xxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年消防工作總結(jié)

xxxxxxxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

201*年上半年消防工作總結(jié)

201*年上半年，我院消防工作在上級的指導下，堅持“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的原則認真的開展“四個能力的建設(shè)”。在抓社會效益和經(jīng)濟效益的同時，不忘抓安全，時刻做到居安思危，警鐘長鳴，防患于未然。根據(jù)醫(yī)院自身特點，制定了一系列安全防范、防火防盜等措施，并加大了消防投入，使火災(zāi)隱患得到了有效治理，為醫(yī)院創(chuàng)造出了一個安全有序的就醫(yī)環(huán)境，受到社會和各方面人士的好評。下面對我院的消防工作進行總結(jié)；

一、領(lǐng)導重視組織健全

為強化醫(yī)院消防安全工作，提高職工的消防安全意識，醫(yī)院成立了消防安全工作領(lǐng)導小組，一把手親自任組長，強化一把手的消防安全責任制，全面負責消防安全工作，副院長具體抓落實，成員由各科室科主任、護士長擔任，負責安全防火事務(wù)性工作，各科室由科主任、護士長為責任人、醫(yī)院成立了義務(wù)消防隊，義務(wù)消防隊員由業(yè)務(wù)熟練，身體強壯，責任心強的人員組成。

二、完善制度責任到人

醫(yī)院先后制定了消防安全各種制度、義務(wù)消防員職責、消防器材維修管理制度等，并根據(jù)醫(yī)院特點、對氧氣儲存室、藥房等重點部位專門制定了一套行之有效的規(guī)章制度，將安

全與職工切身利益緊密結(jié)合起來。醫(yī)院在制定目標責任制時，將安全消防納入責任制中，本著“誰主管、誰負責”的原則，各科負責人與醫(yī)院簽訂目標責任書，同時把各級領(lǐng)導的任期目標同消防安全目標掛鉤，成為考核干部成績的一項內(nèi)容，實行一票否決權(quán)，避免不負責任的短期行為，使大到重點防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負責，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。

三、定期檢查消除隱患

防火檢查是貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針，落實消防措施，發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患，防止發(fā)生火災(zāi)的重要控制手段，也是發(fā)動群眾，提高認識，推動消防工作開展的有效形式，其目的在于消除火災(zāi)隱患，防患于未然。因此，以院分管領(lǐng)導及有關(guān)科室負責人組成的消防安全檢查小組每月進行一次大檢查，重大節(jié)假日前的安全檢查等，對每次的檢查都有詳細記錄，對發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患部位及時整改。真正做到有制度、有落實。

四、加強宣傳群防群治

消防工作是一項社會性，群眾性的工作，單靠少數(shù)幾個人是不行的，必須依靠廣大職工才能確保安全。因此，加強宣傳教育工作，也成為消防重要工作之一。

防火安全，教育先導。醫(yī)院經(jīng)常利用版報、標語、發(fā)放宣傳材料等豐富多彩的形式宣傳消防法規(guī)。特別是針對近年

來全國的幾次大火，如吉林省遼源市中藥醫(yī)院火災(zāi)事故等為警示，加強防火安全教育，增加自救能力。并在院內(nèi)醒目的位置設(shè)置防火宣傳牌，時刻提醒職工注意安全。定期對職工進行消防安全教育及消防器材的使用培訓，義務(wù)消防員采取送出去的辦法，參加成都市舉辦的消防專業(yè)培訓和由醫(yī)院組織利用錄像、培訓班等形式進行培訓。我院還組織了全院職工對四川省公安廳印發(fā)的關(guān)于《成都市消防條例》的學習。通過一系列的宣傳活動，增強了職工的防火意識及消防工作的責任感。為了實現(xiàn)醫(yī)院快速發(fā)展，我們將在上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導下，大力加強消防工作，認真貫徹落實各種消防條例，做到居安思危，警鐘長鳴，防患于未然。

xxxxxxxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年7月6日

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xxxx衛(wèi)生院

關(guān)于對院醫(yī)務(wù)人員實行崗位目標績效考核評價辦法（試行）

第一章總論

為切實抓好衛(wèi)生隊伍管理，加強基層醫(yī)療事業(yè)建設(shè)，抓好“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”�！耙�(guī)范行為，轉(zhuǎn)變作風，營造良好的工作環(huán)境，工作目標力爭第一”的思想，進一步提高衛(wèi)生隊伍素質(zhì)，明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責，增強醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心、責任心和戰(zhàn)斗力，不斷夯實基層醫(yī)療事業(yè)基礎(chǔ)，充分發(fā)揮中心衛(wèi)生院作用，做好預(yù)防接種和公共衛(wèi)生項目均等化工作，同時推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，實現(xiàn)鎮(zhèn)村一體化管理，按照規(guī)范化、優(yōu)質(zhì)化、便民化要求推進我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)建不斷向前發(fā)展。經(jīng)研究，決定對衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員實行崗位目標績效考核，特制定本辦法：

第二章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

為了達到社會效益與經(jīng)濟同步增長，衛(wèi)生工作實行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、預(yù)防接種和公共衛(wèi)生項目均等化、衛(wèi)生監(jiān)督等與勞務(wù)掛鉤。

第一節(jié)醫(yī)療質(zhì)量

衛(wèi)生院各科室必須嚴格規(guī)范醫(yī)療文書的管理，嚴把病歷質(zhì)量關(guān)：

一、當班醫(yī)生必須按病歷規(guī)范書寫要求24小時內(nèi)完成住院病歷，如不完成的處以30.00元/份罰款；如書寫不規(guī)范的根據(jù)病歷書寫要求必須重寫，不愿重寫的處以50.00元/份罰款。

二、各科室人員不得以任何借口推諉、頂撞、刁難、冷漠就醫(yī)患者。院管會接到投訴、舉報一經(jīng)查實處罰當事人50.00元/次;拒收住院病人的院管會接到投訴、舉報一經(jīng)查實處罰當事人100.00元/次。

三、各科室人員白班必須堅守崗位，絕對不許竄崗，院管會成員一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，扣工資50.00元/次。

四、慢性病人2-3天做一次病程記錄，危重病人按危重病人管理的嚴格要求視病情隨時作病程記錄。缺一次扣30.00元。

五、處方必須按處方規(guī)范要求書寫，項目齊全，否則視為無效處方。處方不合格一張扣當事人10.00元/張，藥房當班人員有權(quán)不給予出藥；若已按照不合處方領(lǐng)取藥物的扣藥房當班人員10.00元/張；

六、發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)按傳按照《染病法》的規(guī)定及時登記，及時上報防保組長，發(fā)現(xiàn)漏報或遲報一例當班醫(yī)生50.00元/次，因工作失誤造成嚴重后果的，根據(jù)相關(guān)規(guī)定追究責任。

七、當班醫(yī)生必須認真填寫門診日志，以備統(tǒng)計和檢查。少一次扣當事人10元/次。當班醫(yī)生不寫交班報告，護士不寫交班記錄，危重病人不向上級醫(yī)生或領(lǐng)導報告的等情況處罰當事人100.00元/次。

八、新農(nóng)合嚴禁弄虛作假，若發(fā)現(xiàn)弄虛作假者處所產(chǎn)生金額的5-10倍罰款；情節(jié)嚴重的報上級部門或司法機關(guān)處理。

第二章護理質(zhì)量

護理人員在護士長的領(lǐng)導下，要認真做好各項護理工作，未做好各項工作的按以下規(guī)定處罰：

一、危重病人要求制定詳細的護理計劃，危重病人必須床旁交班，還應(yīng)有護理觀察記錄。違反的扣護士長、當班護士各30.00元/次。

二、各科室應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，應(yīng)該消毒的區(qū)域定時消毒并做好記錄。

三、護理人員不穿工作服、不戴口罩、帽子進行工作的，不做常規(guī)護理，不主動巡視病人的，扣10.00元/次。

四、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑（搶救病人時除外，搶救完后及時補上）。嚴格執(zhí)行“三查七對，一注意制度”，保證一人一針一管。不查對的，發(fā)現(xiàn)扣當事人20.00元/次，重大差錯的扣當事人200.00元/次，出現(xiàn)嚴重后果的，按有上級主管部門的有關(guān)規(guī)定處理。

第三章輔助科室

化驗室、X光室、B超室、心電圖室等輔助科室必須按照操作歸程保護儀器，保證設(shè)備運轉(zhuǎn)正常。各種檢查結(jié)果要認真登記，無登記或登記不清楚扣當事人30.00元/次。

第四章藥房

一、嚴格執(zhí)行《藥品管理法》及實施辦法規(guī)定。二、中藥房實行當班劃價、配方、復(fù)核、司藥責任制。三、供應(yīng)藥品單位必須向醫(yī)院提供各種各種有關(guān)證件復(fù)印件并加蓋公章，經(jīng)院管會審核后院長簽字后交給藥房收存保管。

四、藥房工作人員應(yīng)在藥品有效期到前3個月將清單上報交給院管會，不及時上報的扣藥房50.00元/次。

五、嚴格執(zhí)行《國家基本藥物制度》，原則上只允許采購基本藥物，基本藥物和非基本藥物一律實行零差率銷售。

六、認真做好基本藥物臺帳，每月2日前統(tǒng)計完成上一月的基本藥物月報表并上報衛(wèi)生局醫(yī)改辦公室，未按時完成的扣藥房負責人50.00元/次。

七、處方由藥房保管2年以上，以便備查。丟失處方一張?zhí)幃斒氯?00.00元罰款。

第五章財務(wù)科

一、衛(wèi)生院院財務(wù)科必須按照國家會計制度和衛(wèi)生系統(tǒng)預(yù)結(jié)算科目的規(guī)定設(shè)置賬目、記賬、報賬，做到手續(xù)完備，內(nèi)容真實，賬目相符，數(shù)據(jù)準確，報表及時上交上級有關(guān)部門，所有財務(wù)資料按財務(wù)管理制度妥善保管。

二、財會人員必須在辦公室上行政班，管理好收費室。收費室人員每3天交一次收款給財會人員，每月2日前和財務(wù)人員核對清楚并把上一月剩余應(yīng)交收款補交給財務(wù)人員。

三、財務(wù)人員必須在每月5日前完成上一月的報賬，特殊情

況不能完成財務(wù)報表的要提前向院管會或院主要領(lǐng)導匯報，經(jīng)同意后限時辦結(jié)。

四、財務(wù)人員負責衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報，每月12日前收集整理數(shù)據(jù)按上級有關(guān)部門的規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報。

五、各級各類人員出差的報銷標準，執(zhí)行威府通（201*）79號文件，不準突破。出差嚴格控制在預(yù)算經(jīng)費內(nèi)，出差人員返回一周內(nèi)必須到財務(wù)科進行結(jié)算，超過規(guī)定時間的取消報銷資格。

六、收費員出現(xiàn)發(fā)票少頁、少交應(yīng)收款，處方的姓名及金額與發(fā)票不相符的視其情況除以2-5倍罰款。情節(jié)嚴重的作待崗處理，聘用人員作解聘處理，保證金一律不退。

七、原則上財務(wù)人員負責單位各類物資的采購，1000.00元以下的開支征求院領(lǐng)導同意后財務(wù)人員直接付款，1000.00元以上的必須召開院務(wù)會議討論通過。

第六章院領(lǐng)導和院管會

一、建立衛(wèi)生院工作日志，重大事項逐日記錄，重大搶救親自指揮。

二、院管會實行分工合作制，抓好自己分管工作，落實到實處，責任到人，要經(jīng)常深入到科室調(diào)查研究，對全院工作做到心中有數(shù)，及時解決問題。

三、由院管會成員二人一組輪流行政查崗，查崗為不定時抽查，每天1-2次，每次必須作好記錄，缺查崗記錄一次處罰查崗有關(guān)人員每人30.00元/次。

四、制定衛(wèi)生院的年度工作計劃和各項工作目標責任計劃。

第七章公共衛(wèi)生

為了規(guī)范衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生工作，由公共衛(wèi)生科科長負責組織工作，制定年度目標管理責任書對村級衛(wèi)生員實行動態(tài)管理，加大對各村村醫(yī)的培訓力度，充分發(fā)揮村級衛(wèi)生人員在公共衛(wèi)生工作中的作用。衛(wèi)生院對村醫(yī)實行例會制度，每月29日下午2：00召開例會，上交當月的婦幼保健資料，安排下一月的各項工作。針對實際情況作以下安排：

一、公共衛(wèi)生均等化服務(wù)管理

1、公共衛(wèi)生科負責管理好公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目，制定年度目標管理責任書對村級衛(wèi)生員實行動態(tài)管理。

2、公共衛(wèi)生均等化服務(wù)的建檔、體檢、慢性病管理等工作由各村村醫(yī)負責完成，院內(nèi)確定1-2人專職管理居民健康檔案的把關(guān)、完善、微機錄入歸檔等工作。村醫(yī)完成任務(wù)后待上級主管部門檢查驗收按工作任務(wù)完成數(shù)量和上級主管部門的文件規(guī)定兌現(xiàn)經(jīng)費。

二、防疫計免工作

1、防疫資料人員負責對村衛(wèi)生人員進行管理，對村衛(wèi)生人員上交的各種資料、報表及時收集、整理，按規(guī)定準及時上報縣疾控中心，對遲報、漏報的，除按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行處罰外，衛(wèi)生院對防疫資料員處以30.00元/次罰款。加強AFP監(jiān)測，保持無脊灰狀態(tài)。做好結(jié)核病、艾滋病、麻風病、地方病的宣傳教育及防

治工作。

2、對于全縣要求大面積補種、接種及處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件，衛(wèi)生院對全院職工進行調(diào)配，統(tǒng)一安排，對不服從安排的（值班、出差、進修人員除外）處罰100.00元，扣出當月福利。情節(jié)嚴重的，造成嚴重后果的，報上級主管部門處理。

3、防疫資料人員必須在崗，特殊情況衛(wèi)生院統(tǒng)一安排。三、婦幼保健工作

1、依法開展母嬰保健工作，完成上級下達的各項工作指標任務(wù)。婦保人員必須制定年度目標管理責任書對村級衛(wèi)生員實行動態(tài)管理，完成村婦幼保健工作。

2、做好對村衛(wèi)生室的資料收集整理統(tǒng)計工作，按規(guī)定準確及時上報縣婦幼保健院。對遲報、漏報的，除按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行處罰外，衛(wèi)生院對婦保人員處以30元/次罰款。

3、婦保人員必須在崗，特殊情況衛(wèi)生院統(tǒng)一安排。四、衛(wèi)生監(jiān)督工作

1、按照縣衛(wèi)生監(jiān)督所的工作安排，積極配合縣衛(wèi)生監(jiān)督所完成好本鎮(zhèn)的食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治的監(jiān)督、打擊非法行醫(yī)活動。

2、按縣衛(wèi)生監(jiān)督所要求完成各項衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)，完成各類表冊資料的整理歸檔。

第八章考勤及其他獎懲制度

一、上班遲到5-15分鐘罰款30.00元/次；遲到16-30分鐘

罰款50.00元/次；遲到30分鐘以上按曠工一天處理，扣發(fā)當日工資(基礎(chǔ)工資和績效工資)，并且當日工作任務(wù)必須完成，每月曠工超過3次的扣發(fā)當月基礎(chǔ)性和獎勵性績效工資。

每月曠工超過3次的扣發(fā)當月基礎(chǔ)性和獎勵性績效工資。二、下班早退5-15分鐘罰款30.00元/次；早退16-30分鐘罰款50.00元/次；早退30分鐘以上按曠工一天處理，扣發(fā)當日工資(基礎(chǔ)工資和績效工資)。

三、對上班時間脫離崗位、干私活、賭博、玩游戲、酗酒的、發(fā)現(xiàn)罰款100.00元/次，扣當月的績效工資，因此而發(fā)生的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故由當事人完全承擔。

四、工作形象的規(guī)定：凡醫(yī)院干部職工，在上班期間工作衣帽必須穿戴整齊、佩戴上崗證。

五、請銷假制度：

1、病假：凡生病的干部職工，原則上在本院就診，若因病情嚴重，需到上級醫(yī)院就診的，憑上級醫(yī)院出具的入院通知單、疾病診斷證明書請假，出院后憑住院發(fā)票銷假，病假期間只享受財政撥款的基礎(chǔ)工資，扣除相應(yīng)天數(shù)的獎勵性績效工資。上班由各科室自行調(diào)整。

2、一般事假每月不超過3天，3天以內(nèi)的假期間只享受財政撥款的基礎(chǔ)工資，扣除相應(yīng)天數(shù)的獎勵性績效工資，超過3天的按曠工處理，并且扣除當月獎勵性績效工資。上班由各科室自行調(diào)整。

3、對婚、喪假的處理:婚、喪假的時間原則不超過2天，直系親屬不超過7天，對于路程遙遠的可適當延長，可享受財政撥款工資。上班由各科室自行調(diào)整，每一個班補助50.00元。超假的扣除相應(yīng)天數(shù)的獎勵性績效工資，超過3天的按曠工處理，并且扣除當月獎勵性績效工資。

4、在職女職工產(chǎn)假期間只享受國家財政撥款工資，請假時間按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。聘用人員停發(fā)工資。

5、假期滿后，應(yīng)及時到院管會銷假，無故超假一律按曠工處理；每月請假不超過3天，每年請假累計不超過15天，每年請假累計超過15天的不參與年終評優(yōu)選先。

五、夜班值班人員擅離職守，處罰30.00元/次，夜間院管會查崗，值班室內(nèi)10分鐘內(nèi)無人應(yīng)答視為不在崗，處罰30.00元/次，必須繼續(xù)完成本職工作，不完成本職工作扣除當月獎勵性績效工資。

六、對重大突發(fā)性、特發(fā)性事故引起群體性傷害及需要搶救的醫(yī)院組織力量進行搶救，通知有關(guān)人員故意不到位或故意拖延時間的（值班、出差、進修人員除外），處罰100.00元/次，如因某個環(huán)節(jié)埂阻、拖延、導致?lián)尵炔患皶r而發(fā)生的醫(yī)療事故和責任事故，按國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

七、行為規(guī)范、態(tài)度和藹、文明用語，如與患者及家屬等服務(wù)對象發(fā)生爭吵的，處罰50.00-100.00元/次。

八、各科室應(yīng)上墻的記錄本要按時準確填寫規(guī)定的內(nèi)容，不

登記、不填報的，每周安排政治業(yè)務(wù)學習，不組織、不安排的，每次扣科室負責人30.00元/次。

九、除病假、事假外，每月曠工3天以上的；院管會兩次以上談話仍然不服從工作安排的上報業(yè)務(wù)主管部門處理。十、縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局借用人員和縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局批準借調(diào)人員工資、獎勵性績效工資全額發(fā)放，其它情況一律停發(fā)工資。

十一、全天24小時保持電話暢通，以便于發(fā)生突發(fā)事件時聯(lián)絡(luò)，如果發(fā)生突發(fā)事件時電話打不通找不到人的扣除當月通訊費，一年出現(xiàn)5次以上的年終考核不合格。

十二、其他違反國家、部門規(guī)定的，報上級有關(guān)部門處理。

第九章院內(nèi)績效分配辦法

一、為了調(diào)動廣大干部職工對工作的穩(wěn)定性和積極性，上級部規(guī)定提取醫(yī)療業(yè)務(wù)純收入（除去藥品、輔助檢查的成本等）、公共衛(wèi)生節(jié)余資金、衛(wèi)生監(jiān)督收入等的50%作為單位事業(yè)發(fā)展基金和風險金。另外50%除去衛(wèi)生院食堂費用、差旅費報銷、院管會獎勵基金、其它正常支出等開支，剩余部分作為院內(nèi)獎勵性績效發(fā)放，績效考核等次以每月考核為準，按好、中、差三個等級評定。結(jié)果院內(nèi)公示3天，無異議后，到院財局管中心報帳及時發(fā)放。

二、聘用人員的院內(nèi)獎勵性績效、獲得上一月工作突出的按院內(nèi)在職人員的80%發(fā)放。

三、住院部每天必須安排醫(yī)生、護理人員各一人值夜班，每個夜班補助20.00元/人；婦產(chǎn)科必須安排醫(yī)生、護理人員各一人值夜班，每個夜班補助20.00元/人；藥房必須安排一人值夜班，每個夜班補助20.00元/人。收費室不值夜班，如有病人交費由各科室代收，第二天轉(zhuǎn)交收費室。

四、公共衛(wèi)生節(jié)余經(jīng)費待上級主管部門檢查驗收，按工作任務(wù)完成數(shù)量和上級主管部門的文件規(guī)定兌現(xiàn)經(jīng)費后按規(guī)定比例發(fā)放。

第十章對聘用人員的管理

從201*年xx月xx日起，對聘用人員從xx月份工資中扣出300元作為風險保障金，由醫(yī)院建專戶進行管理，對聘用人員未發(fā)生醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的、未違反衛(wèi)生院有關(guān)規(guī)定的聘用人員離開衛(wèi)生院后一次性補發(fā)。

第十一章附則

本考核辦法從201*年11月x日執(zhí)行（試行）。全院醫(yī)務(wù)人員共同遵守、互相監(jiān)督、相互促進。

本辦法解釋權(quán)屬xxxx衛(wèi)生院。

xxxx衛(wèi)生院二Ｏ一二年十一月一日

金鐘衛(wèi)生院行政管理人員月考核細則（100分）

被考評個人:考評時間：年月日總得分：

考核項目中心工作團隊精神與崗位職責考評標準中心工作任務(wù)完成情況、進度，對分管工作完成情況進度協(xié)作能力5分，能否迅速及時理智地處理突發(fā)事件5分，與職工作和睦5分，能堅守職責，各項工作起帶頭模范作用5分。打分辦法由院長對其成員打分由院長對根據(jù)其4次評價給分。標準分15得分20大局意識能及時落實會議精神5分，及時落實衛(wèi)生院下達的指令性工作任務(wù)，完成優(yōu)良者5分，對分管工作有好思路、好方法5分，落實不到位酌情扣分。墨守成規(guī)3分，按部就班很少提出想法2分，工作中能努力學習提出想法新措施4分，工作中能不斷提出新想法、新措施注意規(guī)避風險，銳意求新，在工作中較大創(chuàng)新8分，無酌情扣分。15創(chuàng)新能力戰(zhàn)略思考15責任管理放任自流0－2分，雖然能與員工溝通但缺乏對職工業(yè)務(wù)上指導和協(xié)助5分，能夠與下屬溝通注意過程管理，指導和協(xié)調(diào)協(xié)助職工完成任務(wù)8分。15資料管理各科資料分門別類管理。1、每開展一項活動都必須有詳細書面小結(jié)資料存檔；2、按照縣衛(wèi)生局要求，收文有登記、有計劃、有落實、有總結(jié)并整理歸檔；3、專題中心每缺一項分管人扣5分。工作，有專門的資料管理檔案。20醫(yī)療安全堅持臨床一線值班行政值班得5分，嚴格監(jiān)督醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患5分，有計劃、有措施、有方法的監(jiān)督臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書書寫規(guī)范5分。12

金鐘衛(wèi)生院醫(yī)師組月考核細則（總分：100分）

被考評人：考評時間：年月日總得分：

考評項目考評標準打分辦法標準分得分醫(yī)療安全1、每出現(xiàn)一例醫(yī)療糾紛和事故，醫(yī)院賠付3萬以上的扣10分、10萬元以上的扣20分，并按衛(wèi)生局有關(guān)文件處理。2、因無條件或未經(jīng)院長同意開展手術(shù)的扣5分。3、醫(yī)療文書運行病歷完成不及時的扣10分。4、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范的扣5分。5、傳染病報告不及時、漏報以及未及時、詳細登記的分別扣5、3、2分。6、住院病人未完成相關(guān)輔助檢查主觀原因的扣5分，住院3天診斷不明確未經(jīng)會診而不轉(zhuǎn)上級醫(yī)院的扣5分7、未執(zhí)行首診負責制及時告知病情交班的扣5分。8、查門診日志，傳染病登記，發(fā)熱病人登記，腸道門診登記，少一項扣1分。9、手術(shù)病人規(guī)范性手術(shù)記錄（術(shù)前討論、麻醉記錄、術(shù)前患者家屬溝通記錄等）每卻一項或記錄不詳扣1－5分。10、危急重病人詳細記錄轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診記錄、門診病例書寫、危急癥病人討論、會診記錄，11、門診病人治療兩天以上沒有一項輔助檢查的扣5分，最高分15分。考核組現(xiàn)場及檔案查看資料打分70醫(yī)德醫(yī)風崗位職責與考勤考務(wù)團結(jié)協(xié)作和中心工作環(huán)境衛(wèi)生

院辦收到患者投訴的按情節(jié)扣5、3、2分，與患者發(fā)生口角的視情節(jié)扣5、3、2分，收受患者紅包、錢物的扣5分，并要求退還患者本人，1、堅守崗位、愛崗敬業(yè)，出現(xiàn)遲到、早退每次扣1－2分。2、值班時脫崗者每次扣5分。3、缺一次業(yè)務(wù)學習或少參加一次會診的扣2分。1、各科室協(xié)作團結(jié)，出現(xiàn)不團結(jié)現(xiàn)象扣2分。2、不認真積極配合完成中心任務(wù)的扣3分，不服從抽調(diào)中心工作的扣2分，不認真按要求完成中心工作的扣2分。本科室環(huán)境衛(wèi)生差扣2分，有雜物亂放扣2分。13

1387金鐘衛(wèi)生院護理人員月考核細則（總分：100分）

被考評人：考評時間：年月日總得分：

考評項目考評標準打分辦法標準分得分1、認真執(zhí)行護理操作考核規(guī)范扣5分；能否及時完成護理文書書寫規(guī)范及時歸檔10分。運行病歷是否按時完成的10分。4、認真落實等級護理制度、查對制度、交接班制度20分。5、手術(shù)室管理規(guī)范10分，能否保證手術(shù)室設(shè)備、手術(shù)正常運行10分，包括衛(wèi)生材料儲備等，嚴格做到節(jié)約耗材增創(chuàng)收入5分。6、查看使用后衛(wèi)生材料有未按規(guī)定，預(yù)處理、毀形、造冊登記，統(tǒng)一處理5分。醫(yī)療質(zhì)量和安全管理7、相關(guān)護理記錄登記齊全，交班記錄、消毒記錄、搶救藥品記錄（齊全、效期）、搶救室設(shè)備運行、病例登記記錄等，每缺一項記錄不及時、不健全扣5分。8、氧氣瓶按規(guī)定存放，標識清楚5分，9、供應(yīng)室管理規(guī)范。10、查看特殊區(qū)域（手術(shù)室等）的保潔措施未實行扣5分，一次性衛(wèi)生用品使用情況，使用后未按規(guī)定統(tǒng)一處理扣2－5分。執(zhí)行不規(guī)范扣1－5分，護理文書書寫不及時不規(guī)范扣2－8分，運行病歷完成不及時扣1－8分，不落實每次扣3分。（現(xiàn)場查看資料、運行、歸檔資料）70醫(yī)德醫(yī)風不接受患者吃請、賄賂，院辦收到患者投訴的按情節(jié)扣5、3、2分，與患者發(fā)生口角的視情節(jié)扣5、3、2分，收受患者紅包、錢物的扣5分，并要求退還患者本人。1、堅守崗位、愛崗敬業(yè)，出現(xiàn)遲到、早退每次扣1－2分，曠工每次扣10分。2、值班時脫崗者每次扣5分。3、認真遵循崗位制度6分，實行積假積分制獎勵分值每天0.5分。4、按時參加業(yè)務(wù)學習、技能考核，缺一次扣2分。13崗位職責與考勤考務(wù)81、與臨床一線協(xié)作團結(jié)，出現(xiàn)不團結(jié)現(xiàn)象扣2分。團結(jié)協(xié)作和中心工作2、不認真積極配合完成中心任務(wù)的扣3分，不服從抽調(diào)中心工作的扣2分，不認真按要求完成中心工作的扣2分。環(huán)境衛(wèi)生

14

7本科室環(huán)境衛(wèi)生差扣2分，有雜物亂放扣2分。金鐘衛(wèi)生院醫(yī)技人員月考核細則（總分：100分）

被考評科組和個人：考評時間：年月日總得分：

考評項目考評標準打分辦法標準分得分1、臨床檢查報告單是否在規(guī)定時間內(nèi)出報告5分，超時按情況扣1－5分，報告準確率是否在90％以上10分。2、丟失一次檢驗標本扣1－5分，出現(xiàn)一次誤診檢查報告扣10分，B超室、X光室根據(jù)設(shè)備功能情況扣5－10分。看現(xiàn)場、3、出具一次假報告、假證明扣30分。歸資料4、及時認真歸檔、整理報告單存單5分。5、發(fā)現(xiàn)從非法指定血站供血或私自采供血扣5分，無查對、登記、審批每例扣2分。醫(yī)技人員應(yīng)做到認真負責設(shè)備保養(yǎng)3分，因設(shè)備老化非人為原因不扣分，人為或者保養(yǎng)不善者扣10分，同時承擔修理費用的30％，因損壞或設(shè)備技術(shù)故障不及時報告扣5分。院辦收到患者投訴的按情節(jié)扣5、3、2分，與患者發(fā)生口角的視情節(jié)扣5、3、2分，收受患者紅包、錢物的扣5分，并要求退還患者本人。醫(yī)療質(zhì)量和安全管理6588設(shè)備保養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風101、堅守崗位、愛崗敬業(yè)，出現(xiàn)遲到、早退每次扣1－2分，曠工每次扣10分。崗位職責與考勤2、值班時脫崗者每次扣5分�？紕�(wù)3、認真遵循崗位制度6分，實行積假積分制獎勵分值每天0.5分。4、按時參加業(yè)務(wù)學習、技能考核，缺一次扣2分。1、與臨床一線協(xié)作團結(jié)，出現(xiàn)不團結(jié)現(xiàn)象扣2分。團結(jié)協(xié)作和中心2、不認真積極配合完成中心任務(wù)的扣3分，不服從抽調(diào)中心工作的扣2分，不工作認真按要求完成中心工作的扣2分。環(huán)境衛(wèi)生

72本科室環(huán)境衛(wèi)生差扣2分，有雜物亂放扣2分。15

金鐘衛(wèi)生院藥劑人員月考核細則（總分：100分）

被考評科組和個人：考評時間：年月日總得分：

考評項目考評標準打分辦法標準分得分醫(yī)療質(zhì)量和安全管理1、執(zhí)行規(guī)范處方給藥得5分。2、認真執(zhí)行藥品管理法，麻醉藥品管理規(guī)范得5分。3、做到處方劃價計價準確得5分。4、保證臨床藥品供應(yīng)得5分。5、保持藥房整潔，中藥管理無蟲蛀、霉變得5分。6、藥房無存放其他雜物，藥品有序規(guī)范存放得5分。7、報損率不超過0.1％得5分。8、錯發(fā)、少發(fā)藥品每次扣10分，引發(fā)糾紛、事故扣20分。65醫(yī)德醫(yī)風院辦收到患者投訴的按情節(jié)扣5、3、2分，與患者發(fā)生口角的視情節(jié)扣5、3、2分，收受患者紅包、錢物的扣5分，并要求退還患者本人。151、堅守崗位、愛崗敬業(yè)，出現(xiàn)遲到、早退每次扣1－2分，曠工每次扣10分。崗位職責與考勤考2、值班時脫崗者每次扣5分。3、務(wù)認真遵循崗位制度6分，實行積假積分制獎勵分值每天0.5分。4、按時參加業(yè)務(wù)學習、技能考核，缺一次扣2分。8中心工作環(huán)境衛(wèi)生

不認真積極配合完成中心任務(wù)的扣3分，不服從抽調(diào)中心工作的扣2分，不認真按要求完成中心工作的扣2分。本科室環(huán)境衛(wèi)生差扣2分，有雜物亂放扣5分。16

7金鐘衛(wèi)生院后勤人員月考核細則（總分：100分）

被考評科組和個人：考評時間：年月日總得分：

考評項目考評標準打分辦法標準分得分服務(wù)質(zhì)量和后勤保障1、食堂能否保持衛(wèi)生整潔得5分，能否及時保證開水供應(yīng)得5分。2、保證臨床一線衛(wèi)生服務(wù)材料的供應(yīng)得5分。3、食堂飯菜滿意率75％（調(diào)劑有方）得5分。4、收費人員能否及時對賬入賬得10分，不及時酌情扣2－10分，挪用資金扣20分�？鄯种�4、服務(wù)態(tài)度惡劣扣5分。5、新農(nóng)合、醫(yī)保做到準確報賬，發(fā)現(xiàn)不合格報賬扣當事人10分。6、司機出診出車隨時到位，無故不及時扣5分，車輛保持整潔、正常運行，保證急診效率。65醫(yī)德醫(yī)風院辦收到患者投訴的按情節(jié)扣5、3、2分，與患者發(fā)生口角的視情節(jié)扣5、3、2分，收受患者紅包、錢物的扣5分，并要求退還患者本人。1、崗位、愛崗敬業(yè)，出現(xiàn)遲到、早退每次扣1－2分，曠工每次扣10分。2、值班時脫崗者每次扣5分。3、認真遵循崗位制度6分，實行積假積分制獎勵分值每天0.5分。不認真積極配合完成中心任務(wù)的扣3分，不服從抽調(diào)中心工作的扣2分，不認真按要求完成中心工作的扣2分。本科室環(huán)境衛(wèi)生差扣2分，有雜物亂放扣2分。7215崗位職責與考勤考務(wù)8中心工作環(huán)境衛(wèi)生

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