201*年xx醫(yī)院信息化建設(shè)工作總結(jié)
201*年XX醫(yī)院信息化建設(shè)工作總結(jié)
根據(jù)醫(yī)院快速發(fā)展的要求,通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、系統(tǒng)化管理,突出信息管理職能,加快以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),提高工作效率,優(yōu)化醫(yī)療流程,不斷提升服務(wù)水平和患者滿意率。
我院自201*年1月信息管理系統(tǒng)升級(jí)后,現(xiàn)已逐步建立了HIS,LIS、病案、體檢、物資、設(shè)備與固定資產(chǎn)、醫(yī)保接口數(shù)據(jù)傳輸?shù)刃畔⒐芾硐到y(tǒng),由以前的以經(jīng)濟(jì)管理為中心向以臨床為中心轉(zhuǎn)變。201*年4月21日起我院簡(jiǎn)歷電子病歷系統(tǒng),試運(yùn)行,可實(shí)現(xiàn)電子病歷的結(jié)構(gòu)化錄入,對(duì)于入院病歷、病程記錄、知情文件、常規(guī)(重癥)護(hù)理記錄均可根據(jù)定義好的要求進(jìn)行錄入,對(duì)于病歷文件的書(shū)寫(xiě)規(guī)定了時(shí)限要求,嚴(yán)格病歷的書(shū)寫(xiě)、修改、審核等控制權(quán)限。我院信息化建設(shè)將逐步向以電子病歷為核心轉(zhuǎn)變,再增加建設(shè)PACS系統(tǒng),完善電子病歷系統(tǒng)及簽名系統(tǒng),將臨床路徑管理嵌入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)內(nèi)部,為實(shí)現(xiàn)區(qū)域化衛(wèi)生信息化打好基礎(chǔ)。
加強(qiáng)建立完備的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)。所有功能完成服務(wù)器和交換機(jī)的雙機(jī)熱備,最大限度的保障了核心運(yùn)行的安全和網(wǎng)絡(luò)鏈路的安全;利用先進(jìn)存儲(chǔ)技術(shù)和大容量硬盤(pán)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療數(shù)據(jù)在線運(yùn)行和備份,最大限度的保障了數(shù)據(jù)安全。切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理,合理配置主干網(wǎng)和無(wú)線網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)院區(qū)間千兆光纖無(wú)間斷連接,以最大限度降低網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行損失和系統(tǒng)配置成本。
加強(qiáng)建立完善的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。完成以電子病歷為核心管理的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)以病人為中心、以電子病歷為軸線的內(nèi)部醫(yī)療數(shù)據(jù)和運(yùn)行病歷質(zhì)量控制管理,完成物價(jià)、用藥、用血、檢驗(yàn)。在全院有線聯(lián)網(wǎng)的前提下,實(shí)現(xiàn)無(wú)死角的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋;
今后一個(gè)時(shí)期,我院將堅(jiān)持以信息化建設(shè)試點(diǎn)醫(yī)院為契機(jī),突出信息管理職能,充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù),在以“電子病歷”為軸線的醫(yī)療軟件支持下,完成全醫(yī)療過(guò)程的數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療流程實(shí)時(shí)監(jiān)控,最大限度的保障醫(yī)療安全,為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為提高醫(yī)院管理效率,為早日實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展保駕護(hù)航。
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XX醫(yī)院信息化建設(shè)工作總結(jié)
為適應(yīng)醫(yī)改要求,方便群眾就醫(yī),近年來(lái),我院在推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)方面進(jìn)行了積極探索,現(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下。
一、各項(xiàng)工作開(kāi)展情況(一)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)情況
醫(yī)院信息系統(tǒng)于201*年1月投入使用,在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn),使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。醫(yī)院信息系統(tǒng)基于.net(c/s架構(gòu))、sqlserver開(kāi)發(fā),數(shù)據(jù)庫(kù)采用本機(jī)raid、雙機(jī)鏡像熱備、定期異地備份模式,各個(gè)模塊相互關(guān)聯(lián)、環(huán)環(huán)相扣,將傳統(tǒng)的事后控制轉(zhuǎn)變?yōu)槭轮锌刂,打破傳統(tǒng)的信息孤島模式,實(shí)現(xiàn)了就診“一卡通”、檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取,為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù),減少等待時(shí)間,優(yōu)化就診流程,進(jìn)一步規(guī)范了診療行為,使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。
(二)醫(yī)院電子病歷運(yùn)行情況
以結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)(擯棄傳統(tǒng)的word模板病歷形式)為主線覆蓋門(mén)診、住院電子病歷,打破了傳統(tǒng)的病歷書(shū)寫(xiě)模式及信息查閱繁瑣、共享不便的難題,提高了病歷書(shū)寫(xiě)效率、規(guī)范了病歷樣式、提升了病歷質(zhì)量。201*年,我院在全市率先啟用Pacs圖像傳輸系統(tǒng)、Lis系統(tǒng),無(wú)縫集成到His管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了與His
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管理系統(tǒng)一站式登陸,使得電子病歷系統(tǒng)的內(nèi)容得到廣泛延伸。
(三)區(qū)域平臺(tái)建設(shè)情況
201*年1月,市衛(wèi)生局要求全市進(jìn)行區(qū)域平臺(tái)建設(shè),我院積極響應(yīng)、配合,成立專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)小組。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院認(rèn)真分析數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)發(fā),成為第一批接入?yún)^(qū)域平臺(tái)的試點(diǎn)醫(yī)院。
經(jīng)過(guò)多日的努力,我院于201*年3月底完成了接口程序的開(kāi)發(fā),并將上傳數(shù)據(jù)交于區(qū)域平臺(tái)小組人員通過(guò)了測(cè)試,由于平臺(tái)小組近期又發(fā)布了一些新的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),我院現(xiàn)正在開(kāi)發(fā)、調(diào)試接口程序。
(四)新農(nóng)合系統(tǒng)應(yīng)用情況
201*年3月份,省衛(wèi)生廳要求全省新農(nóng)合患者實(shí)現(xiàn)院內(nèi)直補(bǔ),在這個(gè)過(guò)程中我們醫(yī)院積極配合,研究接口文檔,采購(gòu)硬件、配置,改造網(wǎng)絡(luò)、開(kāi)發(fā)接口、項(xiàng)目對(duì)照、接口測(cè)試。經(jīng)過(guò)努力,按上級(jí)要求,保質(zhì)保量地完成醫(yī)院his系統(tǒng)與平臺(tái)的對(duì)接,并在第一時(shí)間啟用了系統(tǒng),方便了患者、醫(yī)務(wù)人員,目前運(yùn)行良好。
二、主要做法
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,積極參與。
自醫(yī)院開(kāi)展信息化建設(shè)以來(lái),院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè),成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織技術(shù)人員專(zhuān)門(mén)從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作,并安排技術(shù)人員前往全國(guó)信息化建設(shè)先進(jìn)單位XX醫(yī)院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中,院領(lǐng)導(dǎo)
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經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究,制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案,并就實(shí)施中遇到的問(wèn)題進(jìn)行深入探討,多次主持協(xié)調(diào)會(huì),協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問(wèn)題。院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)有著獨(dú)到的見(jiàn)解,經(jīng)常給技術(shù)人員提出一些新的想法和要求,而技術(shù)人員經(jīng)常是在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不斷提出的新想法中去不斷地開(kāi)發(fā)新的項(xiàng)目,使醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)能夠緊貼醫(yī)院實(shí)際,功能更加完善,流程更加優(yōu)化,促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范和工作效率的提高。
(二)加大資金投入,完善基礎(chǔ)設(shè)施。
信息化建設(shè)投資強(qiáng)度大,建設(shè)周期長(zhǎng),涉及范圍廣,為確保資金投入,我院設(shè)立了專(zhuān)項(xiàng)資金,在軟件與硬件方面先后投入XX余萬(wàn)元,用于醫(yī)院信息化建設(shè),保證了醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進(jìn)行。
(三)加強(qiáng)培訓(xùn),提高應(yīng)用能力。
醫(yī)院注重對(duì)職工的培訓(xùn),在系統(tǒng)測(cè)試、試運(yùn)行和運(yùn)行中,組織職工進(jìn)行了多次集中培訓(xùn),要求人人過(guò)關(guān)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),醫(yī)院職工都能夠熟練地運(yùn)用信息系統(tǒng)開(kāi)展工作,同時(shí),也使醫(yī)院全體員工深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)院的信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志,是改善醫(yī)院管理、提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段,為加快醫(yī)院信息化建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。
(四)充分考察,多方比較。
醫(yī)院信息系統(tǒng)具有專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、集成度高、科技含量高等特點(diǎn),
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涉及諸多學(xué)科和專(zhuān)業(yè),選擇一流的或成熟的開(kāi)發(fā)隊(duì)伍合作至關(guān)重要。醫(yī)院經(jīng)過(guò)半年多的充分考察和多方比較后,選擇了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的XXX公司等作為合作伙伴,這些開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)保障了信息化建設(shè)的順利實(shí)施,起到了事半功倍的效果。
(五)立足當(dāng)前,超前設(shè)計(jì),拓展功能。
在以信息化帶動(dòng)醫(yī)院現(xiàn)代化的思想指導(dǎo)下,我院信息化建設(shè)按照“立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)、方便患者、規(guī)范工作”的原則,強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)用性、規(guī)范性和就診流程的優(yōu)化,經(jīng)過(guò)充分考察,我院與XX公司等國(guó)內(nèi)一流的軟件開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)建立了合作關(guān)系。我院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)是由知名的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和軟件專(zhuān)業(yè)人員組成,這些開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)雄厚的技術(shù)力量、先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)保障了信息化建設(shè)的順利實(shí)施,起到了事半功倍的效果。使醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠更好地適合醫(yī)院的工作流程和醫(yī)生的工作習(xí)慣,并將先進(jìn)的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)和管理理念融入到所開(kāi)發(fā)信息系統(tǒng)之中,使系統(tǒng)更具有實(shí)用性和操作性。
(五)加強(qiáng)管理,不斷深化完善。
醫(yī)院信息系統(tǒng)一旦出現(xiàn)安全問(wèn)題,將會(huì)造成難以估量的損失。為保障系統(tǒng)安全,我院建立了防火墻,嚴(yán)禁各種外來(lái)存儲(chǔ)介質(zhì)連接信息系統(tǒng),針對(duì)不同操作人員設(shè)立了不同權(quán)限,對(duì)各項(xiàng)權(quán)限的開(kāi)通或增加實(shí)行嚴(yán)格的審批,保障了系統(tǒng)的安全運(yùn)行。在日常運(yùn)行中,建立全員參與的管理體系,重視職工參與,定期召開(kāi)
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座談會(huì)、信息員工作會(huì)議,征求各個(gè)崗位對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的意見(jiàn)和建議,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,以服務(wù)患者為先導(dǎo),對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行不斷完善和改進(jìn),使信息系統(tǒng)更加有利于工作。
三、醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)施成效(一)醫(yī)院管理方面
1、規(guī)范了醫(yī)院的各項(xiàng)工作,加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制。通過(guò)醫(yī)院信息化建設(shè),在結(jié)構(gòu)功能上形成了醫(yī)療、服務(wù)、管理的立體網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,規(guī)范了各項(xiàng)臨床工作,可實(shí)時(shí)對(duì)醫(yī)療安全、基礎(chǔ)護(hù)理等各項(xiàng)信息進(jìn)行收集、分析,對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作做出科學(xué)合理的評(píng)估,加強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理、控制,為醫(yī)院的科學(xué)化管理提供了信息支持。
2、便于各種信息的采集、保存和查詢?梢詫(duì)醫(yī)院和患者的各種信息進(jìn)行有效的采集、傳輸、加工和共享,便于各項(xiàng)信息的管理、檢索和統(tǒng)計(jì),避免了信息流失和工作的繁瑣。
3、提高了工作效率,減少了工作量。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立為醫(yī)生工作提供了方便,以往每個(gè)住院病人的姓名、床號(hào)、診斷等信息要在各種醫(yī)療文書(shū)上抄寫(xiě)十幾次甚至幾十次,現(xiàn)在醫(yī)生可直接在電腦上填寫(xiě)病歷、開(kāi)具處方和檢查項(xiàng)目,只要將信息一次錄入,就可自動(dòng)完成各種轉(zhuǎn)抄,并可在任意時(shí)間,任意終端打印成各種需要的規(guī)范醫(yī)療文書(shū)格式,各種影像及檢查結(jié)果也可通過(guò)院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)反饋給醫(yī)生,這就使醫(yī)護(hù)人員從大量簡(jiǎn)單和重復(fù)性勞動(dòng)中解放出來(lái),提高了工作效率,使他們有更多的時(shí)間為病人
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提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4、節(jié)約了資源。通過(guò)信息化建設(shè),醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化辦公,避免了各種資源浪費(fèi)(如重復(fù)拍片、各種紙質(zhì)表格的印刷等),有效節(jié)約了各項(xiàng)資源。
(二)方便群眾方面
1、通過(guò)醫(yī)院信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)了電子叫號(hào)、預(yù)約掛號(hào)檢查等便民服務(wù),便于患者及時(shí)了解就診信息,減少了患者等候時(shí)間。據(jù)統(tǒng)計(jì),醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)施后,門(mén)診病人候診時(shí)間比以前節(jié)省了50%,收費(fèi)速度比以前提高了60%,各項(xiàng)檢查的等候時(shí)間比以前縮短了30%,患者滿意度明顯提高。
2、便于患者各項(xiàng)資料的保存和調(diào)取;颊呔驮\后,各項(xiàng)就診信息便保存在醫(yī)院的服務(wù)器中,有效防止了各項(xiàng)就診信息的丟失,并實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取,滿足了以病人為中心的查詢要求,極大方便了患者就醫(yī)。
雖然我院在醫(yī)院信息化建設(shè)方面進(jìn)行了一些探索,取得了一些成效,但距離深化醫(yī)藥體制改革的要求、距離其它先進(jìn)地區(qū)醫(yī)院的信息化建設(shè)還有較大差距,下一步我們將在實(shí)施過(guò)程中不斷探索,加大服務(wù)管理、行政管理等方面的開(kāi)發(fā)力度,完善系統(tǒng)功能,努力推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),為促進(jìn)醫(yī)院快速健康發(fā)展、保障人民群眾身體健康發(fā)揮更大的作用。
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