201*年醫(yī)務科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務科工作總結(jié)

張院長、王院長、才院長及全體同仁：

大家下午好！

下面我代表醫(yī)務科做201*年醫(yī)務科全年工作總結(jié)，不妥之處，請批評指正。

201*年醫(yī)務科工作在院長的直接領(lǐng)導下和全體同仁的支持配合下，對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行實施方案”“醫(yī)院管理年活動實施方案”“三好一滿意活動實施方案”“醫(yī)院評審標準”等的要求，在全院樹立“xxx信息、服務”等意識和觀念，在行業(yè)樹立“平等觀念、提服務、抓質(zhì)量、樹形象等。不斷加強和保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，是醫(yī)務科工作的宗旨。一、完善制度和加強執(zhí)行力度

201*年在完善執(zhí)行十六項核心制度的前提下，制定和完善了醫(yī)療技術(shù)的分類管理制度，根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部令第85號，即《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》制定了“臨床用血管理制度”“血液發(fā)放和輸血核對制度”“輸血前檢查核對制度”“臨床科室及醫(yī)師臨床用血評價及公示制度”等得到了臨床用血安全，加強手術(shù)是安全和查制度，急診手術(shù)流程等制度，并在現(xiàn)實工作中得到認真執(zhí)行，為全年醫(yī)療安全發(fā)揮了保證的作用。二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，醫(yī)療質(zhì)量的保證是醫(yī)院生存、發(fā)展、壯大的根基。但是醫(yī)療質(zhì)量水平的提高，是一個不斷完善持續(xù)改進的過程。一年來，充分發(fā)揮了醫(yī)院三級質(zhì)控網(wǎng)的作用，落實每個月、每個季度、每半年一次的對科室醫(yī)療質(zhì)量的定期檢查，考核、反饋、評價和監(jiān)督職能，加強基礎(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的管理，院領(lǐng)導辦公室會議每季度進行一次，以醫(yī)療質(zhì)量為主題的會議，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每季度進行一次醫(yī)療質(zhì)量考評會議，醫(yī)務科每月一次各科室醫(yī)療質(zhì)量檢查考評。通過以上努力，不斷提高醫(yī)療服務能力，為患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務。三、病案質(zhì)量管理

病例不僅是醫(yī)療、教學、科研的第一手資料，而且也是綜合評價醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、管理水平的依據(jù)。因此，規(guī)范病案管理，提高病歷質(zhì)量是提高醫(yī)務人員素質(zhì)的基本途徑和加強醫(yī)療質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)法》以保障醫(yī)患權(quán)益。1-11月份醫(yī)務科每月進行一次病歷質(zhì)量抽查檢查，每季度匯總，分析、評價、整改、通報等措施，使病歷質(zhì)量逐步完善改進。201*年1-11月入院病人xxxx出院病人xxxxx，其中歸檔病歷xxx份，西醫(yī)病歷xx份，中醫(yī)病歷588份，抽查西醫(yī)病歷xxx份，中醫(yī)病歷xxx份。內(nèi)科西醫(yī)xxx份，中醫(yī)xx份，外科西醫(yī)xx份，中醫(yī)xx份，婦產(chǎn)科西醫(yī)xx份，中醫(yī)xx份，急診科西醫(yī)xx份，中醫(yī)xx份，有差錯和缺陷病歷xx份，占xx。

四、中醫(yī)文化滲透

1、為了提高中醫(yī)醫(yī)院西醫(yī)臨床醫(yī)師的重要理論素養(yǎng)，業(yè)務技能和為醫(yī)院評審工作做準備，更好地為人民群眾健康服務，制定“西學中”業(yè)務知識培訓計劃，并實施。即有王院長、何桂蘭、時彥海、劉艷集中授課56學時，每人一本中醫(yī)學知識。已完成中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學、《方劑學》等的學習，并每日考試一次。

2、201*年4月由醫(yī)務科帶隊，各科骨干人員組成前往遼寧中醫(yī)院大學觀摩學習中醫(yī)文化，中醫(yī)病歷書寫，中藥驗方的學習收集，并拿來用之于臨床，收到良好的效果，形成共和縣中醫(yī)院驗方集83付。同時為全院32名有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務人員申請了中藥處方資質(zhì)。3、3、同年4月，開始中醫(yī)病歷的書寫，從4-11月書寫中醫(yī)病歷588份，內(nèi)科222份，外科170份，婦產(chǎn)科85份，急診科111份，為了規(guī)范中醫(yī)病歷及逐步提高西醫(yī)師書寫中醫(yī)病歷的質(zhì)量，每份病歷均檢查、分析、反饋、通報、整改。病案差錯已由原來的100%降至75%。4、為了加大中醫(yī)力度，在原領(lǐng)導下，制定中醫(yī)參合治療率，中醫(yī)治療率，中藥占比例，并與科室績效掛鉤，使中醫(yī)參合治療率逐日上升，其中內(nèi)科37.6%，外科29.1%，婦產(chǎn)科16%，急診科33.6%。五、抗生素的專項整治

201*年抗生素的專項整治活動在201*年的基礎(chǔ)上繼續(xù)深入開展，抗菌藥物臨床應用專項整治活動。成立了由張院長任組長的專項整治領(lǐng)導小組，在院長的xx領(lǐng)導下，層層落實責任制，建立健全抗菌藥物臨床應用管理工制度和監(jiān)督管理機制，與臨床科室負責人簽訂抗菌藥合理應用責任狀。明確抗菌藥物合理應用控制指標，完善懲罰制度，將抗菌藥物臨床應用工作納入二級分配，績效考核的重要內(nèi)容。每月向青海省抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)上報，1、非手術(shù)病人抗菌藥物使用情況，2、手術(shù)病人抗菌藥物使用情況，3、非手術(shù)病人抗菌藥物使用評價，4、手術(shù)病人抗菌藥物使用評價，5、門診（急診）處方用藥等情況，6、100張?zhí)幏浇y(tǒng)計分析表，7、季度住院病人抗菌藥物臨床應用情況調(diào)查表。至11月底，抗生素專項整治活動去的可靠的成績，住院患者抗菌藥物臨床應用率降至內(nèi)科61.8%、外科83.1%、婦產(chǎn)科66.7%、急診科69.4%、門診使用率26.6%、急診使用率29%，基本達標。六、臨床路徑管理

為規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，深化縣級公立醫(yī)院綜合改革，201*年持續(xù)改進臨床路徑工作，我院開展了慢性支氣管炎等10個病種，外科（闌尾炎、膽結(jié)石、斜疝）45人次，婦產(chǎn)科（正常分娩、xxx附件囊腫）48人次，內(nèi)科（慢性支氣管炎肺心病消化性潰瘍、糖尿�。�44人次，共計137人次。七、培訓

201*年進修培訓5人次，省內(nèi)2人，省外3人次，短期培訓54人次。接受鄉(xiāng)村業(yè)務人員進修5人次，集中培訓鄉(xiāng)村業(yè)務人員63人次。

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201*年醫(yī)務科工作總結(jié)

201*年即將過去，在這一年里，醫(yī)務科在院長、分管院長的領(lǐng)導下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本、科學發(fā)展，維護醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本，做到科學發(fā)展。

科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力。201*年醫(yī)務科圍繞以人為本，科學發(fā)展做

了一些工作：

建立醫(yī)務人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。201*年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科做了如下工作：1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會、醫(yī)療安全小組、傳染病管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。2、建立健全各種規(guī)則制度。醫(yī)務科結(jié)合我院實際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十四項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《質(zhì)量監(jiān)管制度》、《醫(yī)科事故責任追究制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《臨床急危值報告制度》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務科每周一次參與業(yè)務大查房，定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，進行每月一次的醫(yī)療安全教育，認真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

三、積極開展醫(yī)療活動，圓滿完成醫(yī)療工作。

醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。今年

醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作，使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診病人47131人次，住院患者4316人次，住院手術(shù)近一千人次。四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。

在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。今年大的醫(yī)療糾紛沒有發(fā)生，但小的摩擦難免存在，它可能直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科總是全力以赴，認真做好協(xié)調(diào)工作．

五、開展醫(yī)療培訓，提高醫(yī)務人員素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。醫(yī)務科組織每月一次的全院醫(yī)療業(yè)務講座，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術(shù)講座1次，今年通過請進來、送出去的方法進行了多種多樣的學習形式，增強了學習的氛圍。選派各科業(yè)務人員參加市醫(yī)學會組織的各種各級學術(shù)年會，推進了醫(yī)務人員學術(shù)交流。通過培訓、進修及學術(shù)交流等活動，提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質(zhì)。

六、組織健康體檢，造福學生、居民。

今年，我院對本地區(qū)５所學校一千多學生健康體檢。對本院職工、悅來中學、離休干部、建行、郵局等進行了健康體檢，并配合衛(wèi)生所做好６０歲以上老人體檢，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

七、樹立整體意識，配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務科的工作準則。年初醫(yī)務科制訂了傳染病管理制度，有關(guān)防治預案及細則，積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關(guān)傳染病知識的培訓與考試，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預檢分診處．

本人所取得的這些成績離不開院部的領(lǐng)導、科主任的支持和全院職工的積極配合

.201*年，醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務管理組織不夠完善，制度不夠健全，本人理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風上有時不夠嚴謹、怕得罪人；思想觀念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們在院部領(lǐng)導下再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導，有全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)院的明天會更好

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