重癥醫(yī)學科半年護理工作總結

重癥醫(yī)學科護理工作總結201*年重癥醫(yī)學科護理組在院領導和護理部的正確領導下，護理人員以病人為中心的護理理念，把此理念融入實際具體工作細節(jié)，在管理形式上追求危重病需求，注重理論與實踐相結合，根據年初的計劃，圓滿地完成了的護理工作，并取得一定的成績，現(xiàn)將工作總結如下：一、重癥醫(yī)學科護理各項護理技術指標如下：基礎護理督查120人次，合格120人次，合格率98.58％、特一級病人護理督查120人次，合格120人次，合格率98.7％；急救藥械督查48次，合格率99.13％；病房管理督查48人次，合格48人數，合格率98.53％；護理文書督查120人次，合格120人數，合格率98.70％；消毒隔離消查48人次，合格48人數，合格率98.57％；護士素質合格率98.14％；三基理論考試98人次，合格63人數，合格率90.84％；護理技術操作120次，合格率91.23％；出院病人滿意度87.89％；醫(yī)生對護士滿意度調查滿意度為87.66%；護士滿意度為63.3%；病人滿意度調查共44人；滿意度為97.6%；護理晨會提問258次、合格率98%；二、加強護士繼續(xù)教育培訓，全面提高護理人員素質繼續(xù)強化ICU�？谱o士培訓，落實分層次護理繼續(xù)教育，組織�？婆嘤柊�1期；包括�？评碚摵筒僮髋嘤�，�？撇僮饔行碾姳O(jiān)護、心肺復蘇、呼吸機使用、電除顫培訓結束后，并考核，完成1-5年理論操作培訓各四次，6-10年理論操作培訓各兩次，全年完成常規(guī)操作培訓48項、項目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入；靜脈留置針、心電監(jiān)測、動脈血氣、經口鼻吸痰；氧氣吸入、心肺復、灌腸、口腔護理、靜脈采血等并對以上操作培訓后并進行考核�？剖彝瓿衫碚摽荚�37次，完成業(yè)務學習14次，業(yè)務查房12次，病歷討論12次，主持全院護理病例討論一次，召開質控會議12次，護士生活會議12次，護理缺陷會議12次，鼓勵科內護士參加各種學歷教育，現(xiàn)大專在讀5名，對督查護理工作進行原因分析并提出整改措施，全年清點固定資產12次。三、工作量指標完成全年收治病人352人次，總經濟收入1356572元，床位使用率52％，出院22人次，死亡人數5人，病危人60次，病重129人次，一級護理1人，注射泵189人次，呼吸機使用23人次，1004小時，留置導尿68人次。氣管插管45人次，鎖穿28人次，氣管切口12人，監(jiān)護儀80人次，3468.5小時，全院血氣113人次，科室血氣分析783人次。四、持續(xù)改進質量，保障護理安全科室成立了風險評估小組，建立一套嚴格的預防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施，將皮膚問題、用藥安全、護理標識、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護理工作的核心內容，繼續(xù)規(guī)范落實制度，強化皮膚壓力傷管理，201*年1月-10月日收治352人，填寫B(tài)raden壓瘡風險護理單129人，評分小于等于12分以下62人，13-18分以上66人。院外6人，痊愈。院內2人，痊愈。MORSE45分以上25人上報風險管理小組�；颊咿D科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴重護理差錯。五、強化優(yōu)質護理服務根據等級醫(yī)院評審的要求，修訂優(yōu)質護理實施方案，配合等級醫(yī)院評審修訂績效考核方案、優(yōu)質護理服務項目、科室的品牌服務、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，繼續(xù)實行護士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務，切實解決家屬的實際困難。制作溝通卡對不能語言交流的給予卡片交流。由專科護士對轉科病人進行訪視，對存在的問題進行及時整改。六、提高實習生試崗生的內涵不斷提高科研能力全年由護理師以上職稱的�？谱o士完成12實習生的帶教，完成講課12次，操作培訓8人次，理論考核12人次次，同時完成2名試崗生的帶教，帶教內容重點ICU的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等操作培訓，并進行考核。七、等級醫(yī)院評審根據ICU特點制訂、修改ICU的制度、職責、常規(guī)、應急預案。根據等級醫(yī)院評審計劃，分段對護士進行涉及ICU相關內容的應知應會培訓并考核12次，完成護理安全案例培訓一次，同時對照等級醫(yī)院的標準進行自查數次次，每次對自查的問題進行匯總整改。在等級醫(yī)院評審中順利達標，雖然在一年的工作在取得了一定的成績，但與實際工作還存在一定的差距，如院感工作，在來年會把工作做得更好。重癥醫(yī)學科二一三年十月三十日

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重癥醫(yī)學科201*年度工作總結

ICU劉寧

201*年馬上就要過去，回顧自今年2月重癥醫(yī)學科獨立運轉以來，在院領導的正確領導與各兄弟科室的支持幫助下，在我和ICU全體醫(yī)生護士的共同努力下，重癥醫(yī)學科的工作得以正常運行�，F(xiàn)將一年來我們所做的工作向領導匯報如下：

一、行業(yè)作風方面

按照我院黨委的部署，為積極推進“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強醫(yī)能”主題實踐活動深入開展，在創(chuàng)優(yōu)爭先活動中，把三好一滿意的標準貫徹到日常工作中去，增強了服務意識，提升了服務水平。針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團結，講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失，為工作經常加班加點。結合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質，樹立良好的醫(yī)德風尚。

二．醫(yī)療服務方面

工作中時刻牢記“生命之托，以心相許”的院訓，工作中做到了堅持以病人為中心，改善服務理念，堅持以人為本，以情服務，注重細節(jié)。對患者關心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。ICU的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質護理，得到患者及家屬的認可。

三．完善病房設施，加強病房管理

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設施齊全。在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了呼吸機2臺，床旁氣管鏡1條，鼻飼泵2臺，物理降溫毯1臺，空氣波壓力治療系統(tǒng)1臺。完善的設施離不開有效的管理，我們嚴格執(zhí)行：早會制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉運制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設備管理制度等。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

四．業(yè)務技術方面

1．嚴格執(zhí)行十三項核心制度

高尚的醫(yī)德醫(yī)風，精湛的醫(yī)療技術，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴格三級醫(yī)師查房制度，疑難病例討論制度，死亡病例討論制度，危重癥病人搶救及會診制度。學習和了解“四新”并與臨床實踐相結合，使醫(yī)師護士不斷從繁重的臨床工作中總結經驗并提高自己的業(yè)務水平。規(guī)范病歷書寫，強化醫(yī)患溝通，強調醫(yī)療安全，1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.提高業(yè)務水平

ICU面對的都是危重癥患者，準確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責任心以及更高的專業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實的醫(yī)學基礎理論知識，有較豐富的臨床經驗，應變能力強，并能掌握復雜儀器的操作。針對ICU的工作特點，我們制定了以下各項技術操作規(guī)范及搶救流程：心肺復蘇術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈動脈置管技術、血液動力學檢測技術、持續(xù)血液凈化技術、纖維支氣管鏡技術等。

我們更加注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應用機械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHE評分的應用等。

我們應用PICCO（脈搏指導的持續(xù)心輸出量監(jiān)測）監(jiān)測技術對患者的血流動力學進行嚴密監(jiān)測。特別適用于休克病人的搶救工作，挽救了許多危重患者的生命。應用CRRT技術（持續(xù)血液凈化技術）救治多名危重患者。

我們認真對待每一位重癥患者，每天進行病例討論，鼓勵每個人發(fā)言，鼓勵爭論，使每個人在辯論中提高。定期進行科內專題講座，操作培訓并對成績進行記錄備案。經過不斷學習實踐摸索，對危重癥患者的搶救能力進一步提高。

201*年度我科收治重癥患者160余例，成功搶救了ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重癥胰腺炎，急性有機磷中毒、顱腦外傷，心肺復蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心外科順利完成了16例心外手術后的監(jiān)護任務。

3．加強感染控制工作

加強醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴格執(zhí)行預防、控制呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染的各項措施，加強耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經驗并結合我院實際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表，并應用臨床工作，較好地控制了院內感染的發(fā)生。

五．學科建設和科研工作

危重患者生命支持的技術水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志。因此學科建設是重中之重。

1.201*年ICU派出醫(yī)生進修1、護士進修4人；并多次外出參加各種學習班。2．本年度我科完成衛(wèi)生廳科研課題并取得科研成果2項；共發(fā)表核心期刊論文6篇。3.在研課題3項并順利進行中。

六．提高服務質量，加強科室協(xié)作

針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團結，講奉獻的精神。許多醫(yī)生護士從不計較個人得失，為工作經常加班加點。ICU的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質護理。

一年來我科為全院各科室提供會診近200次，參與搶救130余次，在關鍵時刻為各個科室搶救危重癥患者提供了強有力的技術支持。嚴格執(zhí)行轉入及轉出制度。尊重轉來科室，絕不說對醫(yī)院及轉來科室不利的言論；積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

六．缺點與問題

重癥醫(yī)學科是我院年輕的科室，學科的發(fā)展有賴于領導的關心扶持。在此基礎上，我們需進一步做到：

1.苦練內功,提高全體醫(yī)護人員的業(yè)務素質，提高醫(yī)療質量，提高搶救成功率；2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術：如PICCO技術，CRRT技術等；3.進一步與各科室加強協(xié)作溝通；

4.加強與其他各大醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，提高我院知名度。5.注重科研，鼓勵年輕醫(yī)師進行科研課題研究，多出成果。

201*年一路走來，有辛酸和汗水，也有成功和喜悅。我知道我做得還遠遠不夠，有的時候存在畏難情緒，今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領導的大力扶持，需要各位主任的支持。我將為醫(yī)院發(fā)展盡百分努力，向領導交上一份滿意答卷。

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