醫(yī)院醫(yī)務科半年工作總結

201*年度上半年工作總結

吳曉麗

（201*-8-15）

201*年以來，在院領導的正確領導下，在醫(yī)院推行“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的大前提下，醫(yī)務醫(yī)�？埔匀�面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和醫(yī)保制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行�，F(xiàn)將201*年醫(yī)務醫(yī)�？粕习肽甓裙ぷ骺偨Y如下：一、醫(yī)務方面

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務。201*年，醫(yī)務科根據(jù)年初既定計劃著重從制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設等多個方面不斷深入，做了如下具體工作。

（一）加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，細化行政大查房內(nèi)容，并通報大查房情況，有效督導臨床科室，減少醫(yī)療安全隱患。

（二）加強人才培養(yǎng)工作，派出了多名同志在上級醫(yī)院進修學習；同時派出了多人次參加各類學術活動。

（三）加強人員培訓，提高自身素質(zhì)，繼續(xù)醫(yī)學教育工作獲得喜人成績。半年來，先后組織了影像專業(yè)知識培訓，氣管插管急救知識培訓，婦產(chǎn)科嬰兒急診急救培訓，還請來了哈醫(yī)大附屬五院專家為大家進行201*年度繼續(xù)醫(yī)學教育心理培訓，并獲得學分15分。

（四）組織全院醫(yī)護人員進行了氣管插管急救技術實踐考核，并獲得

了圓滿成功。六月份，組織內(nèi)兒科，功能科和影像科進行上機操作考核，提高了技能的同時，也開拓了視野。7月底，成功進行了上半年度業(yè)務考核，進而提升了廣大醫(yī)護人員的業(yè)務水平。

（五）完成5名醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點更改、2名醫(yī)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊工作。（六）強化病歷書寫質(zhì)量，細化病歷管理要求，并下發(fā)病歷復印流程，使病歷管理工作漸入佳境。

（七）參與醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動策劃和宣傳活動，為區(qū)政府網(wǎng)站上報宣傳稿件近十篇。

（八）積極參與“慶三八”文藝匯演。并參與醫(yī)院網(wǎng)站、專家欄、宣傳冊的策劃，收集，編輯工作。

（九）進一步完善了醫(yī)療糾紛投訴制度，學習了專業(yè)處理醫(yī)療糾紛流程醫(yī)患溝通技巧，成功調(diào)解醫(yī)療糾紛投訴3例。（十）惠農(nóng)工作按計劃有效開展，取得患者好評。二、醫(yī)保方面

201*年上半年，醫(yī)�？普J真開展各項工作，在主管院長的帶領下，經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)�？乒ぷ骺偨Y如下：

1）制定醫(yī)保協(xié)議，并完成和醫(yī)保相關科室簽署工作。

2）出臺《醫(yī)療保險考核細則及獎懲辦法》，督導科室做好醫(yī)保工作。3）整理最新醫(yī)保政策，擇時下發(fā)給各參�？剖�，利于臨床醫(yī)保工作的順利開展。

4）參加市政和管局醫(yī)保年度會議，轉達會議精神，將簽署協(xié)議下發(fā)

給各科室。

5）向各科室宣傳醫(yī)保稽查流程。

6）每周五進行醫(yī)保查房，有效督導醫(yī)保工作圓滿完成。7）組織各社區(qū)進行醫(yī)保信息，對照，門診處方書寫知識培訓。8）著手醫(yī)保住院科室臨床路徑制定工作。9）下發(fā)醫(yī)保相關制度，組織科室學習并落實。

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。201*年上半年，市政醫(yī)療保險門診劃卡人次為6343人，費用總額為51.7269.44元；市政慢性病患者人次799人，慢性病總費用為15.0523.16元；市政保險患者住院方面：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險總住院人次為101人，費用總額為28.1653元；城鎮(zhèn)居民成年人總住院人次為19人次，費用總額為4.4853.37元；城鎮(zhèn)居民未成年人總住院人次為7人次，發(fā)生費用總額為1.2526.27元；農(nóng)村合作醫(yī)療患者住院總人次22人，發(fā)生費用總額為47694.81元。管局保險門診發(fā)生總費用為147.5525.90元，住院發(fā)生總費用為320.6908.10元。三、存在不足

1、應該加強個人學習，完善自我，多開展批評與自我批評。2、應多和科室溝通，注意工作方法。四、下一步工作要點（一）醫(yī)務方面

1、開展醫(yī)療安全知識培訓，就侵權法出臺后應對辦法、病歷書寫注

意事項和醫(yī)療投訴處理技巧等方面進行講解。

2、深入科室，針對門診、住院就診過程，排查醫(yī)療安全隱患，降低醫(yī)療風險。

3、進行下半年度業(yè)務考核。

4、把惠農(nóng)工作做實，加大宣傳力度，簡化報銷流程。（二）醫(yī)保方面

1、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。

2、繼續(xù)定期深入科室，督導醫(yī)保制度執(zhí)行情況。

3、動態(tài)觀察好醫(yī)保各項指標情況，回饋科室，做到防范于未然。

這半年我們工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題，我會再接再勵，克服不足，不辜負領導和群眾給予的厚望。

擴展閱讀：201*0718醫(yī)務科201*年半年工作總結正式

醫(yī)務科201*年上半年工作總結

為認真貫徹《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》和《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，根據(jù)衛(wèi)生部、省、市、縣衛(wèi)生行政部門要求，以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動為總抓手，以醫(yī)療核心制度落實和醫(yī)療安全作為醫(yī)院工作重點，認真落實縣衛(wèi)生局印發(fā)的《縣中醫(yī)醫(yī)院目標管理考評細則》，“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢”，“持續(xù)改進質(zhì)量、建立和諧醫(yī)患關系、保障醫(yī)療安全”，努力為廣大人民群眾提供安全、有效、便捷、價廉的醫(yī)療服務�，F(xiàn)將半年來工作情況匯報如下。

一、中醫(yī)藥工作

（一）提高認識、加強領導，制定和落實發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施

為貫徹“以病人為中心、以發(fā)揮中醫(yī)藥特色為主題”的醫(yī)院管理年活動，成立了由院長為組長的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動領導小組，制定了《平邑縣中醫(yī)院醫(yī)院201*-201*年度中醫(yī)醫(yī)院管理年活動實施方案》和《平邑縣中醫(yī)醫(yī)院中長期（十二五）發(fā)展計劃》，確立了醫(yī)院中長期中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展方向。在醫(yī)院年度工作計劃中對發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施進行具體部署。不斷完善醫(yī)院管理體系，制定建立以“醫(yī)療核心制度”檢查考評和科室核算方案為主的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，把中醫(yī)適宜技術、中草藥和醫(yī)院自制制劑的使用列入科室考核目標和今年的業(yè)務考試內(nèi)容，并認真落實。組織中層

干部及中醫(yī)藥專業(yè)技術人員外出參觀學習廣東等醫(yī)院的先進經(jīng)驗，讓全院職工積極主動地參與到醫(yī)院管理年活動中去。

（二）加快中醫(yī)人才引進和培訓，優(yōu)化專業(yè)技術人員結構近年來醫(yī)院先后招聘12名中醫(yī)研究生，數(shù)十名中醫(yī)、針推專業(yè)本科畢業(yè)生來院工作，提高了中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員在各科執(zhí)業(yè)人員中的比例。加強與上級及兄弟單位的協(xié)作，與北京世紀壇醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學、濟寧醫(yī)學院、山東省中醫(yī)醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、臨沂市中醫(yī)院及其他上級醫(yī)院和院校建立長期科研、學術、業(yè)務合作交流，定期派人員進修學習，今年上半年共派14名專業(yè)技術人員到省、市級醫(yī)院進修學習。中醫(yī)藥人員全部完成了對中醫(yī)四部經(jīng)典的繼續(xù)教育項目培訓學習和中醫(yī)帶徒工作，并獲得了合格證書。上半年舉辦業(yè)務講座20余次。

加強對中醫(yī)藥實習學生的臨床教學管理，今年醫(yī)院又被山東省教育廳、衛(wèi)生廳評定為山東中醫(yī)藥大學教學醫(yī)院�，F(xiàn)已接收山東中醫(yī)藥大學等大中專院校實習學生100余人，為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)做出了積極貢獻。

（三）加強中醫(yī)臨床科室建設

今年上半年，按《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室命名通知》的要求，對科室名稱重新進行規(guī)范。各相關科室進一步完善了常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療方案，對方案實施情況進行分析、總結、評估，并制定改進措施。

積極開展中醫(yī)藥技術項目，大力研發(fā)和應用中藥自制制劑。胃寧

丸、六蟲骨靈膠囊等20余個自制制劑已在山東省食品藥品監(jiān)督管理局注冊，30余種協(xié)定處方正在臨床試用，清熱顆粒已經(jīng)通過省藥監(jiān)局專家評審，擬申辦批準文號，投入生產(chǎn)。按GPP標準設計的3000平方米的新的制劑室，正在建設中，自制制劑已成為醫(yī)院的特色和優(yōu)勢。

（四）加強中醫(yī)重點�？坪椭嗅t(yī)特色專科建設

中醫(yī)�？平ㄔO和中醫(yī)特色科室建設是傳承、發(fā)揚和體現(xiàn)中醫(yī)藥服務能力的基礎，醫(yī)院非常重視重點專科的發(fā)展，在專科和特色科室建設、專業(yè)技術人員培養(yǎng)、中醫(yī)診療方案制定、中醫(yī)新技術、新項目開展等方面，給予政策傾斜。對中醫(yī)特色療法、中醫(yī)適宜技術、中醫(yī)診療方案、臨床路徑試點做的好的給予獎勵。中風科、眼科作為山東省中醫(yī)藥服務能力提升工程特色科室，于201*年7月11日順利通過省財政廳、省衛(wèi)生廳的檢查驗收，受到領導、專家的高度贊揚。

（五）加強中醫(yī)藥預防保健工作

積極開展“冬病夏治”和中醫(yī)膏方等治未病工作。成立“治未病中心”，設“冬病夏治”門診、中醫(yī)膏方門診，繼續(xù)開展以“三伏貼”治療哮喘、慢性支氣管炎為主的“冬病夏治”及中醫(yī)膏方治療慢性病、治未病和亞健康人群的預防保健等中醫(yī)藥特色的保健、治療，受到社會廣泛認可。今年上半年，配制膏方500余人份，“三伏貼”治療哮喘、慢性支氣管炎目前正在有序進行中。在201*年5月25日全省中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評比中，位列臨沂市第一位，受到專家好評。醫(yī)院正積極探索中醫(yī)預防保健服務的思路和措施，依托針灸科、推拿

科、康復科、“治未病”中心，力爭建成山東省中醫(yī)藥預防保健服務中心。

二、加強質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全（一）嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院質(zhì)量管理永恒主題。醫(yī)院從實際出發(fā)，狠抓醫(yī)療核心制度的落實，修訂、完善了首診負責制度等16項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，并匯編成冊，人手一冊。今年5月份，又制定下發(fā)了《平邑縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療核心制度檢查標準》，6月19日，對全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑等450余人進行了以核心制度和中醫(yī)藥基本知識為主要內(nèi)容的業(yè)務考試，促進了診療活動的科學化、制度化、規(guī)范化。

（二）提高病歷質(zhì)量和質(zhì)控水平

認真學習和執(zhí)行新版《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》，對《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》進行培訓、學習。在對病歷的完整性和時效性、基本信息的準確性、三級醫(yī)師查房、溝通記錄及時性、知情同意的規(guī)范化、手術的安全性、執(zhí)業(yè)的合法性等進行檢查和質(zhì)控的基礎上，重點對新的病歷書寫規(guī)范的中醫(yī)四診、中醫(yī)辨證、中醫(yī)方藥記錄、中藥飲片處方、中西醫(yī)治療措施及中醫(yī)調(diào)護、方藥變化分析等進行重點控制。并將檢查情況進行書面通報，對存在住院記錄和病程記錄不及時、診療計劃不完善、中醫(yī)辨證不規(guī)范、中醫(yī)診斷不合理、溝通告知執(zhí)行差等問題立即改正，病歷質(zhì)量逐步提高，促進了醫(yī)療質(zhì)量提高。

（三）積極開展臨床路徑試點工作。

根據(jù)《平邑縣中醫(yī)醫(yī)院臨床路徑管理試點工作方案》，在中風科、眼科等科室選擇7個病種進行臨床路徑管理試點，試點科室的試點病種嚴格按照臨床路徑管理試點方案進行管理，同時，結合中醫(yī)醫(yī)院實際，在臨床路徑醫(yī)師版、護理版、病友版中分別加入中醫(yī)辨證施治、中醫(yī)適宜技術、中醫(yī)辨證施護、中醫(yī)康復理療等內(nèi)容，體現(xiàn)了中醫(yī)特色。醫(yī)院定期對臨床路徑管理效果評價，并將臨床路徑試點開展情況與科室核算掛鉤，目前試點工作進展良好。

（四）加強急診急救工作

根據(jù)市急救中心“120”共享的要求，進一步加強急診急救體系建設，調(diào)整了專業(yè)設置、落實了人員配備，增添搶救設施、設備。明確了責任、職責。救護人員分批到省、市級以上醫(yī)院及市急救中心培訓學習。新建了高標準的新生兒重癥監(jiān)護室（NICU），加強對ICU收治病人的規(guī)范管理，使急、危重病人得到及時、合理、有效的救治，確保120急救中心、急診科、ICU、臨床各科一體的院前、院中急救綠色通道的無縫隙銜接。

（五）落實醫(yī)療安全目標

一是加強有效溝通，持續(xù)改進服務質(zhì)量。按照“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的規(guī)定，主動加強與病人的溝通交流。在溝通告知、知情同意書告知與確認、出院指導等環(huán)節(jié)加強管理，確保醫(yī)療安全。自覺維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權；改善服務態(tài)度，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。對病人投訴多、與病人發(fā)生矛盾的科

室和職工，經(jīng)查實后進行一票否決。

二是正確及時化解病人投訴和糾紛。通過全面實行書面交接班、規(guī)范外出會診手術協(xié)議、實行質(zhì)量控制責任制、爭創(chuàng)護理優(yōu)質(zhì)服務示范科室等措施。將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，嚴格要求臨床醫(yī)生在病人出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知，嚴格落實“三無病人處理制度”。修訂了“平邑縣中醫(yī)醫(yī)院投訴管理辦法”，認真落實“三級預警機制”、“醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷報告制度”、“重大醫(yī)療糾紛和突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應急處置預案”，有效地減少醫(yī)療糾紛和投訴的發(fā)生率。對待投訴和糾紛，做到積極主動應對，及時受理、化解。

三是加強病歷安全管理�；颊咦≡浩陂g，要保持病歷的整潔、完整，特別是檢驗、放射、超聲、CT、磁共振、心電圖、病理等不可復制的，但病人可以復印的病歷資料。實行院內(nèi)病歷交接制度，不得泄露病人隱私。嚴格執(zhí)行病歷復印制度。加強對特殊住院病人如“三無病人”、對診療有爭議的病人以及各種原因所致的住院時間不足24小時、不足6小時的病人的住院病歷的規(guī)范和管理，杜絕了病歷安全隱患的發(fā)生。

三、依法規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

依法執(zhí)業(yè)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全的基礎。緊緊圍繞“規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療秩序健康發(fā)展”的主題，建立長效監(jiān)管機制，努力開展工作。通過學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《醫(yī)師外出會診管理

暫行規(guī)定》等法律法規(guī)，統(tǒng)一思想，提高認識，規(guī)范了執(zhí)業(yè)行為，保障了群眾醫(yī)療安全。201*年7月14日，市縣衛(wèi)生監(jiān)督機構進行的專項執(zhí)法檢查中，我院的依法執(zhí)業(yè)工作，得到檢查組的充分認可。

一是建立健全了醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)檔案。二是加強依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，嚴格督查和獎懲。加強對實習人員、進修人員、新招聘的年輕大學生等無執(zhí)業(yè)資格的人員及管理。在病歷書寫、處方出具、母嬰技術項目實施、麻醉藥品和精神藥品使用管理、臨床用血管理、外出會診等環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控。醫(yī)務科、人事科、護理部、感控辦等職能科室定期進行督導檢查，全面提高醫(yī)護人員依法執(zhí)業(yè)意識，保障執(zhí)業(yè)的合法性，確保依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療安全。三是加強臨床用血管理。認真貫徹落實《獻血法》、《臨床用血技術規(guī)范》和《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》，按照醫(yī)療機構科室設置基本要求，成立輸血科，制定了《平邑縣中醫(yī)醫(yī)院臨床用血管理辦法》，嚴格輸血指征，強化血液安全，保證臨床用血質(zhì)量。四是加強醫(yī)療技術臨床應用管理。認真落實《平邑縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術準入管理制度》等規(guī)定，嚴格執(zhí)行手術分級管理制度，結合醫(yī)院實際制定了我院的手術分級目錄和手術分級管理制度，建立手術醫(yī)師管理檔案，落實了重大手術審批制度。

四、充分體現(xiàn)公益性，履行社會義務，回饋社會

1、認真落實“衛(wèi)生強基工程”、“中醫(yī)藥專家進基層”工作。加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的交流合作，積極做好對武臺、地方醫(yī)院、鄭城醫(yī)院、溫水醫(yī)院、保太醫(yī)院的對口幫扶工作，定期派中醫(yī)專家到幫扶醫(yī)院進行坐診，免費接收全縣基層中醫(yī)人員進修學習，

為基層醫(yī)院培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)人才，推廣中醫(yī)適宜技術，對全縣中醫(yī)藥發(fā)展起到了積極促進作用。

2、開展中醫(yī)藥特色治療與推廣工作，促進中醫(yī)藥技術的推廣，減輕病人負擔。積極開展以“三伏貼”治療哮喘、慢性支氣管炎為主的“冬病夏治”及中醫(yī)膏方等中醫(yī)藥特色治療工作。把“三伏貼”治療哮喘、慢性支氣管炎、膏方治療疾病和保健工作做細、做實，深得病人好評，取得了很好的社會效益。對防止因病致貧、因病返貧起到積極的作用。

3、關心扶持殘疾人康復事業(yè)。

為實現(xiàn)國家提出的201*年殘疾人“人人享有康復服務”的目標，我院與殘聯(lián)聯(lián)合成立平邑縣殘疾人康復中心，投巨資建設康復大廳、成立康復醫(yī)學科，強化助殘、愛殘意識，免費為殘疾人提供康復，落實了殘疾人治療優(yōu)惠政策，把殘疾人治療納入新農(nóng)合報銷范圍。累計為殘疾人公益事業(yè)投入資金數(shù)百萬元。

4、積極做好白內(nèi)障復明、婦幼保健等社會衛(wèi)生工作。自今年5月，實施白內(nèi)障復明工程以來，已篩查白內(nèi)障病人400余人次，已實施白內(nèi)障復明手術300余例，最近順利了通過國家財政部審計驗收。積極完善新農(nóng)合管理制度，簡化報銷流程，全部實行即時報銷，方便了病人。

201*年8月16日

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