進修總結(jié)
進修總結(jié)
首先要感謝院長給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是廣州呼吸疾病研究所,掛靠于廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,由我國著名的呼吸醫(yī)學(xué)專家鐘南山院士擔(dān)任所長,是一所集科研、醫(yī)療和人才培養(yǎng)于一體的呼吸病學(xué)專業(yè)基地,是國家重點學(xué)科、廣東省呼吸疾病重點實驗室的依托單位,設(shè)有內(nèi)科學(xué)博士后工作站。主要研究方向為突發(fā)性呼吸系統(tǒng)傳染病、哮喘與慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌四個領(lǐng)域。在長期的研究中,逐步形成了哮喘、COPD、重癥監(jiān)護、肺炎、慢性咳嗽、微創(chuàng)胸外科手術(shù)、肺移植手術(shù)等臨床診療特色,處于國內(nèi)先進水平。呼吸內(nèi)科共五個病區(qū),設(shè)有床位230張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功能室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護病房及呼吸內(nèi)科實驗室。在201*年抗擊SARS戰(zhàn)斗中,全所在鐘南山院士的帶領(lǐng)下戰(zhàn)勝非典,受到了黨中央、國務(wù)院和社會各界的高度贊揚。
鐘南山院士每周查房1次,各治療組主任每周查房2次,其他時間由各科聘主治帶領(lǐng)我們一線醫(yī)師查房。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。針對疑難病例,全所每周聯(lián)合放射科、病理科、外科、其他內(nèi)科、功能科等進行集體討論,這是該所的一大特點。
我在這一年當(dāng)中,輪轉(zhuǎn)了呼吸內(nèi)科、呼吸監(jiān)護、呼吸腫瘤及呼吸輔助科;從事臨床一線工作,單獨值班,上面有二線、三線醫(yī)師指導(dǎo),我進修的收獲:首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練規(guī)范掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,對呼吸科的少見病也有較深的了解,熟練掌握呼吸科操作常規(guī),熟悉呼吸機的使用,熟練胸部影像學(xué)、血氣分析及肺功能報告的判讀。其次,規(guī)范了自己的臨床思維,針對疑難病例,有了一定思路如何去攻克,學(xué)會如何去學(xué)習(xí),如何去找資料。再次從該所的管理當(dāng)中也有我們值得借鑒的地方:1.先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細,必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。3、建議成立胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率,可以開展痰誘導(dǎo)試驗。4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是醫(yī)院一分子,院興我榮,我愛醫(yī)院。
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進修總結(jié)
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進修,這段時間的學(xué)習(xí)生
活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學(xué)習(xí)中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動,同時也認識到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報如:
血透室具有精良的設(shè)備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護人員,是非常優(yōu)秀的科室,現(xiàn)有護理人員有10人,主管醫(yī)師1人,擁有有血液透析機18臺,其中在線透析濾過機3臺,床旁血濾機PlasautoiQ一臺?蛇M行血液透析、各種危重癥血液凈化治療;藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設(shè)計合理,基本上完全符合血液透析質(zhì)量管理規(guī)范
一、先進的醫(yī)院管理模式
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。血透室設(shè)有護士長、?谱o士及輔助護士,專職消毒護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保血透護理質(zhì)量。另外還配有專職護工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù),護理用品的更換和補充、保管等。衛(wèi)生員,負責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到進入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。此外,醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
血透室非常安靜,完全沒有高談闊論的現(xiàn)象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善,任何工作均有詳細的工作流程,特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等,均裝訂成冊,使人一目了然。交班認真,接班仔細、對工作高度負責(zé)是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規(guī)章制度按部就班,有條不紊的落實到每一個病人身上,不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念,科室交接班已形成不遲到不早退的習(xí)慣;共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工作環(huán)境
二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度
人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個護理活動中,她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上
的,是實實在在落實在工作中的。比如,全面仔細的健康宣教,詳細的告知病人血透期間的注意事項如內(nèi)瘺的保護,飲食、飲水控制等;她們尤其注重細節(jié),當(dāng)新增血透病人,她們會自我介紹做好各項安撫工作,把病人領(lǐng)到病人休息室,透析室進行介紹,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為“阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非?蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。
三、嚴謹細致的工作態(tài)度
血透室各位老師嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認真負責(zé)的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進行護理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進血透室,從醫(yī)護通道進血透室等。嚴格執(zhí)行陪護制度,減少陪護,為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財產(chǎn),每一樣儀器設(shè)備,用過以后都要仔細地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴格執(zhí)行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對,并有第2人進行復(fù)核。護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用,醫(yī)院為醫(yī)護人員配備防護眼鏡,防護服,嚴格遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)定,因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康。四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實踐,做到了學(xué)以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗,大大提高了業(yè)務(wù)水平。
在血透室的進修學(xué)習(xí),讓我體會到專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的
重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學(xué)習(xí)的機會,我將用學(xué)到的知識和新的護理觀念結(jié)合實際應(yīng)用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
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