齊魯醫(yī)院肝膽外科201*年年終總結(jié)

肝膽外科201*年工作總結(jié)

201*年，在學(xué)校、醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在兄弟科室的大力協(xié)助下，我們肝膽外科取得了一定的工作成績，同時也暴露出一些不足之處，現(xiàn)將本年度工作情況大致匯總?cè)缦拢阂�、醫(yī)療工作

1、遵照醫(yī)院要求，科室狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理和核心醫(yī)療制度的落實工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。在醫(yī)院相關(guān)科室的支持幫助下，我科全體醫(yī)護人員協(xié)調(diào)一致，工作積極主動，樹立起高度的事業(yè)心和責(zé)任心。結(jié)合肝膽外科的工作實際，圍繞臨床醫(yī)療工作重心，求真務(wù)實，踏實苦干，出色地完成了本年度的臨床醫(yī)療工作。

2、截止201*年12月底，肝膽外科累計收治病人1100人次，床位使用率（105.23%），較去年同期相比大致持平；周轉(zhuǎn)率、平均住院天數(shù)、醫(yī)保比例、藥物比例略有降低；病歷質(zhì)量較去年有一定提高。

3、嚴(yán)格實行各項規(guī)章制度，責(zé)任到人，逐級負責(zé)，科主任、護士長和各組教授分別查房，截止年底無任何醫(yī)療差錯和因手術(shù)意外死亡病例發(fā)生，住院患者對科室醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度滿意較高。

4、自搬入華美樓工作后，肝膽外科所有手術(shù)均實行英語PTT交班，交班由教授進行點評。此項制度不僅使手術(shù)交班圖文并茂，而且進一步增強了年輕醫(yī)生的英文書寫及口語表達能力。

5、201*年8月，山東省醫(yī)師協(xié)會無瘢痕外科醫(yī)師分會成立大會在山東省鄒城市順利舉行。牛軍主任全票當(dāng)選第一屆委員會主任委員。11月，牛軍主任榮獲“山東省十大名醫(yī)”榮譽稱號。12月，牛軍主任入選本院“知名專家門診”成員。

201*年，牛軍主任多次邀請國際著名腹腔鏡專家金子弘真、若林剛、Maruyata等教授來華進行手術(shù)教學(xué)及演示。通過現(xiàn)場實時轉(zhuǎn)播，來自全省各地及國內(nèi)部分地區(qū)的肝膽外科同仁觀摩了手術(shù)過程。此類活動的相繼開展對促進國際腔鏡外科的學(xué)術(shù)交流，推廣腔鏡手術(shù)的應(yīng)用及培養(yǎng)腔鏡外科醫(yī)生具有極其重要的意義

6、陳雨信教授繼去年成功實施了我院首例肝臟遺傳性出血性毛細血管擴張癥（HHHT）手術(shù)后，又于今年相繼成功診治該類病人12例，并在世界上首次提出了治療HHHT的個體化治療意見。此外，陳教授本年度相繼完成肝門部膽管癌根治術(shù)、肝癌合并門靜脈癌栓切除術(shù)等復(fù)雜疑難手術(shù)20余例。

7、吳小鵬教授作為山東省醫(yī)學(xué)會血管外科學(xué)組副組長和山東省醫(yī)師協(xié)會血管外科分會副主任委員，帶領(lǐng)全組人員繼續(xù)保持單月手術(shù)量全院第一名的榮譽。多年來吳教授實施的血管外科手術(shù)無論從手術(shù)難度、手術(shù)效果和手術(shù)例數(shù)，在全省同級醫(yī)院中均穩(wěn)居首位。二、教學(xué)方面

在圓滿完成學(xué)校正常教學(xué)和外國留學(xué)生英語教學(xué)的工作基礎(chǔ)上。為進一步加強年輕醫(yī)生和研究生的臨床工作能力培養(yǎng)，建立了固定的講座制度。每周四早交班后，副教授、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和研究生匯報讀書心得，由教授點評。這樣不僅促進了低年資醫(yī)師的知識積累，而且鍛煉他們的講課水平，為以后的醫(yī)學(xué)教學(xué)工作打下堅實基礎(chǔ)。發(fā)揮老專家的業(yè)務(wù)專長，繼續(xù)堅持周六上午壽楠海教授帶領(lǐng)的全科教學(xué)查房制度。此項工作對低年資醫(yī)生和年輕研究生增加臨床技能，提升全科醫(yī)護人員整體業(yè)務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量起到了極大的促進作用。三、科研方面

肝膽外科充分利用“山東大學(xué)肝膽血管外科研究所”和“山東大學(xué)腔鏡微創(chuàng)外科研究所”學(xué)術(shù)平臺，201*年共發(fā)表SCI論文10篇，核心期刊論文6篇，申請科研基金項目5項，科室科研總分208分。1、

姓名201*年肝膽外科發(fā)表文章

論文題目ExpressionandClinicalSignificanceof論文類型雜志名稱影響因子徐克森Hepatoma-DerivedGrowthFactorasaPrognosticFactorinHumanHilarCholangiocarcinomaRoleofhypoxia-inducible-1αinhepatocellularcarcinomacellsusingaTet-oninduciblesystemtoregulateitsexpressioninvitro.PKCpromotesthemigrationofcoloncancercellsbyregulatingtheinternalizationandrecyclingofintegrinSCIsurgicaloncology4.1SCIOncologyReports1.686SCICancerLettersAmericanSurgeon中國現(xiàn)代普通外科進展中國現(xiàn)代普通外科進展AmSurgDiagnCytopathol4.864牛軍αvβ6Endoscopicversussurgicaltreatmentofdownstreampancreaticductstonesinchronicpancreatitisαvβ6-ERK直接通路在烏司他丁抑制結(jié)腸癌侵襲轉(zhuǎn)移中的作用機制慢性胰腺炎合并胰管結(jié)石的診斷和治療IndividualizedmanagementofhepaticdiseasesinhereditaryhemorrhagictelangiectasiaMalignantsolitaryfibroustumorofthethyroidgland:SCI核心B核心BSCISCI1.3630.840.841.3631.294陳雨信reportofacaseandreviewoftheliteratureBudd--ChiarisyndromecausedbymultiplemembranousobstructionoftheinferiorvenacavainayoungmanSCIAnnVascSurg1.3脈搏染料光密度法評估肝儲備功能的臨床研究劉毅肝癌切除術(shù)后吲哚菁綠清除率的變化及影響因素圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用CorrelationofVascularEndothelialGrowthFactorExpression郭森WithTumorRecurrenceandPoorPrognosisinPatientsWithpN0GastricCancer肝癌衍生生長因子和微血管密度在人肝外膽管癌的表達及相關(guān)性研究核心B核心B核心B中國現(xiàn)代普通外科進展中國現(xiàn)代普通外科進展中國現(xiàn)代普通外科進展0.840.840.84SCIWorldJSurg2.69核A山東大學(xué)學(xué)報2、

姓名牛軍201*年肝膽外科申請基金項目

課題名稱整合素αvβ6在結(jié)腸癌干細胞向高侵襲性結(jié)腸癌細胞分化中的作用研究趨化因子CCL21-CCR7生物學(xué)軸誘導(dǎo)肝門部膽管癌為轉(zhuǎn)移及其機制趨化因子CCL21-CCR7生物學(xué)軸誘導(dǎo)肝門部膽管癌為轉(zhuǎn)移及其機制課題級別山東省自然科學(xué)基金國家自然科學(xué)基金山東省自然科學(xué)基金山東省自然科學(xué)基金青年基金山東省優(yōu)秀中青年科學(xué)家基金陳雨信劉恩宇彭程NOTES中的機械臂的研究去甲斑蟊素影響結(jié)腸癌上皮-間質(zhì)化過程的分子機制及其信號研究3、201*年肝膽外科所獲獎項

牛軍教授為首的科研團隊完成的“腹部無瘢痕經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)動物實驗研究及臨床應(yīng)用”榮獲山東省201*年度科技進步獎一等獎。四、護理方面

孟志新護士長在年初完成對浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院的研修學(xué)習(xí)后，結(jié)合本科工作實際，運用嶄新的服務(wù)理念，對護理工作進行了進一步的改進，取得了良好成績。進一步落實了護理班次責(zé)任制，實行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，強化實施基礎(chǔ)護理工作，增加多種形式的健康教育項目，完善了年輕護理人員及新職工的系統(tǒng)化培訓(xùn)，制定了目標(biāo)明確、內(nèi)容具體的培訓(xùn)計劃及考核措施。在醫(yī)院護理部的指導(dǎo)下，我科的護理團隊正在茁壯成長。

肝膽外科成立三年半以來，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、幫助和關(guān)懷，取得了令人鼓舞的工作成績。在即將到來的201*年，我們必將繼續(xù)努力，求真務(wù)實，力爭在醫(yī)、教、研等方面，取得更大更好的成績，不辜負醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對肝膽外科的殷切期望。

肝膽外科

201*年12月31日

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胃腸肝膽外科201*年工作總結(jié)

201*年在忙忙碌碌和不知不覺中走過，一年來，在院黨委、院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體同仁共同努力下，普外科基本完成院的各項任務(wù)，總收入近千萬元。在這一年里，無重大醫(yī)療事故的發(fā)生，多項工作受到醫(yī)院的好評，同志們在工作中，不怕困難，勇挑重擔(dān)，頑強拼搏，敢于創(chuàng)新，在醫(yī)療、科研和教學(xué)方面取得了一定的成績，當(dāng)然也存在不足，在此對過去一年的工作做一下總結(jié)，以便今后能更好的工作，請院黨委及同志們給以指正。

一、根據(jù)院部文件精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、《衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審實施細則》、《衛(wèi)生部全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動201*年工作方案》、《衛(wèi)生部201*年醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案》等。

1、有效解決看病貴的問題：降低醫(yī)療費用及實行單病種收費及積極開展臨床路徑管理工作，大幅減少病人經(jīng)濟負擔(dān)，合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，通過加強科室管理，藥品比例已大幅下降至30%以下，抗生素使用方面I類切口已如患者無其他特殊情況需使用或預(yù)防使用抗生素外已基本不使用抗生素，對于需使用抗生素的患者能嚴(yán)格按照抗生素使用的規(guī)范分級使用抗生素。在血液制品使用方面能嚴(yán)格按照臨床用血規(guī)范進行使用積極避免無效輸血等情況出現(xiàn)。在我院產(chǎn)生了較大影響，使病人切實得到實惠，減輕了病人經(jīng)濟負擔(dān)。2、強化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念努力做好“三好一滿意”活動：在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠懇認(rèn)真的工作方式、細致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我科的微創(chuàng)手術(shù)做宣傳。采取病人信息反饋制度，及時與出院病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責(zé)任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。

3、合理用藥、合理收費，切實減輕病人經(jīng)濟負擔(dān)：合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還經(jīng)常與藥劑科醫(yī)生進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細算，用最少的費用進行最好的醫(yī)療服務(wù)，這也是我們外科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度，耐心細致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。

5、以全體科務(wù)會的形式，加強科室管理，用各種制度來管理科室，加強三級查房制度及手術(shù)分級制度的的落實及�？茖Ｖ�，加強術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的查對及溝通，強化使用特殊藥物和特殊檢查前的溝通以確�；颊叩闹�情權(quán)及治療的安全。二、業(yè)務(wù)方面我科急癥多，周轉(zhuǎn)快，病床使用率近80%，較去年略升高，出院人數(shù)與去年相比，今年1300余人，較去年多200余人，其原因與大家的共同努力是分不開的。業(yè)務(wù)收入比去年增多，毛收入今年近千萬元，去年近800萬元，較去年增長20%。平均住院日9.03天，順利完成醫(yī)院下達的各項指標(biāo)。積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在三基培訓(xùn)考核中合格率達100%�？浦魅卧卺t(yī)療質(zhì)量上加強管理，使入、出院符合率、手術(shù)前后診斷符合率、甲級病案率、基礎(chǔ)護理合格率等均高于院下達的指標(biāo)。杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，發(fā)生率為0。積極開展單病種質(zhì)量與費用控制工作。積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：新技術(shù)、新業(yè)務(wù)是科室發(fā)展的源泉，也是科室生存的根本所在。如腹腔鏡在普外科的應(yīng)用，起得了很大的進步，已成功開展腹腔鏡直結(jié)腸癌根治手術(shù)例，取得了很好的效果，得到了廣大患者的好評。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，積極探索更利于病人接受的美觀手術(shù)，得到了病人好評。如小兒疝手術(shù)，采用經(jīng)腹小切口疝離斷及I類切口皮內(nèi)縫合等。三、出勤方面

一年來，全科同志能出全勤，經(jīng)常加班加點工作至深夜。有急重癥病人時能隨時出現(xiàn)在病人身旁，積極配合醫(yī)院創(chuàng)“三甲”工作、貴陽市創(chuàng)衛(wèi)工作、少數(shù)民族運動會救護保障工作。四、不足之處

1.�？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃不夠細化。結(jié)合本�？频那把貏討B(tài)，進一步制定詳細且具有前瞻性的專科發(fā)展規(guī)劃、目標(biāo)。并對具體目標(biāo)細化、分解,使微創(chuàng)手術(shù)治療我科疾病的范圍進一步擴大。2.�？品�務(wù)質(zhì)量待進一步提高。在下一年度我們要積極改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化�？品�務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，進一步突出我科微創(chuàng)治療的優(yōu)勢，并加大宣傳專科微創(chuàng)手術(shù)特色，使門診量、出院人數(shù)穩(wěn)步提高。3.診療方案不夠完善。將對已制定的常見病種及重點病種的診療方案進行定期優(yōu)化，完善。積極開展對疑難病種的診療方案的制定工作，發(fā)揮微創(chuàng)治療的優(yōu)勢。

4.臨床路徑應(yīng)用欠廣泛、深入。我科室已制定常見病種的臨床路徑，但在臨床中應(yīng)用欠佳，特別是臨床路徑的初始開展階段，由于對于政策及應(yīng)用的掌握不夠熟悉開展的數(shù)量不多，現(xiàn)已進行了臨床路徑的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，并在臨床工作中積極推廣應(yīng)用。

5.術(shù)后記錄書寫欠規(guī)范。積極完善術(shù)后記錄等的書寫規(guī)范學(xué)習(xí)，在記錄中將手術(shù)時間，術(shù)后注意事項等進行準(zhǔn)確的書寫

6.醫(yī)生外出學(xué)習(xí)時間未達預(yù)定計劃。由于上年度病房工作量明顯加大醫(yī)生工作量增加，醫(yī)生外出學(xué)習(xí)機會較少，在本年度將按計劃增加學(xué)習(xí)機會，以推廣新技術(shù)的應(yīng)用。

7．臨床和科研工作結(jié)合不夠。臨床工作中對科研認(rèn)識不夠，未將科研工作很好和臨床相結(jié)合，科內(nèi)將組織學(xué)習(xí)進一步加強科研思維，增加科研成果及論文數(shù)量，提高醫(yī)生科研水平。

胃腸肝膽外科201*年2月1日

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