據(jù)當(dāng)班情況合理調(diào)配人力。

3.督促全病區(qū)危重病人、手術(shù)病人護(hù)理，實(shí)時(shí)質(zhì)控護(hù)理記錄。

4.組織重點(diǎn)病人護(hù)理組長(zhǎng)查房，護(hù)理技術(shù)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)（關(guān)鍵性、專(zhuān)科性疑難等技術(shù)的把關(guān)及指導(dǎo)）。

5.負(fù)責(zé)出院病歷質(zhì)控。

6.對(duì)儀器設(shè)備的使用進(jìn)行檢查、質(zhì)量管理。

7.負(fù)責(zé)倉(cāng)庫(kù)及配藥室的管理，負(fù)責(zé)護(hù)理健康宣教工作。

8.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)管理。

9.保持團(tuán)隊(duì)的積極性，進(jìn)行團(tuán)隊(duì)的溝通、協(xié)調(diào)并處理相關(guān)事宜。

10.參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的專(zhuān)科護(hù)理管理委員會(huì)，主管相應(yīng)專(zhuān)科護(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。

三十六、高級(jí)責(zé)任護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)

（一）任職資格

1.具備完成本崗位職責(zé)的能力。

2.三年以上專(zhuān)業(yè)經(jīng)歷，大專(zhuān)以上學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士。

3.臨床專(zhuān)業(yè)能力：熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理及常用急救技術(shù)，能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估、判斷和處理本專(zhuān)業(yè)護(hù)理問(wèn)題：能根據(jù)病人情況制定護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。

（二）崗位職責(zé)

1.有權(quán)行使高級(jí)責(zé)任護(hù)士的職能。

2.在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)科護(hù)士的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作，保證分管病人護(hù)理質(zhì)量。有責(zé)任帶領(lǐng)其他成員高質(zhì)量的完成本組工作。

3.參加床邊交接班，執(zhí)行對(duì)各項(xiàng)實(shí)踐的報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)。

4.負(fù)責(zé)當(dāng)班病區(qū)護(hù)理工作的質(zhì)量控制。

5.對(duì)危重、手術(shù)、并發(fā)癥等病人進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)觀察、安全護(hù)理、正確用藥。

6.指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察病情，熱情接受新收病人，完整填寫(xiě)各項(xiàng)表格，規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷。指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。

7.對(duì)護(hù)理技術(shù)的關(guān)鍵性、專(zhuān)科性等技術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)并持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

8.參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的專(zhuān)科護(hù)理管理委員會(huì)，參與相應(yīng)專(zhuān)科護(hù)理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。

三十七、初級(jí)責(zé)任護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)

（一）任職資格

1.具備完成本崗位之責(zé)任的能力。

2.一年以上專(zhuān)業(yè)經(jīng)歷，中專(zhuān)、大專(zhuān)以上學(xué)歷取得注冊(cè)護(hù)士資格的護(hù)士。

3.掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、各種護(hù)理操作規(guī)程及常用急救技術(shù)，能解決本專(zhuān)科常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題。

4.具備夜班護(hù)士的準(zhǔn)入資格。

（二）崗位職責(zé)

1.在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及高級(jí)責(zé)任組長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下實(shí)施所分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)囑。為病人實(shí)施安全防護(hù)措施。

2.按照護(hù)理工作流程、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和部分專(zhuān)科護(hù)理工作。在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下完成對(duì)病人的健康指導(dǎo)。

3.在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下完成所分管病人的病情觀察及護(hù)理記錄。

4.參與急重危病人搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。

5.參與常規(guī)性護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)查房，參與重危病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。

6.參與臨床教學(xué)工作；協(xié)助高級(jí)責(zé)任護(hù)士或帶教主管指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士或進(jìn)修護(hù)士完成臨床教學(xué)任務(wù)；參與并指導(dǎo)助理護(hù)士完成相應(yīng)的護(hù)理工作。

7.參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜。

9.組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練，實(shí)施“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作。

10.定期督促檢查儀器、設(shè)備、物品、藥品的清領(lǐng)及保管。

11.負(fù)責(zé)組織實(shí)施健康教育及健康干預(yù)工作。

12.定期召開(kāi)工休座談會(huì)，不斷改進(jìn)病區(qū)管理工作，聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理及飲食衛(wèi)生等方面意見(jiàn)。

三十八、責(zé)任組長(zhǎng)1班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)NICU室、早產(chǎn)兒室的護(hù)理工作質(zhì)量控制，參與主任查房。

2.晨會(huì)聽(tīng)交班，參加床邊交接班，督促協(xié)助相應(yīng)病人分區(qū)，并根據(jù)當(dāng)班情況合理調(diào)配人力；執(zhí)行對(duì)各項(xiàng)事件的報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和主任。

3.督導(dǎo)負(fù)責(zé)病區(qū)危重病人、手術(shù)病人護(hù)理，（包括呼吸機(jī)使用情況、中心靜脈置管、全身皮膚情況、輸液外滲情況以及溫箱、輻射床、藍(lán)光箱的使用等）。

4.對(duì)危重癥患兒進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)觀察、安全護(hù)理、正確用藥。

5.對(duì)所負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理記錄進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控，同時(shí)負(fù)責(zé)出院病歷質(zhì)控歸檔工作。

6.組織所負(fù)責(zé)病區(qū)重點(diǎn)病人的護(hù)理組長(zhǎng)查房。

7.對(duì)負(fù)責(zé)病區(qū)的儀器設(shè)備的使用進(jìn)行檢查、質(zhì)量管理。

8.協(xié)助NICU室11AM至12AM的工作。

9.負(fù)責(zé)每周三護(hù)理健康宣教工作。

10.協(xié)助護(hù)長(zhǎng)做好病區(qū)管理工作

三十九、責(zé)任組長(zhǎng)2班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)恢復(fù)期室、光療室、急性期室、隔離室、操作室的護(hù)理工作質(zhì)量控制，參與主任查房。

2.晨會(huì)聽(tīng)交班，參加床邊交接班，督促協(xié)助相應(yīng)病人分區(qū)，并根據(jù)當(dāng)班情況合理調(diào)配人力；執(zhí)行對(duì)各項(xiàng)事件的報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和主任。

3.督導(dǎo)負(fù)責(zé)病區(qū)危重病人、手術(shù)病人護(hù)理，（包括呼吸機(jī)使用情況、中心靜脈置管、全身皮膚情況、輸液外滲情況以及溫箱、輻射床、藍(lán)光箱的使用等）。

4.對(duì)危重癥患兒進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)觀察、安全護(hù)理、正確用藥。

5.負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理記錄進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控，同時(shí)負(fù)責(zé)出院病歷質(zhì)控歸檔工作。

6.所負(fù)責(zé)病區(qū)重點(diǎn)病人的護(hù)理組長(zhǎng)查房。

7.責(zé)病區(qū)的儀器設(shè)備的使用進(jìn)行檢查、質(zhì)量管理。

8.恢復(fù)期室11AM至12AM的工作。

9.倉(cāng)庫(kù)及配藥室的管理（每周二檢查所有物品的有效期及使用補(bǔ)充情況、物表清潔情況）。

10.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū)管理工作。

四十、A班帶班組長(zhǎng)崗位職責(zé)

1.參加醫(yī)護(hù)大交班。

2.承擔(dān)當(dāng)班全病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量控制，合理調(diào)配人力。

3.負(fù)責(zé)NICU室護(hù)理工作，清點(diǎn)急救車(chē)、嗎啡。填寫(xiě)全區(qū)物品交接登記表。周一、三、五探視時(shí)間段負(fù)責(zé)本室的巡視解釋工作。

4.負(fù)責(zé)NICU患兒的治療、護(hù)理和巡視工作，檢測(cè)生命體征。

5.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

6.周二、周五更換鼻飼泵。

7.上班時(shí)間:8:0016:00

四十一、A1班崗位職責(zé)

1.參加醫(yī)護(hù)大交班。清點(diǎn)全區(qū)患兒人數(shù)。

2.負(fù)責(zé)早產(chǎn)兒室護(hù)理工作，清點(diǎn)急救箱、體溫計(jì)。周一、三、五探視時(shí)間負(fù)責(zé)本室的巡視解釋工作。

3.負(fù)責(zé)早產(chǎn)室患兒的治療、護(hù)理和巡視記錄，監(jiān)測(cè)生命體征。

4.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

5.周二、周五更換鼻飼泵。

6.上班時(shí)間:8:0016:00

四十二、A3班崗位職責(zé)

1.參加醫(yī)護(hù)大交班。

2.負(fù)責(zé)恢復(fù)室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作。監(jiān)測(cè)生命體征。檢查復(fù)蘇盒和吸痰機(jī)、體溫計(jì)。周一、三、五探視時(shí)間段負(fù)責(zé)本室的巡視解釋工作。3.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

4.周二、周五更換鼻飼泵。

5.上班時(shí)間:8:0016:00

四十三、A4班崗位職責(zé)

1.參加醫(yī)護(hù)大交班。

2.負(fù)責(zé)急性期室、隔離室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作。周一、三、五探視時(shí)間段負(fù)責(zé)本室的巡視解釋工作。

3.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

4.周二、周五更換鼻飼泵。

5.上班時(shí)間:8:0016:00

四十四、P班帶班組長(zhǎng)崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)當(dāng)班全病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量控制，合理調(diào)配人力。

2.負(fù)責(zé)NICU室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作，監(jiān)測(cè)生命體征。清點(diǎn)急救車(chē)、嗎啡和體溫計(jì)。

3.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

4.再次查對(duì)次日長(zhǎng)囑的輸液巡視卡。

5.上班時(shí)間:16:001:00

四十五、P1班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)早產(chǎn)兒室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作，監(jiān)測(cè)生命體征。清點(diǎn)急救盒。清點(diǎn)全區(qū)病人人數(shù)。

2.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。3.負(fù)責(zé)辦理病人的入院手續(xù)。

4.查對(duì)次日長(zhǎng)囑的輸液巡視卡，轉(zhuǎn)抄特殊治療與用藥。

5.上班時(shí)間:16:001:00

四十六、P3班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)恢復(fù)室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作，監(jiān)測(cè)生命體征。

2.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情記錄。與P4班協(xié)調(diào)配奶。

3.清點(diǎn)體溫計(jì)。

4.上班時(shí)間:16:001:00

四十七、P4班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)急性期室、隔離室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作，監(jiān)測(cè)生命體征。

2.負(fù)責(zé)所管病區(qū)病情觀察及記錄。

3.清點(diǎn)體溫計(jì)。

4.上班時(shí)間:16:001:00

四十八、N班帶班組長(zhǎng)崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)當(dāng)班全病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量控制，合理調(diào)配人力。

2.負(fù)責(zé)NICU室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作，監(jiān)測(cè)生命體征。清點(diǎn)急救車(chē)、嗎啡和體溫計(jì)。

3.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。醫(yī)護(hù)大交班。

4.上班時(shí)間:1:008:四十九、N1班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)早產(chǎn)兒室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作，監(jiān)測(cè)生命體征。清點(diǎn)全區(qū)的人數(shù)。清點(diǎn)急救車(chē)，配奶。

2.所管病區(qū)的病情觀察及記錄。

3.打印病區(qū)前一天的病房日志。醫(yī)護(hù)大交班。

4.上班時(shí)間:1:008:00

五十、N3班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)恢復(fù)室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作，監(jiān)測(cè)生命體征。

2.清點(diǎn)體溫計(jì)。

3.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。醫(yī)護(hù)大交班。

4.上班時(shí)間:1:008:00

五十一、N4班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)急性期、隔離室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作，監(jiān)測(cè)生命體征。

2.負(fù)責(zé)所管病區(qū)的病情觀察及記錄。醫(yī)護(hù)大交班。

3.上班時(shí)間:1:008:00

五十二、協(xié)A班崗位職責(zé)

1.在A班指導(dǎo)下工作。

2.協(xié)助A班完成NICU室患兒的治療及護(hù)理工作。

3.密切巡視、監(jiān)測(cè)生命體征。

4.探訪日負(fù)責(zé)各室間病人床號(hào)的轉(zhuǎn)抄工作，負(fù)責(zé)ICU室探訪的解釋工作。

5.協(xié)助A班完成護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。

6.負(fù)責(zé)中午12：00喂口服藥。

7.上班時(shí)間:9:005:00

五十三、協(xié)A1班崗位職責(zé)

1.在A1班指導(dǎo)下工作。

2.協(xié)助A1班完成早產(chǎn)兒患兒的治療、護(hù)理及巡視工作。

3.探視時(shí)負(fù)責(zé)早產(chǎn)2室的解釋工作。

4.協(xié)助A1班完成護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。

5.上班時(shí)間:9:005:00

五十四、協(xié)A3班崗位職責(zé)

1.在A3班指導(dǎo)下工作。

2.協(xié)助A3班完成恢復(fù)室患兒的治療、護(hù)理及巡視工作。

3.探視時(shí)負(fù)責(zé)恢復(fù)2室的解釋工作。

4.協(xié)助A3班完成護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。

5.上班時(shí)間:9:005:00

五十五、護(hù)2班崗位職責(zé)

1.晨間口腔護(hù)理，上下午喂藥。

2.外出檢查，并做好所有外出檢查患兒床號(hào)、姓名、項(xiàng)目的登記工作。

3.配合B超醫(yī)生，分派B超單，完成床邊B超，并做好登記。

4.負(fù)責(zé)接待并配合床邊耳聲發(fā)射檢查、床邊X光及眼底檢查。

5.上班時(shí)間:8:0012:002:305:30

五十六、接待班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)窗口接待工作，辦理出入院，接聽(tīng)電話。

2.探訪日負(fù)責(zé)每日清單的打印和派發(fā)，并提醒未及時(shí)提交身份證復(fù)印件者盡快提交。

3.出院前查看各種檢查單是否完成。

4.上班時(shí)間:8:0012:302:306:00

五十七、辦公班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)全區(qū)長(zhǎng)期醫(yī)囑的藥物配制。

2.過(guò)醫(yī)囑、查對(duì)醫(yī)囑，電腦辦理出院。10:30通知放射科需床邊檢查的人數(shù)。

3.下午完成全區(qū)時(shí)間性治療。查對(duì)全區(qū)的醫(yī)囑費(fèi)用。

4.擺放及清點(diǎn)藥品。15:30通知放射科需床邊檢查的人數(shù)。

5.登記各種登記本。

6.4PM后打印貼瓶單及輸液巡視卡。

7.上班時(shí)間:8:0012:002:305:30

五十八、總務(wù)班崗位職責(zé)

1.檢查出診箱及不銹鋼柜的物品基數(shù)。9：00前協(xié)助A班，9：00后協(xié)助配制長(zhǎng)囑藥物。

2.視情況配置臨囑能量組，只配14:30前要用的藥。

3.取血并督促、檢查取血登記本的登記。負(fù)責(zé)下午全區(qū)所有管道及各種貯液瓶的處理，發(fā)放各種物資，倉(cāng)庫(kù)物品的領(lǐng)用。

4.氣罩及面罩送供應(yīng)室處理。

5.備呼吸機(jī)待應(yīng)急使用。

6.上班時(shí)間:8:0012:002:305:30

五十九、配奶班崗位職責(zé)

1.不參與醫(yī)護(hù)大交班，交班時(shí)間負(fù)責(zé)巡視恢復(fù)期及急性期病人。

2.配制各時(shí)間段的奶液。

3.協(xié)助護(hù)2班喂藥，整理輸液卡。

4.協(xié)助A4班各項(xiàng)護(hù)理工作。

5.探訪日負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄全區(qū)病人體重匯總表和室間病人體重表，并張貼。

6.查對(duì)全區(qū)病人的體溫單、體重。

7.負(fù)責(zé)PKU采集送檢。

8.上班時(shí)間:8:0012:302:306:00

六十、協(xié)N班崗位職責(zé)

1.在N3的指導(dǎo)下工作，協(xié)助N3進(jìn)出藍(lán)光箱，配奶、喂奶。

2.巡視病區(qū)患兒情況，在N班指導(dǎo)下協(xié)助NICU各項(xiàng)操作。

3.換尿片、喂奶。

4.協(xié)助各區(qū)整理本室治療車(chē)清潔及藥物擺放，參加醫(yī)護(hù)大交班。

5.負(fù)責(zé)病區(qū)的急診外出檢查和取血、急查標(biāo)本的送檢工作。

6.上班時(shí)間:23:008:

六十一、協(xié)P班崗位職責(zé)

1.處理全區(qū)Q12H醫(yī)囑。配全區(qū)的奶液。配21:00之后的時(shí)間性治療藥物。

2.在P班指導(dǎo)下，協(xié)助ICU各項(xiàng)操作。

3.換尿片，喂奶。

4.巡視全區(qū)患兒情況。

5.負(fù)責(zé)病區(qū)的急診外出檢查和取血、急查標(biāo)本的送檢工作

6.上班時(shí)間:19:0023:00

六十二、協(xié)接待班崗位職責(zé)

1.全科點(diǎn)餐，確定出院患兒，有針者，拔針，整理新病歷。整理接待室。

2.接鈴、電話等工作，辦理出入院患兒的出入院手續(xù)。檢查整理全區(qū)病人的身份證復(fù)印件以備探視時(shí)提醒家長(zhǎng)提交。探視日與接待班共同完成每日一清的打印及費(fèi)用余額填寫(xiě)的情況。

3.交班予A1班護(hù)士。

4.上班時(shí)間:9:0013:00

六十三、備班崗位職責(zé)

1.負(fù)責(zé)病區(qū)的急診外出檢查和取血、急查標(biāo)本的送檢工作

2.負(fù)責(zé)配制及執(zhí)行全區(qū)21:00前的時(shí)間性治療。

3.上班時(shí)間:18:0021:

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