護(hù)理高級職稱晉升個人工作總結(jié)

護(hù)理高級職稱晉升個人工作總結(jié)

本人自***年*月任主管護(hù)師以來，堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨，全心全意為廣大患者服務(wù)，嚴(yán)格要求自己，遵紀(jì)守法，恪守職業(yè)道德，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。在護(hù)理崗位上敬業(yè)愛崗，認(rèn)真負(fù)責(zé)，踏實(shí)奉獻(xiàn)，具有高度的責(zé)任心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好的思想素養(yǎng)，一直以向上的態(tài)度不斷學(xué)習(xí)充實(shí)自己，以關(guān)愛的態(tài)度對待每一個病人，以服務(wù)的態(tài)度與大家共事，受到患者和同事的好評，多年出滿勤，從無差錯事故發(fā)生，無違法亂紀(jì)行為。

在臨床護(hù)理工作中，認(rèn)真履行主管護(hù)師的崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，業(yè)務(wù)技術(shù)熟練，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)。對各種多發(fā)病、常見病病人能夠按照新的醫(yī)學(xué)模式為患者提供整體護(hù)理，采取各種形式加強(qiáng)健康知識宣教，使病人能夠獲得基促進(jìn)健康的有關(guān)知識。能夠積極協(xié)助科室負(fù)責(zé)人做好臨床護(hù)理質(zhì)量檢查及技術(shù)指導(dǎo)，能夠解決本科室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)并參與重、危、疑難患者的搶救急護(hù)理，協(xié)助擬定業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，并參與講課。認(rèn)真帶教實(shí)習(xí)、進(jìn)修及下級護(hù)士，為年輕護(hù)士的培養(yǎng)盡到了應(yīng)有的責(zé)任。

在供應(yīng)室任護(hù)士長工作期間，能夠以身作則，善于管理、科學(xué)管理、規(guī)范管理。完善了各層次工作人員培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)，考核記錄、建立各崗位、各區(qū)域流程與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對質(zhì)量為題進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。****年供應(yīng)室在二室達(dá)標(biāo)中，順利通過省、市的驗(yàn)收，并得到了專家的好評。

工作中不斷總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，先后發(fā)表護(hù)理業(yè)務(wù)論文2篇。同時加強(qiáng)新知識、新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，把整體護(hù)理、循證護(hù)理運(yùn)用到工作實(shí)踐中，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。任現(xiàn)職以來很好的履行了主管護(hù)師的崗位職責(zé)，并將在以后的工作中不斷進(jìn)步更好的為廣大患者服務(wù)。

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高級職稱評審用技術(shù)總結(jié)

1990年7月，我畢業(yè)于某大學(xué)土木建筑工程系公路與橋梁專業(yè)，1990年8月被分配到某單位工程處工作，由于交通事業(yè)的迅速發(fā)展，工程處的實(shí)力不斷壯大，工程處更名為某路橋公司。現(xiàn)在某單位一直從事公路、橋梁建設(shè)、公路養(yǎng)護(hù)工作，屈指已有15年了，現(xiàn)將我所參與或主持的公路工程施工中的技術(shù)工作總結(jié)如下：

一、公路部分

（一）對公路結(jié)構(gòu)層次技術(shù)的理論認(rèn)識

從公路結(jié)構(gòu)層次出發(fā)，公路可由三大部分組成：路基、基層、面層，就面層而言，又可分為柔性路面、剛性路面和半剛性路面。對路基要求的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，主要從路基高度、路基壓實(shí)、路基邊坡考慮，路基是路面的基礎(chǔ)，公路路基承受路面和行車荷載，需要有足夠的強(qiáng)度和穩(wěn)定性，在荷載作用和水溫等自然因素不得影響下，仍能保證設(shè)計(jì)強(qiáng)度，成為路面的堅(jiān)固基礎(chǔ)。在鋪筑基層前對土路基進(jìn)行彎沉、壓實(shí)度、寬度、邊坡、路拱等進(jìn)行全面檢查，對不符合要求的路段，采取措施進(jìn)行徹底處理，使其完全符合路基施工規(guī)范的技術(shù)要求�；鶎邮锹访娴闹饕�承重層，必須密實(shí)、穩(wěn)定，具有足夠的強(qiáng)度。其表面必須平整密實(shí)，路拱度應(yīng)與面層一致，基層或聯(lián)結(jié)層的材料強(qiáng)度必須均勻一致，基層寬度應(yīng)比面層每邊寬出25－30cm，或設(shè)置路緣石，常用基層主要有石灰土、二灰砂、二灰碎石等類型，其施工都有常規(guī)的施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，其強(qiáng)度和穩(wěn)定性都是隨著時間而不斷增長的。面層通常應(yīng)用較多的有瀝青砼和水泥砼兩種類型。瀝青路面具有行車平穩(wěn)、舒適、滅塵等優(yōu)點(diǎn)。瀝青路面必須保持密實(shí)、穩(wěn)定、平整、防滑以及與基層的牢固結(jié)合。水泥砼路面屬剛性路面，堅(jiān)固耐用壽命長，抗壓抗彎拉和抗磨耗的力學(xué)強(qiáng)度較高，水穩(wěn)性、熱穩(wěn)性、時間穩(wěn)定性均較好，抗油類侵蝕和高溫破壞能力強(qiáng)，平整度好，通行能力強(qiáng)，粗糙度好，摩擦系數(shù)大，而一旦損壞，如裂縫，修復(fù)起來相當(dāng)困難，并且水泥砼路面造價高。

（二）分述試驗(yàn)、路基、基層、路面的具體項(xiàng)目施工體驗(yàn)

1、試驗(yàn)理論指導(dǎo)施工，質(zhì)量評定依靠數(shù)據(jù)。在某汽車專用線某縣段施工中，我負(fù)責(zé)試驗(yàn)室工作和工程質(zhì)量檢查，某縣段長8KM，途經(jīng)線路上的土質(zhì)變化極大，有粘性土、砂土、粉性土等不同地段，針對不同地段的土壤，制定不同的壓實(shí)標(biāo)準(zhǔn)，每段土質(zhì)重型擊實(shí)試驗(yàn)后，繪制擊實(shí)曲線，選擇最大干容重和最佳含水量，并留取擊實(shí)土樣，標(biāo)明所選取的地點(diǎn)、樁號、土名、液塑限、塑性指數(shù)、最大干容重、最佳含水量，以便路基壓實(shí)時，針對土壤參照標(biāo)準(zhǔn)，檢查壓實(shí)度。同時，根據(jù)不同的土質(zhì)，在最佳含水量下，選定100米長的路基試驗(yàn)段，繪制出18－20T靜碾、12－15T靜碾、8T振動、21T振動壓路機(jī)，單機(jī)壓實(shí)的遍數(shù)和壓實(shí)度的關(guān)系；19T靜碾與21T振動壓路機(jī)碾壓的各自遍數(shù)和壓實(shí)度的關(guān)系，由此確定了各段路基最佳碾壓遍數(shù)，極大地提高了施工效率。地區(qū)交通局首次采用二灰碎石做基層，對二灰碎石的配合比試驗(yàn)7天、28天無側(cè)限抗壓強(qiáng)度的指標(biāo)十分重視，為選擇最佳配合比，組織了以劉工程師為首的5人試驗(yàn)小組，歷時3個月，作了30種配合比分類試驗(yàn)，找到了二灰碎石最佳配合比為7：13：80即石灰為7%、粉煤灰為13%、石料為80%，這種配合比材料經(jīng)濟(jì)、容易施工，28天無側(cè)限抗壓強(qiáng)度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)走出規(guī)范指標(biāo)，達(dá)2.5MPa，后交通局測設(shè)處用此配合比編制全區(qū)公路二灰碎石基層施工預(yù)算。我參與的二灰碎石QC小組，榮獲省交通廳、省質(zhì)量協(xié)會、省科協(xié)的肯定。對灰土的Ca、Mg含量測定，生石灰的膨脹率，瀝青碎石，瀝青砼的配合比、碎石級配、最大干容重、油石比、馬歇爾試驗(yàn)等等，都作了翔實(shí)、認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確的試驗(yàn)，制定出標(biāo)準(zhǔn)，在施工中，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，并以該標(biāo)準(zhǔn)檢查工程施工質(zhì)量。有利地以試驗(yàn)數(shù)據(jù)指導(dǎo)施工，有力地保證了該段工程的施工質(zhì)量，工程竣工驗(yàn)收時，該段被評為優(yōu)良工程。

2、砂性土大填方工程施工。邢汾線某段某河大橋橋頭兩側(cè)，屬高填方地段，最高處達(dá)7M，附近可利用路基的是某河長期干涸后的砂土，施工時，按填筑高度1：1.7邊坡放出坡角線，分層分段分厚度進(jìn)行填筑，從底標(biāo)高始，填高在6－7M段，4－5M范圍內(nèi)50CM一層砂土，每層用推土機(jī)排壓兩遍，直到填到4M或5M時，用農(nóng)田灌溉法分成塊進(jìn)行水壓，一直使水壓透所填路基，依次類推，其它填方段從路基頂標(biāo)高向下降兩米，水壓實(shí)后，繼續(xù)填筑砂土1M，這次分三層填筑，每層30余厘米，分層排壓，填筑達(dá)1M厚時，再用水壓法壓實(shí)所填砂土，頂層的1M，所填筑的是當(dāng)?shù)卮u窯里混合有碎磚的粘土，分25CM一層填筑，排壓后，用振動壓路機(jī)進(jìn)行大幅度地碾壓，直到標(biāo)高為止，為保護(hù)砂土邊坡，亦用碎磚帶粘土包裹外皮1M厚，以防風(fēng)吹、雨水沖刷，該段高填方路基經(jīng)市質(zhì)監(jiān)站檢測，壓實(shí)度、彎沉指標(biāo)完全達(dá)到路基規(guī)范要求。

3、砂性土石灰土施工。某線X陽河大壩兩側(cè)全是砂性土，用砂性土做灰土施工，要特別注意含水量，灰劑量，碾壓養(yǎng)生四個方面，施工時，首先進(jìn)行200M試驗(yàn)段，成功后總結(jié)施工經(jīng)驗(yàn)，再大面積推廣。砂性土的石灰土施工，一般含水量要比最佳含水量大3－5%，視天氣情況，天氣較熱干燥時，含水量相對要大些，補(bǔ)充蒸發(fā)損失的水分，天氣陰雨，適當(dāng)掌握。灰劑量的控制，試驗(yàn)室作7天、28天無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)，得出的最佳灰劑量，實(shí)際施工向砂土中摻灰時，要比最佳合灰量大1－2%，這樣作灰土6天鉆取灰土試件濕養(yǎng)1天，試壓強(qiáng)度的平均值，才能彀要求�；彝涟韬暇鶆�、整平后，用膠輪壓路機(jī)穩(wěn)壓2遍，初步穩(wěn)定后，再迅速鋪上5CM厚的砂性土，注意，撿出砂性土中的石塊等雜物，使之純凈、鋪勻，再上膠輪壓路機(jī)碾壓一遍，灑水后，用鐵輪或震動壓路機(jī)碾壓密實(shí)，一般情況下，砂性土的灰土成型較慢，初期強(qiáng)度低，后期強(qiáng)度大，且不易產(chǎn)生縮裂。當(dāng)?shù)谝粚幼鬟^后，緊接著備土作第二層砂性土的灰土，這樣保護(hù)了第一層砂性的灰土，免受行車損壞表層。

4、石灰、粉煤灰穩(wěn)定粒料的施工。關(guān)于粉煤灰在某市區(qū)公路施工中的應(yīng)用，除大量地直接用于填筑路基外，還用于基層施工中，如常用的有二灰碎石、二灰砂、二灰土等，二灰是指石灰和粉煤灰，因粉煤灰和石灰能吸收大量水分，施工時，無論路拌和廠拌，含水量均要比試驗(yàn)室的最佳含水量要大，視具體情況而定。在選擇了最佳配合比后，為使所鋪筑二灰粒�；鶎佑械膹�(qiáng)度，除必須拌和均勻外，壓實(shí)最關(guān)鍵，養(yǎng)生很重要。邢臨汽車專用線某縣段、308國道某縣段、某高速公路X合同，基層的二灰碎石，經(jīng)現(xiàn)場取樣，作7天無側(cè)限抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)表明壓實(shí)度稍微提高，強(qiáng)度就會相應(yīng)大幅度增長，灑水養(yǎng)生，常保持路面濕潤，保證二灰碎石強(qiáng)度穩(wěn)步上升。

5、瀝青砼路面施工。瀝青砼路面施工對平整度要求很高，它是鋪筑水平的標(biāo)志，直接影響路面的使用質(zhì)量，在基層平整度保持良好的前提下，鋪筑瀝青砼或?yàn)r青碎石首要的問題是保持施工操作的均勻連續(xù)性，這對路面平整度、壓實(shí)度非常重要。當(dāng)攤鋪機(jī)經(jīng)常中斷攤鋪，留存在攤鋪機(jī)中和位于攤鋪機(jī)下的瀝青混合料逐漸冷卻，很難壓實(shí)、壓平，所以在施工組織中，對攤鋪機(jī)的攤鋪速度、拌和樓的生產(chǎn)能力，汽車的運(yùn)輸速度，三者均要作一個系統(tǒng)分析，連貫計(jì)算，以能保證施工攤鋪連續(xù)進(jìn)行，減少縱橫接縫。對縱橫接縫的處理，應(yīng)先劃線刨齊，即將邊緣附近的裂紋松動和厚度不足之處都刨除掉，刨齊后邊緣應(yīng)保持垂直，然后將邊緣清除干凈，用刷子仔細(xì)涂刷一層瀝青，后再攤鋪瀝青混合料，整平碾壓，確保路面平整。

6、剛性路面的施工。在砼路面施工中，砼配合比選定后，施工時的攪拌機(jī)的拌和則是砼質(zhì)量控制的重點(diǎn)：⑴把好計(jì)量關(guān)：根據(jù)施工配合比計(jì)算出水、砂、石（各種規(guī)格）、水泥、外加劑的準(zhǔn)確數(shù)量，水按攪拌機(jī)上的進(jìn)水器控制時間和流量，水泥以袋為單位，外加劑過秤，砂、石每車過磅。⑵把好攪拌關(guān)：向提料斗中倒料時，水泥應(yīng)處于次序的中間，使水泥不直接與料斗接觸，以免水泥粘在料斗上。在攪拌機(jī)正常攪拌前，應(yīng)用適量的砂漿攪拌后排出，以保證第一盤砼除去攪拌機(jī)粘附砂漿外，得到規(guī)定的配合比砼，攪拌的時間應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況掌握，要不斷觀察砼的流動狀態(tài)、著色，保證其均勻性。

運(yùn)輸時，裝、運(yùn)、卸的全過程要盡可能地保證砼的原樣狀態(tài)，避免砼離析現(xiàn)象發(fā)生，機(jī)械或人工攤鋪前，模板要支撐堅(jiān)牢，平整度、標(biāo)高準(zhǔn)確，潤滑劑的涂刷等要符合設(shè)計(jì)要求，鋼筋的設(shè)置位置要準(zhǔn)確，傳力桿與伸縫垂直，套筒套好，套筒內(nèi)涂刷瀝青，調(diào)平層平整，振實(shí)及潤濕。攤鋪厚度應(yīng)考慮比設(shè)計(jì)高度厚2CM左右的預(yù)留攤鋪高度，砼攤鋪振搗，抹平拉毛，壓紋切縫等一系列施工程序要根據(jù)規(guī)范進(jìn)行。抹面時人員必須在工作橋上操作，不允許站在未初凝的板面上進(jìn)行，不能加干水泥，不能另加水泥砂漿找平，不能灑水，遇到風(fēng)吹、日曬時，應(yīng)及時用苫布覆蓋，避免板面干縮，發(fā)生裂紋。

二、橋梁部分

橋梁是由上下部結(jié)構(gòu)組成，下部包括橋墩、橋臺。上部為墩帽、臺帽以上的全部包括梁板、護(hù)欄、橋面等，橋梁有長度、跨度、孔徑、凈空等技術(shù)尺寸，橋臺、橋墩有許多類型和構(gòu)造，基礎(chǔ)有明挖基礎(chǔ)、樁基礎(chǔ)（包括打入樁基礎(chǔ)，挖孔樁基礎(chǔ)，鉆孔樁基礎(chǔ)），沉井基礎(chǔ)，沉箱基礎(chǔ)，管柱基礎(chǔ)等，現(xiàn)根據(jù)我的施工經(jīng)歷對簡支板橋的鉆孔樁基礎(chǔ)、橋梁外觀和片石砼基礎(chǔ)墻身的施工質(zhì)量控制要點(diǎn)簡述如下。

（一）鉆孔灌注樁的施工

對鉆孔灌注樁的質(zhì)量控制，抓住準(zhǔn)備階段，施工階段，驗(yàn)收階段三個環(huán)節(jié)，施工前編制施工計(jì)劃，繪制工藝流程圖，根據(jù)繪制工藝流程圖制定各項(xiàng)分步工程的質(zhì)量檢查細(xì)節(jié)，施工時對鉆孔、清孔、鋼筋籠的制作與安放、灌注砼等各個分項(xiàng)工作，按照橋梁技術(shù)規(guī)范要求，精心施工，嚴(yán)格把關(guān)，施工完畢，等樁體砼強(qiáng)度達(dá)到28天抗壓強(qiáng)度的75%，或澆筑砼14天后，即可進(jìn)行無破損檢測，同時要檢測澆筑砼時的28天試塊強(qiáng)度，對發(fā)現(xiàn)樁質(zhì)量的重大問題，要研究具體方案，采取措施。

（二）橋梁外觀質(zhì)量重在支撐使用的模板

橋梁的外觀質(zhì)量，接柱、蓋梁、防撞護(hù)欄等澆筑時，制作模板的質(zhì)量很重要，現(xiàn)用的模板按材料分三種：木模、鋼模、塑料模，木模板內(nèi)襯鐵皮，鋼模支撐時加強(qiáng)模板縫間的堵塞，常用夾海綿條，內(nèi)貼膠帶紙，以防漏漿，使用進(jìn)口的ABS塑料模板，加強(qiáng)肋箍，尺寸準(zhǔn)確，支撐牢靠，澆筑振搗密實(shí)，對拆模后的小面積蜂窩麻面，盡快用同標(biāo)號怕砼中的砂漿彌補(bǔ)，使之保持同一個顏色。

（三）片石砼墩臺施工

在環(huán)城連接線上，小橋和涵洞的施工中，一大部分為實(shí)體式砼墩臺基礎(chǔ)和墻身為片石砼，片石砼的施工除澆筑砼工程所要求的技術(shù)指標(biāo)外，返回片石的質(zhì)量、數(shù)量、方法則是施工的重點(diǎn)，摻加片石少，則砼澆筑量大，不經(jīng)濟(jì)，摻加片石多，則結(jié)構(gòu)強(qiáng)度低，直接影響工程質(zhì)量。具體施工方法：在片石運(yùn)到工地后，對片石進(jìn)行檢驗(yàn)，剔除有黃皮土的片石，留下青一色的，根據(jù)規(guī)范要求，片石最大摻用量不得超過全部砼體積的25%，計(jì)算出墩臺的片石用量，根據(jù)用量將片石運(yùn)到施工點(diǎn)前，以準(zhǔn)確核實(shí)片石用量。根據(jù)技術(shù)要求，片石與模板的凈距不小于25CM相鄰片石和上下片石之間的凈距不小于10CM，某墩臺澆筑完畢后，即核對片石用量，如發(fā)現(xiàn)用量較大或較小時，就需要分析原因，采取措施，在下次施工時解決問題。

以上是我在公路工程施工中積累的一些經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識，不當(dāng)之處請專家批評指正。當(dāng)今國內(nèi)國外的公路橋梁施工技術(shù)快速地發(fā)展和更新，科學(xué)理論在逐漸豐富充實(shí)，我時常感到知識的可貴，更是感覺學(xué)無止境。

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