201*年心內(nèi)科護理工作總結(jié)

201*年心內(nèi)科護理工作總結(jié)

201*年，我科在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“二甲復(fù)審”的活動中,對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

1、進一步改革護理工作模式，落實分組責(zé)任制整體護理，每名護士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人，并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。

3、制定科學(xué)有效的績效考核制度，與護理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調(diào)動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。

4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護理。

5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。二、臨床護理質(zhì)量

1、建立護士長、質(zhì)控護士護理質(zhì)量督查小組，職責(zé)分工明確，每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實各項護理安全規(guī)章制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。

3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。4、規(guī)范使用各種護理警示標(biāo)識，使用率100%。

5、正確評估高�；颊叩�倒/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。

6、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。

7、加強藥品的安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點。高危藥品有標(biāo)識，定點存放，定點配置。符合率98%。

8、落實住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目，認(rèn)真執(zhí)行分級護理制度，基礎(chǔ)護理合格率97%，特、一級護理合格率98%。

9、護理記錄做到客觀、及時、真實、準(zhǔn)確、完整。護理文書書寫合格率98.2%。10、為病人提供多種形式（櫥窗、宣傳冊、集中講座等）的�？萍膊〗】到逃�，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。

11、發(fā)生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。

12、認(rèn)真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生（不可不免的壓瘡及院前壓瘡除外）。

13、加強安全管理，全年無護理差錯發(fā)生。三、院感工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，護士長及院感質(zhì)控護士定期自查。

2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達標(biāo)率100%。

4、無菌物品合格率100%。

5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。6、積極主動接受院感知識培訓(xùn)，做到每人每年不少于6學(xué)時。四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、每月開展�？浦�識培訓(xùn)，種子護士在科內(nèi)組織開展護理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護理技術(shù)操作考核達標(biāo)率100%。

2、每季度開展護理核心制度培訓(xùn)，護理人員知曉率100%。

3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標(biāo)率100%。

5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。

6、組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，護理人員知曉率100%。

7、組織開展專科急救技能培訓(xùn)，培訓(xùn)率100%。護理人員技術(shù)操作合格率100%。

8、根據(jù)不同層級要求，完成全年繼教學(xué)分及護理集中培訓(xùn)學(xué)時，達標(biāo)率100%。五、教學(xué)科研

1、輪換具有帶教資格的護理人員負(fù)責(zé)實習(xí)生教學(xué)工作，培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。2、完成201*年實習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計劃。

3、201*年護理教學(xué)工作計劃落實率達到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實習(xí)鑒定書寫合格率達到100%。4、201*年發(fā)表CN論文2篇。六、存在的問題

1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及�？评碚撝�識學(xué)習(xí)。

2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。

3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。4、健康宣教亟待加強。5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化。

心內(nèi)科護理部201*.12.20

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201*年心內(nèi)科護士長年終工作總結(jié)

時光如梭，轉(zhuǎn)眼間201*年已經(jīng)成為過去，我科在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“二甲醫(yī)院等級評審”的活動中,對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：一、以“一切以病人為中心，提倡人性化服務(wù)”為理念，繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

護理工作的重點依然是繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。為了更好的開展優(yōu)質(zhì)護理工作，科室護理小組多次開會討論護士排班方案，實行彈性排班，每個護士負(fù)責(zé)8-10個病人，注重年資新老、能力強弱的搭配，體現(xiàn)能級對應(yīng)，以達到最優(yōu)配置，滿足優(yōu)護要求，確保各項護理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。全科護士也積極探索，不斷學(xué)習(xí)把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)做精、做細(xì)做到深入人心，以達到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意的目標(biāo)。此次的二甲評審更是給了我們一次學(xué)習(xí)與展示的機會，各級領(lǐng)導(dǎo)來我們科督促、檢查、指導(dǎo)，加強了我們的工作理念，提高了我們的工作品質(zhì)。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后，責(zé)任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情，能及時發(fā)現(xiàn)本組工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生；基礎(chǔ)護理做到位，晨晚間護理比以前更到位。

二、結(jié)合《中醫(yī)護理工作指南》要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)

理念，應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù)，豐富優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。

將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護理特色技術(shù)和服務(wù)流程融入基礎(chǔ)護理和�？谱o理服務(wù)中，在遵循中醫(yī)整體觀念和辯證施護基本原則的基礎(chǔ)上，將中醫(yī)的飲食、情志、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等護理知識運用到健康教育當(dāng)中，制定中醫(yī)健康教育處方，進一步完善中藥足浴、穴位拔罐、耳穴埋豆、溫灸等中醫(yī)護理操作。三、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度

護理人員把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。主班護士真誠接待新入院病人，把病人送到床前，主動向病人及家屬做入院宣教。責(zé)任護士向患者主動介紹、主動宣傳、主動解答疑問、主動溝通，做到了“護患溝通規(guī)范化”。認(rèn)真執(zhí)行治療前后的告知程序，尊重病人及家屬的知情權(quán)，解除病人及家屬的顧慮。在護理服務(wù)上真正做到了“四送”、“一聽、一解”，即：送問候、送方法、送知識、送快樂、聽心聲、解難題。護士能夠按照級別護理服務(wù)要求，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理，專人負(fù)責(zé)晨間護理質(zhì)量，巡視病房時清理病房，保持病房的清潔、整齊，讓患者感到舒適、安全。對生活不能自理的患者，指導(dǎo)并協(xié)助家屬給患者洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲，保持患兒“三短、六潔”�？剖颐吭抡匍_工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予了批評教育�；颊邼M意率基本達到95%以上。四、加強病區(qū)安全管理和護理過程中的安全管理

1、我科主要為老年病人,入院宣教時，護士第一時間向病人強調(diào)安全的重要性，并進行墜床、跌倒的風(fēng)險評估，并落實有效的防護措施，如：在高危病人的病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識，向家屬及病人交代注意事項，取得配合，在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時，告訴患者請勿走動，并加上床擋。

2、建立科室質(zhì)控護士護理質(zhì)量督查小組，職責(zé)分工明確，每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實各項護理安全規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用兩種方法核對患者身份，落實率100%。規(guī)范使用腕帶標(biāo)識，使用合格率100%。保證急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質(zhì)控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。加強藥品的安全管理，專人負(fù)責(zé)，每周清點。高危藥品有標(biāo)識，定點存放，定點配置。符合率98%。發(fā)生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。

五、定期進行護士培訓(xùn)，抓好護理隊伍建設(shè)，提高護理隊伍素質(zhì)。

以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo)，每月對不同層級的護士進行理論知識與技能培訓(xùn)，重點是中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能方面，提高了護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ)，并經(jīng)過考核全部掌握。六、存在的問題

1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí)。

2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。

3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。4、健康宣教有待進一步加強。5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需進一步深化

201*年，我科護士付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下一年里以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動為契機，創(chuàng)建護理服務(wù)品牌和護理文化，努力打造一個優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護理隊伍，為我院向三級醫(yī)院進升而努力!

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