201*年骨二科護(hù)理工作總結(jié)
201*年骨二科護(hù)理工作總結(jié)
時光流逝,去年的“三甲復(fù)審”、“臨床護(hù)理重點?平ㄔO(shè)”還歷歷在目,轉(zhuǎn)眼201*年也即將畫上圓滿的句號。在這一年的工作中,感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持與肯定,感謝科室各位醫(yī)生和護(hù)理姐妹們的團(tuán)結(jié)協(xié)作及信任;仡201*年年初的綜合目標(biāo)管理責(zé)任書,將近年底,卻稍感遺憾,工作中因為大家的繁忙及我的疏忽致使在科研工作中沒有完成工作,希望在明年的工作中能夠繼續(xù)努力,主要從創(chuàng)建青年文明號,改變培訓(xùn)方式,改革責(zé)任制整體護(hù)理及醫(yī)護(hù)一體化工作模式等多方面基本完成了各項工作,F(xiàn)總結(jié)如下:一、科室工作量(201*.11.26~201*.11.25)
1、我科定編床位52張,實際開放床位64張,201*年度我科共收治病人820人次,出院888人次,手術(shù)病人618人次,門診工作量骨科共為27808人次,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為17.08,病床使用率為84.65%,平均住院日為19.79天。2、科室今年經(jīng)濟(jì)收入為17772759.94元。
3、在原有工作的基礎(chǔ)上不斷完善護(hù)理工作,加強(qiáng)出院病人隨訪工作,及時掌握病人康復(fù)的動態(tài),將延續(xù)護(hù)理融入到患者的生活中,為今后的科研工作積累了堅實的基礎(chǔ)。二、深化核心制度,提高護(hù)理安全質(zhì)量
1、核心制度貫徹護(hù)士工作的每一項,只有把核心制度融會貫通,在臨床中才會杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生,尤其科室年輕護(hù)士較多,且在今年的護(hù)理管理中,實行能級管理,我科零級、一級、二級護(hù)士較多,
故對二級以下年輕護(hù)士重點培訓(xùn)核心制度,定期組織學(xué)習(xí),晨會提問,防患于未然。2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每天下午對病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對,小夜班與兩頭班或大夜班核對第二日靜滴液體,每周護(hù)士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題。
(2)規(guī)范診療本、長期及臨時輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。(3)每天嚴(yán)格交接班,尤其對絕對臥床患者,定時翻身拍背,做好皮膚管理,降低并發(fā)癥的發(fā)生,在今年的護(hù)理工作中,全年無壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落,有2例輸血反應(yīng),2例輸液反應(yīng),1例過敏反應(yīng),均健康出院。
3、分管病歷的責(zé)任護(hù)士不定期檢查護(hù)理文件的書寫情況,建立溫馨留言本,對出現(xiàn)的問題,進(jìn)行留言,督促年輕護(hù)士成長,護(hù)士長每周不定時檢查,保障病歷的準(zhǔn)確性。
4、按照醫(yī)院規(guī)定,科室病歷在病人出院后3天送至病案室,由于骨科醫(yī)生忙于手術(shù),建立出院病人登記本,督促、監(jiān)督、檢查病歷的時效性。
5、對科室實習(xí)的護(hù)生嚴(yán)格帶教,嚴(yán)格落實核心制度,在每月一輪的實習(xí)中,凡進(jìn)入我科實習(xí)的護(hù)生,均學(xué)習(xí)核心制度,不定期提問,出科進(jìn)行理論及操作考試,最后做好放手不放眼的帶教模式。三、改革工作模式,提高護(hù)士積極性
1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的號召及帶領(lǐng)下,我科在201*年初實行責(zé)任制整體
護(hù)理排班模式,根據(jù)白天責(zé)任護(hù)士的人數(shù)進(jìn)行病房分管,即1名責(zé)任護(hù)士分管8-12個病人,實行整體護(hù)理,做好8小時在崗,24小時照顧的連續(xù)護(hù)理。
2、我科醫(yī)生每天早晨查完房后便需到手術(shù)室做手術(shù),與病人接觸時間較短,溝通較少,而責(zé)任護(hù)士每天與病人接觸,對病人病情變化、藥物反應(yīng)、治療以及病人的心理變化了解最清楚,為了更好的促進(jìn)病人康復(fù),增加病床周轉(zhuǎn),提高病床使用率,在責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實行了醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)合作模式,即在查房、病歷討論、全院會診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中時刻與醫(yī)生一起查房、一起學(xué)習(xí),使病人得到更加高質(zhì)高效的治療,提高了醫(yī)護(hù)及患者滿意度。
3、改革排班模式,實行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式后,將責(zé)任護(hù)士分管病房納入排班中,運用英文的Day(D)和Night(N)進(jìn)行排班的整改,讓大家知道每天分管病房的情況,從而更好的護(hù)理病人。4、運用品管圈管理方法提升護(hù)理管理質(zhì)量,目前科室開展品管圈兩項,都在進(jìn)行中,一項是“提高術(shù)后傷口引流量準(zhǔn)確率”,一項是“提高骨科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)效果”的品管圈。通過開展品管圈,賦予圈長、圈員一定的權(quán)利,鼓勵大家勇于創(chuàng)新,勇于探索,起到了良好的帶頭作用。
四、轉(zhuǎn)變培訓(xùn)方式,深化繼續(xù)教育,提升整體素質(zhì)
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式為了提高科室護(hù)士科研能力,在201*年12月的護(hù)理科務(wù)會上,讓各位護(hù)理姐妹翻閱核心期刊論著,打印為電子版并做成幻燈,在學(xué)習(xí)之前會遇到很多科研問題,201*年每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
中一一解答,目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動提問科研意向。
2、護(hù)理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性,每次考核中總是存在很多問題,從201*年9月開始,科室在每周三下午14:00組織操作演示,尤其對2級以下護(hù)士及實習(xí)學(xué)生,規(guī)范大家操作流程,提高操作技能,學(xué)習(xí)中不斷進(jìn)步。
3、理論學(xué)習(xí)晨會時間共同學(xué)習(xí)理論知識,涵蓋月重點掌握內(nèi)容,醫(yī)院發(fā)展時勢動態(tài),核心制度等,且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中,我科護(hù)士考試合格率100%。4、繼續(xù)教育俗話說“活到老,學(xué)到老”,醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問,需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí),才能夠提高自身綜合素質(zhì),在改革學(xué)分制后,年初為科室護(hù)理姐妹制定目標(biāo),大家利用自己閑暇時間進(jìn)行學(xué)習(xí),提升自身素質(zhì),且在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我有幸被醫(yī)院安排去四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),通過三個月的學(xué)習(xí)使我開拓了視野,改變了護(hù)理管理理念,提升了自身業(yè)務(wù)能力,得到了良好的啟發(fā)。
5、護(hù)理科研通過改變培訓(xùn)模式,使各位護(hù)理人員對科研有了一定的了解及認(rèn)識,目前科室已有1-2名護(hù)士有意向往科研方向發(fā)展,故在明年的護(hù)理工作中,我科的科研能力及科研數(shù)量應(yīng)該會有所增長,爭取在明年的工作中帶領(lǐng)大家發(fā)表文章,完成立項工作。五、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升患者滿意度
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我科在年初成功申報了“衛(wèi)生廳青年文明號”,這離不開科室所有人的共同努力,自從開展創(chuàng)建“青年文明號”活動以來,我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也得到了大力發(fā)展,創(chuàng)新服務(wù)方法,改善服務(wù)環(huán)境、提供便民服務(wù)。圍繞“以病人為中心”,形成急病人所急,想病人所想,幫病人之所需,解病人之所難,體現(xiàn)了“以人為本,服務(wù)至上”的服務(wù)理念。
2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病及骨質(zhì)疏松疾病為首,對疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手,大家齊心協(xié)力,共同做好臥床患者的各項護(hù)理,減輕患者疼痛,提高康復(fù)效果,為病人提供舒適環(huán)境,在今年的截癱患者護(hù)理中,我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的患者,得到了病人及家屬的好評,目前科室截癱患者無一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。六、科室明年工作計劃
1、組建科研團(tuán)隊,完成科研立項,撰寫科研論文;2、希望能夠選派或安排科室護(hù)理人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí);3、繼續(xù)做好品管圈工作,將此管理方法持之以恒運用的骨科病房的管理中,提升護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理安全。4、做好能級護(hù)理工作量的分配及培訓(xùn)工作5、量化績效考核,做到多得多勞。
6、強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理,對病人康復(fù)鍛煉工作做到親力親為。
在辛勤的工作中,201*年已盡年底,在完成護(hù)理綜合目標(biāo)的同時,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上
的福音,全年科室無護(hù)理不良事件發(fā)生,無護(hù)理差錯事故發(fā)生,希望在新的一年里,我們繼續(xù)攜手,團(tuán)結(jié)一致,踏實敬業(yè),在圓滿完成工作的同時,大力開展科研工作,組建科研團(tuán)隊,灌輸科研意識,使骨二科護(hù)理人員不僅在工作中表現(xiàn)一流,在科研立項及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)上仍與時俱進(jìn),走在醫(yī)院的前列,為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)!
西夏骨二科姚輝
201*年12月15日
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骨科201*年護(hù)理工作總結(jié)
在201*的一年里,隨著醫(yī)院環(huán)境的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,特別是通過這一年我院“三乙評審”的準(zhǔn)備及驗收工作,讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫(yī)院的榮譽(yù),更重要的是我們作為醫(yī)院一員的責(zé)任與義務(wù),我們骨科護(hù)理隊伍以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支具有凝聚力的護(hù)理隊伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),在護(hù)理部的統(tǒng)一布署下,我們首先從思想上統(tǒng)一了認(rèn)識:一個醫(yī)院護(hù)理水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞和管理體制的優(yōu)劣,必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存,要發(fā)展,就必須抓住這次難得的機(jī)遇通過審核!艾F(xiàn)將我科護(hù)理工作總結(jié)如下:一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
1、重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度2、落實了護(hù)理十五項核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等等例如查對制度:(1)要求每天醫(yī)囑雙人核對,每天查對一次,每周護(hù)士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要實行床邊雙人核對及使用二種以上對患者識別的方法(3)手術(shù)患者與手術(shù)室護(hù)士做好交接患者等。防止護(hù)理不良事件發(fā)生。
3、認(rèn)真落實骨科、手外科護(hù)理常規(guī)及十大安全目標(biāo),?谱o(hù)理安全指引,做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與提高,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理,全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。
4、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動,落實護(hù)理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施,實行了人性化彈性排班,簡化護(hù)理工作流程,做到把護(hù)士還給病人。
二、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、以創(chuàng)三級醫(yī)院為楔機(jī)對科室護(hù)理人員進(jìn)行各方面知識、專科理論、專科技能、并組織理論、操作考試。2、參加醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高專業(yè)知識。
3、落實護(hù)理查房制度,科室每周執(zhí)行三級護(hù)理查房1-2次,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,并以提問的方式進(jìn)行,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識,以達(dá)到提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。5、實行分級培訓(xùn),對各不同年資的護(hù)士執(zhí)行不同的培訓(xùn)計劃。三、抓好質(zhì)量管理。
1、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠
3、責(zé)任護(hù)士的職責(zé)落實,患者從入院到出院的整個過程由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),納入質(zhì)量管理。制定可行的應(yīng)知應(yīng)會考核計劃,每周嚴(yán)格按計劃進(jìn)行考核,做到人人過關(guān),充分調(diào)卻每一位護(hù)士的能動性、主動性。4、護(hù)士長、質(zhì)按小組成員每天質(zhì)控新入病人、重點病人、危重病人護(hù)理記錄,針對環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時與當(dāng)事人溝通,及時糾正整改,規(guī)范護(hù)理文書書寫。定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量缺陷分析與改進(jìn),
強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士對護(hù)理工作的質(zhì)控。5、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“三查房”取得顯著效果。早查房:上班后重點查夜班護(hù)理質(zhì)量;晨會后參加床頭交接班查房;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實情況;下午上班后查房:查看連續(xù)工作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護(hù)理工作;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以
病人為中心,以解決問題為根本”的“三查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)各班次護(hù)理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補(bǔ)漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題。
6、根據(jù)護(hù)理部的要求定期收集病人對護(hù)理工作意見,并在護(hù)士站公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通,加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系7、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn):根據(jù)護(hù)理部制定的各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,嚴(yán)格要求每一個護(hù)士認(rèn)真模擬演練,通過真實的演練,大大提高了我科護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力、急救技能,同時進(jìn)行多種形式急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。
8、對新上崗的護(hù)士、工作能力差的護(hù)士以及實習(xí)護(hù)士進(jìn)行重點管理;實行高年資與低年資、工作能力強(qiáng)與工作能力弱的護(hù)士搭配進(jìn)行值班,提高護(hù)士獨立值班時的慎獨精神,不定期在重點時間段查房,加強(qiáng)各個環(huán)節(jié)監(jiān)督和管理,提高護(hù)理質(zhì)量水平保障護(hù)理安全。四、整理好護(hù)理流程和告知。
1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。
2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、?瓶祻(fù)的告知。五、護(hù)理安全管理
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),科室成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理等質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。
2、每周至少二次接受護(hù)理部下科室嚴(yán)格檢查、每天院總值班護(hù)士長晚間質(zhì)量檢查,沒有規(guī)矩不成方圓,在護(hù)理部高密度的檢查監(jiān)督的大環(huán)境
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