中醫(yī)兒科 201*考試總結(jié)
1、一般“生長(zhǎng)”表示小兒形體的增長(zhǎng),“發(fā)育”表示各種功能的進(jìn)步生長(zhǎng)主要表示。生長(zhǎng)主要反應(yīng)為量的變化,發(fā)育主要反映為質(zhì)的變化,生長(zhǎng)和發(fā)育兩者密切相關(guān),“形”和“神”同步發(fā)展,因此,生長(zhǎng)發(fā)育通常相提并論。
2、變蒸學(xué)說(shuō):變蒸是古代醫(yī)家闡述嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的一種學(xué)說(shuō),始見(jiàn)于西晉王叔和的《脈經(jīng)》。變者,變其情志,發(fā)起聰明;蒸者,蒸其血脈,長(zhǎng)其百骸。嬰幼兒處于人一生中生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛階段,其形體、神智都在較快地不斷地變化,蒸蒸日上,故稱為變蒸。
規(guī)律:小兒生長(zhǎng)發(fā)育在嬰幼兒時(shí)期最快,嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)持續(xù)不斷的過(guò)程,每經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間周期顯示出顯著的生長(zhǎng)發(fā)育變化:在小兒周期性生長(zhǎng)發(fā)育顯著變化中,形、神是相應(yīng)發(fā)育、同步發(fā)育的;變蒸周期是逐步延長(zhǎng)的,顯示嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育隨年齡增長(zhǎng)而逐步減慢;一定年齡后不再有變蒸,小兒生長(zhǎng)發(fā)育趨于平緩。
3、肺炎喘嗽是小兒時(shí)期常見(jiàn)的肺系疾病之一,臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主要癥狀,重者可見(jiàn)張口抬肩、呼吸困難、面色蒼白、口唇青紫等癥狀。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的小兒肺炎。本病全年皆有,冬春兩季為多,好發(fā)于嬰幼兒,年齡越小,發(fā)病率越高,病情越重。病因病機(jī):本病外因責(zé)之于感受風(fēng)邪,或由其他疾病傳變而來(lái);內(nèi)因責(zé)之于小兒行氣未充,肺脹嬌嫩,衛(wèi)外不顧。臨床診斷要點(diǎn):1起病要急,有發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽、痰鳴等癥,或由輕度發(fā)紺。2病情嚴(yán)重時(shí),常見(jiàn)喘促不安、煩躁不寧、面色蒼白、口唇青紫發(fā)紺、或高熱不退。3新生兒患肺炎時(shí),常以不乳、精神萎靡,口吐白沫等癥狀為主。4肺部聽(tīng)診可聞及較固定的中細(xì)胞細(xì)濕音,常伴干性音。5X線檢查見(jiàn)肺部紋理增多、紊亂,肺部透亮度見(jiàn)低或增強(qiáng),可見(jiàn)小片狀、斑片狀陰影,也可出現(xiàn)不均勻的大片陰影。6實(shí)驗(yàn)檢查包括兩項(xiàng):血項(xiàng)檢查和病原學(xué)檢查。
1風(fēng)寒閉肺治法:辛溫宣肺,化痰止咳。方藥:華蓋散加減!2風(fēng)熱閉肺治法:辛涼宣肺,清熱化痰。方藥:銀翹散合常證:○
3痰熱閉肺治法:清熱滌痰,開(kāi)肺定喘。方藥:五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯!4毒熱閑肺治法:清熱解毒,瀉麻杏石甘湯加減!
5陰虛肺熱治法:養(yǎng)陰清肺,潤(rùn)肺止咳。方藥:沙參麥冬湯。○6肺脾氣虛治法:補(bǔ)肺健脾。肺開(kāi)閉。方藥;黃連解毒湯合三拗湯!鹨鏆饣。方藥:人參五味子湯。
1心陽(yáng)虛衰治法:溫補(bǔ)心陽(yáng),救逆固脫。方藥:參附龍牡救逆湯!2邪陽(yáng)厥陰治法:平肝息風(fēng),清心開(kāi)竅。方藥:羚角變證:○
鉤藤場(chǎng)合牛黃清心丸。
調(diào)護(hù):1飲食宜清淡富有營(yíng)養(yǎng),多喂開(kāi)水。2保持安靜,居室空氣清新。3呼吸急促時(shí),應(yīng)保持氣道通暢,隨時(shí)吸痰。4對(duì)于重癥肺炎患兒要加強(qiáng)巡視,密切觀察病情變化。
哮喘:哮喘是小兒時(shí)期的常見(jiàn)肺系疾病,是一種反復(fù)發(fā)作的哮鳴氣喘疾病。哮指聲響,喘指氣息言,哮必兼喘,故統(tǒng)稱哮喘。泄瀉:泄瀉是以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣為為特征的一種小兒常見(jiàn)疾病。本病一年四季都可發(fā)生,以夏秋季節(jié)發(fā)病率為高,不同季節(jié)發(fā)生的泄瀉,其癥候表現(xiàn)不同。
診斷要點(diǎn):1有乳食不節(jié)、飲食不潔、或感受風(fēng)寒、感受時(shí)邪病史。2大便次數(shù)增多,重癥達(dá)10次以上。糞呈淡黃色或清水樣,或夾奶塊、不消化物,如同蛋花湯;或黃綠稀塘,或色褐而臭,夾少量粘液?砂橛袗盒、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、口渴等癥。3重者泄瀉,可見(jiàn)小便短少,高熱煩渴,神疲萎軟,皮膚干癟,目眶下陷,啼哭無(wú)淚等脫水癥。以及口唇櫻紅、呼吸深長(zhǎng)、腹脹等酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。4大便鏡檢可有脂肪球或少量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。5大便病原學(xué)檢查可有輪狀病毒等病毒檢測(cè)陽(yáng)性,或致病性大腸桿菌等細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
1濕熱瀉治法:清腸解熱,化濕止瀉。方藥:葛根黃芩黃連湯○2風(fēng)寒瀉治法:疏風(fēng)散寒,化濕和中。方藥:藿香正氣散。常證:○
3傷食瀉治法:運(yùn)脾和胃,消食化滯。方藥:保和丸。○4脾虛瀉治法:健脾益氣,助運(yùn)止瀉。方藥:參苓白術(shù)散!5脾腎陽(yáng)虛○
瀉治法:溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉。方藥:附子理中湯合四神丸
1氣陰兩傷治法:健脾益氣,酸甘斂陰。方藥:人參烏梅湯加減○2明竭陽(yáng)脫治法回:挽陰回陽(yáng),救逆固脫。方藥:生脈變證:○
散合參附龍牡救逆湯。
4、疳證:疳證是由喂養(yǎng)不當(dāng)或多種疾病影響,導(dǎo)致脾胃受損,氣液耗傷而形成的一種慢性疾病。臨床以形體消瘦,面色無(wú)花,毛發(fā)干枯,精神萎摩或煩躁,飲食異常為特征。“疳”有兩種含義:其一曰“溶者甘也”,是指小兒恣食肥甘厚膩,損傷脾胃,形成疳證;其二曰“疳者干也”,是指氣液干涸,形體羸瘦。前者言其病因.后者述其病機(jī)及主證。
診斷要點(diǎn):1有喂養(yǎng)不當(dāng)或病后飲食失調(diào)及長(zhǎng)期消瘦史。2形體消瘦,體重比正常同年齡兒童平均低15%以上,面色不華,毛發(fā)稀疏枯黃;嚴(yán)重者干枯羸瘦,體重可比正常平均值低40%以上。3飲食異常,大便干稀不調(diào),或脘腹膨脹等明顯脾胃功能失調(diào)癥狀。4兼有精神不振,或好發(fā)脾氣,煩躁易怒,或喜揉眉擦眼,或吮指磨牙等癥。5貧血者,血紅蛋白及紅細(xì)胞減少。出現(xiàn)肢體浮腫者,血消總蛋白大多在45g/L以下,血清白蛋白常在20g/L以下。
1疳氣治法:調(diào)脾健運(yùn)。方藥:資生健脾丸!2疳積治法:消積理脾方藥:肥兒丸○3干疳治法:補(bǔ)益氣血方藥:常證:○1眼疳治法:養(yǎng)血柔肝,滋陰明目。方藥:石斛夜光丸○2口疳治法:清心瀉火,滋陰生津。方藥:瀉心導(dǎo)赤散○3疳腫脹兼證:○
治法:健脾溫陽(yáng),利水消腫。方藥:防己黃芪湯合五苓散
1退熱物理治療,用冷濕毛巾敷額頭處,過(guò)高熱時(shí)頭、頸側(cè)放置冰袋。藥物降溫,安乃近滴鼻,或用安痛定每驚風(fēng):西醫(yī)治療○
2抗驚厥地西泮,每次0.3~0.5mg/kg,最大劑量不超過(guò)10mg,靜脈緩慢注射,驚厥止則停用,注射過(guò)程中次1~2mL肌內(nèi)注射!
3預(yù)防腦損傷減輕驚注意防止呼吸抑制,10%水合氯醛40~60mg/kg,保留灌腸;或用苯巴比妥鈉,每次8~10mg/kg,肌內(nèi)注射○
厥后腦水腫。驚厥持續(xù)30分鐘以上者,給予氧氣,并用高漲葡萄糖1g/kg靜脈注射;或用20%甘露醇1~2g/kg,于20~30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注,必要時(shí)6~8小時(shí)重復(fù)一次。疾病潛伏期初期癥狀出疹與發(fā)熱之間的關(guān)系特殊體征皮疹特點(diǎn)麻疹6~21天發(fā)熱、咳嗽、流涕,淚水汪汪發(fā)熱3~4天出疹,出診時(shí)發(fā)熱更高麻疹黏膜斑玫瑰色斑丘疹自耳后發(fā)際→額面、頸部→軀干→四肢,3天左右出齊。疹退后遺留棕色色素斑、糠麩樣脫屑白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高幼兒急疹7~17天突然高熱,一般情況好發(fā)熱3~4天出疹,熱退疹出無(wú)玫瑰色斑丘疹或斑丘疹,較麻疹細(xì)小,發(fā)疹無(wú)一定順序,疹出后1~2天消退,消退后無(wú)色素沉著,無(wú)脫屑白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高風(fēng)疹12~19天發(fā)熱、咳嗽、流涕,楨部淋巴結(jié)腫大發(fā)熱1/2~1天出診無(wú)玫瑰色細(xì)小斑丘疹,自頭面→軀干→四肢,24小時(shí)布滿全身。疹退后無(wú)色素沉著,有少數(shù)脫屑白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高猩紅熱1~7天發(fā)熱,咽喉腫痛,化膿疼痛發(fā)熱數(shù)小時(shí)~1天出診,出診時(shí)熱高環(huán)扣蒼白圈,草莓舌,帕氏線細(xì)小紅色丘疹,皮膚猩紅,自頸、腋下、腹溝處開(kāi)始,2~3天遍布全身,。疹退后無(wú)色素沉著,有大片脫屑白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞升高周圍血象
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石阡縣中醫(yī)院兒科201*年工作總結(jié)
王忠強(qiáng)
201*年轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)結(jié)束,我科室在醫(yī)院黨委及院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下及相關(guān)職能科室的大力支持下,科室全體醫(yī)護(hù)人員的通力合作,認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以黨的三個(gè)代表、十八大精神為指導(dǎo),積極響應(yīng)“四創(chuàng)四學(xué)”、“三好一滿意”等主題活動(dòng),以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革及我院的創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)院工作為契機(jī),針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí),
不斷創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,認(rèn)真實(shí)施,堅(jiān)持高舉質(zhì)量、安全兩面大旗,兒科在發(fā)展中
逐步壯大,業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步提高,社會(huì)影響逐漸擴(kuò)大,高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的完成了年初制定的各項(xiàng)工作計(jì)劃,取得了有目共睹的成績(jī),為201*年工作任務(wù)的完成畫(huà)上了圓滿的句號(hào),F(xiàn)將全年各項(xiàng)工作完成情況總結(jié)如下:
一、創(chuàng)等工作
1、以創(chuàng)等為契機(jī),充分挖掘中醫(yī)優(yōu)勢(shì),發(fā)揮中醫(yī)特色。目前我科已逐步探索性開(kāi)展艾灸、推拿、穴位注射、穴位貼敷、中藥?kù)F化、熏洗、中藥外敷、中藥灌腸等特色治療。臨床路徑、優(yōu)勢(shì)病種的開(kāi)展?jié)u趨完善。
2、舉全科之力、聚全科之心,按照《201*版專家評(píng)審手冊(cè)》逐條分解,逐步消化吸收,為順利通過(guò)二甲醫(yī)院評(píng)審做出了功不可沒(méi)的成績(jī)。
二、政治學(xué)習(xí)
在院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的組織帶領(lǐng)下,科室全體成員以積極態(tài)度深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,積極參加院領(lǐng)導(dǎo)組織的各政治會(huì)議,并以學(xué)習(xí)為基礎(chǔ),結(jié)合工作實(shí)際,圍繞學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展活動(dòng)有重點(diǎn)地匯報(bào)交流學(xué)習(xí)體會(huì)。認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,利用報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極
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開(kāi)展政治理論學(xué)習(xí)活動(dòng),從而端正了工作態(tài)度,在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,更加嚴(yán)格遵醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。今年我科有9名醫(yī)護(hù)人員向黨組織遞交了入黨申請(qǐng)書(shū),為黨組織輸送了新鮮血液,也是全科整體素質(zhì)上升了一個(gè)新的臺(tái)階。
三、日常醫(yī)護(hù)診療工作
1.人員、設(shè)備配備方面:全科共有醫(yī)護(hù)人員20人,其中醫(yī)師6人,有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格2人,在編5人,招聘醫(yī)師1人。護(hù)理人員共14人,其中護(hù)師1人,護(hù)士12人,試用1人。共有床位47張(其中新增床位19張)?剖覔碛袐雰号4臺(tái),藍(lán)光箱1臺(tái),心電監(jiān)護(hù)10臺(tái),新生兒經(jīng)皮膽測(cè)定儀1臺(tái),輻射臺(tái)1臺(tái),拍背機(jī)1臺(tái),微波治療儀1臺(tái),鼻塞CPAP1臺(tái),中藥離子導(dǎo)入儀1臺(tái),運(yùn)行正常并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由專人管理,每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄。
2.兒科是一個(gè)非常年輕的集體,平均年齡只有27歲左右。正是因?yàn)橛辛诉@樣一支朝氣蓬勃、愛(ài)崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)創(chuàng)新的隊(duì)伍,我科的業(yè)績(jī)也在不斷攀升,全年就診9800余人次,住院患兒達(dá)2308人次,較201*年同期增長(zhǎng)292%,床位由201*年26張?jiān)黾拥?7張,使用面積增加近1倍,床位使用率在100%以上。月收入從201*年同期的190.46萬(wàn)元到201*年達(dá)到了465.21多萬(wàn)元,較同期增長(zhǎng)了244.26%。并成功搶救、治愈新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒敗血癥、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒高膽紅素血癥、新生兒肺炎、腦炎、手足口病、呼吸衰竭、心力衰竭、藥物中毒等兒科急危重癥。在不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平的同時(shí),我們保持了優(yōu)質(zhì)服務(wù),對(duì)待每一位患者我們都始終如一的保持微笑服務(wù)、耐心解釋、有效溝通,建立朋友式的醫(yī)患關(guān)系,獲得了廣大患者及家屬的信任與好評(píng)。同時(shí)為我院社會(huì)效益
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與經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收起到積極的添磚加瓦作用。
3.科室全年未發(fā)生一例重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,未發(fā)生任何“三違”現(xiàn)象,在日常診療工作中服務(wù)良好,未因工作質(zhì)量和態(tài)度等自身原因與前來(lái)就診人員家屬發(fā)生口角,未發(fā)生任何違規(guī)開(kāi)具處方、診療病人的情況,未發(fā)生一起安全事故。
4、公共衛(wèi)生方面:在醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足的情況承擔(dān)了兒科門診工作、手足口病及其他傳染病防治、兒童健康體健、健康宣教、下鄉(xiāng)義診有條不亂的開(kāi)展。
5、堅(jiān)持以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度,規(guī)范醫(yī)療護(hù)理操作,完善告知程序,加強(qiáng)與家屬及病人的溝通交流,為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹(shù)立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我科堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過(guò)方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),開(kāi)展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。
6、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍:隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會(huì)的需求,人們觀念的改變,對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一
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個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動(dòng)作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。今年科室先后派到銅仁市人民醫(yī)院、貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院、貴陽(yáng)市兒童醫(yī)院等參加短期培訓(xùn)、進(jìn)修7人余次。
7、醫(yī)療環(huán)境明顯改善
通過(guò)醫(yī)院和科室的共同努力,全體科室工作人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,加班加點(diǎn),我們安全地進(jìn)行了病房的擴(kuò)建搬遷,醫(yī)療環(huán)境明顯改善,使醫(yī)護(hù)人員心情舒暢,促進(jìn)了病人的康復(fù),協(xié)調(diào)了醫(yī)護(hù)和病人的關(guān)系,提高了科室的整體影響力。
四、安全工作
科室全體醫(yī)務(wù)人員在科室主任及護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,牢固樹(shù)立“安全第一、質(zhì)量至上、以人為本”理念,在克服工作壓力大、原工作環(huán)境艱苦的條件下,認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院安全環(huán)保工作各項(xiàng)部署和要求,深化落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化安全監(jiān)管,安全環(huán);A(chǔ)工作得到不斷加強(qiáng)。
1.醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是科室工作的根本,為確保醫(yī)療質(zhì)量,我科室把提升業(yè)務(wù)能力,增強(qiáng)法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)放在醫(yī)療安全的首位,科主任及護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)和周例會(huì),對(duì)科室全體人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療活動(dòng)的相關(guān)法律法規(guī)。在實(shí)際醫(yī)療中,對(duì)可能引起患者不滿的情況,積極做到,想在患者發(fā)現(xiàn)前面,做在患者提出前面。此外,制定急救應(yīng)急預(yù)案,確保急危重病人在我院期間的醫(yī)療安全。
2.利用晨會(huì)和每周科室例會(huì),由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)向科室全體醫(yī)務(wù)人
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員傳達(dá)并組織學(xué)習(xí)安全相關(guān)的文件,尤其是入住新板房樓以來(lái),大力宣傳“反違章禁令”“夏季十防”、“冬季八防”等安全理念;進(jìn)行四季安全、夏季預(yù)防中暑、防汛、防雷電、急性中毒急救,火災(zāi)逃生方法、滅火器的使用方法等安全培訓(xùn);制定了詳細(xì)的應(yīng)對(duì)防汛、火災(zāi)、地震、急性中毒等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
3兒科各項(xiàng)管理制度進(jìn)一步健全,各項(xiàng)操作規(guī)程均有書(shū)面材料可查,嚴(yán)格執(zhí)行儀器設(shè)備的安全技術(shù)規(guī)程操作儀器設(shè)備,儀器設(shè)備完好待用。積極完善質(zhì)量管理體系,科室每個(gè)人認(rèn)真學(xué)習(xí)各種規(guī)章制度,每項(xiàng)工作嚴(yán)格按制度執(zhí)行。
4病房、工作場(chǎng)所干凈整潔,無(wú)亂棄廢物現(xiàn)象,醫(yī)療垃圾按要求處置,病房、治療室每日定時(shí)消毒,通風(fēng)。
五、教育培訓(xùn)及業(yè)務(wù)考核工作1、建設(shè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的團(tuán)隊(duì)
一年來(lái),在工作和生活上,著重強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)和諧,互幫互學(xué),共同進(jìn)步,把科室的榮譽(yù)放在首位。讓大家感覺(jué)到只有團(tuán)結(jié)奮進(jìn),才能把科室的工作做好。工作中進(jìn)行積極引導(dǎo),指明方向,充分調(diào)動(dòng)全體人員的積極性和主觀能動(dòng)性,讓大家積極參與到各項(xiàng)工作中,使科里的各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,逐步提高科室的整體實(shí)力,博得病人及家屬的信任。
2、醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)一步提高
在去年的基礎(chǔ)上,今年重點(diǎn)加強(qiáng)規(guī)范化管理,電子病歷的使用,為醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范化管理奠定了基礎(chǔ),科室統(tǒng)一制定了病歷模板,極大地提高了工作效率,提升了病歷的質(zhì)量。按照臨床管理路徑及診治流程,進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),使業(yè)務(wù)水平明顯提高,對(duì)多發(fā)病,常見(jiàn)病的診治及急危重病的
樹(shù)名醫(yī)建名科創(chuàng)名院
傳承更新精實(shí)至善
搶救能力明顯提升,正確診斷率及搶救成功率明顯提高,減少了醫(yī)療糾紛,提升了病人的滿意度,為科室和醫(yī)院爭(zhēng)得了榮譽(yù)(兒科病歷質(zhì)量一直是醫(yī)務(wù)辦表?yè)P(yáng)的對(duì)象)。
全年分別對(duì)科室人員進(jìn)行了新生兒窒息復(fù)蘇、腹瀉病與液體療法、超低出生體重兒早產(chǎn)兒的救治、中醫(yī)知識(shí)、手足口病診治指南、三基三嚴(yán)、新生兒的急救等專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī)培訓(xùn),并以問(wèn)卷及現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答等方式,由科室主任及護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全體人員每季度進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。此外,針對(duì)兒科常見(jiàn)病、特殊病例、醫(yī)療前沿技術(shù)知識(shí)等,定期組織學(xué)習(xí)和討論,要求科室里的年輕醫(yī)師認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),成為技術(shù)精英。堅(jiān)持每月至少2次的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及疑難病例的討論。使科室人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平得到了不斷提高。成功救治了1例體重1kg的早產(chǎn)兒,大量的缺血缺氧性腦病、腦出血患兒得以康復(fù)這些都是以前想都不敢想的事。全年先后將科室每一位醫(yī)生均派人到銅仁市人民醫(yī)院參與了規(guī)范的新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)。
在全科人員的共同努力下,科室的整體信譽(yù)明顯提高,醫(yī)患關(guān)系明顯改善,病人的滿意度提升,回頭病人明顯增加,全年病人數(shù)與成倍增加,經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益顯著提高,為科室的進(jìn)一步發(fā)展奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
六、明年仍需努力
雖然今年取得了一定的成績(jī),但由于科室組建時(shí)間短,人員比較年青,經(jīng)驗(yàn)不足,工作中仍存在不少問(wèn)題,有得明年進(jìn)一步努力,以取得更大的成績(jī)。
201*年12月05日
樹(shù)名醫(yī)建名科創(chuàng)名院
傳承更新精實(shí)至善
樹(shù)名醫(yī)建名科創(chuàng)名院
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