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201*年登封市中醫(yī)院慢性病防治工作總結(jié)

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201*年登封市中醫(yī)院慢性病防治工作總結(jié)

201*年登封市中醫(yī)院慢性病防治工作總結(jié)

201*年,我鄉(xiāng)在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行上級文件精神,充分調(diào)動全鄉(xiāng)職工的工作積極性和主動性,取得了好效果,現(xiàn)將我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病防控工作總結(jié)如下:

一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想

201*年我院大力開展以心肌梗死、腦卒中為重點的慢病防制工作,并結(jié)合控?zé)煛⒖鼐、飲食、心理干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進,降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、不斷提高慢病防控工作功能

結(jié)合上級文件精神,不斷提高慢病管理人員職業(yè)道德修養(yǎng),確保醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住病因。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為病人提供方便讓大家滿意。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡力為病人提供方便讓大家滿意。進一步恪守服務(wù)宗旨,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施1、強化慢病防制工作

為了加大工作力度,提高質(zhì)量,推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病領(lǐng)導(dǎo)組。醫(yī)院工作人員科室積極宣傳慢病防制工作,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫徹、快速互動的信息采集網(wǎng)絡(luò),盡力促進全年工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定,和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務(wù),而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù),加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。

3、定期開展自查工作,及時糾察批漏

定期開展自查工作,嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。

4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識

針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座,向廣大群眾傳遞高血壓并糖尿病及其他慢病的防治知識,帶領(lǐng)著居民群眾,對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū),一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題,為居民的健康撐起了保護桑

四、工作體會,存在的問題、打算在今后的工作中,針對規(guī)范化管理不強、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的水平有待整體提高、心肌梗死、腦卒中宣傳培訓(xùn)活動有待進一步拓展等不足之處,我們將進一步探索疾控機構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機制,進一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

擴展閱讀:慢性病防治工作總結(jié)201*

慢性病防治工作總結(jié)

慢性非傳染性疾病,既是一組具有病程長、病因復(fù)雜、發(fā)病率、致殘率和死亡率高、嚴(yán)重耗費社會資源,危害勞動力、人口健康的疾病,也是可預(yù)防、可控制的疾病。根據(jù)省、市慢性病防治工作規(guī)劃(201*-201*年)及衛(wèi)十一項目工作要求,進一步完善我縣慢性病防治工作制度及流程,建立慢性病防治綠色通道。各領(lǐng)域、多方合作的綜合防治模式,提高慢性病患者的發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范管理率、服藥率、控制率,從而降低我縣心腦血管疾病的發(fā)病率。分析慢性病管理中還需要解決的問題,探討適應(yīng)我縣農(nóng)村經(jīng)濟、簡便、確切、適用的高血壓防治管理模式,F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:

一、明確職責(zé),完善縣、鄉(xiāng)、村三級慢性病防治網(wǎng)絡(luò)1、衛(wèi)生局

在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,組織和協(xié)調(diào)全縣慢性病管理和督導(dǎo)工作;積極開展多部門的合作,落實相關(guān)資源和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費的保障措施;將慢性病管理工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所診療工作考核內(nèi)容,評價和發(fā)布慢性病管理工作計劃和技術(shù)方案。

2、疾病控制中心

成立慢性病防治科室,根據(jù)上級工作計劃安排,制定本縣工作計劃;負(fù)責(zé)組織實施本縣的慢性病管理工作,并進行質(zhì)量控制、督導(dǎo)、考核、評估;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)及提供適宜的防治方法和技術(shù);探索慢性病防治健康教育的方法,研究開發(fā)和制作健康教育的材料;組織開展健康教育、健康促進活動;收集、整理、分析全縣慢性病規(guī)范管理工作實施情況,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,及時調(diào)整防治方案,協(xié)調(diào)解決防治方案執(zhí)行過程中的具體問題,并根據(jù)工作結(jié)果提出改進策略。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所

具體實施本社區(qū)居民慢性病病人發(fā)現(xiàn)、診斷、建檔、微機錄入、常規(guī)治療、隨訪管理和轉(zhuǎn)診。根據(jù)縣計劃安排,制訂和落實本社區(qū)慢性病防治的實施計劃;建立慢性病病人管理信息庫,并及時更新慢性病病人信息;開展人群健康教育和健康促進活動,為人群提供控制慢性病危險因素的知識和技能,促進人群普遍掌握慢性病防治知識,轉(zhuǎn)變對慢性病防治的態(tài)度和形成良好的行為習(xí)慣;掌握本社區(qū)慢性病危險因素分布的基本情況,實施分級分層隨訪管理,并為患者開具健康處方;指導(dǎo)病人采取規(guī)律服藥及合理膳食、運動等治療措施;密切注意病人病情發(fā)展和藥物治療可能出現(xiàn)的副作用,發(fā)現(xiàn)異常情況及時向病人預(yù)警,督促病人到醫(yī)院進一步治療;發(fā)現(xiàn)慢性病人的危急和疑難情況,及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進行救治;對社區(qū)居民高血壓病規(guī)范管理工作進行質(zhì)量控制和效果評價。

4、綜合醫(yī)院

承擔(dān)急癥或疑難重癥慢性病確診工作、并為確診的急癥或疑難重癥慢性病患者制定個體化的治療方案;接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所轉(zhuǎn)來的急癥或疑難重癥慢性病患者的診斷和救治,并將已確診且病情平穩(wěn)的患者轉(zhuǎn)回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村所,進行規(guī)范管理;承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所醫(yī)護人員的技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)任務(wù);與疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所協(xié)助開展工作。

二、廣泛開展健康教育和健康促進活動

充分利用大眾傳媒,廣泛宣傳慢性病防治知識與技,寓慢性病預(yù)防于日常生活之中,圍繞控制煙草、推動合理膳食、促進健身活動,開展健康教育和健康促進活動,促使人們自覺養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式。1、充分發(fā)揮我縣(廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等)主流媒體,在慢性病預(yù)防控制工作中作用,突出地方特色,營造積極向上的健康生活氛圍,為大眾健康提供幫助。運用衛(wèi)生宣傳專欄,戶外衛(wèi)生宣傳廣告牌,向大眾大力宣傳黨的衛(wèi)生政策,健康素養(yǎng)66條,圍繞合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡,推動健康生活方式的普及。

2、加強健康教育陣地建設(shè),辦好健康教育室、宣傳窗、黑板報,確定專業(yè)人員負(fù)責(zé),定期講座、更換、刊出。鼓勵社會、單位、家庭積極征訂健康科普書刊。對上級下發(fā)的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式,積極傳播慢病防治核心信息。

3、充分發(fā)揮城鄉(xiāng)健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用,為慢性病健康教育與促進投入必要的人力、財力、物力。運用各種健康教育與促進宣傳服務(wù)形式,推動城鄉(xiāng)社區(qū)、單位、家庭、個人的參與。把健康教育與健康促進目標(biāo)轉(zhuǎn)化為社會活動。

4、大力開展健康教育專題活動。針對健康人群、亞健康人群、高危人群、重點人群等不同人群,“推廣簡便適宜技術(shù),促進人群健康行動”等系列行動,以講座培訓(xùn)為主要形式,輔以電話教育、衛(wèi)生宣傳欄、衛(wèi)生科普展板等,及時滿足居民健康保健知識需求。結(jié)合“慢性病主題日”宣傳活動,組織實施多種形式的健康教育與健康促進活動。開展慢性病的危險行為因素(吸煙、飲酒、不合理飲食、缺乏鍛煉等)的教育,倡導(dǎo)合理膳食與營養(yǎng),講究居室環(huán)境衛(wèi)生,“人人知體重(腰圍),成人測血壓行動”,“家庭、食堂和餐館減鹽限油行動”等方面的家庭健康教育,創(chuàng)建文明衛(wèi)生社區(qū)的宣傳教育以及社區(qū)衛(wèi)生公德及衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育。

5、疾控中心每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村所提供5種及以上健康教育資料模板和核心信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村委會(居委會)為居民開展健康講座和咨詢,設(shè)立慢性病防控知識宣傳欄,發(fā)放慢性病防治相關(guān)宣傳資料,普及慢性病防控基礎(chǔ)知識和理念,建立和完善社區(qū)健身活動場所。學(xué)校為學(xué)生開設(shè)慢性病健康教育課,利用幼兒園家長會等形式,舉辦合理膳食、減鹽、口腔保健等知識講座。引導(dǎo)居民建立科學(xué)、文明、健康的生活方式。

6、做好檢查指導(dǎo)和效果評價。每年要定期組織人員,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、學(xué)校等健康教育工作進行指導(dǎo)、督導(dǎo),完善健康教育活動計劃及執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過居民健康素養(yǎng)的測試,對健康教育工作進行評價,抓好典型,推廣經(jīng)驗。

三、加強慢病防治,規(guī)范慢病管理

拓展服務(wù),及時發(fā)現(xiàn)管理高風(fēng)險人群。擴大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容和覆蓋人群,加強慢性病高風(fēng)險人群(血壓、血糖、血脂偏高和吸煙、酗酒、肥胖、超重等)檢出和管理。建立規(guī)范化居民電子健康檔案,及時了解社區(qū)慢性病流行狀況和主要問題,有針對性地開展健康教育,免費提供常見慢性病健康咨詢指導(dǎo)。對35歲以上人群實行首診測血壓制度。有條件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展血糖測定,建立動態(tài)管理檔案,加強指導(dǎo)管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村所,對健康體檢與篩查中發(fā)現(xiàn)的高風(fēng)險人群,進行定期監(jiān)測與隨訪,實施有針對性的干預(yù),有效降低發(fā)病風(fēng)險。

通過建立居民健康檔案、居民健康體檢和65歲以上老年人體檢。共建立居民健康檔案239457人、電子檔案158032人。共篩查出高血壓30263人、糖尿病5772人、共排查精神病患者1624人,接受上級免費服藥223人。65歲以上老年人18790人。慢病規(guī)范管理率達到了上級要求。指導(dǎo)目標(biāo)人群合理膳食、戒煙限酒、適量運動、心理平衡,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。指導(dǎo)高血壓,糖尿病患者規(guī)范用藥,實行一人一年一次一般體格檢查,四次隨訪,使慢病患者得到規(guī)范管理。

四、加強培訓(xùn),提高專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

為了使慢病規(guī)范管理工作順利進行,我們每年均對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)進行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理、慢性病知識與技能的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)能力。從而使我縣慢性病綜合管理工作按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)規(guī)范有序的開展。

五、督導(dǎo)與考核頻度

(一)、衛(wèi)生局每年要不定期組織疾病控制中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所進行督導(dǎo)和考核?己私Y(jié)果納入政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所的績效考核指標(biāo),做為政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)的重要依據(jù)。

(二)、疾病控制中心根據(jù)年初制定的慢性病管理工作計劃,負(fù)責(zé)制定年度工作要求和考核要點,考核方案,并按照考核方案的要求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所實施至少6次現(xiàn)場督導(dǎo)和考核,及時發(fā)現(xiàn)問題并提出解決辦法;每次督導(dǎo)和考核后應(yīng)完成督導(dǎo)和考核報告,并上報衛(wèi)生局及項目辦,督導(dǎo)和考核意見及時反饋到接受督導(dǎo)和考核單位,以便及時改進工作。

(三)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所和綜合醫(yī)院要履行職責(zé),進行內(nèi)部督導(dǎo)與定期考核,嚴(yán)格按照督導(dǎo)和質(zhì)量控制的規(guī)章制度,開展日常的內(nèi)部督導(dǎo)工作,并做好內(nèi)部督導(dǎo)和自我檢查記錄,嚴(yán)格把好工作中的質(zhì)量控制關(guān)。

六、獎懲措施

建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度,根據(jù)國家及省級相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法對慢性病管理工作完成情況進行考核?己私Y(jié)果與慢性病管理服務(wù)補助經(jīng)費掛鉤,按照工作量和工作質(zhì)量撥付項目資金。對未按要求完成工作量和工作目標(biāo)的項目單位要追究相關(guān)責(zé)任,并限期完成任務(wù)。對完成目標(biāo)工作任務(wù)并取得顯著成績的項目醫(yī)院予以表彰,并作為今后優(yōu)先考慮的項目承擔(dān)單位。

林口縣疾病預(yù)防控制中心201*年9月10日

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