普外神經(jīng)外科病房護(hù)理工作總結(jié)

普外科病房護(hù)理工作總結(jié)

年，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指

點(diǎn)下，不但圓滿地完成了年初制定的工作計(jì)劃，而且還開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模范病房，使護(hù)理質(zhì)量有了更進(jìn)一步的提高�，F(xiàn)就以下幾方面總結(jié)：一、人力資源組成：

護(hù)士長.名、主管護(hù)士師.名、護(hù)師.名、護(hù)士5名，其中本科2名，大專6名、中專2名(合同護(hù)士1名)，病床總數(shù)與護(hù)士人數(shù)之比為1∶0.42。二、完成工作方面全年共收入1204名患者手術(shù)583人

重患護(hù)理72日，其中呼吸機(jī)輔助呼吸65.5小時(shí)氣管切開護(hù)理196日吸痰護(hù)理201*次氧氣吸入小時(shí)霧化吸入次

中心靜脈置管護(hù)理1264次靜脈高營養(yǎng)治療850次靜脈輸液14960瓶靜脈采血次肌肉注射次靜脈注射次

化療治療次灌腸次口腔護(hù)理次留置導(dǎo)尿護(hù)理496次尸體料理6人心電監(jiān)護(hù)小時(shí)大搶救2例、

完成22人實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)工作，無糾紛、差錯(cuò)發(fā)生。重患護(hù)理質(zhì)量為%基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量搶救物品質(zhì)量為%護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量為%病房管理質(zhì)量為%消毒隔離質(zhì)量為100%護(hù)理記錄質(zhì)量為%

科系護(hù)理技術(shù)考核率為100%，

三、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍1、

四、狠抓護(hù)理質(zhì)量控制，保證護(hù)理安全

1、護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量控制的核心，也是臨床護(hù)理工作的重中之重，我科始終將護(hù)理安全管理放在首位，時(shí)刻加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、法規(guī)意識(shí)、證據(jù)意識(shí)教育，強(qiáng)化護(hù)士遵章守法意識(shí)，組織護(hù)士積極參

加護(hù)理部有關(guān)醫(yī)患糾紛防范、醫(yī)療事故防范措施等的學(xué)習(xí)。并及時(shí)向全科護(hù)士傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故案例的警示，同時(shí)進(jìn)一步對(duì)核心制度強(qiáng)化掌握及對(duì)執(zhí)行情況質(zhì)控，確保護(hù)理質(zhì)量。對(duì)護(hù)理工作中不安全的表現(xiàn)及時(shí)組織護(hù)士討論，提出防范措施，已達(dá)到防微杜漸的目的，每月組織一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，不斷強(qiáng)化安全意識(shí)。一年來無差錯(cuò)事故發(fā)生。

2、定期督促檢查護(hù)理安全，重點(diǎn)加強(qiáng)節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)護(hù)理人員的防范意識(shí)，杜絕事故隱患。搶救車內(nèi)物品、藥品做到“四定”定專人管理、定位、定數(shù)、定品種。班班有交接班記錄，搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)，保證功能狀態(tài)備用。

3、護(hù)士長每日做到五巡視，重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、危重、生活不能自理的、手術(shù)后的病人和有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在的病人。督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。四、臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理方面

1、隨著護(hù)理學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的轉(zhuǎn)變認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量及考核制度，在落實(shí)各級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上發(fā)揚(yáng)協(xié)作精神。

2、重點(diǎn)發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組質(zhì)量管理作用，明確各級(jí)指控的職責(zé)及工作方法，對(duì)于重點(diǎn)項(xiàng)目如護(hù)理技術(shù)、重患管理及護(hù)理文書的書寫，護(hù)士長帶領(lǐng)質(zhì)控小組成員隨時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理內(nèi)容，重患、手術(shù)后及病情變化等的病人護(hù)士長班班檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即更改，

4、抓好危重病人的管理和基礎(chǔ)護(hù)理管理的落實(shí)，要求每名護(hù)士掌握重患七知道，保證危重病人的搶救成功率，認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握護(hù)理部下發(fā)的搶救及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，增加搶救條理性、規(guī)范性、連續(xù)性。護(hù)士長每日利用晨會(huì)前檢查基護(hù)質(zhì)量，確保基護(hù)質(zhì)量。5、加強(qiáng)基礎(chǔ)操作及理論知識(shí)培訓(xùn)

（1）一年來按月進(jìn)行了心肺復(fù)蘇、吸痰、灌腸、導(dǎo)尿、輸液泵、微量泵等的使用基礎(chǔ)操作訓(xùn)練，督促大家學(xué)習(xí)和掌握基礎(chǔ)操作并加強(qiáng)相關(guān)內(nèi)容的告知和注意事項(xiàng)的指導(dǎo)，在實(shí)際工作中考核。使技術(shù)操作水平得到醫(yī)患一致好評(píng)。

（2）鼓勵(lì)護(hù)士學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，利用晨會(huì)后提問，討論現(xiàn)存問題及疾病的相關(guān)知識(shí)。最后護(hù)士長給予當(dāng)天護(hù)理重點(diǎn)指導(dǎo)，使學(xué)理論和臨床實(shí)踐相結(jié)合。一年來護(hù)士長業(yè)務(wù)查房12次，行政查房12次。

6、加強(qiáng)實(shí)習(xí)帶教工作管理

重點(diǎn)加強(qiáng)帶教老師自身業(yè)務(wù)及技術(shù)能力考核，要求帶教老師做

到離手不離眼，真正做到傳、幫、帶。2一3次/周進(jìn)行理論講座，護(hù)士長1次/周抽查帶教工作完成情況，保證實(shí)習(xí)質(zhì)量，本年度圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃工作。

7、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好床頭隔離，無交叉感染發(fā)生。五、好人好事

全體護(hù)士不怕累、不怕臟，積極主動(dòng)工作，從不計(jì)較個(gè)人得失，圓滿完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。張岱、王詩卉兩名同志得到患者提名表揚(yáng)。

六、不足點(diǎn)

年資低護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)少，表現(xiàn)于患者溝通不夠融洽。七、希望護(hù)理部明年根據(jù)外科工作特點(diǎn)，適當(dāng)延長輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作時(shí)間，從而適應(yīng)外科護(hù)理工作強(qiáng)度和特點(diǎn)，以保證外科護(hù)理質(zhì)量。

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201*年普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房工作總結(jié)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)在全院如火如荼地展開，各科都相應(yīng)地調(diào)整了自己的護(hù)理服務(wù)措施，這從整體上對(duì)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量起到重要作用。普外科作為以手術(shù)為主要治療方法的臨床學(xué)科，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上有著自己的特色。一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科的具體應(yīng)用普外科以手術(shù)為主要治療方法，針對(duì)這一特點(diǎn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體應(yīng)用體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：(一)術(shù)前常規(guī)護(hù)理術(shù)前常規(guī)護(hù)理是普外科最基本的護(hù)理工作，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好以下幾方面工作：

（1）及時(shí)了解病人的心理活動(dòng)，減輕他們的心理壓力，為配合治療使手術(shù)順利進(jìn)行做好準(zhǔn)備工作；

（2）全面了解病人的身體狀況，指導(dǎo)病人做好術(shù)前檢查工作

（3）根據(jù)各類疾病的不同對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教和術(shù)后注意事項(xiàng)的指導(dǎo)；

（4）術(shù)前為病人做好衛(wèi)生處置工作、皮膚準(zhǔn)備、配血準(zhǔn)備；

（5）做好術(shù)前飲食指導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備，酌情為病人使用鎮(zhèn)靜劑。(二)手術(shù)日晨護(hù)理手術(shù)的日晨護(hù)理包括：

（1）測(cè)量血壓、體溫、呼吸和脈搏，根據(jù)測(cè)量結(jié)果是否有異常決定手術(shù)是否延期進(jìn)行；

（2）如果腹部手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí)，應(yīng)留置尿管并妥善固定；（3）檢查手術(shù)部位的皮膚準(zhǔn)備；

（4）胃腸道及腹部手術(shù)根據(jù)留置胃管；（5）取下病人的貴重物品交給家屬保管；（6）將病例、藥品、X片等手術(shù)所需物品帶入手術(shù)室；（7）根據(jù)病人手術(shù)及麻醉方式為其準(zhǔn)備病床和物品。

(三)術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理對(duì)于病人身體的恢復(fù)非常重要，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做如下護(hù)理工作：

（1）根據(jù)病人的手術(shù)方式、病情變化，制定相應(yīng)的護(hù)理措施；（2）調(diào)整適合病人的體位，監(jiān)測(cè)并記錄病人的體溫、呼吸、血壓和脈搏；（3）及時(shí)觀察腹部體征以及傷口是否有出現(xiàn)出血和感染等征象，密切觀察引流液性質(zhì)、量等情況，并做好相關(guān)記錄；（4）密切觀察鎮(zhèn)痛泵的通暢度以及鎮(zhèn)痛效果；

（5）如果病人術(shù)后麻醉反應(yīng)反復(fù)發(fā)作，要根據(jù)病人實(shí)際對(duì)癥處理；（6）對(duì)于術(shù)后6到8小時(shí)仍未排尿的病人，要對(duì)其進(jìn)行誘導(dǎo)排尿或留導(dǎo)尿管；（

7）在禁食期間，要對(duì)病人進(jìn)行靜脈輸液，及時(shí)補(bǔ)充術(shù)后康復(fù)所需的水、電解質(zhì)和營養(yǎng)；（

8）為防止并發(fā)癥發(fā)生，要加強(qiáng)對(duì)口腔、尿道的護(hù)理；（9）指導(dǎo)病人早期進(jìn)行深呼吸、翻身等活動(dòng)。

二、普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高普外科護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)的管理，在具體實(shí)踐中應(yīng)采取如下措施：（一）倡導(dǎo)人性化服務(wù)理念一個(gè)科學(xué)合理的服務(wù)理念能夠促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)服務(wù)理念，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，強(qiáng)化自身服務(wù)意識(shí)，構(gòu)建以患者為中心、維護(hù)患者利益的和諧醫(yī)患關(guān)系。努力探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的途徑，在理論上進(jìn)行總結(jié)，在實(shí)踐中進(jìn)行檢驗(yàn)，努力提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

（二）規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作能夠有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，包括對(duì)服務(wù)技巧、服務(wù)水平、溝通藝術(shù)的培訓(xùn)。護(hù)理人員應(yīng)用親切的語言、文明的舉止和患者溝通，增進(jìn)護(hù)患之間的感情，以提升護(hù)理服務(wù)的品質(zhì)。

（三）提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在普外科護(hù)理服務(wù)工作中，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量應(yīng)從以下幾項(xiàng)具體實(shí)踐中進(jìn)行操作：

（1）護(hù)士要熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的操作規(guī)范，在操作的全程要向病人詳細(xì)解釋相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，提高服務(wù)滿意度；

（2）制定合理的優(yōu)化服務(wù)流程，完善病人從入院、住院、治療、護(hù)理、出院的服務(wù)體系；

（3）以病人為中心，及時(shí)了解病人的需要，做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理服務(wù)。

（四）制定監(jiān)督評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容應(yīng)包括四方面：（1）病人滿意度；（2）護(hù)患糾紛發(fā)生率；（3）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量；（4）健康教育知曉率。這四方面內(nèi)容能夠有效地評(píng)價(jià)出護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，對(duì)護(hù)理人員起到了有效的監(jiān)督作用。

（五）提升了護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)：形成了在護(hù)理工作中小問題進(jìn)行討論的習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)解決了PICC和鎖骨下靜脈留置針的固定新方法，預(yù)防了壓瘡的發(fā)生被評(píng)為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”

（六）建立基礎(chǔ)護(hù)理工作長效評(píng)價(jià)機(jī)制，保證護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。成立護(hù)理部基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)督查小組，加強(qiáng)科內(nèi)自查。通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與整體責(zé)任制護(hù)理，目前取得了一定的效果，使患者滿意度得到提高。通過“創(chuàng)優(yōu)”，使護(hù)士實(shí)現(xiàn)了：我的患者我主管,我的質(zhì)量我負(fù)責(zé),我的專業(yè)我做主.

三、優(yōu)護(hù)實(shí)施中的不足。人員嚴(yán)重不足，人手太少，分級(jí)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理都不到位；護(hù)理人員太苦，兄弟科室配合也不到位，護(hù)士要做很多工作以外的雜事；未能真正把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。

普外

201*.12.26

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