醫(yī)院工作總結
院醫(yī)務科工作總結
201*年醫(yī)務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現(xiàn)將201
3年醫(yī)務科上半年工作總結如下:一、醫(yī)療質量管理
不斷提高醫(yī)療質量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴格醫(yī)療質量管理,全面提升醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的重要任務,201*年醫(yī)務科始終以《Xx省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止201*年5月30日)(1)開放床位數(shù)420張(2)病床使用率:111.3%(3)全年門診總人次:19911人次(4)住院中人數(shù):10541人(5)平均住院日:7天
(6)全院實際占用床日數(shù):69875(7)病歷甲級率:99%(8)處方合格率:(9)入院診斷符合率:(10)手術前后診斷符合率:(11)ct檢查陽性率:(12)急危重癥搶救成功率:(13)無菌手術切口甲級愈合率:(14)無菌手術切口感染率:(15)病理診斷準確率:(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
零九年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質量
零九年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反愧及時更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié),并聯(lián)合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設只有不斷提高科室的自身素質,才能確?剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內會診,聯(lián)系院外會診或轉診醫(yī)院,規(guī)范會診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,醫(yī)務科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
09年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議起,經市醫(yī)學會鑒定起,協(xié)商解決起,醫(yī)患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)務科協(xié)助院領導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫(yī)院儲備人才。
1、201*年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共60余人次,對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中,對提高我院的醫(yī)療結束水平起到較大作用。
2、201*年上半年我院共接收來院學習人員共74人,其中進修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、現(xiàn)代職業(yè)學院等醫(yī)學院實習生43人,同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,結合其教學大綱保證其來院學習的質量。
3、上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外,共組織包括手足口并甲型h1n1流感在內的業(yè)務培訓和講座共13次,培訓人員達XX余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作自零九年四月份開始,醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“Xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和?魄闆r數(shù)據表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口并甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口并甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始,我院迅速做出反應,醫(yī)務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案,協(xié)助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據衛(wèi)生部下發(fā)的技術指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口并甲型h1n1流感的診療方案,下發(fā)到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫(yī)務科共組織相關全員培訓四次,加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來,醫(yī)務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區(qū)內疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會的支持與領導下,醫(yī)務科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現(xiàn)自我完善,加強服務和監(jiān)控力度,為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。
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醫(yī)院年終工作總結
201*年我院在縣委、縣政府和衛(wèi)生行政部門的正確領導和指導下,認真學習貫徹黨的十七屆五中全會精神,以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,深入開展中醫(yī)院管理年、安全生產年、積極推進“干部作風建設”和創(chuàng)先爭優(yōu)活動,堅持以病人為中心、以質量為核心,加強管理、改善服務、取得了良好社會效益和經濟效益。門診工作量達人次,收治住院病人人次,分別較去年同期增長%和%,業(yè)務流水收入達到萬元,較去年同期增長%,醫(yī)療服務滿意率達%,無醫(yī)療事故發(fā)生。
一、加強醫(yī)院科學管理,兩個效益再上新臺階。
(一)認真對照“醫(yī)院管理評價指南細則”開展自查和考評,抓好14項核心制度和科室工作的持續(xù)性改進措施的落實,進一步強化院、科質量管理體系。堅持由院領導帶隊,職能科室及技術骨干參與的環(huán)節(jié)質量與終末質量周檢查、月考評制度及院科兩級質控工作,每月發(fā)布質控信息通報,嚴格獎懲。先后制定出臺了《住院病案質量管理制度》、《手術安全核查制度》以提高病案甲級率和手術醫(yī)療安全。代表河北省接受國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院管理年的檢查評估。檢查評估組對我院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施、人員配備、臨床科室建設、重點?平ㄔO、中藥藥事管理、中醫(yī)藥文化建設等6項重點內容進行了實地檢查并給予較高評價。
(二)繼續(xù)抓好衛(wèi)技人員“三基”培訓和骨干培養(yǎng)。組織開展了專題業(yè)務講座場次,先后派出余名衛(wèi)技人員外出參加專題學術(會議)講座學習,選送婦科、病理、麻醉、X光等名衛(wèi)技人赴省二院進修深造。
(三)加強科室建設、更新醫(yī)療設備、促進項目開展。今年以來,自籌資金120余萬元,為檢驗科購置了全自動血凝儀、全自動5分類血細胞分析儀;為病理科購置了自動染色機;為放射科更新了CR以及遙控胃腸數(shù)字化系統(tǒng);為CT室更換了激光像機;為放療室更換新鈷源;為功能科購置肺功能檢測儀,為針灸理療科購置了光電治療儀、經絡導平儀、磁振熱治療儀等設備,為五官科購置五官檢查和弱視治療設備,為臨床科室購置了胰島素泵、經皮黃疸儀、嬰兒培養(yǎng)箱等設備提高了醫(yī)技檢查質量,增加了項目開展。創(chuàng)傷科開展椎體成型術治療壓縮性骨折,婦產科開展了宮頸癌根治術,口腔科依托專家支持開展微創(chuàng)拔牙技術和口外手術,心內科成功搶救一例心源性猝死病人,進一步提高了診療水平和兩個效益,診斷符合率達到98.5%,床位使用率達到82%,各科工作量均較去年明顯增加,流水收入突破201*萬元
二、強化中醫(yī)內涵建設,努力突出中醫(yī)特色。
(一)今年以來,醫(yī)院先后組織相關專業(yè)人員赴廣西柳州市中醫(yī)院參觀學習脾胃病?平ㄔO經驗,赴山東榮成中醫(yī)院參觀學習腰腿痛專科建設經驗,赴邯鄲涉縣中醫(yī)院參觀學習全國中醫(yī)先進縣創(chuàng)建經驗、開闊視野、增強專科建設的信心。
(二)制定出臺了《發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的若干意見》,編輯印發(fā)了國家中醫(yī)藥管理局的11個文件,認真組織學習,每個臨床科室確定1-2個專科(專。╉椖坎⒋_定一名學科帶頭人,今年皮膚病專科、頸肩腰腿痛專科被市局確定為市級重點中醫(yī)?疲陆怂哒系K?。將中藥飲片使用率首度列入科室質控內容,不達標者給予通報處罰,同時將其列入對中醫(yī)藥人員的年度考核內容,凡達不到醫(yī)院考核標準60%者,不予晉升上一級專業(yè)技術職務并在年終考核時要給予處罰。飲片使用率較上年同期增長了0.5%。
(三)召開了院內中醫(yī)專科(專。┭杏憰腿绾伍_展好?平ㄔO進行了交流與研討,相互借鑒?平ㄔO經驗與做法。此外,今年以來,各臨床科室配備常用中醫(yī)治療器具,建立專用登記本,積極開展非藥物中醫(yī)治療常見病、多發(fā)病。中風?崎_展中藥足浴熏洗,穴位埋線;脾胃病專科開展藥物敷貼、艾灸;疼痛科開展小針刀;理療科開展膏藥敷貼;皮膚科開展中藥面膜、中藥香囊、中醫(yī)治療率有了一定的提高。
(四)認真抓好中醫(yī)藥硬件設施建設,按照上級相關要求,今年以來,擴建中藥調劑室80平方米,擴大中藥煎藥室20平方米,完成中藥、西藥、中成藥三庫分設,更換了新型儲藏設備,完善各項工作制度。中醫(yī)診療設備數(shù)量基本達到上級的要求。
(五)部分?疲▽2。┙ㄔO項目取得較好的成效。頸肩腰腿?撇捎盟幬铩⒔槿、手術等綜合療法接診縣內外病人7000余人次,創(chuàng)收60余萬元,皮膚病?撇捎弥形鹘Y合治療各類皮膚病人8000余人次,創(chuàng)收達70余萬元,在縣內外形成了一定的影響力,?祈椖砍蹙咭(guī)模。糖尿病?埔劳袑<议_展每月一次糖尿病日以及健康宣教,管理病人80余人,睡眠障礙?平4個多月來,診治病人400余人次,取得較好的社會經濟效益。
三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,不斷改進服務工作。
(一)醫(yī)院設立專職導醫(yī),為行動不便病人免費提供輪椅、擔架車以及飲水、導診服務,內2科、婦產科義務開展糖尿病、孕婦健康教育課堂,免費查血糖、免費開展孕檢,普及疾病防治和孕期保健知識,深受病人和孕婦歡迎。醫(yī)院先后組織技術骨干160人次,下鄉(xiāng)村敬老院為群眾開展義診服務,連續(xù)9年義務為離休干部開展健康體檢,定期召開公休座談會和監(jiān)督員座談會征求意見和建議。
(二)努力降低患者醫(yī)療費用,認真執(zhí)行邢臺市藥品集中招標采購,先后對10個招標品種下浮采購。臨床上堅持能用普通藥,不用貴重藥,嚴格抗菌藥物的合理應用,嚴格執(zhí)行上級規(guī)定的加成率,部分醫(yī)技檢查項目低于標準收費,對部分農村患者及貧困患者給予床位費、手術費、治療費、醫(yī)技檢查費減免照顧。全年累計減免患者醫(yī)療費用26萬元。
(三)制定了民主評議行風活動實施方案,以及深入推進干部作風建設的實施方案,并先后召開了動員會,進行了安排部署,認真落實向住院病人每日發(fā)放一日清單制度,定期公布雙十類藥品和開方醫(yī)生,與藥商簽定廉潔供藥及藥品質量保證承諾書,財務科每月抽查審計出院病人費用,嚴查違規(guī)收費,加強單位自律,增加醫(yī)療工作透明度。
四、抓好醫(yī)院文化和環(huán)境配套設施建設。
(一)認真搞好中醫(yī)藥文化宣傳項目的實施,利用展板櫥窗、院報、電視等形式積極搞好中醫(yī)藥文化宣傳。為部分病室安裝了閉路電視。通過電視媒體傳播中醫(yī)藥知識和中醫(yī)養(yǎng)生保健知識。同時在院報中開辟中醫(yī)藥專版,建設中醫(yī)文化墻、中草藥植物園,制作櫥窗10塊、展版80塊,出版院報5期、錄制中醫(yī)藥宣傳專題片6部。
(二)組織職工開展豐富多彩文體活動。為紀念5.12國際護士節(jié),組織醫(yī)護人員外出參觀游覽,組織舉辦了弘揚醫(yī)德、愛崗敬業(yè)演講比賽,參加了市委宣傳部組織的紅歌頌太行歌詠比賽,并獲大賽三等獎。此外,我院還積極參加了縣委組織部舉辦的創(chuàng)先爭優(yōu)演講比賽并獲優(yōu)秀獎。
(三)積極貫徹落實上級關于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定,制訂了本院禁煙工作實施方案,并付諸行動,院內及醫(yī)療辦公場所達到內部職工無煙標準,此外,今年我們還投資5萬余元,鋪草坪1000平方米綠化院前空地,建設地下垃圾池,進一步改善了醫(yī)院環(huán)境面貌。五、深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。
結合醫(yī)院實際制定了創(chuàng)先爭優(yōu)活動實施方案,對全院黨員干部進行動員部署,建立學習園地、積極撰寫心得體會,結合醫(yī)院實際提出要在4個方面開展創(chuàng)先爭優(yōu):即在科學管理上創(chuàng)先爭優(yōu)、在發(fā)展特色上創(chuàng)先爭優(yōu)、在服務理念上創(chuàng)先爭優(yōu)、在平凡崗位上創(chuàng)先爭優(yōu),我院先后走出去參觀學習活動較好的先進單位,更新黨員干部的思想觀念,克服小富即安,滿足現(xiàn)狀,沾沾自喜的錯誤思想在醫(yī)院中開展比先進、找差距、我為醫(yī)院做貢獻活動,領導率先垂范,黨員帶動群眾,以事爭一流的工作姿態(tài),促進創(chuàng)先爭優(yōu)活動深入開展。
六、落實廉政建設要求,圓滿完成上級交給的各項任務。
(一)班子成員認真貫徹縣委、縣政府的各項決議指示,自覺遵守廉政工作制度規(guī)定,5萬元以上的設備購置均按“三重一大”制度規(guī)定執(zhí)行,邀請紀工委及有關部門招標采購,集體決策,認真落實黨風廉政建設責任制,班子成員按照各自分工,積極完成各項工作目標。
(二)按照衛(wèi)生行政部門的要求,認真開展了手足口病、甲型H1N1流感、腸道傳染病的培訓、物資儲備、疾病防控工作。
(三)認真落實社會治安綜合治理、計劃生育、愛國衛(wèi)生、安全生產等項工作,圓滿完成征兵體檢、高考學生、離退休老干部、部分行政、廠礦、企事業(yè)單位等5000余名人員健康體檢。
七、存在問題與不足:
(一)中醫(yī)特色不夠突出,中醫(yī)治療率、飲片使用率偏低。
(二)?平ㄔO規(guī)模還不大,特色不夠突出。
(三)科室質量管理工作較薄弱,病歷書寫、服務質量有待進一步改進和提高。
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