韓店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院201*年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

韓店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院201*年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

09年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感管理小組的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室和各衛(wèi)生站將消毒隔離制度落實(shí)到位，同時(shí)加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用的監(jiān)控工作，201*年我中心無院感流行事件發(fā)生。為了防控甲型（H1N1）流感，避免院內(nèi)交叉感染的發(fā)生，中心和衛(wèi)生站每月進(jìn)行一次院內(nèi)感染管理工作互查，內(nèi)容包括消毒隔離質(zhì)量、無菌技術(shù)、醫(yī)療垃圾規(guī)范處理等，并協(xié)同醫(yī)療科、護(hù)理科及各衛(wèi)生站，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每月在院長(zhǎng)的主持下召開一次院內(nèi)感染管理小組例會(huì)，對(duì)院感管理工作互查中存在的問題進(jìn)行整改，并提出持續(xù)整改措施。

院感管理工作總結(jié)如下：

一、根據(jù)院感管理工作要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)縣衛(wèi)生局績(jī)效考核的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒室、口腔科、化驗(yàn)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感管理小組常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

二、根據(jù)傳染病的管理要求，加強(qiáng)傳染病的院感防控

在手足口病、甲型H1N1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、全科診室等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及衛(wèi)生員，加強(qiáng)了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況

為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，201*年度院感管理小組加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室及衛(wèi)生站進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、口腔科、化驗(yàn)室、治療室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。四、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我中心全年抗生素使用小于50%。五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

院感管理小組不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。六、院感培訓(xùn)及考核

本年度進(jìn)行了6次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，衛(wèi)生員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)，代收醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)等。

七、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，09年院感管理小組對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，各證齊全，全部合格。

201*年希望全體員工繼續(xù)努力，將我中心的院感管理工作做得更好，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。

韓店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院201*年12月25日

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古藺縣中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科201*年上半年醫(yī)院內(nèi)感染工作總結(jié)

201*年上半年我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：

一、計(jì)劃完成情況1、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面

我科負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測(cè)控制監(jiān)測(cè)，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)

采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。

3、抓好醫(yī)療廢物的管理

行國(guó)家衛(wèi)生部和環(huán)保總局的醫(yī)療廢物管理有關(guān)條例、規(guī)范及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及本院醫(yī)療藥物管理制度，科室按照有關(guān)要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的分類、收集，嚴(yán)格交接，做好個(gè)人防護(hù)，并妥善保存好資料。杜絕買賣醫(yī)療廢物。全年無醫(yī)療廢物擴(kuò)散、泄漏等事故。二、需要改進(jìn)的問題

1、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理，尤其是一次性采血針和檢驗(yàn)后標(biāo)本的處理。

2、強(qiáng)化醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。

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