關(guān)于醫(yī)師資格婦產(chǎn)科考試重要數(shù)據(jù)總結(jié)之二

關(guān)于醫(yī)師資格婦產(chǎn)科考試重要數(shù)據(jù)總結(jié)之二

1、有關(guān)羊水：在妊娠任何時(shí)期羊水量超過201*ml稱為羊水過多;妊娠晚期羊水量少于300ml稱為羊水過少;

2、在妊娠32-34周孕婦的血容量達(dá)到高峰;3、產(chǎn)程：

(1)潛伏期延長(zhǎng)：從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm稱為潛伏期，初產(chǎn)婦約為8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)，超過16小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng);

(2)活躍期延長(zhǎng)：從宮口擴(kuò)張3cm開始至宮口開全稱活躍期。初產(chǎn)婦約需4小時(shí)，最大時(shí)限8小時(shí)，若超過8小時(shí)，稱為活躍期延長(zhǎng);

(3)活躍期停滯：進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上;

(4)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)：初產(chǎn)婦超過2小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩;(5)第二產(chǎn)程停滯：第二產(chǎn)程達(dá)1小時(shí)胎頭下降無進(jìn)展;

(6)胎頭下降延緩：活躍期晚期及第二產(chǎn)程，胎頭下降速度初產(chǎn)婦

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《婦產(chǎn)科學(xué)》執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試總結(jié)題目

A1型題（以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）。1、最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是

A、粘液囊腺瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、纖維瘤D、顆粒細(xì)胞瘤E、庫(kù)肯勃瘤2、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的處理錯(cuò)誤的是

A、一經(jīng)確診即行手術(shù)切除腫B、手術(shù)時(shí)將扭轉(zhuǎn)部位以上的蒂部鉗斷C、避免術(shù)中將腫瘤弄破D、取下腫瘤后切開檢查并送病檢E、依腫瘤性質(zhì)決定是否切除子宮雙側(cè)附件3、葡萄胎常見的癥狀是

A、子宮異常增大，變軟B、妊娠嘔吐C、停經(jīng)后陰道流血D、腹痛E、甲狀腺功能亢進(jìn)征象4、葡萄胎清宮錯(cuò)誤的是

A、葡萄胎一旦確診應(yīng)及時(shí)清宮

B、清宮一般選用吸刮術(shù)，若子宮增大至妊娠6月個(gè)大，應(yīng)選用鉗夾術(shù)C、為減少術(shù)中出血和預(yù)防子宮穿孔，可在術(shù)中應(yīng)用縮宮素靜脈滴注D、子宮小于妊娠12周時(shí)可以一次性刮凈

E、葡萄胎每次刮宮的刮出物必須送組織學(xué)檢查

5、完全性葡萄胎清宮術(shù)后發(fā)生子宮局部侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率分別是約為A、10%和4%B、15%和2%C、4%和0D、20%和5%E、15%和4%6、功能失調(diào)性子宮出血是指

A、生育年齡的異常子宮出血B、青春期或更年期的異常子宮出血C、調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常的子宮出血D、伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血E、以上都不是

7、與排卵無關(guān)的項(xiàng)目是

A、基礎(chǔ)體溫呈雙相型B、測(cè)定血黃體酮值，若其濃度≥3ng/mlC、子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)D、卵巢內(nèi)黃體形成E、子宮內(nèi)膜脫落8、可以診斷子宮性閉經(jīng)的檢查項(xiàng)目是

A、雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性B、孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性C、垂體興奮試驗(yàn)陽(yáng)性D、雌孕激素序貫試驗(yàn)陰性E、孕激素試驗(yàn)陰性9、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀主要是

A、過量出血B、精神過度緊張C、迷走神經(jīng)興奮D、手術(shù)臺(tái)引起的疼痛刺激E、心動(dòng)過速10、人工流產(chǎn)并發(fā)癥錯(cuò)誤的是

A、吸宮不全及術(shù)中出血最常見B、子宮穿孔C、術(shù)后陰道流血停止后又有多量流血為吸宮不全D、感染開始時(shí)多為子宮內(nèi)膜炎

E、除了胃腸道癥狀外，出血時(shí)間長(zhǎng)，出血多是人工流產(chǎn)主要的并發(fā)癥11、成年婦女子宮形態(tài)學(xué)特征正確的是

A、子宮重約100gB、宮腔容量20mlC、長(zhǎng)度7-8cmD、子宮上部較子宮下部稍窄E、宮體與宮頸之比為1：212、固定宮頸位置的主要韌帶是A、圓韌帶B、主韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、宮骶韌帶E、闊韌帶13、月經(jīng)周期中的激素變化錯(cuò)誤的是A、排卵前24小時(shí)，F(xiàn)SH出現(xiàn)高峰B、排卵前24小時(shí)，LH出現(xiàn)陡直高峰C、LH陡直高峰持續(xù)24小時(shí)后驟降D、雌激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰E、孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰14、屬于雌激素的生理作用的是

A、降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性B、使子宮內(nèi)膜增生C、使宮頸粘液減少變稠，拉絲度增大D、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

E、興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，有升溫作用15、屬于孕激素生理作用的是

A、使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期子宮內(nèi)膜

B、促使子宮肌層變厚C、促使乳腺腺管發(fā)育D、使陰道上皮細(xì)胞增生、角化E、促進(jìn)水、鈉潴留16、卵子排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的

A、5-6天B、7-8天C、9-10天D、11-12天E、13-14天17、有關(guān)受精過程正確的是

A、卵子停留在輸卵管峽部等待受精B、精子獲能的主要部位是陰道C、精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)

D、精子與卵子相遇，標(biāo)志受精過程己開始E、精原核和卵原核融合，標(biāo)志受精過程即將完成18、羊水量、性狀與成分正確的是A、妊娠足月時(shí)羊水比重為1.037B、妊娠足月時(shí)羊水PH值呈中性偏酸C、羊水內(nèi)含肌酐應(yīng)視為病態(tài)D、妊娠38周時(shí)羊水量最多E、于妊娠末期無色透明

19、妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化正確的是

A、心臟容量至妊娠末期約增加30%B、心排出量自妊娠20周逐漸增加C、心排出量至妊娠32-34周達(dá)高峰D、妊娠晚期一般舒張壓升高E、妊娠晚期心率休息時(shí)每分鐘增加5次20、胎兒附屬物構(gòu)成錯(cuò)誤的是

A、羊膜為光滑、無血管、無神經(jīng)、無淋巴的半透明薄膜B、葉狀絨毛膜是構(gòu)成胎盤的主要部分C、胎膜由羊膜和平滑絨毛膜組成

D、臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附著于胎盤母體面E、胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成21、乳房出現(xiàn)與妊娠無關(guān)的變化是

A、乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié)B、乳頭增大并變黑

C、可以擠出稀薄黃色液體D、乳頭凹陷E、乳暈變黑22、診斷宮內(nèi)早孕最可靠的輔助檢查方法是

A、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、尿妊娠試驗(yàn)D、B型超聲檢查E、宮頸粘液涂片干燥后鏡檢23、初孕婦自覺胎動(dòng)多數(shù)開始于

A、妊娠12-14周B、妊娠15-17周C、妊娠18-20周D、妊娠21-23周E、妊娠24-26周24、胎心音聽診正確的是

A、為單音B、常伴有臍帶雜音C、胎兒心率與孕婦心率近似D、初孕婦在妊娠18-20周經(jīng)腹壁可聽到E、妊娠24周后，在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚25、目前常用于推算預(yù)產(chǎn)期的方法是

A、開始胎動(dòng)日期B、開始早孕反應(yīng)的日期C、末次月經(jīng)第一天D、基礎(chǔ)體溫E、測(cè)量子宮大小26、胎產(chǎn)式是指

A、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分

B、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系D、胎兒身體各部分的相互關(guān)系

E、胎兒先露部與胎兒身體各部分的相互關(guān)系27、胎先露是指

A、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分

B、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系D、胎兒身體各部分的相互關(guān)系

E、胎兒先露部與胎兒身體各部分的相互關(guān)系28、胎方位是指

A、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分B、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系D、胎兒身體各部分的相互關(guān)系

E、胎兒先露部與胎兒身體各部分的相互關(guān)系29、目前國(guó)內(nèi)采用的圍生期時(shí)間范圍是

A、妊娠20周至產(chǎn)后1周B、妊娠20周至產(chǎn)后2周C、妊娠28周至產(chǎn)后1周D、妊娠28周至產(chǎn)后2周E、妊娠28周至產(chǎn)后3周

30、胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的表現(xiàn)是出現(xiàn)

A、加速B、早期減速C、輕度變異減速D、晚期減速E、NST反應(yīng)型31、不能診斷胎兒窘迫的是

A、胎兒頭皮血PH值為7.20B、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速C、宮縮是時(shí)胎心減慢，少于120次/分，宮縮間歇可恢復(fù)D、孕婦持續(xù)高熱時(shí)，胎心加快大于180次/分E、臀位臨產(chǎn)后羊水糞染

32、骨盆測(cè)量小于正常值的是

A、髂棘間徑25cmB、髂嵴間徑28cmC、骶恥外徑20cmD、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cmE、對(duì)角徑12.5cm33、骨盆出口橫徑小于8cm，應(yīng)進(jìn)一步檢查的徑線是

A、髂嵴間徑B、對(duì)角徑C、骶恥外徑D、骨盆出口前矢狀徑E、骨盆出口后矢狀徑34、臨產(chǎn)后宮頸的變化正確的是

A、初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行B、經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，然后宮口擴(kuò)張C、形成前羊水囊后，宮口不易擴(kuò)張

D、破膜后胎先露部直接壓迫宮頸，影響宮口的擴(kuò)張速度E、宮頸管消失過程先形成漏斗狀，逐漸短縮直至消失35、枕左前位的分娩機(jī)制正確的是

A、胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口左斜徑上B、俯屈動(dòng)作發(fā)生在胎頭到達(dá)中骨盆時(shí)C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作完成于第一產(chǎn)程初期D、胎頭降到陰道外口出現(xiàn)仰伸動(dòng)作E、胎頭娩出后，枕部向右旋轉(zhuǎn)90036、總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期的時(shí)間正確的是

A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14-16小時(shí)C、第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10-12小時(shí)D、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí)E、第三產(chǎn)程約需30分鐘

37、正常分娩的臨床表現(xiàn)正確的是

A、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多己入盆B、胎膜破裂多在宮口開全時(shí)C、產(chǎn)婦屏氣用力標(biāo)志宮口開全D、生理縮復(fù)環(huán)常在平臍部位看到E、第三產(chǎn)程多超過30分鐘

38、臨產(chǎn)后肛門檢查了解胎頭下降程度時(shí)，最常用作骨性標(biāo)記的是A、骶岬B、坐骨結(jié)節(jié)C、坐骨棘D、恥骨聯(lián)合后面E、骶窩39、進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是

A、肛門括約肌松弛B、胎頭撥露C、胎頭著冠D、宮口開大10cmE、外陰膨隆

40、在進(jìn)行陰道檢查時(shí)，結(jié)合囟門確定胎方位有意義的顱縫是A、人字縫B、矢狀縫C、冠狀縫D、顳縫隙E、額縫41、宮口開全后，開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)是

A、經(jīng)陰道看到胎發(fā)B、胎頭開始撥露時(shí)C、胎頭撥露后不久D、胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)E、胎頭開始著冠時(shí)42、產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)正確的是

A、產(chǎn)后第1日，宮底稍下降B、產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏增快C、產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦D、子宮復(fù)舊因哺乳而加速E、惡露通常持續(xù)1-2周

43、產(chǎn)后會(huì)陰水腫的處理正確的是

A、75%乙醇濕敷B、碘酒濕敷C、聚維酮碘濕敷D、苯扎溴銨濕敷E、50%硫酸鎂濕敷49、關(guān)于泌乳過程正確的是

A、雌激素雖促進(jìn)乳腺發(fā)育，但對(duì)泌乳無影響B(tài)、產(chǎn)后是低雌激素、高孕激素水平

C、下丘腦分泌的催乳激素是乳汁分泌的基礎(chǔ)D、吸吮是乳腺持續(xù)不斷泌乳的關(guān)鍵E、吸吮使乳腺腺泡周圍上皮細(xì)胞收縮50、產(chǎn)后2小時(shí)的重點(diǎn)觀察項(xiàng)目是

A、血壓、脈搏、呼吸、子宮收縮情況、陰道流血量B、體溫、血壓、脈搏、呼吸、子宮收縮情況C、有無泌乳、呼吸、子宮收縮情況、脈搏、血壓D、陰道壁血腫、陰道流血量、血壓、脈搏、呼吸

E、膀胱是否充盈、呼吸、子宮收縮情況、血壓、脈搏、陰道流血量51、流產(chǎn)的概念正確的是

A、流產(chǎn)是指妊娠小于24周妊娠、胎兒體重小于800g而終止者B、先兆流產(chǎn)是指原因消除后妊娠仍能繼續(xù)者C、難免流產(chǎn)是指繼續(xù)妊娠僅有部分可能性者

D、不全流產(chǎn)是指宮口己開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者E、習(xí)慣性流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上者52、治療重度子癇前期孕婦，首選藥物應(yīng)是

A、降壓藥B、鎮(zhèn)靜藥C、解痙藥D、利尿藥E、擴(kuò)容劑53、用硫酸鎂治療重度子癇前期及子癇時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A、血壓降低B、尿量減少C、呼吸次數(shù)減少D、心率減慢E、膝反射減弱或消失54、不屬于重度子癇前期并發(fā)癥的是

A、急性腎衰竭B、腦出血C、彌散性血管內(nèi)凝血D、HELLP綜合征E、肺炎55、前置胎盤時(shí)陰道流血的特征是

A、有痛性陰道流血B、無痛性陰道流血C、陰道流血常與外傷有關(guān)D、宮縮時(shí)陰道流血停止E、陰道流血量與貧血程度不成正比

56、最簡(jiǎn)便而又較準(zhǔn)確地測(cè)定胎兒安危的方法是

A、宮縮素激惹試驗(yàn)B、胎動(dòng)計(jì)數(shù)C、羊膜鏡檢查D、測(cè)定孕婦尿雌三醇值E、胎心監(jiān)測(cè)57、關(guān)于妊娠合并心臟病的項(xiàng)目正確的是A、總血容量于妊娠36-38周增加達(dá)高峰B、為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新堿C、宮口開全后盡快協(xié)助胎兒娩出D、發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快輸血

E、產(chǎn)時(shí)未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰

58、妊娠26周發(fā)現(xiàn)孕婦為臀先露，應(yīng)采取的措施是

A、胸膝臥位B、激光或艾灸至陰穴C、外倒轉(zhuǎn)術(shù)D、內(nèi)服轉(zhuǎn)胎中藥E、等待自然轉(zhuǎn)為頭先露59、引起產(chǎn)后出血最常見的原因是

A、軟產(chǎn)道裂傷B、胎盤滯留C、凝血功能障礙D、子宮收縮乏力E、子宮胎盤卒中

60、正常分娩時(shí)為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注縮宮素或麥角新堿應(yīng)在A、胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)B、胎頭著冠時(shí)C、胎頭娩出時(shí)D、胎肩娩出時(shí)E、胎盤娩出時(shí)61、滴蟲性陰道炎典型的臨床表現(xiàn)是

A、血性陰道分泌物，外陰瘙癢B、稀薄均勻一致的陰道分泌物C、黃綠色泡沫狀陰道分泌物，外陰瘙癢

D、白色豆渣樣陰道分泌物，外陰奇癢E、黃色陰道分泌物，不癢62、有關(guān)外陰陰道假絲酵母菌病的誘發(fā)因素錯(cuò)誤的是

A、糖尿病B、妊娠C、長(zhǎng)期用抗生素D、使用免疫抑制劑E、長(zhǎng)期使用避孕套避孕63、盆腔炎性疾病的預(yù)防不正確的是A、生殖道感染的衛(wèi)生宣傳

B、嚴(yán)格掌握婦科手術(shù)指征，注意無菌操作C、治療急性盆腔炎性疾病應(yīng)及時(shí)、徹底D、宮腔操作選擇在月經(jīng)干凈后15日進(jìn)行E、注意性生活衛(wèi)生

64、診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A、盆腔X線攝片B、子宮輸卵管碘油造影C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、子宮內(nèi)膜活組織檢查E、月經(jīng)血結(jié)核桿菌培養(yǎng)65、宮頸癌癌前病變是

A、宮頸柱狀上皮移位B、宮頸儲(chǔ)備細(xì)胞增生C、宮頸鱗狀上皮化生D、宮頸鱗狀上皮化E、宮頸不典型增生

66、子宮肌瘤與經(jīng)血量增多關(guān)系密切的是

A、肌瘤的大小B、肌瘤的數(shù)目C、肌瘤生長(zhǎng)的部位D、肌瘤與子宮肌層的關(guān)系E、發(fā)生的年齡67、與子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)無明顯相關(guān)的是

A、不孕B、反復(fù)早期流產(chǎn)C、排便困難D、貧血E、尿頻、尿急、尿痛68、診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是A、陰道后穹隆吸物涂片細(xì)胞學(xué)檢查B、宮腔沖洗液涂片細(xì)胞學(xué)檢查

C、宮腔鏡檢查D、宮腔碘油造影E、分段刮宮69、子宮肌瘤手術(shù)治療錯(cuò)誤的是

A、肌瘤伴月經(jīng)過多繼發(fā)貧血，藥物治療無效應(yīng)手術(shù)B、肌瘤生長(zhǎng)較快，懷疑有惡變應(yīng)手術(shù)C、肌瘤引起膀胱、直腸壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)D、己有子女者為防肌瘤惡變應(yīng)手術(shù)E、年輕患者可行肌瘤切除術(shù)

70、普查宮頸癌最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是

A、宮頸碘試驗(yàn)B、陰道鏡檢查C、染色體檢查D、高危型HPV-DNA檢測(cè)E、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

二、A2型題（以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）。

71、27歲已婚婦女，既往月經(jīng)周期規(guī)律，主訴停經(jīng)10周出現(xiàn)陰道流血及腹部緊張感。婦科檢查：宮口未開，子宮如嬰兒頭大、軟，兩側(cè)附件區(qū)均觸及約6-7cm大小、囊性、活動(dòng)良好、無壓痛腫物，分泌物陳舊血性，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。本例雙側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是A、輸卵管積水B、輸卵管卵巢囊腫C、卵巢黃素化囊腫D、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥E、卵巢漿液性囊腺瘤

72、21歲未婚婦女，繼發(fā)性閉經(jīng)8個(gè)月，檢查卵巢正常大小，每日肌注黃體酮20mg，連用5日，停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注GnRH100ug后45分鐘，血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)的病變部位應(yīng)在

A、下丘腦B、腺垂體C、卵巢D、子宮E、腎上腺

73、24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮12小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，宮口由6cm開大至7cm，胎頭在坐骨棘下1cm，胎心音140次/分。本例正確處置應(yīng)是

A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B、肌注哌替啶C、靜脈滴注縮宮素D、立即行人工破膜E、立即行剖宮產(chǎn)

74、一己婚婦女，25歲，停經(jīng)60日，陰道少量流血2日，色鮮紅，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口閉，子宮增大如孕2個(gè)月，既往妊娠2個(gè)月曾流產(chǎn)1次。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、習(xí)慣性流產(chǎn)

75、27歲初孕婦，妊娠38周，半月前檢查未見異常。近1周自覺頭痛、眼花，測(cè)血壓160/108mmHg，尿蛋白（2g/24h），下肢水腫。檢查子宮高度33cm，胎心168次/分，B超檢查測(cè)胎頭雙頂徑8.0cm，羊水池最大深度2.0cm，隨意尿E/C比值為8。下列診斷錯(cuò)誤的是A、胎兒窘迫B、羊水過少C、胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn)、胎盤功能減退E、輕度子癇前期

76、26歲未產(chǎn)婦，停經(jīng)50日出現(xiàn)少量陰道流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然感右下腹撕裂樣疼痛。檢查：血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清，陰道后穹隆稍飽滿，有觸痛�；�驗(yàn)檢查：Hb96g/L。本例最可能的診斷是

A、急性輸卵管炎B、急性闌尾炎C、輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂D、右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)E、輸卵管妊娠流產(chǎn)

77、25歲初孕婦，妊娠37周，重度子癇前期，突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈下腹痛，并有陰道出血，檢查子宮張力大，胎位、胎心不清，本例最可能的診斷是A、前置胎盤B、子宮破裂C、羊水栓塞D、先兆子宮破裂E、胎盤早剝

78、26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周胎兒經(jīng)陰道娩出后，立即出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅，持續(xù)不斷。本例最可能的診斷是

A、子宮收縮乏力B、凝血功能障礙C、胎盤粘連D、胎盤植入E、軟產(chǎn)道損傷

79、女，36歲，有盆腔炎性疾病史，近4日高熱伴下腹痛，婦科檢查：子宮正常大小，左附件區(qū)觸及7cm×6cm包塊，壓痛，靜脈使用抗生素72小時(shí)無效，腹脹明顯，該合理處理是A、物理治療B、繼續(xù)抗生素治療C、剖腹切除包塊D、中藥活血化瘀治療E、陰道后穹隆切開引流

80、26歲初產(chǎn)婦，妊娠41周，臨產(chǎn)后7小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，自述下腹疼痛難忍。檢查：臍部見一環(huán)形凹陷，下腹拒按，胎心聽不清，導(dǎo)尿?yàn)檠�尿，此病例�?yīng)診斷為A、子宮破裂B、先兆子宮破裂C、Ⅲ度胎盤早剝D、難產(chǎn)并發(fā)腹腔感染E、羊水栓塞81、27歲初孕婦，妊娠38周行骨盆外測(cè)量，髂棘間徑25cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，坐骨棘間徑9cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm。該孕婦的骨盆類型為A、扁平骨盆B、均小骨盆C、漏斗骨盆D、類人猿型骨盆E、佝僂病性扁平骨盆

82、33歲婦女，結(jié)婚3年，性生活正常，2年前有一次人流史。近2年來未避孕亦未懷孕。丈夫精液檢查正常。女方基礎(chǔ)體溫雙相型，B超監(jiān)測(cè)在周期第12天卵巢上有18mm×19mm的優(yōu)勢(shì)卵泡。盆腔檢查子宮附件均未發(fā)現(xiàn)異常，下一步的檢查應(yīng)該是A、性交后試驗(yàn)B、子宮輸卵管碘油造影C、腹腔鏡檢查D、CT或MRI的盆腔掃描E、抗精子抗體檢查

三、A3、A4型題（請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）。8384題共用題干

29歲女性，陰道流血1個(gè)月、咳嗽、咯血1日。半年前足月順產(chǎn)一女嬰。婦產(chǎn)檢查：陰道壁見2cm×1cm×1cm柴藍(lán)色結(jié)節(jié)，宮頸光滑，宮體如孕50日大小，質(zhì)軟，活動(dòng)，附件區(qū)未觸及包塊。胸片示多個(gè)低密度圓形陰影，血β-hCG10000U/L。83、本病例最可能的診斷是

A、葡萄胎B、肺癌癥C、子宮內(nèi)膜癌D、絨毛膜癌E、陰道癌84、本例不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、化療B、CT檢查C、B型超聲檢查D、血β-hCGE、陰道病灶活檢85--88題共用題干

33歲己婚婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，經(jīng)期正常，經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前，今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查：子宮稍大、質(zhì)硬，于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實(shí)性腫塊，觸痛明顯。85、對(duì)診斷有幫助的病史是

A、停經(jīng)史B、暈厥史C、下腹包塊史D、附件炎癥史E、闌尾炎史

86、白細(xì)胞總數(shù)及分類結(jié)果：白細(xì)胞總數(shù)14.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16。有價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是

A、B型超聲檢查盆腔B、診斷性刮宮活組織檢查

C、尿妊娠試驗(yàn)D、腹腔鏡檢查E、陰道后穹隆穿刺

87、若B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮左側(cè)有低回聲腫物，邊界清楚，直徑約10cm，此例最有可能的診斷應(yīng)是

A、子宮肌瘤紅色樣變B、子宮腺肌瘤C、輸卵管妊娠流產(chǎn)D、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂E、子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)

88、患者腹痛加重，檢查下腹部時(shí)壓痛及反跳痛更明顯，且出現(xiàn)明顯肌緊張。此時(shí)的處理應(yīng)是

A、嚴(yán)密觀察病情B、止痛、對(duì)癥處理C、廣普抗生素靜脈滴注D、立即剖腹探查E、立即清宮89--92題共用題干

28歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，陰道無痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓80/60mmHg，脈搏102次/分。無宮縮，宮底在劍下2指，臀先露，胎心率94次/分，骨盆外測(cè)量正常。89、本例最可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)B、正常產(chǎn)程C、先兆子宮破裂D、胎盤早剝E、前置胎盤90、確診本例需參考的輔助檢查結(jié)果是

A、血壓B、胎心聽不清C、貧血程度與陰道失血量不相符D、B型超聲見胎盤下緣部分覆蓋宮頸內(nèi)口E、子宮有局限性壓痛91、本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、期待療法B、立即剖宮產(chǎn)C、靜滴縮宮素D、人工破膜E、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)92、預(yù)防本病的發(fā)生，最有意義的是

A、加強(qiáng)定期產(chǎn)前檢查B、避免宮腔內(nèi)壓力驟然降低C、避免多次刮宮、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染D、妊娠期間避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥和腹部外傷E、積極防治妊娠高血壓疾病

四、B型題（以下每組題提供A、B、C、D、E五個(gè)答案，每一題選擇一個(gè)最佳答案）A、潛伏期延長(zhǎng)B、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C、活躍期停滯D、活躍期延長(zhǎng)E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

93、28歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，于晨5時(shí)臨產(chǎn)，14時(shí)宮口開大4cm，23時(shí)宮口開大7cm，此時(shí)應(yīng)診斷為

94、25歲初產(chǎn)婦，宮口開全超過2小時(shí)尚未分娩，此時(shí)應(yīng)診斷為

95、29歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，晨4時(shí)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，10時(shí)自然破膜，20時(shí)30分查宮口開大2cm，此時(shí)應(yīng)診斷為

A、庫(kù)肯勃瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、纖維瘤D、卵泡膜細(xì)胞瘤E、無性細(xì)胞瘤96、鏡下見典型印戒細(xì)胞的腫瘤為卵巢97、能產(chǎn)生雌激素的腫瘤為卵巢

98、伴胸腔積液、腹水的腫瘤，切除腫瘤胸腔積液、腹水自行消失的腫瘤為卵巢A、經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌反應(yīng)不良B、月經(jīng)第5日診刮子宮內(nèi)膜為混合型C、經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增生期D、經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌期E、子宮內(nèi)膜呈蛻膜改變99、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

100、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

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