某某醫(yī)院201*年臨床藥學(xué)工作總結(jié)
201*年度臨床藥學(xué)工作總結(jié)
201*年臨床藥學(xué)工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下開(kāi)展并完成了多項(xiàng)工作,匯報(bào)如下:一、工作制度及文件
通過(guò)參觀、交流及學(xué)習(xí)其它醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的開(kāi)展情況,結(jié)合我院現(xiàn)狀,制定了《***住院病人病案用藥合理性評(píng)分細(xì)則》、《***門(mén)診用藥合理性評(píng)分細(xì)則》和《***合理使用抗菌藥物責(zé)任書(shū)》等文件,同時(shí)也根據(jù)衛(wèi)生部及我省抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)制定了相關(guān)制度及文件,使工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。二、用藥情況排名
臨床藥學(xué)室每月、每季度對(duì)我院用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、排名。統(tǒng)計(jì)我院門(mén)診、住院及各臨床科室抗菌藥物用藥量及用藥金額比例,對(duì)抗菌藥物、非抗菌藥物的使用量及金額情況進(jìn)行排名,每季度均以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放各臨床科室,使用藥情況掌握動(dòng)態(tài)化。三、處方點(diǎn)評(píng)
臨床藥學(xué)室每月抽查我院***1門(mén)診處方、***2門(mén)診處方各100張,對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析,每季對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),均以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放。四、臨床科室查房及病案討論
定期參與了臨床科室查房和院內(nèi)病案討論,對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在及時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施,突出問(wèn)題均以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放各臨床科室,促進(jìn)臨床療效及藥物的合理規(guī)范使用。五、重點(diǎn)病案點(diǎn)評(píng)
通過(guò)定期下臨床科室,抽查了重點(diǎn)科室部分在院病歷,對(duì)重點(diǎn)病案進(jìn)行詳細(xì)點(diǎn)評(píng)及分析,個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通,達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。
1六、出院病人病歷用藥合理性評(píng)分工作
臨床藥學(xué)室每月抽查我院各臨床科室出院病人病歷共140份,對(duì)病歷中抗菌藥物及其他藥物使用合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、分析及評(píng)分,每月對(duì)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、使用比例及合理性等進(jìn)行分析并通報(bào)各臨床科室評(píng)分,每季度將集中存在的問(wèn)題以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放各臨床科室,確保醫(yī)療質(zhì)量安全,提高臨床療效,并促進(jìn)合理規(guī)范性的臨床用藥。七、醫(yī)院藥訊
臨床藥學(xué)室針對(duì)衛(wèi)生部及我省抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),編輯出版了《醫(yī)院藥訊》之抗菌藥物專(zhuān)刊,現(xiàn)已從宏觀使用抗菌藥物角度編輯出版了第一期,接下來(lái)將針對(duì)各科室專(zhuān)科用藥問(wèn)題、用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題入手,從微觀角度剖析并編輯,為更好促進(jìn)和規(guī)范臨床合理用藥提供幫助。
八、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作
臨床藥學(xué)室積極地定期收集各科室藥品不良反應(yīng),及時(shí)上報(bào)區(qū)藥品不良反應(yīng)中心。每季度在《醫(yī)院藥訊》通報(bào)各科室現(xiàn)階段報(bào)告情況,同時(shí)報(bào)告我國(guó)現(xiàn)階段嚴(yán)重不良反應(yīng)并及時(shí)提出警戒,防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。截止目前我院已上報(bào)130例。
臨床藥學(xué)室
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審核、配制化療藥物的注意事項(xiàng)
化療藥物有別于其他藥物,其特點(diǎn)是毒性大、大多價(jià)格昂貴,一旦未發(fā)現(xiàn)不合理用藥,不但會(huì)給病人造成意外的傷害,也會(huì)造成很大的經(jīng)濟(jì)損失。為確;熕幬锏挠盟幒侠硇,作為審方藥師必須對(duì)每個(gè)化療藥物非常了解,如配制每個(gè)化療藥物所對(duì)應(yīng)的溶媒、推薦劑量、給藥途徑、特殊的配制方法、化療前后其他輔助用藥的使用等注意事項(xiàng),藥師只有在充分了解化療藥物的特性后,才能協(xié)助臨床醫(yī)生合理使用化療藥物,F(xiàn)將我院現(xiàn)有的化療藥物的特性及注意事項(xiàng)總結(jié)如下。以下均摘自藥物說(shuō)明書(shū)或《藥物臨床信息參考》美康,僅供參考。
1.吉西他擯(澤菲、健澤):用≤NS250ml化,濃度不得超過(guò)40mg/ml,嚴(yán)格靜脈給藥。配制好的溶液應(yīng)貯存在室溫并在24h內(nèi)使用,不得冷藏(15-30℃保存)以防結(jié)晶析出。推薦劑量單藥化療為1000mg/m2,靜滴30分鐘,靜滴時(shí)間延長(zhǎng)或增加用藥頻率可增加藥物的毒性。qw連續(xù)3周,4周重復(fù)1次。與順鉑聯(lián)合治療:三周療法可為1250mg/m2,第1,8天給藥;四周療法為1000mg/m2,第1,8,15天給藥。放療的同時(shí)給予1000mg/m2的吉西他擯可導(dǎo)致嚴(yán)重的肺或食管病變,有報(bào)告連續(xù)治療后,在以前放療過(guò)的部位出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚和皮肌炎類(lèi)型的肌肉病征。如果要與放射治療連續(xù)給予,間隔至少4周。
2.奧沙利鉑(樂(lè)沙定、艾恒、奧鉑、奧正南):用5%GS250-500ml化,qiw,需輸注2-6h。無(wú)需水化,須在5-FU前滴注,用完后需用液體沖洗通道。不要使用含鋁的材料(會(huì)降解),不要與鹽溶液或任何含氯的鹽溶液混合。配制時(shí)應(yīng)使用注射用水或5%GS。推薦劑量樂(lè)沙定為85mg/m2,艾恒、奧正南為130mg/m2。3.萘達(dá)鉑(捷伯舒,奧先達(dá)):需NS500ml化,不能用PH5以下的酸性輸液(如電解質(zhì)補(bǔ)液、5%GS、GNS)、氨基酸溶液配制。忌與含鋁器皿接觸,存放和滴注時(shí)應(yīng)應(yīng)避免直接日光照射。滴注時(shí)間>1h,滴完后續(xù)滴輸液1000ml以上。推薦劑量80-100mg/m2,每療程給藥一次,間隔3-4周。與氨基糖苷類(lèi)及鹽酸萬(wàn)古霉素合用時(shí),對(duì)腎功能和聽(tīng)覺(jué)器官的損害可能增加。
4.順鉑:用NS300-500ml化,不能用5%GS、NaHCO3化。靜滴時(shí)應(yīng)避光。在用順鉑前及在24小時(shí)內(nèi)病人應(yīng)充分水化,以保證良好的尿排出量,并減少腎毒性。在用藥前水化的最后30分鐘或水化后,可通過(guò)側(cè)壁滴入甘露醇利尿。本品略帶黏性,為使劑量準(zhǔn)確,在吸出藥液后,再向瓶?jī)?nèi)注入適量氯化鈉注射液,稍作振搖蕩滌黏附于瓶?jī)?nèi)壁的藥液后吸出并加入至輸液瓶中滴注。成人與兒童常用劑量為50-100mg/m2,每3-4周一次.或每天15-20mg/m2,連用5天,3-4周重復(fù)用藥。避免采用與本品腎毒性或耳毒性疊加的藥物,如氨基糖苷類(lèi)抗生素、兩性霉素B、頭孢噻吩、呋喃苯胺酸等。
5.卡鉑(波貝、伯爾定):臨用時(shí)加到NS(伯爾定)或5%GS250-500ml中靜滴,推薦劑量0.3-0.4g/m2。本品不能接觸含鋁的針頭或其他器械,因?yàn)殇X與本品會(huì)產(chǎn)生沉淀反應(yīng)或/和降低效價(jià)。一經(jīng)稀釋?xiě)?yīng)在8h內(nèi)用完,滴注及存放應(yīng)避免直接日曬。
6.多柔比星(阿霉素):用NS或注射用水化,靜脈沖入、ivgtt或iA,也可用于漿膜腔內(nèi)給藥和膀胱灌注,
但不能用于鞘內(nèi)注射。臨用前先用注射用水溶解,濃度為2mg/ml。成人常用量單藥為50-60mg/m2,每3-4周1次或一日20mg/m2,連用3日,停用2-3周后重復(fù)。聯(lián)合用藥為40mg/m2,每3周1次或25mg/m2,每周一次,連用2周,3周重復(fù)。總劑量按體表面積不宜超過(guò)400mg/m2。
7.伊達(dá)比星(善唯達(dá)):只能iv。粉針加注射用水,5ml溶劑溶解5mg樣品。建議在檢查針頭確實(shí)在靜脈內(nèi)后,配好的溶液經(jīng)過(guò)滴注NS的通暢的輸注管與NS一起在5-10分鐘內(nèi)注入靜脈內(nèi),這樣可減少血栓形成的危險(xiǎn)和藥物外溢后引起的嚴(yán)重蜂窩組織壞死。小靜脈注射或在同一靜脈內(nèi)反復(fù)注射可能造成靜脈硬化。急性非淋巴細(xì)胞性白血。号c阿糖胞苷聯(lián)用推薦劑量為12mg/m2,連續(xù)使用3天;另一用法為單獨(dú)和聯(lián)合用藥,推薦劑量為8mg/m2,連續(xù)使用5天。急性淋巴細(xì)胞性白血病:推薦劑量成人12mg/m2,兒童10mg/m2,連用3天
8.表阿霉素,表柔比星:靜脈給藥用注射用水化,膀胱給藥用NS化,iV或膀胱灌注,不可im和鞘內(nèi)注射。臨用前先用注射用水溶解,濃度不超過(guò)2mg/ml。輸注方法同伊達(dá)比星。常規(guī)劑量:?jiǎn)斡?0-90mg/m2;聯(lián)用50-60mg/m2,根據(jù)血象間隔21天重復(fù)使用。高劑量:?jiǎn)斡?00-135mg/m2,每療程的第一天,或45mg/m2,在每療程的第1、2、3天;聯(lián)用90-120mg/m2,每療程的第一天,根據(jù)血象間隔21天重復(fù)使用。膀胱灌注50mg溶于25-50mlNS中?傁蘖繛550-800mg/m2。
9.吡柔比星:可先用5%GS或注射用水10ml溶解,再用NS或5%GS250-500ml稀釋后輸注,不能用其他溶液化,以免pH的原因影響效價(jià)或渾濁?伸o脈、動(dòng)脈、膀胱內(nèi)注射。靜注:推薦劑量為25-40mg/m2;動(dòng)脈給藥:推薦劑量為7-10mg/m2,qd,共5-7天,也可每次14-25mg/m2,qw;膀胱內(nèi)給藥:推薦劑量為15-30mg/m2,稀釋為500-1000μg/ml,注入膀胱腔內(nèi)保留1-2h,每周3次為一療程,可用2-3療程。10.柔紅霉素:可用注射用水化,只能iv,先滴NS,確保針頭在靜脈內(nèi)。成人推薦劑量為0.5-3mg/kg。不同劑量間隔時(shí)間不同視情況而定。總劑量不能超過(guò)20mg/kg。兒童推薦劑量為0.5-1.5mg/kg/次(25-45mg/m2/次)。對(duì)于大于65歲的老年病人,單獨(dú)給藥時(shí)應(yīng)減至45mg/m2,聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)減至30mg/m2。
11.環(huán)磷酰胺:用NS化,不能用注射用水化,可iv也可im,但現(xiàn)臨床上也有ivgtt的。成人常用量:?jiǎn)斡?00-1000mg/m2,加NS20-30ml,iV;聯(lián)用500-600mg/m2。兒童常用量:10-15mg/kg,加NS20ml,緩慢iv。其代謝產(chǎn)物對(duì)尿路有刺激性,應(yīng)用時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,大劑量應(yīng)用時(shí)應(yīng)水化、利尿,同時(shí)給予尿路保護(hù)劑美司鈉。其水溶液僅能穩(wěn)定2-3h,最好現(xiàn)配現(xiàn)用。
12.異環(huán)磷酰胺:用Ringer’s、NS、GS都可化。推薦劑量:?jiǎn)斡?.2-2.5g/m2,連續(xù)5日為一療程;聯(lián)用1.2-2.0g/m2,連續(xù)5日為一療程。其代謝產(chǎn)物對(duì)尿路有刺激性,應(yīng)用時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,大劑量應(yīng)用時(shí)應(yīng)水化、利尿,同時(shí)給予尿路保護(hù)劑美司鈉。其水溶液不穩(wěn)定,須現(xiàn)配現(xiàn)用。
13.氟脲苷:每瓶用2.5ml注射用水溶解制成100mg/ml的溶液,使用時(shí)以5%GS或NS適當(dāng)稀釋。治療肝癌以肝動(dòng)脈插管給藥療效較好,每次250-500mg,每療程用量遵醫(yī)囑;靜脈滴注一般按體重一次15mg/kg,qd,滴注2-8h,連續(xù)使用5天,以后劑量減半,qod,直至出現(xiàn)毒性反應(yīng)。溶解后的氟尿苷在2-10℃下至多可保存兩周。
14.博來(lái)霉素:肌肉、皮下注射:本品15-30mg(效價(jià)),溶于5mlNS后使用。皮下注射以不高于1mg(效價(jià))/ml為宜。動(dòng)脈注射:本品5-15mg(效價(jià)),溶于NS或GS中。靜脈注射:本品15-30mg(效價(jià)),溶于5-20mlNS或注射用水中,緩慢靜脈注入?倓┝300mg效價(jià)以下。60歲以上者總量減半。15.絲裂霉素:用NS化,可iv、iA或腔內(nèi)注射,但不可作肌肉或皮下注射。推薦劑量:一般用法6-8mg/次,用NS溶解后iv或iA,qw,連用2周,每3-4周重復(fù);10-20mg/次,每3-4周重復(fù)一療程;癌性腔內(nèi)積液,使用前盡量抽盡積液,4-10mg/次,用NS稀釋后注入腔內(nèi),每5-7天1次,一療程4-6次;膀胱上皮癌,經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)后,40mg溶于40mlNS中膀胱灌注。惡性間皮瘤,10mg/m2/次,iv(快速),每4周3次,以后每6周3次。
16.甲氨蝶呤:用注射用水或生理鹽水化,iv、im、鞘內(nèi)注射均可,也可置5-10%GS500ml中ivgtt。肌內(nèi)或靜脈注射:成人10-50mg/次,每周1-2次;兒童每日20-30mg/m2,每周1次。鞘內(nèi)注射:10-15mg/次,每3-7日一次。腔內(nèi)注射:30-40mg/次,每周1次
17.長(zhǎng)春新堿:可用NS化,僅供iv,但現(xiàn)在血液科常用來(lái)ivgtt。成人常用量:1-1.4mg/m2,或0.02-0.04mg/kg,一次量不超過(guò)2mg,qw,一療程總量20mg。小兒常用量:0.05-0.075mg/kg,qw。
18.長(zhǎng)春地辛:?jiǎn)我挥盟幟看?mg/m2,qw;聯(lián)合用藥:酌減。用NS溶解后緩慢iv,也可溶于5%GS500-1000ml中緩慢ivgtt(6-12h)。藥物溶解后應(yīng)在6h內(nèi)使用。
19.長(zhǎng)春瑞濱(諾維本、蓋諾):用NS125ml化,并于短時(shí)間內(nèi)(15-20分)靜脈輸入,然后用大量的NS沖洗。僅供靜脈使用,膜內(nèi)注射能致死。不能用堿性溶液稀釋。推薦劑量為每周25-30mg/m2,配好后室溫可存放24h。
20.羥基喜樹(shù)堿:只能用NS稀釋?zhuān)灰擞肎S或其他酸性溶液稀釋。原發(fā)性肝癌:4-6mg/日,用NS20ml稀釋后緩慢iv,或4mg加NS10ml肝動(dòng)脈灌注,qd,一療程15-30天。胃癌和頭頸部上皮癌:4-6mg/日,用NS20ml稀釋后緩慢iv。直腸癌6-8mg/次,用NS500ml稀釋?zhuān)c系膜下動(dòng)脈插管滴注,qd,一療程15-20次。白血病:6-8mg/m2/d,稀釋后靜滴,連用30天一療程。膀胱癌:10-20mg/次,一周膀胱灌注2次,一療程15-20次。21.紫杉醇:為預(yù)防可能發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng),治療前應(yīng)用DXM、苯海拉明和H2受體拮抗劑進(jìn)行預(yù)處理。將紫杉醇用NS、5%GS或5%GNS稀釋成0.3-1.2mg/ml溶液,靜滴3h。滴注時(shí)采用非聚氯乙烯的輸液瓶和輸液器,并通過(guò)連接在系統(tǒng)內(nèi)的直徑不超過(guò)0.22微米孔膜的濾過(guò)。推薦劑量:?jiǎn)斡脼?35-200mg/m2,在G-CSF支持下,劑量可達(dá)250mg/m2。聯(lián)合用藥為135-175mg/m2,3-4周重復(fù)。按推薦條件下配制的溶液,在平常室溫及照明條件下,穩(wěn)定性達(dá)27h。
23.米托蒽醌(米西寧):將本品溶于50ml以上的注射用水、NS或5%GS中,ivgtt或iV,輸注時(shí)間≥30分。用法:?jiǎn)斡茫阂淮?2-14mg/m2,每3-4周一次;或4-8mg/m2/次,qd,連用3-5天,間隔2-3周;聯(lián)合用藥:5-10mg/m2。遇低溫可能析出晶體,可放熱水中加溫,溶解后使用。
24.依托泊苷(足葉乙甙):用NS化,不能用GS化,濃度≤125mg/500ml,滴注時(shí)間>30分,否則易引起
低血壓,喉痙攣等過(guò)敏反應(yīng)。只能靜滴,不能靜推,不得作胸腔、腹腔和鞘內(nèi)注射。稀釋后立即使用,若有沉淀嚴(yán)禁使用。推薦劑量,實(shí)體瘤:一日60-100mg/m2,連續(xù)3-5天,每隔3-4周重復(fù)用藥。白血病:一日60-100mg/m2,連續(xù)5天,根據(jù)血象間隔一定時(shí)間重復(fù)用藥。小兒常用量:100-150mg/m2,連用3-4天。
25.氟達(dá)拉濱(福達(dá)華):1小瓶用2ml注射用水配制成25mg/ml,加10mlNS,iv;加100mlNS,ivgtt,輸
注時(shí)間為30分鐘。只能靜脈給藥,推薦劑量為25mg/m2,每28天靜脈給藥連續(xù)5天。配制好的輸液必須在8h內(nèi)使用。在臨床研究中,曾用100ml或125ml5%GS或NS稀釋該產(chǎn)品。
26.阿糖胞苷:可用注射用水、NS、5%GS溶解,含或不含防腐劑均可,鞘內(nèi)注射建議用不含防腐劑的NS配制,配制后的最高濃度為100mg/ml,可ivgtt、iv、H或鞘內(nèi)注射。靜脈滴注應(yīng)稀釋至0.5mg/ml。配制好的注射液可在4℃保存7天,室溫24h。成人常用量:誘導(dǎo)緩解1-3mg/kg,iv或ivgtt,qd,連用10-14天,如無(wú)明顯不良反應(yīng),可增至4-6mg/kg;維持治療1mg/kg,一日1-2次,皮下注射,連用7-10天;大劑量療法每次1000-3000mg/m2,ivgtt,1-3h,q12h;中劑量療法每次500-1000mg/m2,ivgtt;小劑量療法10mg/m2,皮下注射,bid,以14-21天為一療程;鞘內(nèi)注射為25-75mg/kg/次,連用DXM5mg,用2mlNS溶解,每周1-2次。兒童常用量:100mg/m2/d,iv/im/ih,連用5-7天。27.達(dá)卡巴嗪(氮烯咪胺):取2.5-6mg/kg或200-400mg/m2,用NS10-15ml溶解后,用5%GS250-500ml稀釋后滴注,30分鐘以上滴完,qd,連用5-10日為1療程,一般間歇3-6周重復(fù)給藥。單次大劑量650-1450mg/m2,每4-6周1次。位于四肢的惡性黑色素瘤,可用同劑量動(dòng)脈注射。因本品對(duì)光和熱極不穩(wěn)定、遇光或熱易變紅,在水中不穩(wěn)定,放置后溶液變淺紅色。故需臨時(shí)配制,溶解后立即注射。并盡量避光。28.多西他賽(艾素):只能靜滴。在滴注前一天服用DXM16mg/日×3天,可以預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)和體液潴留可加在5%GS或NS中,最終濃度不超過(guò)0.9mg/ml,推薦劑量75mg/m2,滴注1h,每三周一次。大劑量可推薦用100mg/m2,滴注1h,每三周一次。
29.多西他賽(泰素帝):只能靜滴,溶媒為5%GS或NS250ml。推薦劑量每三周75mg/m2,滴注1h。用藥
前一天服用DXM,每天16mg,分兩次服用×3天,可減輕體液潴留。中性粒細(xì)胞數(shù)低于1500個(gè)/mm3,不能用此藥。若用量超過(guò)200mg,則要求用容積大的注射容器。最終濃度不超過(guò)0.74mg/ml。
30.伊立替康(艾力、開(kāi)普拓):推薦劑量單藥治療為350mg/m2,靜滴30-90分鐘,每三周一次;聯(lián)合治療為180mg/m2,靜滴30-90分鐘,每2周給藥一次。對(duì)于無(wú)癥狀的嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥,應(yīng)減量。31.雅膽子油乳:10-30ml加入NS250ml中靜滴。如有分層,應(yīng)停止使用。
32.欖香烯注射液:靜注,0.4-0.6g/次,一日1次,一般用NS化,2-3周為一療程。
33.氟尿嘧啶:溶媒為NS或GS,推薦劑量,靜脈注射為一日10-20mg/kg,連用3-5天,每療程5-7g(甚至10g);靜脈滴注為一日300-500mg/m2,連用3-5天,每次滴注時(shí)間不得少于6-8小時(shí),可在輸液泵連續(xù)給藥維持24小時(shí);腹腔注射為500-600mg/m2,每周1次,2-4周為1療程。用于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,多采用動(dòng)脈插管注藥。34.力比泰(培美曲塞二鈉):是只能用于靜脈滴注。每瓶用20mlNS溶解成濃度25mg/ml的溶液,慢慢旋轉(zhuǎn)至粉末完全溶解,完全溶解后的溶液澄清,顏色為無(wú)色至黃色或黃綠色屬正常,再用NS(不含防腐劑)稀釋至100ml,滴注超過(guò)10分鐘。本品只建議用NS(不含防腐劑)稀釋?zhuān)荒苋苡诤锈}的稀釋劑。推薦劑量為每21天500mg/m2。配好的溶液,室溫(15-30℃)或冰箱,無(wú)需避光,24h內(nèi)穩(wěn)定。
35.恩度(重組人血管內(nèi)皮抑制素):靜脈給藥,加入500mlNS中,均速靜脈滴注,滴注時(shí)間3-4h。推薦劑量為每次7.5mg/m2,qd,連續(xù)給藥14天,休息一周,再繼續(xù)下一周的治療,通常可進(jìn)行2-4個(gè)周期的治療。本品為無(wú)色澄明液體,如有渾濁、沉淀不得使用。
36.楷萊(鹽酸多柔比星脂質(zhì)體):用5%GS250ml稀釋?zhuān)o滴30分鐘。每2-3周靜脈給藥20mg/m2。給藥間隔不宜少于10天。其他稀釋液或任何抑菌劑都可能使本品產(chǎn)生沉淀。
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