中醫(yī)醫(yī)師業(yè)務(wù)工作總結(jié)

中醫(yī)醫(yī)師業(yè)務(wù)工作總結(jié)

本人XXX，男性，現(xiàn)就職于XX市XXX醫(yī)院，從14歲開始隨父親從醫(yī)至今。1977年5月畢業(yè)于XXXXXI學(xué)校中醫(yī)專業(yè)，后分配在XXX衛(wèi)生院工作，1982年調(diào)到XXX城關(guān)醫(yī)院，受領(lǐng)導(dǎo)厚愛，于1984年進入XX市衛(wèi)生職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校中醫(yī)士專業(yè)學(xué)習(xí)，于1986年6月畢業(yè)。為今后的從醫(yī)之路打下了更為堅實的基礎(chǔ)。

屈指算來，從少年時隨父從醫(yī)至今，本人一直在臨床診治一線接受各類疑難雜癥的挑戰(zhàn)和考驗，幾十年臨床實踐的磨礪，極大的豐富了我的臨床診斷經(jīng)驗，成為單位不可多得的中堅技術(shù)骨干。作為一名醫(yī)者，本人一直以來都是以兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度、嘔心瀝血的服務(wù)意識、精益求精的技術(shù)要求，為單位盡職盡責(zé)，在政治思想方面，一如既往地擁護黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)，在工作實際中，一如既往地顧全大局服務(wù)單位，以近二年來的工作量為實例：201*年，本人全年接診病患者4600人次，日平均接診患者人數(shù)為17人。截至201*年7月底止，本人接診病患者人數(shù)為3576人次，日平均接診人數(shù)為23人。最大效能地為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的綿薄之力。在專業(yè)技術(shù)方面，一如既往地堅持鉆研業(yè)務(wù)，拓寬知識面，除在自己主治的兒科方面對小兒麻疹、水痘、疳積、黃疸、不明原因高熱、腹瀉、咳嗽等病癥、內(nèi)科方面對各類呼吸道疾病、消化道疾病等病癥的治療有自己獨到的診治效果外。對皮膚科的常見的濕疹、頑癬、丘疹、過敏性搔癢、脫發(fā)、疥瘡等頑癥也有令人驚喜的治療效果。

作為一名從醫(yī)幾十年的中醫(yī)醫(yī)師，本人堅持服務(wù)患者的主導(dǎo)意識，以為病患者解除疾病痛苦為已任，用一個醫(yī)者的努力和敬業(yè)為廣大病患者服務(wù)，用一個醫(yī)者仁心的職業(yè)道德贏得了廣大病患者的支持信用和厚愛。

總結(jié)人：XXXXXX醫(yī)院：XXX二0一二年七月二十六日

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任主治中醫(yī)師以來個人業(yè)務(wù)工作總結(jié)

--**********鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院******

******，男，****年*月**日出生，中共黨員，中共******鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院支部書記。****年*月**日畢業(yè)于達縣地區(qū)中醫(yī)學(xué)校，先后在*******鎮(zhèn)衛(wèi)生院、平昌縣******醫(yī)院（原******鎮(zhèn)衛(wèi)生院）工作，分別于****年*月**日和****年*月**日任******醫(yī)院副院長，院長、院黨支部書記，主持全院行政及黨務(wù)工作至今。****年*月**日來一直從事中醫(yī)內(nèi)作診療工作，****年*月**日被聘為主治中醫(yī)師。現(xiàn)將本人任職以來的業(yè)務(wù)工作情況總結(jié)如下：

時任主治中醫(yī)師的20年間，本人始終堅持努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷增強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識，手筆了大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。參加省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議，聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技能以及管理要領(lǐng)，從而開闊了視野，擴大了知識面，并于****年*月**日獨著《******》一文在縣醫(yī)學(xué)會年學(xué)術(shù)會交流中獲得與會者好評。始終堅持用新的理論技能指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，熟練掌握中醫(yī)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技能，熟練診斷處理中醫(yī)內(nèi)科的各種急癥、重癥。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上防止了誤

診誤治。自任現(xiàn)職以來，診斷治療準(zhǔn)確率在確98%以上，零差錯事故。注重臨床科研工作，撰寫論文3篇（**********）。并先后在國家級、省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。其中****年*月**日發(fā)表于******論著獲全國醫(yī)學(xué)優(yōu)秀成果征集辦公室、全國醫(yī)藥優(yōu)秀成果編纂委員會授予201*年度優(yōu)秀成果“一等獎”，同時獲時代豐碑中國醫(yī)學(xué)201*年優(yōu)秀論文“特等獎”，注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作，帶教實習(xí)醫(yī)生和指導(dǎo)下級醫(yī)師113名，提高了各級臨床工作人員的工作能力，真實發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

臨床工作中，嚴格遵循中醫(yī)辨證主張，同病異治的治療方案。如：一膽囊炎病人前后三次前來就診，第一次（****年*月**日）：主訴右上腹劇烈疼痛6小時，體溫39度，莫菲征（+），癥見口干苦煩渴，面紅目赤，神昏失眠，大便干燥，舌紅，舌尖芒刺，舌面無苔，脈洪數(shù)無力。結(jié)合上述癥狀及體征，明確診斷為膽痹，少陽、陽明合病型。當(dāng)以疏肝泄膽、攻下陽明、清熱生津予治。故方選大柴胡湯加減，石膏60g（先煎20分鐘）、知母30g、麥冬30g、地龍30g、芒硝10g（融化分3次兌服）、柴胡20g、芩20g、梔子20g、玉竹20g、大黃15g（后下）、甘草20g，每次服200ml，患者服藥4次后癥狀緩解。第二次（****年*月**日）：主訴右上腹痛5天，加重3天，患者緣于5天前因生產(chǎn)勞作，汗出衣薄所致，來時右手按貼右上腹，弓背屈腹，莫菲征（+），疼痛向右側(cè)肩胛骨內(nèi)下緣放射，舌淡苔薄白，脈弦緊。診斷

為膽痹，少陽中寒、寒凝膽道型。當(dāng)以溫經(jīng)散寒、疏經(jīng)利膽，選麻黃附子細辛湯合芍甘湯予治，附子15g（先煎15分鐘）、白芍30g、麻黃10g、威靈仙20g、柴胡20g、郁金20g、甘草6g、細辛10g，1劑治愈。第三次（****年*月**日）：患者反復(fù)右上腹慢性疼痛3月，查莫菲征（+），右脅、右上腹部悶脹不適，高脂飲食時常誘發(fā)，平素厭油，舌苔薄白膩，脈濡。診斷為膽痹，脾濕郁膽型，選三仁湯加減予治，苡仁30g、杏仁20g、滑石30g、威靈仙20g、郁金20g、虎杖20g、敗醬草20g、白蔻15g、厚樸15g、法夏15g、淡竹葉15g、山楂15g、梔子15g、通草10g。用藥5劑，于1981年6月16日復(fù)診，癥狀消失，守方10劑，隨訪3年未見復(fù)發(fā)。

特別注重并發(fā)癥的處理。感冒是臨床上常見病之一，一般情況下，不會觸犯內(nèi)部重要臟器發(fā)生生理性改變，但一部分人，尤其是兒童和老年患者，易因感冒累及呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng)犯病，特別是心、腎、腦及全身病理性變化應(yīng)引起高度重視，一但發(fā)生，后果將十分嚴重，所以在幾十年的臨床工作中，尤其注重并發(fā)癥的預(yù)防及治療。如患者，男，71歲，2天前因勞作大汗，隨后身涼、惡寒、無汗，頭暈頭痛，肢體僵痛，伴心悸2天，脈遲代，舌淡紫苔白膩。查體溫36.5度，脈搏50次/分，呼吸17次/分，血壓120/80mmHg。胸正位片無異常，心臟聽診未聞及病理雜音，心電圖示：心動過緩，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。中醫(yī)診斷：陽氣虛弱、外感寒濕。治以溫陽益氣、解表散寒。方選麻黃附子細辛湯合川芎茶調(diào)散加味，麻黃15g、黑附子10g（先煎15分鐘）、細辛10g、

紅參20g、川芎20g、荊芥20g、防風(fēng)30g、白芷20g、棗皮30g。1劑后藥物減量，守方2劑后外感癥狀消失，復(fù)查心電圖，心率62次/分，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯消失。

在疑難重癥的救治方面，成效突出。任現(xiàn)職以來治療疑難重癥465例，尤其是對中風(fēng)病的治療獨樹一幟，由于中風(fēng)病的病因、病機、階段、傳變復(fù)雜，治療程序也區(qū)別甚大。根據(jù)中醫(yī)理論之治療原則：急則治其標(biāo)，緩則治其本的治療原則，總結(jié)出一套中風(fēng)病有效的中醫(yī)臨床治療路徑（即閉開、脫固、壅化、潛攝、滋養(yǎng)、通絡(luò)）。如：閉癥失語者宜開閉通氣，用搐鼻取嚏法、針刺水溝、合谷透勞宮法；閉癥口禁不開者宜用烏梅肉擦牙法；閉癥口舌歪斜、半身不遂者當(dāng)潛陽鎮(zhèn)逆，降氣化痰；閉癥口眼歪斜、手足不遂者宜鎮(zhèn)肝養(yǎng)陰，后期以通絡(luò)為主。脫癥陽氣脫散者宜回陽救逆；脫癥元陰告匱、真氣不續(xù)者宜戀陰益液、潛鎮(zhèn)虛陽；脫癥痰涎涌塞者宜潛鎮(zhèn)攝納、化痰開竅；脫癥語言不利、口眼歪斜、手足不遂宜鎮(zhèn)肝養(yǎng)陰、通經(jīng)宣絡(luò)佐以化痰。

注重疑難重癥鑒別和類似疾病的鑒別診治，如：****年*月**日收治一類中風(fēng)病人鄧某，男，68歲，退休干部，白衣鎮(zhèn)龍鳳村人�；颊哂�11年前突然昏倒，在當(dāng)?shù)刂行男l(wèi)生院診斷為高血壓性心臟病，經(jīng)中醫(yī)治療（重用鮮參及真武湯等）逐漸好轉(zhuǎn)。自201*年起，平素口服輸補心丹。201*年初，再次出現(xiàn)突然昏倒，全身顫抖伴左側(cè)半身不遂（輕），下肢麻木，查左上肢肌張力尚可，在當(dāng)?shù)刂行男l(wèi)生院治療20

余天后好轉(zhuǎn)。而后自覺頭暈?zāi)肯遥瑫r有四肢顫抖，甚則全身動搖，不能動步，伴耳鳴、流涎，咯痰不咳嗽，視物模糊，口苦不渴，時有心慌，食欲不振，無饑餓感，昏昏欲睡多夢，小便少，大便不暢。于201*年5月19日前來就診，來時查其體豐面赤，舌質(zhì)暗紅苔白膩，脈象兩寸口微，至數(shù)不明，有散亂之象，兩尺沉遲。綜述，其肝腎真陰虛，真陽浮越，肝風(fēng)將動之象。此屬虛癥不可作實火治，治從肝腎，宜益陰潛陽。處方：生龍牡（沖）各30g、石決明（煅）30g、靈磁石20g、生玳瑁（沖）20g、生龜板（沖、醋炒）20g、紅參10g、熟附片10g、酸棗仁15g、遠志6g，連服3劑，每劑三煎，文火煎2小時，取300ml分5次溫服。5月23日復(fù)診，其頭昏減輕，痰涎減少，時有微渴，小便增多，大便正常，脈象如前，守方去磁石加山萸肉15g現(xiàn)服4劑。5月30日三診，上述癥大見好轉(zhuǎn)，�；杌�本消失，四肢及身體不顫抖，左側(cè)半身不遂消失，食欲轉(zhuǎn)佳，二便調(diào)和，唯有氣力尚差，六脈沉緩有力，舌正苔減，乃回陽之象，續(xù)守上方再進3劑，后以原方去生玳瑁加杜仲20g、破故紙10g，以5倍量濃煎，去渣入蜂蜜為膏，每日早晚各服10g，白開水沖服，以緩穩(wěn)固。按：患者舊有高血壓性心臟病，曾服參附等治愈，但過勞則有昏倒，全身顫抖，甚則動搖，耳鳴目眩心慌等，皆五志過勞，肝腎陰虛陽越于上，空為陰不潛陽下虛之故，故以育陰潛鎮(zhèn)之品為主，佐以附子回陽（意在引火歸原），人參益氣，俾陰固陽回而眩漸消，震顫肢麻、半身不遂平息而愈，此病雖見耳鳴、目眩、口苦、面赤，不可誤作實火、真中風(fēng)

治之，因脈而遲，舌暗苔白，口苦不渴，乃真虛假實之征，臨床時不能被假象所蒙蔽，當(dāng)與真中風(fēng)細加鑒別。

總之，在現(xiàn)任職20年的工作中，個人業(yè)務(wù)水平和能力也得到了大大提高，年平均門診病人8600余人次，累計門診病人17201*余人次，診斷準(zhǔn)確率達95%以上，治愈好轉(zhuǎn)率達90%以上。成功搶救急、危重癥病人465人次，急、危重癥病人診斷準(zhǔn)確率達90%以上，搶救成功率達85%以上。為單位平均年創(chuàng)經(jīng)濟效益11余萬元，累計創(chuàng)經(jīng)濟效益300余萬元，同時也深受廣大病員的好評，收到了滿意的社會效益。

總結(jié)人：****年*月**日

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