201*年內科護理總結
201*年內科護理總結
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實疾病護理常規(guī)及護理操作常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。
2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
3、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和內科疾病護理常規(guī)。3、護理部對護士每月進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧、口腔護理。
4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、堅持了護理業(yè)務查房:對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。三、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅持了每日對治療室、紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
3、一次性用品使用后集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
4、治療室能堅持消毒液拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。四、護理人員較出色的完成護理工作
堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。五、存在問題
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
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201*年內科護理工作總結
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時,積極投身于“創(chuàng)二甲”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質量改進,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結如下:
一、優(yōu)質護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理,每名護士負責患者數(shù)為8-10人,并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組,職責分工明確,每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份,落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。4、規(guī)范使用各種護理警示標識,使用率100%。
5、正確評估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素,評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
8、落實住院患者基礎護理服務項目,認真執(zhí)行分級護理制度,基礎護理合格率97%,特、一級護理合格率98%。
9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊、集中講座等)的?萍膊〗】到逃,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
12、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。13、加強安全管理,全年無護理差錯發(fā)生。三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程,護士長及院感質控護士定期自查。2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達標率100%。4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。6、積極主動接受院感知識培訓,做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習1、每月開展?浦R培訓,種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次,組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓,護理人員知曉率100%。
7、組織開展?萍本燃寄芘嘤,培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。8、根據(jù)不同層級要求,完成全年繼教學分及護理集中培訓學時,達標率100%。五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。2、完成201*年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、201*年護理教學工作計劃落實率達到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實習鑒定書寫合格率達到100%。六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及?评碚撝R學習。2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質護理服務需進一步深化
201*-12-22內科護理組
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