感控科本周工作總結(jié)
感控科本周工作總結(jié)
一、按照考核標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)考內(nèi)一科、婦產(chǎn)科、產(chǎn)房、兒科、外科兩個(gè)換藥室、眼科、針1、2、3室,胃鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、內(nèi)二科、急診科、手術(shù)室,將存在的問題及時(shí)反饋科主任,限期整改,感控科跟蹤檢查評(píng)價(jià)整改效果。
二、自查門診日志、出入院登記本,查傳染病漏報(bào),將檢查結(jié)果及時(shí)反饋各位門診醫(yī)師,并要求簽字、整改。三、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》于201*年6月16日由國(guó)務(wù)院頒
布實(shí)施,感染辦曾經(jīng)培訓(xùn)、考試過,我院一直按照《條例》及配套文件要求執(zhí)行。由于我院的業(yè)務(wù)不斷拓展,每年都有新進(jìn)人員,這些人員雖然經(jīng)過崗前培訓(xùn),但醫(yī)廢的內(nèi)容只是部分;從國(guó)家層面近兩年對(duì)醫(yī)療廢物管理力度加大、細(xì)化,我院今半年就接收市區(qū)環(huán)保部門,衛(wèi)生行政部門的專項(xiàng)檢查4次,省市醫(yī)療安全檢查都有醫(yī)廢內(nèi)容,還有正在進(jìn)行的文明城市測(cè)評(píng)也有醫(yī)廢內(nèi)容,在歷次上級(jí)部門檢查和本院的日常檢查中,有些科室存在一些不規(guī)范的地方,為此感控科于本周二下午對(duì)全院各臨床、醫(yī)技、藥劑、總務(wù)后勤科室人員進(jìn)行了《依法加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理》專題培訓(xùn),課堂秩序好,大家能記筆記。并且進(jìn)行課后考試,本次培訓(xùn)實(shí)到122人,考試80分以上113人,合格率92.6%,取得滿意的效果。四、完成日常工作,帶教工作。五、本科xxx休工休假。
六、主動(dòng)下所分包的手術(shù)室開展工作。
201*年8月30日
下周工作安排
一、按照《醫(yī)院感染規(guī)范》要求,醫(yī)院要每年開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查,調(diào)查的樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)病人數(shù)的10%,漏報(bào)率應(yīng)低于10%,已于3月份調(diào)查1月,從下周開始(9月份全月)要查閱前一天出院的每一份病歷、主要查感染病歷的漏報(bào),抗菌藥物的預(yù)防使用率,治療使用率,一類手術(shù)切口的預(yù)防用藥,菌檢率,藥敏率等,此項(xiàng)工作量大、費(fèi)人、費(fèi)時(shí)。
201*年8月30日
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201*年工作總結(jié)
控感科XXX
201*年-201*在院領(lǐng)導(dǎo)及科長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在控感科各位老師指導(dǎo)下,我積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控及管理工作,落實(shí)院感制度及措施,具體如下:
一、堅(jiān)定政治方向提煉醫(yī)德修養(yǎng)
能堅(jiān)持社會(huì)主義道路,堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),自覺貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真學(xué)習(xí)“十二五”規(guī)劃及各項(xiàng)法律法規(guī),遵守醫(yī)德規(guī)范,廉潔從醫(yī)。工作中,以”防控醫(yī)院感染、保障醫(yī)院安全”為主題,保證病人及醫(yī)務(wù)人員的安全為主線,努力做好院感管理工作,同時(shí)也為臨床做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),312植樹造林活動(dòng)、市血站獻(xiàn)血活動(dòng),并加入醫(yī)院應(yīng)急獻(xiàn)血小組等。
二、立足本職工作
1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施;
①對(duì)ICU進(jìn)行監(jiān)匯及總分析:新入院病人85例,總住院日數(shù)為568,尿管使用為555例,動(dòng)靜脈置管使用為93例,呼吸機(jī)使用為374例;其中醫(yī)院感染7例,感染為8.2%,日感染發(fā)病率為12.3‰,呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染率為8.02‰;尿管使用率為97.7%,動(dòng)靜脈置管使用率為16.3%,呼吸機(jī)使用率為65.8%,總器械使用率為180%;平均病情嚴(yán)重程度為3.3,調(diào)整感染發(fā)病率為2.5%。
②對(duì)神外ICU進(jìn)行監(jiān)測(cè)及匯總分析:新入院病人270例,總住院日數(shù)為1377,尿管使用為1123例,動(dòng)靜脈置管使用為629例,呼吸機(jī)使用為39例;
其中醫(yī)院感染9例,感染為3.3%,日感染發(fā)病率為6.54‰,導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染率為0.89‰;尿管使用率為81.6%,動(dòng)靜脈置管使用率為45.7%,呼吸機(jī)使用率為2.8%,總器械使用率為130.1%;平均病情嚴(yán)重程度為3.05,調(diào)整感染發(fā)病率為1.08%。
③多重耐藥菌監(jiān)測(cè)結(jié)果:完成163株多重耐藥菌的藥敏情況統(tǒng)計(jì)及分析;分別對(duì)標(biāo)本來源,種類分布,科室分布情況進(jìn)行匯總分析。
④201*年4月與201*年9月分別兩次對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生依從性調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行匯總分析。
⑤對(duì)全院手消毒劑領(lǐng)用量進(jìn)行匯總分析:201*年1月至9月全院臨床科室共使用962750ml手消毒劑。
⑥完成201*年醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查錄入工作。2、對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè);
110月份共采樣320份,有39份不合格,合格率為87.8%。3、對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo);共完成23人的職業(yè)暴露處理、網(wǎng)上上報(bào)及匯總分析工作,其中醫(yī)生5人,護(hù)士18人;銳器傷21次,體液暴露2次;后續(xù)追蹤調(diào)查40次等。4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)記錄進(jìn)行撰寫;
201*新進(jìn)員工崗前培訓(xùn);201*年見習(xí)護(hù)士崗前培訓(xùn);201*年見習(xí)護(hù)士職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)記錄;201*年護(hù)理人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)記錄;201*新規(guī)范培訓(xùn)等。
5、完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。SOP初稿、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議記錄、科會(huì)記錄、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)記錄等撰寫工作等。
三、個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃的完成
1、熟記手衛(wèi)生相關(guān)概念,學(xué)習(xí)手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)目的、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、監(jiān)測(cè)方法;
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)檢查標(biāo)準(zhǔn),學(xué)習(xí)如何做好醫(yī)院感染迎檢工作;3、對(duì)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范相關(guān)概念的掌握(空氣傳播airbornetransmission、空氣傳播的隔離與預(yù)防;飛沫傳播droplettransmission、飛沫傳播的隔離與預(yù)防;接觸傳播contacttransmission、接觸傳播的隔離與預(yù)防);
4、學(xué)習(xí)了新消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)范,學(xué)習(xí)術(shù)語和定義、管理要求、消毒滅菌基本原則、清洗與清潔方法、常用消毒滅菌方法、高中低度危險(xiǎn)性物品的滅菌與消毒、朊毒體和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒、皮膚與皮膚與黏膜的消毒、地面和物體表面的清潔消毒、清潔用品的消毒;空氣凈化消毒方法、空氣凈化衛(wèi)生要求、不同部門空氣凈化方法、不同情況下空氣凈化方法、空氣凈化效果監(jiān)測(cè)等;
5、學(xué)習(xí)了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(監(jiān)督管理,非限制級(jí)抗菌藥物)。四、工作中存在的不足
工作中存在粗心大意,遇到困難問題習(xí)慣性拖延,對(duì)自我要求不高。今后對(duì)完成的工作重新閱讀幾遍以確保正確率;難題麻煩題放在最前解決,當(dāng)天的任務(wù)當(dāng)天完成。端正工作態(tài)度,樹立良好的責(zé)任心。
201*.10.22
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